下载文档原格式
文章编号：ＷＨＲ２０２００８４０６３红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察赵瑞琼云南省玉溪市华宁县妇幼保健院，云南玉溪 ６５２８９９【摘 要】目的：观察红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。
方法：选取本院２０１８年４月至２０２０年４月收治的８６例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为此次研究对象，经过患儿家属知情同意以后，将其随机分为两组，对照组４３例单独应用阿奇霉素治疗，联合组４３例在此基础上联合应用红霉素治疗，将两组咳嗽时间、退热时间、住院时间及临床疗效加以对比分析。
结果：联合组患儿的咳嗽持续时间（５．２１±１．１３）ｄ、退热时间（３．１２±１．１２）ｄ及住院时间（６．２１±２．０２）ｄ均明显短于对照组各指标（犘＜０．０５）。
联合组的治疗显效３２例，有效８例，总有效率９３．０２％，对照组显效２１例，有效１２例，总有效率７６．７４％。
联合组治疗效果明显高于对照组（犘＜０．０５）。
结论：联合应用红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎，能有效缓解患儿的临床症状，显著提升患儿的治疗效果。
【关键词】红霉素；阿奇霉素；小儿肺炎；支原体肺炎 支原体肺炎，又被称之为肺炎支原体肺炎（ＭｙｃｏｐｌａｓｍａｌＰｎｅｕｍｏｎｉａ），指肺炎支原体引起的呼吸道感染病症，主要症状为：发热、咳嗽，可通过飞沫、直接接触传播，所以在相对封闭或者人群密集处更易发生，易传染，主要高发因素有吸烟、免疫力低下或者婴幼儿体质等［１］。
支原体肺炎是小儿多发疾病，其致病原因为各类病原体或其他因素导致小儿肺部出现一系列炎症反应。
发热、咳嗽、咽痛、头痛等均为患儿的临床表现，若患儿没有得到及时有效的治疗，甚至会损害患儿的身体器官，影响其身心健康发展［２ ３］。
临床研究表明［４ ５］，大环内酯类抗生素能有效抑制支原体肺炎病菌，有效缓解患儿体内的炎症，且用药安全性高。
红霉素与阿奇霉素都是大环内酯类抗生素家族的成员，也在临床治疗小儿肺炎支原体肺炎中较为常用。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果观察【摘要】本文旨在观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
研究方法包括随机对照试验，临床观察结果显示联合治疗组的症状缓解时间较短，治疗效果更佳。
治疗效果分析表明联合治疗组的治愈率显著提高，不良反应观察表明两组之间不良反应发生率无显著差异。
相关因素分析发现年龄、病程等因素对治疗效果有一定影响。
综合结果提示阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎具有较好的临床疗效和安全性，具有重要的临床意义。
未来需要进一步深入研究，以完善治疗方案，提高治疗效果。
【关键词】小儿支原体肺炎、阿奇霉素、红霉素、联合治疗、临床观察、治疗效果、不良反应、相关因素、临床意义、展望。
1. 引言1.1 研究背景小儿支原体肺炎是指由支原体引起的儿童呼吸道感染，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状。
支原体是一种细菌样微生物，易于在呼吸道内定植并引起感染。
目前，小儿支原体肺炎的治疗主要以抗生素为主，而阿奇霉素和红霉素是常用的治疗药物。
阿奇霉素和红霉素是两种广谱抗生素，对支原体具有很好的杀菌作用。
而阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果如何，目前尚未有系统性的研究与报道。
本研究旨在观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果，为临床治疗提供参考依据。
通过本研究，希望可以探讨该联合药物治疗方案在小儿支原体肺炎中的应用前景，为临床提供更加科学的治疗方案。
1.2 研究目的本研究旨在探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果，通过对患儿进行临床观察和分析，评估该联合治疗方案在小儿支原体肺炎中的治疗效果和安全性。
具体研究目的包括以下几个方面：1.评估阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，包括症状缓解时间、病情恢复率、病原体清除率等指标的变化情况；2.观察该联合治疗方案在小儿支原体肺炎患儿中的不良反应发生率和严重程度，评估其安全性和耐受性；3.分析影响阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果的相关因素，包括年龄、病情严重程度、联合用药方案等因素；4.探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床意义和展望，为临床医生提供更有效的治疗方案，提高患儿的治疗效果和生活质量。
红霉素与阿奇霉素联合应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗中的效果【摘要】目的：探讨红霉素与阿奇霉素联合应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗中的效果。
方法：选择2021年8月至2022年8月期间于我院儿科进行治疗的80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。
对照组患儿给予单药阿奇霉素进行治疗，观察组患儿给予红霉素与阿奇霉素联合治疗，观察并记录两组患儿的临床疗效。
结果：观察组患儿的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的临床症状情况，（止咳、肺部体征消失、退热以及住院时间）均优于对照组；并且观察组患儿的炎症因子水平（TNF—α、CRP）均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：应用红霉素与阿奇霉素联合在小儿肺炎支原体肺炎患儿进行治疗，可以提高临床疗效，改善临床症状，同时可以降低炎症因子，值得临床推广应用。
【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素小儿肺炎支原体肺炎是因肺炎支原体感染而导致的呼吸道疾病，多见于秋季和冬季，因为气候较冷，患儿的免疫功能较差，易受影响。
小儿肺炎支原体肺炎约占整个小儿肺炎的60%，通常3岁以上的儿童为易感人群。
该病以咳嗽、发热、气喘为临床特征，发病时间长，迁延不退，严重影响患儿的身心发育。
由于支原体是没有细胞壁的，所以使用头孢和青霉素的治疗作用并不明显。
因此，在儿童的感染过程中，一般使用的都是大环内酯类药，常用的有阿奇霉素和红霉素，但单独使用的话，效果会很不好。
需要进行长期的输液，否则会出现副作用。
因此，对儿童进行合理的治疗是十分必要的。
我院2021年8月至2022年8月期间收治的80例应用红霉素与阿奇霉素联合在小儿肺炎支原体肺炎患儿进行治疗，疗效极佳，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021年8月至2022年8月期间于我院儿科进行治疗的80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。
红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析
许灵
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2018(031)001
【摘要】目的:分析红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:纳入2015年11月~2016年11月某院儿科小儿支原体肺炎共计78例,按数字法随机分为对照组与研究组.对照组38例,采用阿奇霉素治疗;研究组40例,采用红霉素与阿奇霉素联合治疗.治疗后比较两组的疗效.结果:研究组止咳时间、退热时间和住院日更短,治疗总有效率更高,副反应更少,经统计学处理,P<00.5,差异显著,有统计学意义.结论:小儿支原体肺炎采用红霉素与阿奇霉素联合治疗,疗效较显著,病情明显改善,用药副反应少,治疗有效、安全,值得推广.
【总页数】2页(P79-80)
【作者】许灵
【作者单位】河南省信阳市妇幼保健院信阳464000
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎80例疗效观察 [J], 高育林;李萌萌
2.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 童本利
3.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 赵越
4.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 李文珍
5.红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎的临床分析 [J], 白秀敏;苗长富因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关于阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析小儿支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，通常由支原体感染引起。
阿奇霉素和红霉素是目前常用的治疗小儿支原体肺炎的抗生素药物。
本文将通过临床分析，探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。
我们来了解一下小儿支原体肺炎的临床特点。
小儿支原体肺炎的临床表现多样，包括咳嗽、发热、鼻塞、喉部不适、胸痛等症状。
影像学检查可见肺部炎症表现。
支原体肺炎通常为自限性疾病，但未及时治疗或治疗不当时，容易发展成为慢性阻塞性肺疾病，甚至出现呼吸衰竭。
针对小儿支原体肺炎的治疗，抗生素是主要的治疗手段之一。
阿奇霉素和红霉素是两种广泛应用于小儿支原体肺炎治疗的抗生素。
阿奇霉素是一种新型大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对多种革兰氏阳性、阴性细菌和支原体具有杀灭作用。
红霉素是一种经典的大环内酯类抗生素，也具有较好的抗菌活性，并且在临床上应用广泛。
一些临床研究表明，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效较好。
在治疗过程中，阿奇霉素具有更快的吸收和更高的组织浓度，可在较短的时间内达到治疗浓度，从而更快地控制病情。
而红霉素则可以提供持久的血药浓度，保持治疗时间足够长，有效杀灭病原体，防止复发。
除了疗效外，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性也备受关注。
临床研究表明，这种联合治疗方案的不良反应相对较少，主要为胃肠道不适、皮疹等轻微不良反应。
在临床应用中，患儿的肝肾功能、血常规等指标也需定期监测，以确保治疗的安全可控。
需要注意的是，阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎仍需慎重，患儿个体差异较大，治疗方案需根据具体情况制定。
临床应用中应避免与其他药物产生相互作用，也要注意患儿对药物的耐受性和过敏史，以减少不良反应的发生。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎在临床疗效和安全性上表现出良好的表现。
但在选择治疗方案时，需综合考虑患儿的具体情况和药物的特点，确保治疗的有效性和安全性。
阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
发表时间：2016-07-12T15:28:29.780Z 来源：《健康世界》2016年第7期作者：柏洁刘泽红
[导读] 分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
1 新疆维吾尔自治区第二济困医院；2乌鲁木齐市高新区（新市区）二工卫生院
摘要：目的：分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。
方法：收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的小儿支原体肺炎患儿100例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为观察组（21例）与对照组（20例），对照组患儿单纯采用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，对两组患儿的治疗效果进行分析对比。
结果：研究结果显示，观察组整体治疗效果明显高于对照组（P<0．05），两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05）。
结论：红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且不会引起明显不良反应，安全可行，值得在临床应用上推广。
关键词：红霉素；阿奇霉素序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床效果
小儿支原体肺炎是临床上常见的病症，该病主要是由于支原体属于细胞内微生物导致，如果没有得到及时有效的治疗则可能累及全身多个脏器发生病变，严重者甚至导致死亡，对患儿的健康成长和生命安全造成了严重的影响[1]。
随着医疗技术水平的发展提高，临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的药物及方案也不断增多，并各具优势弊端。
本文旨在分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果，特收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿进行了分组试验，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年6月-2014年6月期间诊治的100例小儿支原体肺炎患儿，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》支原体肺炎诊断标准[2]，患儿入院时均表现出不同程度的发热、喘息、咳嗽等症状。
按照随机数字表分组的方式将患儿分为观察组（21例）与对照组（20例），观察组中男11例，女10例，年龄7个月-11岁，平均年龄（5.33±0.76）岁；对照组中男12例，女8例，年龄8个月-10岁，平均年龄（5.39±0.82）岁。
两组患儿年龄、性别等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0．05）。
1.2 方法
两组患儿入院后均给予常规止咳、平喘等治疗，在此基础上给予对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗，具体方法为：先采用阿奇霉素8-10mg/kg?d静脉滴注4d，然后改为口服治疗，剂量为10mg/kg?d，连续服用4d；观察组患儿在对照组的基础上加用红霉素，剂量为25 mg/（kg?d），用药方式为静脉滴注，每日一次，持续服用4d，退热后应用1 次/d，连用阿奇霉素序贯疗法，治疗方法和药物使用剂量与对照组一致。
1.3效果判定标准
对两组患儿的整体治疗效果和不良反应发生情况进行分析对比。
显效：患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状消失，X 线片检查显示肺部阴影全部消失，血清学检测支原体抗体转阴；有效：患儿的发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状得到明显的改善但并未完全消失，X 线片检查显示肺部阴影大部分消失；无效：无以上改善者。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
数据以SPSS18.0软件分析，以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，观察组整体治疗效果明显高于对照组（P<0．05），具体情况见表1，两组患儿不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05），具体情况见表2。
3 讨论
据有关临床统计资料表明，肺炎支原体肺炎主要是由肺炎支原体引起，在小儿群体中具有很高的发病率，且该病具有起病慢、易复发、病情重、迁延难愈、可发生多系统损害等特点，对患儿的健康成长和生命安全造成了严重的影响。
对于该病的治疗，临床上主要通过药物方式，大环内酯类抗生素药物是肺炎支原体肺炎的常用治疗药物，具有良好的效果，得到了广泛的应用，在早期的时候常通过静脉给药，这种方式往往会引起较多的不良反应发生，且治疗后复发率高[3]。
随着医疗技术水平的发展提高，在应用大环内酯类抗生素药物治疗肺炎支原体肺炎过程中逐渐引入了序贯疗法的方式。
序贯疗法是指在使用抗生素治疗感染性疾病时，先给予患儿应用静脉给药控制病情，当患儿的病情稳定或者好转之后将用法改变为口服的方式，以维持后续治疗。
阿奇霉素属于第二代大环内酯类抗生素药物，具有良好
的吸收性和耐酸性，并具有较长的血浆半衰期长，同时，患儿口服该药物后可获得较强的渗透性，与其他大环内酯类抗生素相比，阿奇霉素细胞内浓度高于组织间隙和血清的浓度，这也是该药物与其他大环内酯类抗生素最大的差异。
现代药理学研究表明，阿奇霉素服用四天左右后，第十二天白细胞及吞噬细胞内仍能测到一定的药物浓度，在用药十天后血清内仍有 0． 3－0． 6μg/L 血药浓度。
另一方面，药物在机体内的代谢此不需要P450 酶的参与，因此该药物几乎不会产生任何肝脏毒性。
正是由于阿奇霉素与序贯疗法具有以上种种优势，阿奇霉素已成为目前采用序贯疗法治疗炎性疾病的首选药物。
而大量的临床案例表明，单纯的应用阿奇霉素序贯疗法依然无法取得满意的治疗效果。
有临床研究者提出，在应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎之前先应用红霉素控制症状，在患者的发热症状缓解后再开展序贯疗法治疗可显著提高治疗效果。
本文显示采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗的观察组整体治疗效果明显高于单纯采用阿奇霉素序贯疗法治疗的对照组（P<0．05），不良反应发生率比较无明显差异（P>0．05）。
由此表明，红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎具有良好的临床疗效，且不会引起明显不良反应，安全可行，值得在临床应用上推广。
参考文献：[1]周雄飞，郑君，毛开新等.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的应用分析[J].中国当代医药，2014，21（2）：70-71，74.
[2]蒙克琪琪格.阿奇霉素序贯疗法与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性比较[J].中国医药科学，2013，（12）：75-76.
[3]张远会，赵科.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎疗效对比[J].中外医疗，2013，32（14）：119-120.。
