房性早搏以及室性早搏

室性早搏和房性早搏哪个严重呢？早搏，是一种常见的心脏病的症状。

频发性早搏是指一分钟之内有6次以上的室性早搏，大多数情况下实在心脏病的基础上是实现的。

最常见的心脏病有高血压，冠心病等。

对于频发室性早搏，应该怎么治疗呢？怎么样及时预防早搏？哪种治疗方法才是最有效直接的？室性早搏和房性早搏哪个更严重？下面就让我们一起来了解一下吧！室性早搏严重，正常的心脏搏动是从心房开始到心室心室收缩必须在心房的后面。

心房收缩将血液泵到心室，再到心室收缩将血液泵到动脉输送至全身。

房性早搏只是会让你的心脏跳的频率加快，只要不超过一定的限度是不致命的。

如果心室早搏，心房中的血液还没来得及进入心室心室就已经收缩，这时是没有血液泵出到动脉的，会造成缺血。

一般来说，室早更容易发生恶性心律失常，但不是所有的室早都严重。

正常人与各种心脏病均可发生室早。

正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。

心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。

洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。

电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。

室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。

无器质性心脏病室早不会增加此类病人发生心脏性死亡的危险性，如无明显症状，不必使用药物治疗。

如病人症状明显，治疗应以消除症状为目的。

减轻病人顾虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激等。

药物宜选用β阻滞剂或美西律，尽量避免应用IC、H类抗心律失常药物。

以上就是专家对于室性早搏和房性早搏哪个更严重这一问题的知识总结，希望有这种现象的广大朋友能够依据以上的建议，调理好自己的生活作息。

注意平时的饮食习惯，多食用清淡的为主，保持一个愉悦的心情。

室性早搏和房性早搏哪个严重。

房性早搏的病因治疗与预防避免早搏的诱因后，频繁的室性早搏可能会比以前缓解，但不会完全治愈。

频繁的室性早搏会引起心脏结构和形态的变化，发现时需要及时就医治疗。

室性早搏可分为不到5次/分的偶发室性早搏和6次/分以上的偶发室性早搏。

室性早搏可发生在基础心脏病患者或健康人群中人群中。

其症状与早搏的严重程度无关。

许多常见的室性早搏患者没有明显的症状。

一些诱因，如饮酒、情绪紧张和兴奋、疲劳，可能诱发或加重室性早搏。

消除这些诱因后，室性早搏可能会更早缓解。

然而，对于频繁的室性早搏，在避免诱因的基础上，早期选择药物或射频消融治疗是非常必要的。

首先，除了起源部位可能诱发其他室性心律失常的室性早搏外，由于心源性猝死的风险，还应在医生的指导下及时治疗，以避免威胁生命。

其次，长期频繁的室性早搏可引起心脏结构和功能的变化、心力衰竭或原有心脏病的加重和心功能的恶化外，还应注意室内生活方式的自主改善。

只有在专业医生活方式的指导下，才能促进自主治疗。

对于频繁的室性早搏治疗，有必要改善生活方式、药物或射频消融治疗。

拒绝专业治疗会导致更严重的心脏病。

性早搏可由多种因素诱发，因此了解不同的病因可以使我们更好地了解患者的病情，对症下药，使患者身体健康。

以下是常见原因的具体介绍：1、任何器质性心脏病都可发生在冠心病、风湿性心脏病、肺心)、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、心力衰竭急性心肌梗死、二尖瓣脱垂等。

2.应用药物和电解质洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、锑剂和各种麻醉剂可在性期前收缩。

当酸碱平衡失衡和电解质紊乱时，如低钾、低钙、低镁酸碱中毒等，也可在性期前收缩。

3.在神经异常状态下，房性期前收缩的出现可能没有明显的诱因，但与精神紧张、情绪激动、血压突然升高、饮酒过度疲劳、吸烟、喝浓茶、喝咖啡、吃饱饭、便秘、腹胀消化不良、失眠姿势突然变化等因素有关。

由此引起的房性期前收缩在睡前或静止时更容易在运动后或心率增加后减少或消失。

频发室性早搏的危害*导读：室性早搏的类型较多，有偶发性室性早搏、频发性室性早搏、二联律、三联律等，轻重程度不一。

而室性早搏的危害亦随着类型、是否触发快速性心律失常、心脏器质性病变严重程度等而有所不同。

那么频发室性早搏的危害？……室性早搏的类型较多，有偶发性室性早搏、频发性室性早搏、二联律、三联律等，轻重程度不一。

而室性早搏的危害亦随着类型、是否触发快速性心律失常、心脏器质性病变严重程度等而有所不同。

那么频发室性早搏的危害？首先谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏。

偶发室性早搏属于良性室早，多由情绪激动、烟酒咖啡等引起，心脏无器质性病变。

谈论单纯偶发室性早搏的危害是没有意义的，因为单纯偶发室性早搏基本没有危害，也不需要治疗。

这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失，对身体没有不良影响。

有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础，如心肌病、冠心病等，或低血钾等引起的室性早搏。

这种室性早搏的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加，但死亡的原因主要还是心脏病变本身。

这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药，还需要针对诱发原因进行治疗。

室性早搏本身并不会造成死亡。

室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加，严格说来不应算做室性早搏的危害，因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳，导致死亡的还是心脏疾病本身。

因此，器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者，出现室性早搏时需要谨慎注意，频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。

早搏的危害性最主要的还是在于引发早搏的原因，所以心血管医生往往会把关注的重点放在早搏的病因上而不在早搏本身，但许多病人甚至部分医生却过分注重早搏本身而忽略了早搏背后的原因，这是本末倒置的，须引起注意。

当然早搏本身也具有一定的危害性，除了可能引起不适外，严重时有可能导致血流动力学改变或触发更严重的心律失常。

一般来说，房性早搏的危害性相对较小，但房早有时也会触发房颤。

心律失常——过早搏动的病因病理、临床表现及诊断要点心律失常(Cardiac arrhythmia)是指心律起源部位、心搏频率与节律，以及冲动传导等方面任何一项的异常。

导致心律失常的原因包括各种心血管疾病、水电解质紊乱、药物、缺氧、情绪激动、吸烟和酗酒等，也可见于正常人。

临床上常见的心律失常包括过早搏动（房性、交界性或室性）、阵发性心动过速（室上性或室性）、扑动和颤动（房性或室性）、房室传导阻滞和心室内传导阻滞、病态窦房结综合征和预激综合征等。

过早搏动过早搏动系窦房结以外的异位起搏点提前发出激动引起的心脏搏动，与当时基本心律中其他搏动相比，在时间上过早发生，故称过早搏动，简称早搏，亦称期前（期外）收缩。

根据在其起源部位之不同，可分为房性早搏、室性早搏、结性早搏等。

结合本病的临床表现（证候特点），一般将其归类于中医“心悸”、“怔忡”、“眩晕”等范畴。

【病因病理】一、西医早搏可发生于正常人及迷走神经功能亢进者，更常见于心脏神经官能症与器质性心脏病患者。

其出现可无明显的诱因，但情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等因素可引起发作，洋地黄、锑剂、肾上腺素类等药物的毒性作用，感染、电解质紊乱等亦可诱发。

如系器质性心脏病，则常见于心肌炎、冠心病、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、肺心病、甲状腺功能亢进性心脏病。

上述病因导致心脏异位起搏点（心房、心室、房室结区）的自律性增强，环行折返，局灶性折返，异位起搏点周围有“单向保护性阻滞”以及后电位和振荡电位等，均可导致提前发出异位激动而引起早搏。

二、中医本病的发生，常由于脏腑功能失调、气血亏损、内伤七情、外感六淫、痰湿阻滞、水饮内停、气滞血瘀等因素引起。

《杂病源流犀烛·怔忡源流》日：“怔忡、心血不足病也……心血消亡，神气失守，则心中空虚，怏怏动摆不得安宁，无时不作，名日怔忡；或由阴血内耗，或由水饮停于心下，水气乘心……，或事故烦冗，用心太劳……或由气郁不宣而致心动……，以上皆怔忡所致之由也”。

房性早搏和室性早搏哪个严重呢房性早搏和室性早搏，让我们很多人都头疼的问题，这两种情况都会对我们身体，产生很大的负面影响，最近很多人都在饱受早搏疾病的折磨，早搏的发病率非常高，已经到了无法控制的程度，需要我们尽快的采取相应的方法进行治疗，有的人认为早搏是很难治疗的，那么失眠样的早搏疾病是比较严重的呢？1.室性早搏严重，正常的心脏搏动是从心房开始到心室心室收缩必须在心房的后面。

心房收缩将血液泵到心室，再到心室收缩将血液泵到动脉输送至全身。

房性早搏只是会让你的心脏跳的频率加快，只要不超过一定的限度是不致命的。

如果心室早搏，心房中的血液还没来得及进入心室心室就已经收缩，这时是没有血液泵出到动脉的，会造成缺血。

2.无任何症状的正常人的室性期前收缩,甚至R on T现象,也都可能是功能性的,不一定导致严重后果.反之,器质性心脏病患者发生的室性期前收缩,多为器质性.可在病因治疗的同时,根据临床的综合分析.选用以下药物：偶发的,无症状一般不需特别处理,频发,症状明显者可选用普萘洛尔10-20mg口服,3/d. 美西律,苯妥英钠等.3.对血液循环的影响不大，尤其是并非由疾病引起的。

只要将诱发早搏的原因去除，早搏便可逐步消除。

由疾病引起的早搏，应当首先治好诱发早搏的疾病。

频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。

可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。

房性早搏和室性早搏，还会依据我们每个人的身体素质，会有不同的表现，不管出现了哪些问题，我们都要尽快的采取有效的方法进行解决，不然病情恶化了，治疗起来就会更加困难，还会加大我们的不必要支出。

室性过早搏动心电图的鉴别诊断期前收缩亦称过早搏动，简称早搏。

是在窦性或异位心律的基础上，心脏传导系统的某一点提早发生激动，过早的引起心脏的一部分或全部发生一次除极。

这个异位兴奋点可以在窦房结、窦房交界区、心房、房室交界区、心室的希氏-浦肯野氏系统。

因此，根据异位起搏点部位的不同可分为窦性、窦房交界性、房性、房室交界性和室性早搏。

其中以室性早搏最多见，约占总数的60%-70%，其次为房性早搏，交界性早搏最少见[1]。

早搏是异位心律中最常见的一种，其可以由一个异位节律点发出，可以为折返性，也可能来自不同的节律点，有时经久不发，有时则频繁地一再出现。

常规心电图只能记录有限的一段时间，因此，当一次心电图描记未能发现早搏时，不能排除在其他时间曾有早搏。

自从临床上广泛使用动态心电图连续观察24小时心电图后，可以证实几乎90%左右的正常年龄组受检者均可见到偶发性早搏，且年长者较年轻人多见，有器质性心脏病或其他慢性疾患者多于正常人[2]。

有时同一个人的早搏可来自两个或两个以上的部位，即使发生在心室，也可来自不同心室或同一心室的不同部位，这称为多源性室性早搏。

若有时每一个或两个正常搏动后跟随以一个早搏则分别称为“二联心律”及“三联心律”。

早搏是临床上常见的心律失常。

任何人一生中都难免发生。

在各种心律失常中，早搏的相对发生率占12.3%-27.2%，仅次于窦性心律失常（43.6%-69.4%）而居第二位[3]。

早搏使心室充盈不全，心脏每搏量减少，可影响某些重要器官（如心、脑等）的血液供应。

例如，房早可使冠脉血流量平均下降5%；室早可使之下降12%；频发性早搏可使之减少25%，这时心电图上可显示T波倒置及心肌缺血的其他征象[4]。

早搏心电图的诊断不难，但早搏伴发的一些复杂心电现象如复杂心律失常的诊断有时并不容易，这就需要临床心电工作者全面分析，对其做出较准确的鉴别诊断，为了更好地估计早搏的临床意义、预后以及更好地指导临床诊疗，早搏心电图的鉴别诊断具有很重要的参考价值，现以临床上最常见的室性早搏心电图的鉴别诊断归纳如下：室性早搏可分为左室型与右室型早搏；左束支与右束支型早搏；多源性与多型性早搏；单纯性室早与复杂性室早（单纯性室早伴复杂心律失常）等。

早搏到底是什么？涨知识了国人的体检意识越来越强了，很多人会定期给自己安排一次全身检查，很多朋友在拿到体检报告或医院心电图检查结果以后，会看到“早搏”这样的描述，内心带有恐慌感，自己上网一查，有人说这是一种心脏病，也有人表示心脏早搏根本就不是病。

到底哪一个才是对的？心脏早搏到底要不要治疗？自己的心脏不会有什么问题吧？其实，如果只是偶尔出现这种情况，并不用过多的担心，客观来说，90%的健康人体内都可以观察到早搏现象，很多时候，早搏并不会危害健康。

所以，不是所有的早搏都需要治疗！什么是早搏？正常心脏跳动是非常规律的，比如一分钟跳60次，那就是一秒钟快速，非常准，如果有快速心跳是还没到一秒就提前跳了，就是早搏，并且根据心脏早搏发生的部位不同，也可以划分为不同的类型，比如房性早搏和室性早搏，后者更加常见一些。

根据一项针对所有人群的调查发现，普通心电图检出的室早患病率为1%，而通过24小时动态心电图检出的室早患病率则高达40%~75%。

也就是说在普通人群中有一半左右的人会有室早现象，并且室早的发病率随年龄增长而逐步增加,在75岁以上的人群中,其发病率更是高达69%。

因此，我们可以说：室早太常见，太普遍了！早搏的症状？心脏早搏有些没有什么症状，有些会有心悸（心脏跳动很快或者心跳暂时停止的感觉）、心脏偷停（跳动几下会突然停一下，经常伴有恶心、咳嗽等）、心律不齐（心脏的节律是不规则的，并且会有很长一段时间的补偿性间歇性状态）的症状，发作频繁时可出现气急、乏力等；有基础心脏病的患者，常出现气急、胸闷、乏力，严重时出现头晕、心绞痛发作等症状。

并且通过心电图检查可发现早搏，在常规体检中发现心电图波动相对正常人较大，因此心电图异常症状是常见的。

为什么会出现早搏？早博是心脏在报警，可能是比较累，或者心脏快要得病，频发早搏说明心脏电活动开始不稳定。

早搏是心律失常的一种，大数据统计显示，心律失常的猝死率比正常人高5-6倍。

具体来讲，早搏为什么会出现，要分三个层面：第一、任何正常人都会偶有早搏，可能自己都不知道；第二、病理、生理变化：某段时间，严重熬夜、喝浓茶、大量喝酒、喝咖啡，生气……，都有可能发生早搏（房早或室早），这说明心脏有些小脆弱，开始报警，要小心，可能休息一下，不忙了就好了；心脏结构和功能异常是早搏的常见原因，如果当事人本身就心力衰竭、冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、高血压性心脏病和肺心病等，那么出现早搏的概率是非常高的。

房性早搏与室性早搏的区别及治疗等作者：罗发瑞等来源：《老友》2011年第08期《老友》专家门诊：我老伴多年来常感到心窝处扑扑直跳，左胸前区还有针扎样痛和跳跃痛，并伴有胸闷，经心电图检查为“偶发房性早搏”和“偶发室性早搏”。

请问：这两种“早搏”有何区别?是否危及生命?应如何治疗?新余市·胡XX胡XX同志：兹就来信所咨询的问题分别答复如下：1房性早搏和室性早搏如何区别?一般而言，心脏早搏有3种类型，即房性、房室交界性(即结性)和室性。

临床医师只能诊断早搏，但一般不可能区分是房性或室性早搏，二者的区分只有依靠心电图。

心电图上的鉴别主要有如下几点：①房性早搏的QRS波前有异形P波，而室性早搏QRS波前是没有P波的；②房性早搏引发的ORS波与其前面的窦性心律的QRS波形态是基本相同一致的(合并有差异传导者除外)，而室性早搏引起的QRS波则多是畸形宽大的；③房性早搏后的代偿间歇期是不完全的，而室性早搏的代偿间期是完全的。

2早搏是否会危及生命?这要从以下几方面来评估：①早搏是器质性(即各种心脏病)引起的抑或是功能性的(即无心脏病等)。

前者当然要视原有心脏器质性疾病的严重程度而评估其危险性，而后者(功能性早搏)则一般是不会危及生命的。

②房性早搏一般对生命的威胁不大，最多不过发展为房性心动过速，心房扑动或心房颤动，还是可治疗并控制病情的。

而室性早搏(尤其是非功能性的)，则应予以重视，特别是一些发生在心电易损期(即RonT波段)的以及连续频发构成室性心功过速者，对生命有一定的威胁性。

3偶发性早搏是怎么回事?根据早搏发生的程度，心电图常将早搏分为偶发性早搏和频发性早搏。

偶发性早搏乃指心脏偶然发生1～2次早搏，这是比较常见的，紧张、激动、烟酒等因素均可诱发，不一定都是病态。

频发性早搏则多指一分钟内发生5～6次以上，甚或多到呈二联律或三联律，以及连发呈短阵心动过速。

此种情况如果又属频发室性早搏，则应高度重视，予以治疗，密切监测，防止发生意外。

室性早搏的治疗室性早搏是一种常见的心律失常，它指的是在窦性激动到达之前，心室中的某一起搏点提前发生激动，导致心室除极。

它在正常人和器质性心脏病患者中都很常见，从胎儿到老年人都可能发生，但在10岁以下儿童中较为罕见。

随着年龄增长，室性早搏的发生率也会增加。

室性早搏的病因有多种，其中自主神经功能失调是最常见的原因之一。

当自主神经功能失调时，心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡，不应期和传导速度会发生改变，引发折返性室性早搏。

此外，过量的烟、酒、茶、咖啡等的摄入，精神过度紧张、过度疲劳、长期失眠、进食过饱、神经衰弱、自主神经功能紊乱，更年期等因素也与室性早搏的发生有关。

左心室内假腱索也是室性早搏的一种原因。

在没有器质性心脏病的情况下，有室性早搏的患者中，56％～75％的人被检测出有左心室内假腱索。

假腱索所致的室性早搏是良性的，如果发作不频繁，则不需要治疗。

器质性心脏病也是室性早搏的常见原因，例如缺血性心肌病、冠心病、肺心病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等。

各种病因的心肌炎、心肌病等，心力衰竭，无论是急性弥漫性心肌病变，还是局灶性病变，都可能因缺血、缺氧、炎症损害等导致异位节律点兴奋性增高或影响心肌纤维不应期或传导速度，引起室性早搏。

在心肌炎患者中，室性早搏的发生率为34.3％～81.3％，而室上性早搏为8％～28.1％。

在扩张性心肌病患者中，室性心律失常的发生率高达83％～100％，复杂性室性心律失常(≥LownⅢ级)发生率为58％～87％。

尤其是当EF＜0.40时易诱发室性心律失常。

需要注意的是，一些器质性心脏病早期的患者可能合并有自主神经功能紊乱而导致室性早搏，因此在病因鉴别时需要进行分析，不能简单地认为器质性心脏病患者发生的室性早搏均为器质性的。

3.急性心肌梗死：室性早搏是急性心肌梗死早期、恢复期及晚期心律失常并发症中最常见的。

尤其是在起病最初数小时发生的概率最高。

在监护期中，室性早搏的检出率为63.2％。

早搏病情说明指导书一、早搏概述早搏，又称过早搏动、期前收缩，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。

早搏是最常见的异位心律，可发生在窦性或异位心律的基础上。

几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏。

早搏可偶发或频发，大多数患者无明显症状，常见症状包括心悸、胸闷、失重感、心跳停搏感等。

原有心脏病患者可因此而诱发或加重心绞痛、心力衰竭。

甚至有发生猝死的风险。

英文名称：暂无资料。

其它名称：过早搏动、期前收缩。

相关中医疾病：暂无资料。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：目前尚未有证据表明其会遗传给下一代。

发病部位：心脏。

常见症状：心悸、胸闷、心跳停搏感。

主要病因：早搏可能与多种病理、生理改变或外界因素刺激等有关。

检查项目：心电图、24小时动态心电图、血常规、甲状腺激素测定、电解质检测、超声心动图、冠状动脉造影、磁共振检查、电生理检查。

重要提醒：早搏是最常见的异位心律，正常人也常出现。

但若出现心悸等不适症状，特别是合并器质性心脏病者，应及时就医咨询。

临床分类：临床上对早搏的分类方式比较多。

1、根据异位起搏点的位置分类心脏由四个腔室组成，分别是左、右心房和左、右心室，根据异位起搏点的所在位置，早搏可以分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏。

（1）房性早搏是指起源于窦房结以外心房任何部位的过早搏动。

（2）交界性早搏是指起源于房室交界区的过早搏动。

（3）室性早搏亦称室性期前收缩，是指His束及分支以下心室肌的异位兴奋灶提前除极而产生的心室期前收缩，是临床上最常见的心律失常。

各种心脏疾病患者和健康人群均可发生，临床症状变异性大。

2、据发作的频率分类根据早搏发作的频率可以将其分为偶发早搏和频发早搏。

（1）偶发早搏是指在多个心跳周期中偶尔出现一次早搏，尚未达到频发早搏的诊断标准。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢频发性房性早搏的原因有哪些导语：频发性房性早搏是一种威胁很大的疾病，这对于我们男人来说是一个大问题，严重影响了我们的性生活质量，成为很多男人的难言之隐，为此很多男频发性房性早搏是一种威胁很大的疾病，这对于我们男人来说是一个大问题，严重影响了我们的性生活质量，成为很多男人的难言之隐，为此很多男人四处求医问诊，花费不少药费，那么有什么好的方法来治疗频发性房性早搏的问题呢？下面就让我们一起来了解一下。

原因：一）房性过早搏动P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同，P-R间期＞0．12s。

QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导，需与室性过早搏动鉴别。

房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P′波。

提早畸P′波之后也可无相应的QRS波，称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。

在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P′波的，可确诊为阻滞性房性早搏。

房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，窦房结自发除极再按原周期重新开始，形成不完全性代偿间歇，偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

（二）房室交接处性过早搏动除提早出现外，其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。

早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇，不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。

（三）室性过早搏动 QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多＞0．12s，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波。

发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽。

室性早搏后大多有完全代偿间歇。

基本心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏。

偶见室性早搏逆传至心房的逆行P′波，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

早搏的诊断和鉴别诊断2014-05-07 19:52阅读：1536 来源：河北医大附属廊坊市中医院责任编辑：佟润国[导读]早搏，临床上很常见，也是心律失常中最主要的部分，根据早搏异位起搏点的不同，临床上分为室上性早搏和室性早搏，室上性早搏又可分为窦性早搏、房性早搏以及交界性早搏。

室性早搏又可分为间位性室早，室性并行心律型，短联律间期型等。

早搏，临床上很常见，也是心律失常中最主要的部分，根据早搏异位起搏点的不同，临床上分为室上性早搏和室性早搏，室上性早搏又可分为窦性早搏、房性早搏以及交界性早搏。

室性早搏又可分为间位性室早，室性并行心律型，短联律间期型等。

一、早搏的共同特征-联律间期和代偿间歇二、学习早搏，一定要熟悉不应期的特点从心肌的收缩性特性来说，一个心动周期是有收缩期和舒张期两部分组成，从心肌的兴奋性的特点来说，一个心动周期是有兴奋期和不应期两部分组成，以心室肌为例，QRS波起始部就已经丧失了兴奋性而进入有效不应期，相当于心电图的QRS波起点到T波的前支，而相对不应期相当于T波的降支。

对于心房激动落在有效不应期一般情况下是不能下传心室的，形成未下传，落在相对不应期中的心房激动可以下传心室，但是传导缓慢，容易造成室内差传，落在应激期的心房激动常常可以正常下传，产生正常的QRS波。

下表来自《临床心电图详解和诊断》88页三、按照窦房结-心室的从上到下的顺序，把早搏分为房性早搏，交界性早搏，室性早搏，每类早搏各有其特点房性早搏房性早搏特点：1.1.提早的房P‘形态与窦P稍有差异1.2.P'-R≥0.12秒1.3.房早后可有正常QRS或变形QRS,也可无QRS1.4.代偿间歇不完全1.5.提早的房早P’可与前一心搏T波相融合总体来讲，房性早搏不外乎以下三种形态，这三种形态与心室的不应期有直接的关系，熟练掌握心室不应期与心电图的对应关系是至关重要的。

房性早搏伴有室内差传很容易和室性早搏相混淆，如下图，可见提前的P-QRS-T,T波高尖，不同于其他的正常窦性T波，考虑T波隐藏着提前出现的房性P波，下传产生QRS波变形，为室内差传，如果是室性早搏，虽然QRS波形也不同于正常窦性下传，但是宽QRS波群前不会有相关的心房波。

早搏的简单描述早搏，也被称为心脏早搏，是指心脏在正常心室收缩之前提前收缩的现象。

虽然早搏在很多人身上是常见的偶发现象，通常不会引起严重问题，但在一些情况下，它可能会导致心律失常或其他心脏问题。

本文将对早搏进行简单描述。

一、早搏的类型早搏有各种类型，最常见的是室性早搏和房性早搏。

室性早搏是指心脏的室壁提前激动，导致心脏提前收缩；房性早搏则是指心脏的心房区域提前激动，引起心脏的提前收缩。

两者均可在心脏正常搏动之前产生额外的搏动。

二、早搏的症状早搏通常不会引起症状，许多人可能会无意地发现自己的心跳不规则或中断了一下，但没有感受到任何明显的症状。

然而，个别人可能会出现心悸、胸闷、心纳差、头晕等不适感。

如果早搏发生得频繁或持续时间较长，可能会引起心律失常，出现心绞痛和心力衰竭等严重症状。

三、早搏的影响因素早搏的发生和诱因息息相关。

一些常见的影响因素包括：咖啡因、荷尔蒙水平的波动、压力和焦虑、疲劳、过度锻炼、刺激性药物和饮酒等。

了解这些影响因素可以帮助我们更好地预防和管理早搏。

四、早搏的诊断方法对于有早搏症状的患者，医生通常会进行相关的诊断。

常见的诊断方法包括：心电图（ECG）、Holter监测和运动耐力测试。

其中，心电图是最常用的工具，能够记录下心脏的电活动情况，帮助医生发现早搏的存在和类型。

五、早搏的治疗方法对于早搏持续时间较短、症状轻微的患者来说，通常不需要特殊治疗。

但如果症状严重或早搏影响正常生活，医生可能会采取一些治疗方式，如药物治疗、心脏射频消融术、心脏起搏器植入等。

具体的治疗方法需根据患者的具体情况来确定。

六、早搏的预防措施预防早搏的发生可以从以下几个方面入手：保持良好的生活习惯，如规律饮食、适度锻炼和充足睡眠；避免过度刺激物的摄入，如咖啡因、酒精和尼古丁；减轻压力和焦虑情绪，通过放松技巧、运动、冥想等方式来缓解；遵循医生的建议，按时服药并定期复诊。

七、早搏的注意事项虽然大部分早搏是无害的，但仍需留意一些情况。

当我们的心跳不再像钟摆一样稳定，而是突然有了额外的跳动，我们可能会感到惊慌不安。

这种额外的心跳可能发生了一种心律失常，被称为早搏。

异常跳动如起源于心房，叫作房性早搏；如起源于心室，叫作室性早搏。

青少年时期是生长发育的关键阶段，也是许多人第一次注意到心脏跳动异常的时期。

但其实不必过分担心，早搏在许多人身上是常见且无害的。

在这篇科普文章中，我们将介绍室性早搏的相关知识，以帮助青少年和家长了解并管理它。

1.什么是室性早搏？正常的心跳是由心脏的窦房结启动并控制，当额外的心室电冲动提前触发并带动了一次心跳，即发生了室性早搏，又被称为室性期前收缩，俗称“间歇”。

室性早搏提前于正常心跳发生，这一跳脱离了窦房结对心脏的控制，之后会有一段长的停顿等待窦房结的再次统领，这段停顿称代偿间歇。

如果感觉心脏漏跳，那很可能是发生了室性早搏。

实际上，漏跳并不意味着停止跳动，而是室性早搏比正常的窦性搏动提前到来，紧随其后的代偿间歇会使下一次正常的心跳搏动更有力。

室性早搏的分类：室性早搏可单独或重复发生，连续二个室性早搏被称为双胞胎（成对室早）；连续三个被称为三胞胎；三次及以上的连续室性早搏发作被归类为预后糟糕的室性心动过速。

当室性早搏与正常的心率交替出现，被称为二联律；如每三次心跳含一个室性早搏被称为三联律。

2.青少年发生室性早搏会有哪些症状？室性早搏的症状变异度很大，大多青少年和文/蔡宜婷 贾莉敏 首都医科大学附属北京潞河医院儿童发生时无明显不适感，仅体检时发现。

当室性早搏发生时，由于早跳的发生和之后的停顿、以及恢复后更有力的下一次跳动，会产生漏跳感、强有力的心跳所致的心悸，甚至瞬间急跳。

此外，室性早搏提前带动一次心室收缩，缩短了心室在舒张期血充盈时间。

这可能导致心腔内储备血量不足，进而影响心脏在收缩期的血液排出量。

这种血液排出量的下降可能会影响到心脏、脑部甚至肌肉的血液供应，从而引发一系列症状，如胸闷胸痛和头晕乏力等。

室性早搏有无症状及症状的轻重程度并不取决于早搏的数量，不同的个体对室性早搏的感知和反应可能存在差异。

心脏早搏的治疗浅析心脏早搏的治疗浅析，对心脏早搏的治疗浅析是小影援引资料，帮助大家了解一下心脏早搏的治疗！做到心中有数，对症医治！下面就请大家认真阅读小影对心脏早搏的治疗浅析！引起心脏早搏的原因有很多，因此心脏早搏的治疗不能一概而论，应根据病因采取科学的治疗方法。

心脏早搏的治疗之无心脏病此类病人患心脏早搏，危害并不大，因为这种心脏早搏并不增加其死亡率，对无症状的孤立的早搏无论其形态和频率如何都无需药物治疗。

心脏早搏的治疗之伴发于器质性心脏病治疗此类患者的心脏早搏应针对其原发病。

需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因直至早搏消失，或总量达250mg为止。

心律失常纠正后，可按需要每分钟滴入1－3mg。

稳定后可改用口服药物维持，利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。

治疗剂量对心肌收缩力血压、房室或室内传导影响不大，副作用有头晕嗜睡，大剂量可引起抽搐呼吸或心搏抑制，并可加重原有房室或室内传导阻滞。

有肝肾功能障碍或严峻心力衰竭者慎用。

心脏早搏的治疗之洋地黄中毒因洋地黄中毒引起心脏早搏的患者，该如何治疗呢？除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾，常有效。

低钾引起的心脏早搏应积极去除原因，纠正低血钾。

心脏早搏的治疗之奎尼丁晕厥或锑剂治疗对于在上述情况中出现心脏早搏的患者，应立刻停用奎尼丁或锑剂。

口服药物可用：①慢心律、②β受体阻滞剂、③洋地黄类；而适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的心脏早搏可选用：④普鲁卡因酰胺、⑤胺碘酮双异丙吡胺、心律平及英卡胺等。

以上只是针对心脏早搏中的室性早搏，对于房性早搏应积极治疗。

去除诱因并选用下列药物治疗：①β肾上腺素如心得安；②异搏定。

以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。

③洋地黄类适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏。

常用地高辛0.25mg 1次／日。

④奎尼丁，⑤苯妥因钠0.1g，3次／日，⑥胺碘酮。

房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同。

如无效可试用治疗室性早搏的药物。