小学生家庭日常行为评分表

周一周二周三周四周五备注1.“五个三”中每项每天完成1个任务为合格，2项为良好，3项全部完成为填“优秀”。

2.家长每天将孩子的“五个三”表现进行正确评价，填在相应的方框内。

每天每项达到“优秀”即可得笑脸1枚，周末将每项获得笑脸的数字写在汇总空格中。

周末进行汇总。

每周日12点前由家长把电子版交给老师（也可拍照），以便下午班队会进行总结。

五个三三清三勤三美三准三远笑脸总计（）个详细内容②准时参与线上学习，按规定时间做好线上学习准备；③准时休息 每天按时完成任务，九点前必须上床休息。

①远离电视：在家长指导下观看电视，每天不能超过半小时，独自一人不开电视；②远离电脑 除上网课及查找学习资料，其余时间一律不能上网；③远离手机：其余除网课以外时间一律不能接触手机。

③勤洗漱， 勤洗澡，（每天自己刷牙洗手脸、洗脚）（春秋冬天至少每周一次）。

①语言美，能够和家人使用礼貌用语进行有效沟通，不跟长辈顶嘴；②环境美，做到个人、家庭学习环境干净、清洁；③行为美，厉行节约水电、粮食，主动帮父母分担家务。

①准时起床，每天早上七点前准时起床，整理个人卫生；①床铺清，每天认真打扫整理铺床；②学习用品清，学习用品干净整洁，合理摆放；③书桌清，学会整理自己的书包和书桌，学习用品摆放整齐。

①勤理发，家长定时带孩子理发（疫情期间，保持头发卫生即可，女生学会自己梳头发）；②衣服和鞋袿自己及时换洗，时刻保持干净；小学生家庭习惯养成教育“五个三”评价表班级：姓名：评价时间：家长评价： 合格 良好 优秀。

一周学习生活总评表
内容周一周二周三周四周五周六周日6：30起床背英语吃过早餐，洗脸刷牙梳头漂漂亮亮上学去。

中午练习长笛半小时，不看电视吃饭香
作业完成质量高，及时订证我最棒
我是小小播音员，每天读一个故事妈妈听
服饰得体，按课程表上学，并懂得上学路上要防晒。

放学打半小时乒乓球，身体健康很重要。

6：00到家妈妈煮饭菜我吹笛子，吃过晚饭快快做功课。

家庭作业完成质量高，不懂就问，虚心好学进步大。

8：00——9：00专心练钢琴，我是小小演奏家
9：10——9：30听英语洗涮涮上床睡大觉
各项目一周总得分
等级_______(妈妈承诺：90分为优秀，集满10个优，奖品是： )。

高鹭洋在家表现考核表年月日至年月日总分：考核项目共100分一二三四五六日1、妈妈一叫，我马上起床。

3 分2、大小便，冲厕所。

3 分3、主动刷牙洗脸。

3 分4、自己穿好衣服,保持衣服整洁。

2 分5、主动又快又好的吃饭，不挑食，不剩饭。

3分6、路上不能乱跑，和大人一起走。

5 分7、不随便打闹，不到危险的地方玩耍。

2 分8、知道明天上的课程，提前预习。

2分9、不被别的小朋友欺负，不欺负别人。

5分10、将鞋子摆好，不乱丢。

3分11、书包不用时放在固定位置，不乱丢。

3分12、帮忙做家务。

3分13、在家里要穿托鞋，不得光脚走路。

3分14、做事专心不磨蹭。

5分15、保持个人卫生。

3分16、带人接物有礼貌，不说脏话。

5分17、不影响别人的正常生活、休息。

3分18、主动做功课，不用催，做完功课，收拾书籍文具。

4分19、书放正，人坐正，字写正，作业工整正确。

4分20、做完一件事，再做第二件事。

不一边做一边玩。

3分21、不看电视，不玩电脑。

3分22、书桌整齐、整洁。

3分23、能主动背诵老师要求背诵的课文。

4分24、知道带老师第二天要求带的物品。

3分25、应该会写的字会写、应该认识的字认识。

5分26、每天要多吃水果。

3分27、讲一讲在校发生的事。

3分28、不要和父母吵架，生气，要讲道理，以理服人。

3分29、八点半以前要上床睡觉。

3分30、主动打水洗脚，洗袜子。

3分总分奖励项目1、考试得“双百”，得到“奖状”加5分；2、96分以上可以看半小时电视3、97分以上爸爸妈妈可以陪着玩。

4、一个月23个95分以上，奖励去看电影一次。

5、一个月26个95分以上，嘉奖小玩具一个。

（50元以内，可以累积）爸爸妈妈考核内容爸爸妈妈不能无故打孩子、骂孩子发现一次罚1元爸爸妈妈对答应孩子的事一定要做到一次未做到罚1元在家做作业时，爸爸妈妈要检查作业未及时检查罚1元要保持孩子的衣着整洁发现一次不够整洁罚1元爸爸妈妈说脏话发现爸爸妈妈说脏话罚1元爸爸或妈妈每周要定期给孩子讲一篇有意义的故事未完成一次罚1元，无特殊情况不能顺延并和孩子一起谈谈感想（暂定每周五晚上）每周爸爸妈妈要和孩子有一次15分钟的谈话（本周未完成或不到时间，罚1元感想）Welcome !!! 欢迎您的下载，资料仅供参考！。