用药安全知识

1 安全用药知识

1、医生开药时你该说些什么

“开点好药”、“有进口药吗?”、“您只管用最贵的药!”……医院里，每当医生展开处方签，总会听到患者或家庭这样对医生说。其实当医生为你开出处方时，你最应该告诉医生的是如下一些事情：

(1)过敏史 如果你对某种药品或某些物质曾经发生过敏现象或是异常反应，你就应该告诉医生。因为药品引起过敏反应，轻者会发痒起皮疹，严重者可以造成过敏性休克导致死亡。

(2)患有其他疾病，尤其是肝肾疾病 肝脏和肾脏是人体两个重要的代谢器官，一些药品对肝肾功能影响较大，肝肾功能不良的人容易出现药物不良反应。糖尿病患者在用药时要避免使用含糖量高的药物。将这些情况告诉医生，医生就会根据情况，调整你的药量或服药间隔，甚至更换药品。

(3)已经怀孕、打算怀孕，或是正处在哺乳期 临床上不少药物属于“孕妇慎用”。美国从1982年起，要求所有上市的药品提供怀孕用药安全研究报告，根据孕妇用药的安全性分为五级——A、B、C、D、X，安全性依次递减，即A级最安全，X级为孕妇禁用。有些药品会从母体分泌到乳汁，哺乳期间应该尽量避免使用。

(4)正在服用其他药品，或在过去两周内曾经服用过其他药品 为避免发生药品之间的相互影响，有必要在医生开出处方前，告诉医生你目前用药的情况，必要时可带来给医生看。目前市场上用药不同名的情况比较普遍，你使用的两种不同名称的药有可能是同一种成分。而重复用药是很危险的，可能造成药物中毒反应。

(5)职业的特殊性 医生的处方一般是针对普通患者的，而一些人的工作较为特殊，医生有必要根据其职业的特殊性，更换用药方案。最常见的是司机、高空施工人员不能使用有嗜睡作用的药物，否则会出现危险。还有些情况比较少见，但也要注意，比如职业运动员使用治疗感冒的药物时要谨慎，避免误用了违禁成分

2、自行购药应注意的几个问题

药品在哪些情况下不能使用？

1、药片。药片分糖衣片、非糖衣片。糖衣片如果出现受潮、变色、发霉、衣层裂开、溶化等现象不能服用；非糖衣片，如原来有白色，变为黄色，或发黑、有斑点、松散、潮解等，就不能再服用。还有一种胶囊内装药粉，如果胶囊受潮发粘，里面药粉结块，也不可再用。

2、注射药。注射药（针剂）多为水溶液，一般为无色、微黄的澄明液体，不允许有浑浊、沉淀、絮状物和变色等现象，凡出现这样情况的，不可使用。

3、中成药丸、片。如发现中成药丸、片发霉、生虫、潮化等，说明已变质，也不可再用。

4、药水、糖浆类。如发现药液中浑浊、沉淀、有霉点、变色、发酵、酸败等情况，都应作变质处理，及时倒掉。

5、外用药。眼药水和注射液一样，是澄明的水溶液，如出现结晶、絮状物或霉点，就是变质，不能再使用。

从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1％；60岁以上用成人剂量的1／3；70岁用1／4；80岁用1／5。

老人不适用药物：老人应慎用麻黄、甘草和大黄。麻黄有中枢和交感兴奋作用，易致老人失眠、血压升高、心绞痛，男性老人还易引起尿潴留；甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等，而加剧高血压症状。高血压时，服用利尿剂可使血清钾降低，与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率，一旦使用，应从小量开始，否则可引起腹泻和腹痛。

“五先五后”的用药原则

一、先用食疗尔后用药 例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。

二、先用中药后用西药 中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小得多，除非是使用西药确有特效，一般情况下，最好是先服中药。

三、先以外用后用内服 为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等可用外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。

四、先用内服后用注射 有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快。其实不然，药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。

用药药品安全知识

1、怎样用药才适当？

（1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。

（2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。

（3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。

（4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。

（5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。

（6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。

（7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。

2、“五先五后”的用药原则

（1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。

（2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。

（3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。

（4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。

（5）先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。

安全用药知识宣传

关于药品的基本知识

1、什么是药品？

药品能够防病治病是家喻户晓、老幼皆知的。那么，什么是药品呢？也许普通消费者无法作出确切和全面的回答。凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，我们称之为药品。 药品具有两面性，既可以驱除病魔、造福人类，又有危害人类健康的毒副作用。也就是说药品与毒物之间无明显界限，滥用药品可以给人体造成很大的危害。因此，我们要正确认识药品，科学、合理地使用药品，真正使药品成为人类健康的保护神。

2、什么是合法药品？

合法药品应是具有国家批准的药品生产批准文号，由合法药品生产企业生产的质量合格，包装、标签、说明书符合要求，经合法药品零售企业（药店）销售或在合法医疗机构药房调配、销售的药品。

3、什么是药品的通用名？

列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称。已经作为药品通用名称的，该名称不得作为药品商标或商品名使用。

4、什么是药品的商品名？

药品的商品名是指经国家药品监督管理部门批准的特定企业使用的该药品专用的商品名称，如对乙酰氨基酚（通用名为扑热息痛）是解热镇痛药，不同药厂生产的含有对乙酰氨基酚的复方制剂，其商品名有百服咛、泰诺林、必理通等。

5、怎样认识药品的商品名、通用名？

一种药品常有多个厂家生产，许多药品生产企业为了树立自己的品牌，往往给自己的药品注册独特的商品名以示区别，因此，同一药品可以有多个商品名，例如对乙酰氨基酚复方制剂的商品名就有百服咛、泰诺林、必理通等。患者在用药时，不论商品名称是什么，都要认准通用名，即药品的法定名称，也就是国家标准规定的药品名称。依据《商标法》规定，通用名不能作为商标或商品名注册，因此通用名可以帮助识别药品，避免重复用药。《药品管理法》和《药品说明书和标签管理规定》（国家食品药品监督管理局局令第24号）规定，在药品包装上或药品说明书上应标有药品通用名。药品商品名称不得与通用名称同行书写， 其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。