心理咨询师考试问答题

心理咨询师考试问答题

一、对该求助者的诊断及依据是什么？

答：（一）初步诊断是：一般心理问题（或严重心理问题）

（二）诊断依据：

1、根据病与非病三原则，排除精神病；

2、心理问题是由现实刺激引起，反应强烈程度；

3、病程；

4、社会功能受损害程度；

5、情绪反应有无泛化。

二、收集求助者临床症状相关的临床资料的途径有哪些？

1、主诉；2、家属报告；3、摄入性会谈；4、临床观察；5、心理测验；6、其他

三、初诊接待工作程序和注意事项

（一）工作程序

1、做好咨询前准备工作；

2、礼貌接待礼貌语言；

3、间接询问求职者，不可逼问；

4、询问结束，明确表态，能否提供帮助；

5、说明保密原则；

6、简要向求助者说明心理咨询性质，便于求助者了解什么是心理咨询，能解决什么问题；

7、说明求助者的权利和义务；

8、与求助者协商，确定咨询方式。

（二）注意事项

1、避免紧张情绪；

2、语言表达；

3、反复说明心理咨询中的保密原则；

4、说明心理测量功能的有限性；

5、咨询时的礼仪。

四、对临床资料进行归类（或你觉得还要求助者哪些信息）

1、个人成长、发展中的问题；2、现实生活状况；

3、婚姻状况；4、人际关系中的问题；

5、身体方面的主观感觉；6、情绪体验、生活态度；7、其他。

五、临床资料采集模式

1、整理归纳一般资料；2、整理个人成长史资料；

3、整理当前状况资料；4、资料来源可靠性说明；

5、按资料性质分类整理。

六、引发求助者问题的原因是什么？

（一）生理原因：

1、生理功能改变（青春期、更年期）2、躯体疾病3、生物年龄4、性别因素

（二）心理原因：

1、认知能力及成长中有无错误观念产生；2、对现实有无误解或错误评价；

3、求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事持久偏见； 4、有无持久的副性情绪记忆；5、有无反逻辑思维和不良的归因倾向；

6、经验系统中有无不利因素；7、价值观有无问题；8、是否有心理发育停滞。

（三）社会原因：

1、生活事件（家庭学校教育、负性生活事件）；2、社会支持系统；

3、人际关系；4、社会文化。

七、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断？

存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态，对非精神病性心理问题进行分类即对心理不健康问题进行分类。

1、一般心理问题：符合由现实因素激发、持续时间较短（持续一个月或间断持续两个月）、情绪反应仍在理智控制之下（始终能保持行为不失常态）、不严重破坏社会功能（效率下降）、情绪反应尚未泛化的心理状态。

2、严重心理问题：由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈（靠自然发展和非专业干预难以解脱）、持续时间较长（两个月以上，半年以下）、内容充分泛化的心理不健康状态。

3、可疑神经症：接近神经衰弱或神经症的早期阶段，严重心理问题但没有严重人格缺陷的求助者。

八、依据本案例。您认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？

（一）量表选择的原则：

1、选择直接与临床表现有关的量表，量化问题严重程度；（如判断求助者焦虑情绪的程度，可选用SAS等）

2、用与临床表现有密切关系的问卷和量表，探求引发临床表现的内在因素；（如探索求助者焦虑的人格因素，可选用EPQ）

3、选用病因探索性量表，探究远期影响因素；（如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等）

4、为排除其他疾病而使用量表。

（二）测验的种类：（智力测验、人格测验、心理卫生评定量表）

MMP病理性人格特征和严重程度；病前人格，用在人格障碍、精神分裂、偏执、神经症以上；

EPQ—了解人格特征及认知；神经症及以下用；

SCL-90—了解其在身心方面的自我评价及症状严重程度；评定咨询效果；

社会事件量表和社会支持量表—了解问题产生的原因和社会因素；

SAS—神经症 焦虑情绪及程度，评定效果；

SDS—神经症 抑郁情绪及程度，评定效果。

九、摄入性谈话工作程序及应注意哪些内容？

（一）工作程序：

1、确定谈话内容、范围的依据；2、确定提问方式；

3、耐心倾听；4、控制谈话方向；

5、谈话后对问题归类；6、结束会谈。

（二）注意事项：

1、态度中立；2、提问避免失误；

3、不讲题外话；4、不批评指责或转移谈话内容；

5、不给出绝对结论；6、结束语要诚恳客气。

十、针对该求助者的摄入性谈话，如何避免提问方式的失误？

1、避免提问“为什么”的问题；2、避免多重选择性问题；

3、避免多重问题；4、避免修饰性反问；

5、避免责备性问题；6、避免解释性问题。 十一、请说出面质技术的定义、求助者的常见矛盾及注意事项？

（一）面质：是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。

（二）常见矛盾有：

1、言行不一致；2、理想与现实不一致；

3、前后言语不一致；4、资访意见不一致。

（三）使用面质技术时要注意一下几点：

1、要有事实依据；2、避免个人发泄；

3、避免无情攻击；4、以良好咨询关系为基础；5、可用尝试性面质。

十二、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？

1、咨询目标由心理咨询师和求助者共同商定；

2、具体；3、可行；4、积极；5、双方可以接受；6、属于心理学性质；7、可以评估；8、多层次统一；9、咨询目标可以修改，但需双方重新商定。

十三、作为咨询师，你如何向求助者明确双方的权利、责任和义务？

（一）求助者的责任、权利和义务

责任：1、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；2、积极主动和咨询师一起探索解决问题的方法；3、完成双方商定的作业。

权力：1、有权了解咨询师的受训背景及执业资格；2、有权了解咨询的具体方法、过程和原理；3、有权选择或更换合适的咨询师；4、有权提出转介和终止咨询；5、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务：1、遵循咨询机构的相关规定；2、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；3、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

（二）咨询师的责任、权利和义务

责任：1、尊重职业道德，遵守国家相关的法律规定；2、帮助求助者解决心理问题；3、严格遵守保密原则，并说明保密条例。

权利：1、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；2、有权利选择合适的求助者；3、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介和中止咨询。

义务：1、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；2、遵守咨询机构的相关规定；3、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；4、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

十四、请写出阳性强化法的原理、工作程序及注意事项。

（一）基本原理

1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化；

2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励；

3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视和淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。

（二）工作程序

1、明确治疗的靶目标；2、监控靶行为；3、设计新的行为结果；4、实施强化。

（三）注意事项

1、靶目标需单一具体；2、行为强化要适时、适当；3、条件反射形成后，物质奖励可改为精神奖励，最终精神奖励也可撤除。

十五、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其案例中ABC分别是什么？

1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创造的一种心理治疗理论和方法；通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B是信念，C是情绪反应、行为结果。ABC的关系：①A不是C的直接原因；②B不合理的、不现实饿信念导致情绪困扰和神经症；③治疗核心是通过改变不合理信念来改变、控制情绪及行为结果。

2、求助者的A是：B是：C是

十六、简述合理情绪疗法的工作过程

（一）心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。

（二）领悟阶段：实现三点领悟：1、是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果；

2、求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任；

3、只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。

（三）修通阶段：1与不合理信念辩论；2合理情绪想象技术；3家庭作业；4其他方法。

（四）再教育阶段：重建心理与行为模式。

十七、心理咨询师在表达共情时应注意什么？

1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架；

2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情；

3、表达共情要因人而异；

4、表达共情要善于使用躯体语言；

5、表达共情要善于把握角色；

6、表达共情应考虑到求助者的特点及文化背景。

十八、对案例进行效果评估，心理咨询师应选择哪些维度或指标？

1、求助者对咨询效果的自我评价；

2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实；

3、求助者周围人士的评估；

4、求助者咨询前后的心理测量结果的比较；

5、咨询师的评定。

十九、心理咨询怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的内容？

（一）心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。

（二）心理咨询方案经双方协商可以有所调整。

（三）心理咨询方案的主要内容：

1、咨询目标；2、双方各自的特定责任、权利和义务；3、咨询次数和时间安排；4、咨询的具体方法、过程和原理；5、咨询的效果及评价手段；6、咨询的费用；7、其他问题及相关说明。

二十、简述阻抗的表现形式和原因。

（一）阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。

（二）表现形式：

1讲话内容上的阻抗，包括沉默、赘言等；

2讲话内容上的阻抗，包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题等；

3讲话方式上的阻抗，包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等；

4咨询关系上的阻抗

（三）原因：

1源于成长过程痛苦，新行为的开始和旧行为的结束；

2源于功能性的行为失调，弥补了某系心理需求，掩盖了深一层的心理矛盾；

3源于对抗心理咨询师的动机。

二十一、针对求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容

（一）诊断阶段：建立咨询关系，进行心理诊断，确立咨询目标，制定实施方法。

（二）咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为。