视网膜激光治疗眼底疾病的临床疗效研究

５３０　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．５　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ａｅｒｏｓｐａｃｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｍａｖ　２０１３　

响；并且还随射线能量升高，准直器散射因子ｓｃ随射野改　

变变化加大；ＳＩＥＭＥＮＳ　ＰＲＩＵＭＳ　Ｍ　５１７６直线加速器产生的　

６ＭＶ—ｘ及ＩＯＭＶ—ｘ直线加速器常用矩形野准直器散射　

因子Ｓｃ也存在２％左右的误差，同时也说明用面积周长比　

公式等效方法计算矩形野准直器散射因子ｓｃ，可保证剂量　

计算精度达规定的范围内。　参考文献　

１　韩树奎，路长春．直线加速器上下铅门对准直器散射因　

子的影响［Ｊ］．中华放射肿瘤杂志，１９９６，５（３）：２０５—　

２０６．　２　Ｔａｔｃｈ　Ｍ，Ｓｊａｎｍｇｒａｄ　ＢＥ　Ｈｅａｄ—ｆａｃｔｏｒ　ｉｎ　ｒｅｃｔａｎｇｕｌａｒ　ｐｈｏｔｏｎ　

ｆｉｅｌｄｓ［Ｊ］．ｍｅｄ　ｐｈｙｓ，１９９３，２０（１）：２０６～７．　

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（ｓｃ）的性质［Ｊ］．中华放射肿瘤学杂志，１９９８，７（３）：１７５　

—１７７．　７　ＦＡＩｚ　Ｍ　Ｋ．Ｔｈｅ　ｐｈｙｓｉｃｓ　ｏｆ　ｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｔｈｅｒａｐｙ［Ｍ］．２ｎｄ　ｅｄ．　

Ｂａ１．ｔｉｍｏｒｅ　ＭＥ—Ｗｉｌ１ｉａｍｓ＆Ｗｉｌｉｎｓ，１９９４，２０１．　（收稿日期：２０１３—０３—２４）　

芪明颗粒联合眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变Ⅲ　

期疗效研究　

陆相庆　崔海滨　付彦江　逯云飞　刘广财　叶葆华　李秀岩　

摘要　目的：初步评价糖尿病性视网膜病变Ⅲ期用芪明颗粒联合眼底激光治疗疗效观察。方法：采用双盲随机　

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眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

作者：陈小虎 王科

来源：《健康必读·下旬刊》2019年第12期

【摘 要】目的：探究对糖尿病视网膜病变患者使用眼底激光联合雷珠单抗进行治疗的临床价值。方法：现选取2017年1月-2019年1月来我院就诊的糖尿病视网膜病变104例为研究对象，按随机数字表法其分为采用眼底激光治疗的对照组52例和在对照组基础上联合雷珠单抗的实验组52例，评价两组患者在不同治疗方式下的疗效。结果：接受治疗前的两组患者视力情况不存在显著差异（P>0.05），治疗后，实验组患者视力提高率显著高于对照组（P

【关键词】眼底激光;雷珠单抗;糖尿病;视网膜病变;临床研究

【中图分类号】R774.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

视网膜病变属于糖尿病患者常见并发症之一，随老年糖尿病发病率增加，患有视网膜疾病的糖尿病患者越来越多，且该病症是导致患者眼盲的主要因素之一[1]。糖尿病患者视网膜病变有增殖期和非增殖期[2]，较早发现视网膜病变并加以治疗对于糖尿病患者视力恢复具有较大帮助，将本院收治的糖尿病视网膜病变患者分为采用眼底激光联合雷珠单抗和单用眼底激光的两组，观察患者视力改善效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年1月-2019年1月在我院接受治疗的糖尿病视网膜病变患者104例，按随机数字表法分为对照组与实验组各52例。

纳入标准：所有出现视网膜病变的患者经过检查均为糖尿病患者;所有患者明确治疗手段并同意接受治疗;所有患者在出院后能够定期到医院进行复查，确定治疗效果。排除肝肾等器官存在严重器质性病变患者，排除有严重高血压等心脑血管疾病的患者，排除有严重恶性肿瘤的患者，排除不适合本次治疗方式的患者，排除治疗依从性差的患者。

激光光凝手术治疗眼底疾病的临床效果研究

目的 观察应用激光光凝手术治疗眼底疾病的临床疗效和并发症情况，评价其临床应用价值。方法 选择我院2014年5月～2016年1月收治的100例眼底疾病患者，根据治疗方式分成两组，对照组50例患者选择临床常规治疗，实验组50例患者选择激光光凝手术治疗，分析两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果 实验组的临床治疗总有效率显著高于对照组，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的并发症发生率显著低于对照组，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对眼底疾病患者进行治疗时，激光光凝手术治疗能提高临床疗效，降低并发症发生率，具有临床应用价值。

Abstract：Objective To observe the clinical effect and complications of the

application of laser surgery for treatment of fundus diseases，and evaluate its clinical

value.Methods 100 cases of fundus disease patients in our hospital in May 2014～2016 year in January，according to the treatment methods are divided into two

groups，the control group of 50 patients with clinical routine treatment，the

experimental group of 50 patients of laser light surgical treatment of coagulation，analysis the clinical efficacy and complications of the two groups of patients were

世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第13期81

投稿邮箱：

sjzxyx88@·临床研究·激光光凝手术在各种眼底疾病治疗中的临床疗效及不良反应分析梁彩凤，徐正邦（鄂尔多斯市东胜区人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

0　引言眼底疾病主要包括脉络膜疾病、视盘疾病及网膜疾病，在临床上较为常见，一定程度上对患者视觉功能造成影响，甚至时导致失明，严重影响患者生活及工作。为此，临床上对于治疗各种眼底疾病引起高度重视。激光光凝手术治疗是一种新型的手术治疗方式，相比于常规药物及物理治疗效果更为明显。本次研究对各种眼底疾病患者给予激光光凝手术治疗，并研究分析其疗效及不良反应，现情况如下。1　资料与方法1.1　一般资料。选取2017年1月至2018年3月本院收治的53例各种眼底疾病患者作为研究对象，采取随机的方式分为参照组和观察组，参照组27例，观察组26例。参照组女性患者19例，男性患者18例，年龄43-73岁，平均（55.89±5.11）岁；观察组男17例，女19例，年龄44-75岁，平均（55.71±5.32）岁。对比两组年龄、性别，数据无明显差异（P>0.05）。1.2　方法。参照组实行常规治疗，观察组给予激光光凝手术治疗，术前30分钟对患者采取复方托吡卡胺滴眼液行扩瞳，让瞳孔直径约为6-8 mm左右，便于术中瞳孔保持散大状态。激光裂隙灯下采用0.5%爱卡因对患者实行表面麻醉，调整参数后给予激光发射，同时激光摄入点要根据患者研究病变大小决定，15-430点不等，对于病变一般患者给予一次治愈，而病变部位较小及边缘部分可实行三星光光凝及局部光凝治疗为主，以降低黄斑水肿，同时对于病变部位范围较大则给予多次激光治疗，间隔2周。治疗后采用眼底造影技术检测患者眼底病变状况，同时缓解患者不良情绪，让患者采使用眼罩保护眼睛避免感染，此外还可使用生理盐水清洗眼部。若患者眼部出血可适当止血，对于虹膜炎患者可采取激素眼药水，持续滴用3天，则可消退。密切监测术后眼压状况，防止术后并发症。1.3　观察指标。比较两组治疗效果，分为显效（体征及症状基本消失且视力良好）、有效（体征及症状逐渐减轻且视力正常）和无效（症状及体征无改善，病情有所加重）；同时对比两组不良反应率，不良反应包括过敏及肠道不适。1.4　统计学分析。数据采用SPSS 21.0分析，计数资料行卡方检验，检验标准P<0.05，有统计学意义。2　结果2.1　两组疗效对比。参照组疗效为74.07%显著低于观察组92.31%的治疗效果，数据之间存在较大差异（P<0.05），见表1。表1　两组疗效对比[n（%）]组别例数显效有效无效总有效率参照组278（29.63）12（44.44）7（25.93）20（74.07）观察组2613（50.00）10（38.46）2（7.69）24（92.31）χ2-8.6580.73711.89511.895P-0.0030.3910.0000.0002.2　两组不良反应对比。参照组不良不良反应率为14.81%，观察组不良反应率为7.69%，参照组高于观察组，但组间数据无明显差异（P>0.05），见表2。表2　两组不良反应对比[n（%）]组别例数过敏胃肠道不适不良反应率参照组272（7.41）2（7.41）4（14.81）观察组261（3.85）1（3.85）2（7.69）χ2-1.1931.1932.539P-0.2750.2750.1113　讨论眼底疾病是一种临床常见的眼科疾病，主要包括玻璃体炎症、视神经、肿瘤及不同血管造成的眼底疾病病变与不同系统性疾病导致的眼部病变，具有多发性与常见性，对患者生活及工作带来影响[1]。临床上常以药物治疗为主，但效果尚不明显，且易导致并发症发生，易对患者造成再次伤害，严重影响生活质量。因此，给予眼底疾病患者有效的治疗方式尤其重要，可显著提高治疗效果，从而提升生活质量。目前，微光光凝手术治疗被广泛应用于眼科疾病治疗中，并取得一定效果。激光光凝手术主要是通过带有生物热凝效果的激光治疗患者病变组织，该手术具有较强的针对性，可有效减少对患者视力损伤，特别是对于糖尿病性的视网膜病变眼底疾病患者效果更为明显[2-5]。眼底疾病患者给予激光光凝手术治疗，可使水肿显著消散，术后给予有效药物治疗，（下转第83页）摘要：目的 分析激光光凝手术用于治疗各种眼底疾病的疗效及不良反应。方法 选取2017年1月至2018年3月本院收治的53例各种眼底疾病患者作为研究对象，采取随机的方式分为参照组和观察组，参照组27例，观察组26例，给予参照组常规治疗，观察组则给予激光光凝手术治疗。对两组随访半年，比较两组疗效与不良反应率。结果 观察组治疗效果显著高于参照组，数据差异较为显著（P<0.05）；参照组与观察组服药期间均产生不同程度胃肠道不适、过敏不良反应，停止药物后参照组不良反应率高于观察组，但数据无显著差异（P>0.05）。结论 对于各种眼底疾病患者给予激光光凝手术治疗可显著提高治疗效果，相比于常规治疗效果更显著，值得临床应用。关键词：激光光凝手术；眼底疾病；不良反应中图分类号：R246.82 文献标识码：A DOI：10.19613/ki.1671-3141.2019.13.050本文引用格式：梁彩凤,徐正邦.激光光凝手术在各种眼底疾病治疗中的临床疗效及不良反应分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(13):81+83.