电动吸引器吸痰原理

电动吸引器气管切开处吸痰法各位老师好，我叫***，下面我要做的操作是电动吸引器气管切开处吸痰法。

【操作目的】清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防并发症发生。

【操作评估】1.病人的意识，病情，呼吸，伤口等情况2.有无将呼吸道分泌物排出的能力，肺部有无痰鸣音3.病人的心理状态，合作程度4.电动负压吸引器的性能（举手）操作开始！接到医嘱，经两人核对并签字后查看病例了解病情：8床，许秀英，女，50岁，是一位脑出血患者，两个月前行气管切开术，目前患者神志清楚，能用肢体语言配合，经遵医嘱给予吸痰处理。

【床边评估病人】戴口罩持评估盘（听诊器和病历）床边评估病人护士：持病历夹来到病人床前核对床头牌，请问您是8床许秀英吗？患者点头护士：我可以看一下您的腕带吗？患者点头护士：（边看腕带边说）8床，许秀英，女，50岁。

您好，许阿姨，今天我是您的管床护士，我叫王微，您可以叫我小王。

因为您长期气管切开，长时间卧床，为了预防肺部感染，现在遵医嘱要给您吸痰。

我先帮您听诊一下肺部的情况，（持听诊器从肺尖开始听诊，注意保暖）好吗？患者点头护士：来，让我协助您翻身，（再听诊），让我来帮您拍一下背，这样有利于吸痰。

患者点头护士：许阿姨，您肺部有痰鸣音，等一会儿我就帮您吸痰，就是通过负压吸引装置连接吸痰管插入气管切开处吸出痰液，吸的时候会有点不舒服，但是我会尽量动作轻柔的，请您配合我，好吗？患者点头护士：那我先去准备用物，一会儿就来。

患者点头【评估结果】面对老师讲：病人意识清楚，病情平稳，呼吸平稳，伤口敷料清洁干燥，无渗血，痰液不能自主排出，肺部可闻及痰鸣音，病人情绪稳定，能够配合。

【环境准备】墙壁上有电源插孔，病室内环境清洁，温湿度适宜【个人准备】六步洗手法洗手【用物准备】1.检查电动负压吸引器：吸引器各部件完好无破损，连接完善，无漏气。

接通电源，打开开关，检查吸引器性能，并调节负压（成人0.04-0.053MPa，小儿0.033-0.04MPa）。

护基习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.电动吸引器吸痰的原理是A、负压作用B、正压作用C、虹吸作用D、空吸作用E、重力作用正确答案：A2.患者,女,60岁。

因午饭时食用了发芽的马铃薯导致食物中毒,到急诊就诊后医生要为进行洗胃,首选的洗胃液是A、硫酸镁B、高锰酸钾溶液C、1%活性炭悬浮液D、5%醋酸E、1%~3%鞣酸正确答案：E3.有失落感甚至产生轻生的念头,提示患者处于A、否认期B、接受期C、愤怒期D、忧郁期E、协议期正确答案：D4.患儿,8个月,因急性肺炎住院,医嘱0.9% 氯化钠100ml加入1g先锋霉素静脉滴入,护士给患儿头皮静脉穿刺后,推注少量液体,沿血管出现树枝状苍白,疑发生A、静脉炎B、误入头皮动脉C、输液的压力过低D、针头紧贴血管壁E、静脉痉挛正确答案：B5.患者男性,29岁。

手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。

问题1:据临床表现,该患者可能出现了A、发热反应B、空气栓塞C、细菌污染反应D、过敏反应E、静脉炎正确答案：E6.患者,男性,65岁。

2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油不能缓解,急诊人院,医嘱要求查CPK。

问题4:进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是A、采集量一般为10mlB、用抗凝试管C、从输液针头处取血D、采集后将针头靠近管壁缓慢注入E、血液注入试管后不能摇动正确答案：B7.意识模糊的表现是A、处于嗜睡状态B、醒时答话含糊不清C、尿失禁D、暂时性意识丧失E、错觉、幻觉正确答案：E8.遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注 10% 葡萄糖酸钙10ml, 推注约 4ml 时发现有阻力, 局部略肿胀,且抽吸无回血。

判断可能的原因是A、针头斜面刺破对侧血管壁B、针头斜面紧贴血管内壁C、针头剌入过深,穿破对侧血管壁D、静脉痉挛E、针头未进入静脉正确答案：C9.患儿,女, 5岁。

《基础护理技术》电子书吸痰法内容提要:一、目的二、操作程序三、注意事项吸痰法(aspiration of sputum)指经由口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

临床吸痰装置有中心吸引器（中心负压装置）、电动吸引器两种，利用负压吸引原理连接导管吸出痰液。

医院设有中心负压装置，吸引器管道连接到各病区床单位，使用时只需连接贮液瓶和吸痰导管，开启开关，即可吸痰，十分便利（图 15-15）。

电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤器、负压表、安全瓶、贮液瓶组成（图 15-16）。

安全瓶和贮液瓶可贮液 1000ml，瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。

接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使瓶内产生负压，将痰液吸出。

在紧急状态下，可用注射器吸痰和口对口吸痰。

前者用 50～100ml 注射器连接导管进行抽吸；后者由操作者托起患者下颌，使其头后仰并捏住患者鼻孔，口对口吸出呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻症状。

一、目的（一）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

（二）促进呼吸功能，改善肺通气。

（三）预防并发症发生。

二、操作程序（一）评估1.患者的年龄、病情、意识、治疗情况，有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度。

2.向患者及家属解释吸痰的目的、方法、注意事项，及配合要点。

（二）计划1.患者准备：了解吸痰的目的、方法、注意事项，及配合要点；体位舒适，情绪稳定。

2.护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。

（三）用物准备1.治疗车上层:治疗盘内备用盖罐 2 只（试吸罐和冲洗罐，内盛无菌生理盐水)、一次性无菌吸痰管数根、无菌纱布、无菌血管钳或无菌镊、弯盘，无菌手套，必要时备压舌板、开口器、舌钳、牙垫。

治疗盘外备手消毒液，必要时备电插板等。

2.治疗车下层：生活垃圾桶、医用垃圾桶。

3.电动吸引器或中心负压吸引装置。

4.环境准备：室温适宜，环境清洁，光线充足，环境安静。

7A-23B/7A-23D电动吸引器原理及故障维修电动吸引器主要用于病人急救时和手术后抽吸痰、血、脓液等[1]，医院最常用的医疗设备，掌握电动吸引器的原理及维修有很重要的意义。

1工作原理7A-23B/7A-23D电动吸引器主要由活塞泵、真空表、负压调节阀、空气过滤器、贮液瓶和脚踏开关组成，其工作原理示意图如图1所示。

7A-23B/7A-23D电动吸引器采用活塞式真空泵，通过活塞的往复运动使外界空气由进气口被吸进真空泵内，被压缩后由排气口排出，进气口产生负压吸力，负压吸引的大小可以通过真空表显示出来。

将吸引软导管放在需要处理处，打开电动吸引器开关或踩下脚踏开关，调节负压调节阀使电动吸引器产生合适的负压吸引，电动吸引器即可正常工作。

此外，7A-23B/7A-23D电动吸引器与贮液瓶之间增加了一个空气过滤器，该空气过滤器的主要作用是防止贮液瓶空气中的水分进入真空泵中。

电动吸引器的后级贮液瓶上有一个溢流阀，该溢流阀的作用是防止级贮液瓶中的液体倒吸入真空泵中损坏真空泵。

2 故障检测与维修2.1 故障一2.1.1 故障现象打开电动吸引器的开关，旋转负压开关至最大，将吸引软导管放入水中，吸力很小[2]，并且负压真空表的示数小于0.04MPa。

2.1.2 故障检修本着由简到难，先机械部分后电路部分的方法对该电动吸引器进行故障检修，折叠吸引软管，观察发现电动吸引器真空表的示数没有任何变化[3][4]，排除是由该吸引软管引起的故障；折叠前级贮液瓶和后级贮液瓶之间的软连接管，观察发现电动吸引器真空表的示数变化不大，排除是由该软连接管引起的故障；折叠后级贮液瓶与电动吸引器之间的软连接管，观察发现电动吸引器真空表的示数很快增加到最大极限值，判断可能是由该软连接管漏或后级贮液瓶盖松动引起的，检查该软连接没有发现破损和松动处，重新拧紧后级贮液瓶盖后，打开电动吸引器开关，随着调节负压调节阀发现电动吸引器真空表的示数增加很快并至最大，由此，断定该故障是由于电动吸引器的后级贮液瓶盖松动引起的。

护理吸痰考核试题1、电动吸引器吸痰是利用了（）的原理。

A.正压作用B.负压作用(正确答案)C.空吸作用D.虹吸作用2、吸痰内胆内的吸出液应及时倾倒，一般个应超过瓶内的（）A.1/2B.1/3C.2/3(正确答案)D.3/43、吸痰过程中密切观察患者病情变，如有异常（）A.继续吸痰B.报告医生，等医生处理C.停止吸痰，遵医嘱给予氧气吸入(正确答案)D.无需处理4、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是（）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失(正确答案)C.咳嗽无力D.吞咽反射消失5、病变部位在肺上叶时，体位引流的体位采取（）A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.坐位或半坐卧位(正确答案)6、护士指导患者作体位引流时应避免（）A.在饭后1h内进行(正确答案)B.做超声雾化吸入提高疗效C.引流同时做胸部叩击D.引流体位使患肺处于高位7、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的（）A.1/2(正确答案)B.1/3C.2/3D.3/48、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要因是（）A.减轻患者痛苦B.减轻气管粘膜受损C防止患者缺氧(正确答案)D避免痰液阻塞导管9、对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身时首先应（）A.为病人吸氧B.为病人吸痰(正确答案)C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入10、为儿童吸痰时，负压不宜超过（）A、13.3kPaB、20.0kPaC、40.0kPa(正确答案)D、53.3kPa11、每次吸痰时间不超过（）A、5秒B、10秒C、15秒(正确答案)D、20秒12、吸痰托盆应多久更换一次（）A、2小时B、4小时(正确答案)C、6小时D、8小时1、吸痰过程中应观察什么指标（）A.体温B.血压(正确答案)C.瞳孔E.心率(正确答案)2、下列吸痰法操作正确的是（）A.使用前检查吸引器性能(正确答案)B.每根吸痰管只用1次(正确答案)C.吸痰时宜反复上下提插以保证吸净D.每次吸痰时间不宜超过15s(正确答案)E.插管时要堵住“Y"型侧孔(正确答案)3、下列说法错误的是（）A.昏迷患者吸痰时无需核对解释(正确答案)B.吸痰操作过程中严格无菌观念C.吸痰应按需吸痰D.吸痰用物如无污染无需更换(正确答案)E.吸痰时先吸口咽部分泌物再吸气管内分泌物(正确答案)4、吸痰的目的（）A.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅(正确答案)B.促进呼吸功能(正确答案)C.预防并发症发生(正确答案)D.保证有效通气(正确答案)E.避免痰液堵塞出现呼吸困难(正确答案)5、痰液粘稠时可采用下列哪些方法以利痰液吸出（）A.背部叩击(正确答案)B.体位引流(正确答案)C.增加吸痰次数(正确答案)E.缩短吸痰间隔时间(正确答案)6、吸痰可能引起的并发症（）A.感染(正确答案)B.低氧血症(正确答案)C.肺不张D.气道痉挛(正确答案)E.呼吸道黏膜损伤(正确答案)7、吸痰术适用于（）A.年老体弱者(正确答案)B.危重患者(正确答案)C.昏迷者(正确答案)D.麻醉未清醒者(正确答案)E.会厌功能不好者(正确答案)8、以下哪项是患者按需吸痰的指征（）A.咳嗽有痰(正确答案)Ｂ.听诊有湿啰音(正确答案)C.气道压力升高(正确答案)D.动脉血氧分压降低(正确答案)E.血氧饱和度下降(正确答案)1、吸痰前后给予高流量吸氧，每次吸痰时间不宜超过15s，如痰液较多，应间隔3-5分钟再吸。