小儿支气管炎的常见症状
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小儿支气管炎病例讨论1. 疾病介绍小儿支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病,多发于3岁以下的幼儿。
主要表现为咳嗽、喘息、胸闷等,严重时可导致呼吸困难。
其病原菌多为病毒和细菌,受到冷空气、过敏性刺激等因素影响易发生。
2. 病例描述小张,男,3岁,于近期出现咳嗽、喘息、胸闷等呼吸道症状,伴有轻度发热。
经家长自行使用止咳药及退烧药治疗后症状未见好转,并有加重趋势。
家长带其就诊于医院。
体格检查:体温37.5℃,心率115次/分,呼吸频率30次/分,肺部有干湿性啰音听闻。
血常规:白细胞计数11.5×109/L,中性粒细胞比例70.0%。
3. 诊断和治疗经过全面检查和分析,小张最终被确诊为小儿支气管炎。
治疗方案为:给予广谱抗生素,氨溴索口服液等支气管扩张药物,以及局部按摩、吸痰等对症支持治疗。
提醒患儿家长需注意做好家庭卫生、避免空气污染等环境因素的干扰,加强营养、休息,及时就医治疗。
病情良好,经过一周的治疗后症状明显减轻,肺部啰音获得消失,白细胞计数下降至正常范围。
4. 注意事项由于小儿支气管炎的病因和临床表现特异性不强,治疗疗效变化大,所以在诊断和治疗过程中应注意以下事项:1. 应全面了解患儿的病史、家庭环境及接触史等,了解患儿病情并制定合理的治疗方案;2. 应进行综合检查,包括体格检查、血常规、胸部X线等,以便判断病情严重程度,并尽可能多地排除其他病因;3. 在治疗过程中应注意维持患儿的水电解质平衡及营养供给,特别是对婴幼儿和低体重儿童应特别小心;4. 给予对症治疗的同时,也应根据患儿年龄、病情的严重程度,适量使用抗生素等药物进行有针对性的治疗;5. 家长应配合医生进行必要的检查和治疗,避免单纯依赖药物治疗,同时注意保持室内空气清新,避免冷空气刺激、过敏原等环境因素的干扰,减少疾病反复发作。
总结小儿支气管炎是一种较为常见的儿童呼吸道疾病,由于其症状表现多样、病因复杂,因此在临床上的诊断和治疗较为困难。
小儿支气管肺炎和肺炎的症状宝宝肺炎症状1.一般症状起病急骤或迟缓骤发的有发热呕吐烦躁及喘憋等症状,发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天早期体温多在38~39℃亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热。
新生儿可不发热或体温不升。
弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶呕吐或呼吸困难呛奶有时很显著每次喂奶时可由鼻孔溢出。
2.咳嗽咳嗽和喉咙的痰鸣音一般在早期咳嗽很明显,很早咳嗽就可以减少咳嗽的恢复期,而不含咳嗽的早产儿则只出现在口中发泡等。
3.气促多发生于发热咳嗽之后呼吸浅表呼吸频率加快2个月龄内>60次/min2~12个月>50次/minl~4岁>40次/min重症者呼吸时呻吟可出现发绀呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。
4.呼吸困难常见呼吸困难口周或指甲青紫及鼻翼扇动重者呈点头状呼吸三凹征呼气时间延长等有些病儿头向后仰以便较顺利地呼吸若使患儿被动地向前屈颈时抵抗很明显这种现象应和颈肌强直区别。
5.肺部固定细湿啰音胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中细湿啰音或捻发音,往往在哭闹深呼吸时才能听到,叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音,但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时可出现相应的肺实变体征。
如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和或呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
宝宝支气管症状气喘当人体的合并呼吸道发生感染的时候,由于受到支气管黏膜的充血水肿,和痰液的阻塞以及支气管的管壁狭窄,这样可以造成气喘的症状。
病人的咽喉部位在呼吸的时候会发生喘鸣声,肺部在听诊的时候会有哮鸣的声音。
这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的矽肺病。
咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。
轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。
夏秋季节,咳嗽减轻或消失。
重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。
小儿支气管炎用药须知概述小儿支气管炎是儿童常见的呼吸系统疾病,主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。
在治疗小儿支气管炎时,选择合适的药物是非常重要的。
本文将就小儿支气管炎的用药须知进行详细解答。
主要药物分类1. 祛痰药祛痰药是用于促进痰液排除,改善支气管炎症状的药物。
常见的祛痰药有黄连素、溲黄连素等,这些药物通常以糖浆或颗粒剂的形式给药。
2. 抗生素抗生素主要用于治疗支气管炎中的细菌感染,如肺炎链球菌感染。
常见的抗生素有青霉素、阿莫西林等。
用于小儿支气管炎时,需注意剂量和给药方法,一般建议按照医生的指导来使用。
3. 支气管扩张剂支气管扩张剂是用于缓解支气管痉挛和支气管炎的药物,可有效改善呼吸道狭窄和呼吸困难。
常见的支气管扩张剂有沙丁胺醇、布地奈德等。
这类药物通常以雾化器喷雾的形式给药。
4. 细支气管舒张剂细支气管舒张剂主要用于缓解小儿支气管炎引起的气道痉挛和呼吸困难。
常见的细支气管舒张剂有茶碱类药物、沙丁胺醇等。
这些药物通常以口服剂或滴剂的形式给药。
用药注意事项1. 用药适应症小儿支气管炎的用药应根据病情进行选择,其中抗生素主要适用于细菌感染相关的支气管炎,祛痰药适用于痰液较多的情况,支气管扩张剂和细支气管舒张剂适用于气道痉挛和呼吸困难较为明显的患儿。
2. 剂量选择用药时应根据儿童的体重、年龄等因素来选择合适的剂量。
一般来说,剂量应以医生的建议为准,不宜自行增加或减少剂量。
3. 给药方法给药方法应根据药物的性质和儿童的年龄来选择。
一般来说,糖浆剂可通过口服给药,滴剂可滴入口腔,喷雾剂可使用雾化器喷雾等。
在给药时要注意避免误吸或过量给药。
4. 药物相互作用一些药物在同时使用时可能会发生相互作用,影响药效或增加药物的不良反应。
因此,在给小儿使用多种药物时,应注意避免可能的药物相互作用,如与抗生素同时使用服用茶碱类药物可能会增加茶碱的血药浓度。
5. 不良反应及告知医生用药期间,如果出现药物的不良反应,如过敏反应、消化道不适等,应及时停药并告知医生。
宝宝支气管肺炎症状早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为驰型或规则发热。
弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显。
常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。
发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日。
呼吸系统的症状及体征:咳嗽及咽部痰声,一般早期就很明显。
常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫。
胸部体征早期常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低。
以后可听到中、粗湿罗音,有轻微的叩诊浊音。
数天后,可闻细湿罗音或捻发音。
支气管肺炎的症状起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。
轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。
弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
什么是支气管肺炎支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。
发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家,和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。
支气管肺炎的患者吃什么好多吃高蛋白营养丰富食物如瘦肉、牛肉、羊肉、猪肝、蛋类、家禽、鲜鱼、黄鳝、虾、牛奶及豆制品等。
主食用米饭、大米粥、馒头、包子、馄饨、挂面等。
多吃瓜果,如西瓜、梨、苹果、桔子、柑、葡萄、荸荠等。
宝宝支气管肺炎要注意什么宝宝得了支气管肺炎,首先要让宝宝减少咳嗽,诱发宝宝咳嗽的因素需家长留意。
比如尽量保持房间空气流通,且湿润,因为干燥的空气会让宝宝的鼻腔倍感不适,可以用加湿器,也可以用湿毛巾或清水放在房间。
宝宝所处环境一定要禁烟禁异味,要勤用湿毛巾打扫房间,避免灰尘扬起。
宝宝得了支气管肺炎容易夜间咳嗽,家长除了要让环境舒适外,还需掌握一些缓解宝宝咳嗽的方法。
智汇大家·诊疗Family life guide -127-小儿支气管炎的症状及小儿支气管炎的危害,吴茂先(成都高新技术产业开发区草池镇卫生院)宝宝发烧、咳嗽是常事,但是为什么每次去检查得到的结果就是“支气管炎、支气管炎,还是支气管炎”呢?相信这也是很多家长们感到头疼的问题。
其实支气管炎是宝宝经常会得的一种呼吸道疾病,如果不进行及时的治疗,后果是非常严重的,那么为什么宝宝容易得支气管炎?支气管炎的症状有哪些?对宝宝都有哪些危害?宝宝得了支气管炎,家长们应该如何进行护理呢?今天就让我们一起来了解、学习一下关于宝宝支气管炎的相关知识。
宝宝为什么容易得支气管炎?气管发育异常。
这类宝宝是比较常见的,例如:气管狭窄、气管软化等。
打个比方,有些宝宝是气管狭窄,如果这时气管稍微发炎了,形成的分泌物就会堵塞气管,一旦堵塞,宝宝就容易咳嗽、喘息、痰多。
这种情况下,家长们其实不必过于担心,部分宝宝长大就会好了,但是如果宝宝的气管狭窄较为严重,就需要实施手术进行治疗了。
免疫力低。
也有部分宝宝是由于免疫低下而导致的支气管炎,比如部分宝宝的免疫力存在一定的缺血,扁桃腺没有阻挡病原的能力,导致有害病菌直接进入到气管以及肺中,所以,这类宝宝就很容易患上肺炎以及支气管炎啦,而且患上支气管炎的宝宝很容易反复发作。
哮喘。
哮喘的常见表现和支气管炎非常相似,例如:喘息、咳嗽、气急等,很多宝宝都是支气管哮喘,但是却被误诊成了支气管炎。
说白了,治病没治到点上,宝宝反复发作那是必然的。
气管异物。
家长们一定都遇到过这种的情况,有时喂孩子吃东西后,孩子会出现咳嗽的情况,但是过一阵就不咳嗽了,家长们就觉得没事了,其实不然,这时宝宝可能是把食物吃到了气管里,过几天,家长们就会发现孩子反复咳嗽,甚至是发烧。
有部分家长听医生的话,一检查发现真的是气管内有异物,有些家长不愿意带孩子去医院,就随便买点药吃,当然反反复复的总也好不了啦,所以,必要的检查还是要做的。
儿童喘息性支气管炎症状和治疗方法儿童喘息性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为喘息、咳嗽和呼吸困难等症状。
本文将详细介绍儿童喘息性支气管炎的症状以及常用的治疗方法。
一、症状儿童喘息性支气管炎的症状多种多样,下面将分别介绍。
1. 喘息儿童喘息性支气管炎的最主要症状就是喘息,一般在夜间和清晨出现较为明显。
喘息声类似于哮喘病,儿童呼吸急促,呼气时间延长,呼吸音粗糙。
2. 咳嗽儿童喘息性支气管炎还伴有持续性咳嗽,咳嗽声干咳或带有黏液痰。
3. 呼吸困难由于支气管痉挛和黏液过多阻塞了气道,儿童常常感觉到呼吸困难,需要用力呼吸。
4. 发热儿童喘息性支气管炎发作时,常常伴有发热,体温可达到38摄氏度以上。
5. 其他症状还可能出现食欲不振、睡眠质量下降、精神不振等症状。
二、治疗方法儿童喘息性支气管炎的治疗方法主要包括药物治疗、支持性治疗和预防措施等。
1. 药物治疗(1) 支气管扩张剂支气管扩张剂是儿童喘息性支气管炎的常用药物,主要用于舒缓支气管痉挛,减少喘息和呼吸困难症状。
常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇和布地奈德等。
(2) 激素治疗激素治疗是儿童喘息性支气管炎的重要手段,可减轻炎症反应,缓解症状。
激素可以通过口服或吸入的方式给予,常用的口服激素有泼尼松龙,常用的吸入激素有布地奈德等。
(3) 抗生素治疗如果儿童喘息性支气管炎伴有细菌感染,医生可能会根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行治疗。
2. 支持性治疗(1) 吸氧如果儿童呼吸困难较重,血氧饱和度较低,可以给予吸氧治疗,提高血氧水平。
(2) 增加室内空气湿度适当增加室内空气湿度,可以缓解儿童喘息性支气管炎的症状,减少黏液的产生。
(3) 忌烟烟雾和二手烟会刺激儿童的气道,加重症状,因此家长应该避免吸烟,保持室内空气清洁。
3. 预防措施(1) 避免病毒感染儿童喘息性支气管炎往往是由病毒感染引起的,家长应注意儿童的个人卫生,避免病毒感染的发生。
(2) 加强体质锻炼儿童要形成良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高身体免疫力,减少疾病的发生。
小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗的方法以及治疗效果分析小儿支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病,主要由病毒或细菌感染引起。
急性发作时,患儿会出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状,严重的话还可能引起发热、氧气不足等并发症。
针对小儿支气管炎急性发作,目前常用的治疗药物之一是阿奇霉素。
本文将就小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗的方法以及治疗效果进行详细介绍和分析。
一、小儿支气管炎急性发作的临床表现小儿支气管炎急性发作的症状主要包括:咳嗽、咳痰、发热、气喘、胸闷等。
咳嗽是最常见的症状,常为干咳,如合并细菌感染时,咳出的痰常为黄绿色脓痰。
呼吸道受累,胸闷气喘。
轻微患儿可有发热、食欲不振;重症患儿呼吸困难,甚至出现吸氧不足、发绀等严重症状,严重者可能出现呼吸衰竭、心脏负荷增加等并发症。
二、小儿支气管炎急性发作的治疗方法阿奇霉素是一种广谱抗生素,对细菌感染的支气管炎有很好的治疗效果。
小儿支气管炎急性发作患儿在接受治疗时,通常可选择口服阿奇霉素。
具体用药剂量为:5-8mg/kg,每天一次,连续用药3-5天。
治疗期间,患儿需严格按照医嘱服药,药物治疗的要保持室内空气清新,避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。
对于合并气道痉挛的患儿,可考虑使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等。
对于严重的呼吸困难患者,可采用吸氧、鼓励患儿多饮水、多休息等对症支持治疗。
对于合并高热的患儿,则需要给予退热药物治疗。
阿奇霉素能够有效杀灭或抑制引起小儿支气管炎的病原体,如支原体、肺炎链球菌等,从根本上消除了感染源,有助于控制炎症的继续发展。
阿奇霉素还具有抗炎作用,能够有效抑制炎症细胞的活化和迁移,减轻气道黏膜的水肿和炎症反应,有助于改善肺部症状,减轻呼吸困难和气喘等症状。
口服阿奇霉素治疗小儿支气管炎急性发作,还具有用药方便、不艰难的优点,能够提高患儿的依从性,减少不良反应的发生,有利于治疗效果的提高。
小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗,能够有效缓解症状,减轻炎症反应,对于改善小儿支气管炎的症状、促进病情好转具有显著的治疗效果。
小儿支气管炎的常见症状
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,支气管炎在小儿时期很常见,大都继发于上呼吸道感染之后。
那么家长应该要了解清楚不同的小儿支气管炎都有哪些表现,小编为大家准备了相关的资料,接下来就让小编带大家一睹为快!
小儿支气管炎的症状
小儿急性支气管炎
急性气管、支气管炎常见于6个月以上的婴幼儿,多为呼吸道病毒所致,发病可急可缓,早期表现有上呼吸道感染病状,如流涕、干咳。
2-3天后咳嗽逐渐加剧,伴分泌物增多,初为白色粘痰,后可为脓性痰。
发热可有可无,热度高低不限。
儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。
食欲不振,睡眠不安。
婴幼儿常有呕吐、腹泻。
病程约5-10天,也有持续3周左右。
肺部体征:早期呼吸音可正常。
如气管病变为主,仅呼吸音粗糙;支气管病变为主,则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音,且随体位及咳嗽而改变。
有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。
为分泌物增多,管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。
小儿慢性支气管炎
小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。
近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。
另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。
小儿气管腔细而柔软,易受多种因素影响而导致气道狭窄,从而产生哮鸣音。
小儿慢性支气管炎并非单一病因所致,可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。
因此,一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿,应从上述常见因素考虑,结合免疫功能检查,胸部X线检查,以明确病因,切忌笼统地诊为慢性支气管炎,一味地应用抗生素盲目治疗。
通过小儿胸部X线检查,甚至支气管镜查,一旦明确了小儿慢性支气管炎及其病因,须积极去除病因,结合抗感染、对症处理等措施,绝大多数患儿能够治愈,预后良好。
复发性支气管炎
临床上有些支气管炎患儿,有明显反复发作史,每月发作1次以上,每年发作多达4次以上。
临床表现如急性支气管炎症状,经过抗感染、祛痰、止咳等治疗后好转,但易复发。
至5-6岁后渐见缓解。
致病原检查多为病毒感染,亦不能排除过敏、体质及环境等因素。
部分病例可发展成慢支气管炎或支气管哮喘。
急性支气管感染时,周围血白细胞总数正常或偏低,由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高、中性粒细胞增多。
胸部X线检查:肺纹理增粗或正常,偶有肺门阴影增浓。
喘息性支气管炎
喘息性支气管炎目前对该病是否为一种独立疾病仍存在不同的看法。
部分学者认为可考虑为婴儿支气管哮喘或轻型小儿支气管哮喘,另部分学者认为由于该病在婴幼儿中发病率较高,多数存在自然缓解的可能,故认为仍沿用此诊断名称为恰当。
国内儿科学会呼吸学组几次讨论,从临床和预后考虑,喘息性支气管炎为独立性疾病。
本病可因多种原因及诱因所致,如婴幼儿解剖生理特点、感染或其他因素引起支气管粘膜充血、水肿、分泌物不易咳出,剌激平滑肌产生支气管痉挛而引起喘鸣。
其临床特点:1.多见于3岁以下的婴幼儿,常有湿疹及其他过敏史;2.常继发于上呼吸道感染之后,病情大多不重,发热常为低→中度,肺部可听到较多中粗湿罗音,不固定,伴喘鸣;3.喘息一般无明显发作,非突发突止,喘鸣声很大,但呼吸困难不明显,一般无喘憋;4.有一定的复发性,大都与病毒感染有关。
大多数预后良好,随着年龄增长复发次数减少,于4-5岁前痊愈。
部分病例在数年后可发展成为支气管哮喘。
诱发小儿支气管炎的病因
一、病毒感染
生活中,所有可能会导致上呼吸道感染的病毒都有可能会引发该
病,这也是导致小儿支气管炎的原因中最为重要,且最为常见的一大因素,对患者的伤害也是不可小觑的。
常见的病毒多是腺病毒、流感病毒以及及呼吸道病毒等。
二、细菌感染
在由病毒导致感染的基础上,进而引发细菌性的感染。
较常见的是肺炎球菌、葡萄球菌以及流感杆菌等等。
患者在患有气管炎症之后,也常会引发反复的感染,进一步的加重病情,并且给身体造成持续的伤害。
三、其他诱因
在导致小儿支气管炎的原因中,由于患者长期的营养不良,身体的免疫缺陷导致的变态反应,或者是患者本身患有某些慢性疾病,例如慢性鼻炎、咽炎等,也会对其支气管粘膜造成刺激和损伤,进而引发该疾病。
相信广大的家长朋友们,通过了解导致小儿支气管炎的原因,对于该疾病也都有了深刻的了解。
所以在生活中,为了孩子健康生长,一定要多加注意,做好疾病防御。
小儿支气管炎如何检查
X线检查:肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多。
约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛、有实变。
儿童可见肺门淋巴结肿大。
少数病例有少量胸腔积液。
肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者。
血液检查:血白细胞正常或减少,少数可超过10000~15000/mm3,分类有轻度淋巴细胞增多。
红细胞沉降率增速。
尿检查:正常或有少量蛋白尿。
痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。
发病后2周,约半数病例产生抗体。
红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期效价4倍增加的意义大。
40~50%病例的链球菌MG凝集试验阳性,血中出
现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义。
血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。
这些均有助于诊断咽拭子、支气管肺泡灌洗液等标本,通过PCR 技术检测肺炎支原体DNA在国内已有报道,特异性和敏感性均高,可作为早期诊断之用。
抗肺炎支原体单克隆抗体技术的诊断价值尚等研究。