肺癌影象学

肺癌的诊断主要依靠临床症状、影像学检查和病理检查。

一、诊断肺癌的三个标准：
1、患者主要有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、痰中带血、发热等症状。

2、影像学检查：根据病灶具体情况，可采用支气管镜病理检查、肺穿刺病理检查、浅表转移淋巴结穿刺活检、癌性胸腔积液细胞学检查或痰脱落检查，可作为肺癌定性诊断的标准。

肺癌常转移到肝脏、肾上腺、骨骼和头部，因此相应的定量诊断包括腹部CT、骨骼扫描、头部MRI等。

都是肺恶性肿瘤分期的系统性检查策略。

3、病理诊断：肺癌的病理包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌等。

涉及的具体病理类型要在病理医师的专业指导下进行。

二、肺癌的预防：
1、禁止和控制吸烟：禁止和控制吸烟首先要着眼于降低吸烟者在人群中的比例，需要制定一定的法律或法规来限制人们尤其是青少年吸烟。

2、控制空气污染：搞好环境保护，有效控制空气污染，从而达到预防肺癌的目的。

3、职业防护：在开采放射性矿石的矿区，应采取有效的防护措施，最大限度地减少工人的辐射暴露。

接触致癌化合物的工人必须采取各种有效的劳动保护措施，避免或减少接触致癌因素。

放射科中的肺癌影像学诊断与评估肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。

放射科在肺癌的早期筛查、诊断和评估中起着至关重要的作用。

本文将重点探讨肺癌影像学诊断的方法和肺癌评估的标准。

一、肺癌影像学诊断方法1. X线胸片（CXR）X线胸片是最常用的初筛手段之一，可用于发现肺部结节、肿块、阻塞和积液等异常表现。

然而，CXR的敏感性和特异性相对较低，尤其对于早期肺癌的检出率较低。

2. CT扫描CT扫描是肺癌影像学诊断的主要手段。

通过CT扫描可以获取高分辨率的肺部图像，能够准确显示肺部结构和病变特征。

不同的CT扫描技术包括高分辨CT、螺旋CT和多层次CT，这些技术的应用提高了肺癌的检出率和诊断准确性。

3. PET-CT扫描PET-CT扫描结合了正电子发射断层显像（PET）和CT成像技术，具有较高的敏感性和特异性。

该技术可以通过检测肿瘤组织的代谢活性，提高早期肺癌的检出率。

PET-CT扫描还可以评估肺癌的病变范围、淋巴结转移和远处转移情况，对于肺癌的分期和治疗方案的选择具有重要意义。

二、肺癌评估标准1. TNM分期系统TNM分期系统是肺癌评估的基础，它根据肺癌的肿瘤（T）、淋巴结转移（N）和远处转移（M）三个方面来评估病情。

T分期根据肿瘤的大小和侵犯程度进行评估，N分期根据淋巴结转移情况进行评估，M 分期根据是否有远处器官转移进行评估。

TNM分期系统可以帮助医生确定肺癌的临床分期，选择合适的治疗方法和预测患者的预后。

2. RECIST评估标准RECIST（Response Evaluation Criteria in Solid Tumors）评估标准主要用于评估治疗后肺癌的疗效。

该标准通过测量肿瘤的直径变化来评估治疗效果，包括完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）和疾病进展（PD）四个指标。

RECIST评估标准可以帮助医生监测治疗效果，及时调整治疗方案。

3. PERCIST评估标准PERCIST（PET Response Criteria in Solid Tumors）评估标准是针对PET-CT扫描结果的肺癌评估标准。

肺癌诊断影像学检查的重要性肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对于患者的生存率和生活质量有着至关重要的影响。

而影像学检查是肺癌诊断的重要手段之一，其重要性不可忽视。

一、影像学检查的种类影像学检查包括X线胸片、CT、MRI、PET-CT等多种方法。

其中，X线胸片是最常用的检查方法，可以初步发现肺部异常阴影，但其分辨率较低，对于早期肺癌的发现有一定限制。

CT检查可以提高分辨率，对于早期肺癌的发现有更高的敏感性和准确性。

MRI检查可以提供更为详细的肺部结构信息，但其成本较高。

PET-CT检查则可以提供更为准确的肿瘤代谢信息，对于肺癌的诊断和分期有着重要的作用。

二、影像学检查的优势1.早期发现：影像学检查可以发现肺部异常阴影，对于早期肺癌的发现有着重要的作用。

早期发现肺癌可以提高治疗的成功率和患者的生存率。

2.诊断准确：影像学检查可以提供更为准确的肺部结构和代谢信息，对于肺癌的诊断和分期有着重要的作用。

准确的诊断可以为患者提供更为精准的治疗方案。

3.治疗监测：影像学检查可以监测肺癌的治疗效果和复发情况，对于治疗方案的调整和治疗效果的评估有着重要的作用。

三、影像学检查的注意事项1.辐射剂量：影像学检查需要使用X射线等辐射源，因此需要注意辐射剂量的控制，尤其是对于需要多次检查的患者。

2.过敏反应：部分影像学检查需要使用造影剂，可能会引起过敏反应，因此需要注意患者的过敏史和对造影剂的耐受性。

3.检查时间：不同的影像学检查需要不同的检查时间，需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法和时间。

四、结语影像学检查是肺癌诊断的重要手段之一，其优势在于早期发现、诊断准确和治疗监测。

但需要注意辐射剂量和过敏反应等问题。

对于肺癌的早期发现和治疗，影像学检查具有不可替代的作用，应该得到足够的重视和应用。

肺癌影像学表现肺癌影像学表现一、背景介绍肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和准确的诊断对于患者的治疗和预后有着至关重要的作用。

影像学在肺癌的诊断中扮演着重要的角色，能够提供关于肿瘤的位置、大小、形态、浸润程度以及是否存在远处转移等信息，为临床医生制定合适的治疗方案提供了依据。

二、影像学检查方法1： X线胸片：X线胸片是最常用的检查方法之一，能够显示肿瘤的位置、形态和大小，但对于早期肿瘤的诊断敏感性较低，常常需要结合其他影像学检查来进行确诊。

2： CT扫描：CT扫描是肺癌影像学诊断的主要手段之一，可以提供更为详细的解剖信息，对于早期肿瘤的检出率较高。

同时，CT扫描还可以评估肿瘤的浸润程度、是否存在淋巴结转移以及远处转移情况等。

近年来，多排螺旋CT（MDCT）的应用进一步提高了肺癌的诊断准确性。

3： MRI扫描：MRI扫描对于肺癌的诊断主要用于评估纵隔淋巴结转移和评估早期肺癌的浸润程度。

由于肺组织的运动导致图像清晰度下降，因此MRI在肺癌的应用相对有限。

4： PET-CT扫描：PET-CT扫描结合了正电子发射断层显像（PET）和CT扫描的优势，可以评估肿瘤的代谢活性和解剖信息，对于评估肿瘤的分期和判断是否存在远处转移等方面具有重要价值。

三、肺癌的分类和分期1：组织学分类：根据肿瘤细胞的组织学类型，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。

非小细胞肺癌又可分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等亚型。

2： TNM分期：肺癌的TNM分期是评估肺癌的临床分期的重要依据，其中T代表原发肿瘤的大小和扩散程度，N代表淋巴结转移的情况，M代表是否存在远处转移。

四、肺癌的影像学表现1：肺实质影像学表现：肺癌常表现为肺实质内的结节或肿块，具有边界不清、分叶状、分叶显示或带状阴影等特点。

结节的大小、形态、密度、边缘特征以及与周围组织的关系都有助于诊断。

2：支气管造影：支气管造影是评估肺癌侵犯支气管的重要方法，可以显示支气管的变形、狭窄、阻塞及扩张等变化，同时还可以评估实质性肺癌与支气管的关系。

肺癌的影像学诊断肺癌是一种常见且危害严重的恶性肿瘤，早期发现和及时治疗对患者的生存率至关重要。

影像学诊断在肺癌的早期筛查、病变定位、分期和疗效评估等方面起着关键作用。

本文将从X线胸片、CT、MRI和PET-CT等影像学检查的角度，详细介绍肺癌的影像学诊断方法和特征。

一、X线胸片检查X线胸片是最简便常用的影像学检查方法之一，对于初步筛查和病灶定位有一定帮助。

在X线胸片上，肺癌的影像学特征主要表现为肺实质内新出现的不规则阴影、肺门淋巴结增大、胸膜凹陷等。

但X线胸片对于小于1cm的肿瘤或周围病灶的显示不够敏感，易漏诊。

因此，结合其他影像学检查方法能够提高对肺癌的检出率和诊断准确性。

二、CT检查CT检查在肺癌的影像学诊断中具有重要地位，其高分辨率能够清晰显示肺部病变的形态、大小、位置及与周围结构间的关系。

肺癌在CT上的表现形式多种多样，主要包括肺实质内结节、肿块、空洞、胸膜凹陷、纵隔淋巴结转移等。

CT检查还可通过增强扫描观察肿瘤的血供情况，有利于评估肿瘤的侵袭性和分期。

三、MRI检查MRI检查对于肺癌的影像学诊断有其独特优势，特别适用于评估肺癌的局部侵犯情况和周围结构的受累程度。

MRI能够清晰显示软组织结构，对于肿瘤、胸膜、纵隔、肋骨等部位的变化有更好的解剖学描述。

其缺点是成本较高且对患者有一定的限制，一般不作为首要的影像学检查手段。

四、PET-CT检查PET-CT结合了正电子发射计算机断层显像术和计算机断层扫描的优势，对于肺癌的诊断准确性、分期和治疗效果评估有较高的敏感性。

PET-CT检查主要通过测量肿瘤组织摄取的葡萄糖，能够反映肺癌细胞的代谢活性和肿瘤的生长状态。

同时，PET-CT还可结合CT图像显示肿瘤的位置、大小、淋巴转移情况等，为临床提供重要参考。

综上所述，不同的影像学检查方法在肺癌的诊断中各具特点，可以相互补充、协同作用，提高对肺癌的诊断准确性和评估灵敏度。

医生在进行肺癌影像学诊断时，需要综合分析各种影像学表现，结合临床病史、体征和实验室检查等综合信息，才能做出准确的诊断并确定最合适的治疗方案。

影像学肺癌教案一、概述肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，因其危害性严重，早期诊断和治疗显得尤为重要。

影像学在肺癌的早期筛查、诊断和治疗过程中发挥着不可替代的作用。

本教案将重点介绍影像学在肺癌中的应用，帮助医学学生和临床医师更好地理解和处理这一疾病。

二、影像学检查1. X线胸片X线胸片是最常用的影像学检查手段之一，能够快速、便捷地初步筛查肺部异常。

在肺癌中，X线胸片可显示肺内肿块、斑片状阴影等病变，为进一步检查提供线索。

2. CT检查CT检查是影像学诊断肺癌的重要手段，可以清晰显示肺脏结构及病变情况。

具有高灵敏度和特异度，可用于评估肿瘤的大小、位置、浸润范围等信息，对手术方案制定和疗效评估具有重要意义。

3. PET-CT检查PET-CT检查结合了正电子发射断层扫描和CT扫描，能够更准确地评估肺癌的代谢情况和组织学特征，对分期、转移情况等有较高的诊断率。

三、影像学诊断及分期1. 影像学诊断通过影像学检查，可以观察肺内病变的形态、密度、分布等特征，结合临床症状和实验室检查，综合判断是否存在肺癌病变，为病灶的定位、评估病变的性质提供重要依据。

2. 影像学分期影像学在肺癌分期中扮演着关键角色，根据肿瘤的大小、淋巴结以及远处转移情况，对肺癌进行分期。

早期分期有利于选择合适的治疗方案，提高治疗效果。

四、影像学引导下的治疗1. 手术治疗在手术治疗前，影像学检查可以准确评估肿瘤的位置、大小和周围器官的关系，为手术方案的制定提供重要信息。

手术后的影像学检查有助于评估手术效果和随访观察。

2. 化疗和放疗在化疗和放疗治疗过程中，影像学检查可用于监测肿瘤的缩小、消失情况，评估治疗效果，调整治疗方案。

五、影像学随访影像学在肺癌患者的随访中扮演着重要作用，通过定期的影像学检查，可以监测病情的变化，评估治疗效果，并及时调整治疗方案。

六、总结影像学在肺癌的早期诊断、治疗和随访中具有重要的地位和价值，结合临床症状和实验室检查，能够为医学工作者提供全面的信息，帮助患者获得更好的治疗效果。

肺癌影像学分析的案例解读作为一名经验丰富的影像学医师，我每天都会接触到各种各样的肺癌病例。

下面，我将通过一些具体的案例，来解读肺癌影像学分析的过程。

案例一：患者，男性，55岁，因“咳嗽、痰中带血”就诊。

经过问诊和初步检查，怀疑为肺癌，于是进行了胸部CT扫描。

在CT图像上，我们可以看到患者的右肺上叶有一个直径约3cm的肿块，形态不规则，边缘模糊。

肿块周围还伴有淋巴结肿大。

根据这些影像学表现，结合患者的临床症状，我们高度怀疑这个肿块为肺癌。

案例二：患者，女性，60岁，因“胸痛、呼吸困难”就诊。

经过检查，发现患者有肺气肿病史，为进一步了解病情，进行了胸部CT扫描。

在CT图像上，我们可以看到患者的左肺下叶有一个直径约5cm的肿块，形态不规则，边缘模糊，并且肿块内部有坏死、空洞形成。

肿块周围还伴有淋巴结肿大。

根据这些影像学表现，结合患者的临床症状和肺气肿病史，我们怀疑这个肿块为肺癌。

案例三：患者，男性，45岁，因“咳嗽、痰中带血”就诊。

经过初步检查，怀疑为肺癌，进行了胸部CT扫描。

在CT图像上，我们可以看到患者的右肺中叶有一个直径约4cm的肿块，形态规则，边缘清晰。

肿块周围还伴有淋巴结肿大。

根据这些影像学表现，结合患者的临床症状，我们怀疑这个肿块为肺癌。

总的来说，影像学检查在肺癌的诊断和治疗中起着非常重要的作用。

通过影像学检查，我们可以了解肿瘤的大小、位置、形态、边缘等特点，从而为临床诊断和治疗提供有力的支持。

同时，我们也要注意，影像学检查虽然准确率高，但也有局限性。

在实际工作中，我们需要结合患者的临床症状、病史、实验室检查结果等多种因素，综合分析，才能做出更为准确的判断。

重点和难点解析：在上述案例中，有几个重点细节需要我们特别关注。

这些细节对于肺癌的影像学诊断至关重要，它们包括肿块的形态、边缘、大小以及内部特征。

我将对这几个重点细节进行详细补充和说明。

肿块的形态。

在肺癌的影像学诊断中，肿块的形态是一个非常重要的指标。

肺癌的影像学诊断是什么（一）引言概述:肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和诊断对患者的治疗和预后至关重要。

在现代医学中，影像学诊断在肺癌的早期筛查、病例诊断和治疗过程中起着重要作用。

本文将介绍肺癌影像学诊断的基本原理、常用的影像学检查方法以及各种影像学表现和诊断要点。

正文:一、基本原理1.1 肺癌的影像学诊断原理1.1.1 肺癌的形态学特点1.1.2 肿瘤血供的改变1.1.3 肿瘤组织与正常组织的密度差异1.1.4 影像学追踪技术的应用1.2 影像学显示原理1.2.1 X线摄影1.2.2 CT扫描1.2.3 胸部MRI1.2.4 PET-CT结合技术二、常用影像学检查方法2.1 X线胸透2.1.1 传统胸透2.1.2 数字化胸透2.2 CT扫描2.2.1 传统CT扫描2.2.2 高分辨率CT2.2.3 螺旋CT2.3 磁共振成像(MRI)2.3.1 T1加权图像2.3.2 T2加权图像2.3.3 磁共振弥散加权成像 2.4 PET-CT扫描2.4.1 FDG PET-CT2.4.2 代谢成像2.4.3 融合图像的分析和解读三、影像学表现和诊断要点3.1 肺癌的直接征象3.1.1 肺实质结节3.1.2 肺实质实质块状影3.1.3 突出肺间质影3.1.4 气管分叉畸形3.1.5 快速生长的肺部病变 3.2 肺癌的间接征象3.2.1 胸腔积液3.2.2 淋巴结转移3.2.3 血管受侵3.2.4 支气管受侵3.2.5 气胸四、影像学评估指标4.1 肿瘤大小和形态的评估4.1.1 体积测量4.1.2 形态学特点的定量评估4.2 淋巴结转移的评估4.2.1 淋巴结转移的分类4.2.2 淋巴结转移的定位4.3 远处转移的评估4.3.1 骨转移的检测4.3.2 脑转移的检测4.3.3 肝脏和肾上腺的转移评估五、总结肺癌的影像学诊断是基于肺癌病变的形态学和功能学特点，采用一系列影像学检查手段进行综合评估，以确定肺癌的类型、分期和转移情况。

肺癌影像学表现一、引言肺癌作为全球最常见的恶性肿瘤之一，其诊断与治疗一直是临床医学关注的焦点。

影像学检查在肺癌的诊断、分期、疗效评价及预后判断中具有重要作用。

本文将重点介绍肺癌在影像学上的表现，为临床医生提供诊断与治疗的参考依据。

二、肺癌的基本影像学表现1.X线检查：肺癌在胸部X线片上的表现多样，常见征象包括肺内肿块、肺部浸润性病变、胸膜凹陷征、支气管充气征等。

但这些征象缺乏特异性，易与其他肺部疾病混淆。

2.CT检查：CT检查是肺癌诊断与分期的重要手段。

肺癌在CT 上的表现包括肺内肿块、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、支气管充气征等。

CT还能显示肿瘤与周围组织的关系，对肺癌的分期具有重要意义。

3.MRI检查：MRI在肺癌的诊断中应用较少，但在评估肿瘤与血管、神经及椎体的关系方面具有优势。

肺癌在MRI上的表现与CT类似，但信号特点有所不同。

4.PET-CT检查：PET-CT是将PET和CT两种检查方法结合在一起，可同时显示肿瘤的代谢活性和解剖结构。

肺癌在PET-CT上的表现为高代谢活性灶，对肺癌的诊断、分期和疗效评价具有重要价值。

三、不同类型肺癌的影像学表现1.非小细胞肺癌（NSCLC）（1）中央型肺癌：起源于支气管黏膜上皮，常见于大支气管。

影像学表现为支气管腔内结节、管壁增厚、管腔狭窄等。

（2）周围型肺癌：起源于肺泡上皮，常见于肺周边部。

影像学表现为肺内肿块，边缘光滑或呈分叶状、毛刺状，部分肿瘤内部可见坏死、空洞形成。

2.小细胞肺癌（SCLC）小细胞肺癌生长迅速，易早期发生转移。

影像学表现为肺内肿块或弥漫性浸润性病变，常伴有肺门、纵隔淋巴结肿大。

小细胞肺癌对放射性核素显像剂摄取较高，PET-CT检查有助于诊断。

四、肺癌影像学检查的临床应用1.诊断：影像学检查是肺癌诊断的重要手段，通过分析肺癌的影像学表现，结合临床表现、实验室检查结果，可提高肺癌的诊断准确率。

2.分期：肺癌的分期对治疗方案的选择和预后判断具有重要意义。

肺癌与肺结核的影像学鉴别诊断【正文】一、引言肺癌和肺结核是两种常见的肺部疾病，其影像学鉴别诊断对于临床医生的准确诊断和治疗选择至关重要。

本文将从影像学表现、病因、病程、治疗等多个方面详细介绍肺癌与肺结核的鉴别诊断。

二、肺癌的影像学表现1：影像学表现详细描述：肺癌常见的影像学表现包括肺实质结节、肺实质肿块、肺门淋巴结增大、肺实质浸润，等。

其中，肺实质结节可呈现边缘模糊、大小不均、密度不均匀等特征。

2：影像学特征：%等等：：：三、肺结核的影像学表现1：影像学表现详细描述：肺结核的影像学表现包括原发性结核、继发性结核和空泡性结核等。

其中，原发性结核可表现为肺实质结节、肺门淋巴结增大等；继发性结核可表现为肺实质肿块、纵隔淋巴结肿大、空洞等。

2：影像学特征：%等等：：：四、肺癌与肺结核的影像学鉴别诊断1：影像学鉴别诊断方法：通过对肺癌和肺结核的影像学表现进行对比分析，结合临床病史和实验室检查结果，可以进行准确的诊断。

2：影像学鉴别诊断要点：- 对比影像学表现，注意肺癌和肺结核的特征；- 结合病程和病因，肺癌多为恶性肿瘤，而肺结核为感染性疾病；- 结合临床病史和实验室检查结果，如抗酸杆菌涂片、痰培养等。

：：：五、治疗选择1：肺癌的治疗选择：根据病灶性质、分期以及患者整体状况，肺癌的治疗可选择手术切除、化疗、放疗或综合治疗等方法。

2：肺结核的治疗选择：肺结核的治疗常采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，同时结合其他辅助治疗方法。

：：：【附件】本文档附带影像学图片，便于读者深入理解肺癌与肺结核的影像学表现。

【法律名词及注释】1：肺癌：指恶性肿瘤中最常见的类型之一，来源于肺组织的恶性肿瘤。

2：肺结核：指由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及肺部以及其他器官。

：：：【全文结束】。

医学影像学：肺癌的影像学表现肺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常通过医学影像学来进行早期诊断和监测疾病进展。

本文将介绍肺癌在医学影像学中的表现。

1. X线胸片X线胸片是最常用的肺癌筛查方法之一。

肺癌在X线胸片上的表现通常为圆形或椭圆形的病灶，具有边缘模糊或分叶状。

如果肺癌累及支气管，则可能出现阻塞性肺炎或肺不张。

2. CT扫描CT扫描是肺癌影像学评估的金标准。

高分辨率CT（HRCT）可以提供更详细的图像。

肺癌在CT上的表现包括实性结节、空洞、网状结构改变、胸腔积液和纵隔淋巴结肿大。

实性结节常表示肿瘤，而空洞常见于坏死肿瘤。

3. 磁共振成像（MRI）MRI在评估肺癌中的特定情况下有其优势。

肺癌在MRI上显示为低信号肿块，与周围组织相比较清晰。

MRI可以提供更详细的软组织信息，对神经侵犯和肿瘤存在的程度有更准确的评估。

4. PET-CT正电子发射计算机断层显像（PET-CT）是一种结合使用放射性标记和CT图像的影像学方法。

肺癌在PET-CT上显示为代谢活跃区域，这些区域可以用来评估肿瘤发展和转移。

PET-CT可以帮助确定肺癌的分期和评估疗效。

总之，医学影像学在肺癌的诊断和治疗中起着至关重要的作用。

通过不同的影像学技术，我们可以获得关于肿瘤的详细信息，从而指导临床医生选择最佳的治疗方案。

然而，需要注意的是，单一影像学方法不能提供完整的信息，通常需要结合多种影像学技术进行综合评估。

根据患者的具体情况和临床需求，医学影像学专家可以决定使用哪种影像学技术，以及是否需要进一步的影像学检查。

通过准确的影像学评估，我们可以更早地发现肺癌并采取适当的治疗措施，提高患者的生存率和生活质量。

总结起来，肺癌在医学影像学中表现出不同的特征，包括X线胸片、CT扫描、MRI和PET-CT。

这些影像学技术为肺癌的诊断和治疗提供了关键信息，帮助医生制定个体化的治疗方案，并及时监测治疗效果。

肺癌不典型X线、CT影像学分析摘要：目的：探讨肺癌的不典型x线、ct的影像学特征，以进一步提高对肺癌的影像诊断。

方法：收集35例经病理检查证实为肺癌的病例，对其x线、ct表现进行回顾性分析其病灶的范围、形态、大小等影像特征，并对其诊断要点评价。

结果：本组肺癌患者的x 线征像表现为结节状干酪性病灶；类似结核球形病灶；不典型索条状影；斑片状阴影伴或不伴空洞形成，部分空洞内伴有液平面。

ct 表现为片状坏死性高密度阴影，周围伴有小结节影；空洞周围可见卫星灶，空洞内伴有或不伴有液平面，部分有钙化；孤立的球形高密度影，边缘光滑，无分叶及毛刺。

增强扫描均出现不明显强化，部分为均匀强化。

结论：肺癌的影像学表现多样、复杂，x线与ct 检查是诊断肺癌的必要检查，可为临床治疗提供更具体、详细的影像学资料以及更加准确的早期诊断。

关键词：肺癌 x线 ct 诊断【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0187-01原发性支气管肺癌（primary bronchongenic carcinoma）简称肺癌（lung cancer），是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，占全世界癌症死因率的第一位。

近年来我国肺癌的发病率和病死率均迅速上升，对人类的健康威胁日益严重。

早发现、早诊断、早治疗可使患者存活率提高80%。

早期肺癌的筛选方法包括x线胸片、螺旋ct、痰细胞学、肺癌标志物以及肺癌相关基因的检出等，影像学检查示肺癌早期检出的重要环节，可直接显示病变，有助于临床治疗。

分叶征、胸膜凹陷征和边缘毛刺征对肺癌的诊断具有肯定价值，空泡征和血管集束征也有一定特征性，但目前临床发现较多病例x 线、ct影像学特点不典型，很容易误诊为肺结核、肺炎、肺脓肿、结核性胸膜炎等，导致患者失去了最佳治疗时机。

现将我院经手术和病理检查证实的肺癌35例x线、ct影像学表现特点进行分析，以提高肺癌的确诊率。

1 资料与方法1.1 一般资料。