妇产科接诊流程图全解
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妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。
2.耳部前皮肤情况。
3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心理状况。
二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。
三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。
四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。
五、告知局部有热、麻、胀、痛感。
六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。
七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。
2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。
3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。
4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。
5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。
6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。
7.操作完毕,协助患者取舒适体位。
八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。
2.探穴力度应适度、均匀。
3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。
4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。
5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。
耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。
妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规程序:1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。
2、医生或护士通知病房,准备接待新病人。
3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。
4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。
5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。
6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。
8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要好相应的健康宣教。
10、护理病历和有关的护理表格。
11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关容的记录。
三、规标准:1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。
2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。
3、及时、准确的护理记录。
一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生 询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等 提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求:保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。
二、规程序:1.医生确定病人收入住院,签发住院证。
2.医生或护士向病人(家属)告知病情,使病人(家属)有心理准备。
3.通知病区,病人由医生或护士护送到住院病房。
4.接到急诊室,病房护士立即准备好抢救用物及仪器,同时报告医生做好抢救准备。
5.急诊或门诊护士护送病人至病房,协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室,并认真做好交接班,给病人戴好腕带。
产科急救流程图产科急救是指在孕妇在妊娠、分娩或产后出现紧急情况时,医务人员采取的紧急救治措施。
产科急救流程图是为了指导医务人员在紧急情况下能够迅速、准确地进行急救处理而设计的。
下面是一份标准格式的产科急救流程图:1. 急救前准备阶段:- 紧急情况发生时,医务人员应立即向产科急救中心报告,并通知相关人员做好准备。
- 急救人员应穿戴好个人防护装备,准备好急救工具和药品。
- 确保急救环境安全,清除可能存在的障碍物,确保急救区域通畅。
2. 急救评估阶段:- 快速评估患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。
- 询问患者或家属相关病史,了解患者的孕产史和既往病史。
3. 急救处理阶段:- 根据患者的症状和体征,进行初步诊断,确定紧急处理方案。
- 如患者呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏,包括人工呼吸和胸外按压。
- 如患者出现严重出血,及时采取止血措施,如压迫止血、输血等。
- 如患者出现严重高血压,及时给予降压药物,控制血压。
- 如患者出现羊水栓塞,立即进行抢救,包括氧气给予、静脉药物治疗等。
4. 急救转运阶段:- 在急救处理过程中,随时观察患者的生命体征和病情变化。
- 如患者病情稳定,可进行转运,将患者送往产科急救中心进行进一步治疗。
- 如患者病情危急,需紧急手术,应立即将患者送往手术室进行手术。
5. 急救后处理阶段:- 患者到达产科急救中心后,接受进一步的诊断和治疗。
- 根据患者的病情,制定个体化的治疗方案。
- 给予患者必要的支持治疗,包括抗感染、补液、营养支持等。
- 定期进行复查,观察患者的病情变化。
以上是一份标准格式的产科急救流程图,旨在帮助医务人员在紧急情况下能够迅速、准确地进行急救处理。
在实际应用中,根据不同医疗机构的具体情况,可以对流程图进行一定的调整和补充,以确保急救工作的顺利进行。
一、新生儿心肺复抢救规程1、初步复处理置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐清理呼吸道口、鼻、咽部羊水、粘液进展触觉刺激。
2、评价呼吸①无自主呼吸正压纯氧15-30秒无药物抑制评价心率有药物抑制给予纳洛酮后评价心率。
②有自主呼吸评价心率心率大于100次/分评价肤色心率小于100次/分同无自主呼吸处理。
3、评价心率①心率小于60次/分行气管插管加压给氧、心外按摩30秒。
②心率60-100次/分面罩加压给氧。
以上处理后再次评价心率。
心率小于80次/分开场用药大于100次/分继续给氧评价肤色。
③心率大于100次/分观察自主呼吸。
4、评价肤色①红润或周围性青紫继续观察。
②紫绀继续给氧。
5、药物治疗心率小于80次/分开场用药肾上腺素1100000.1-0.3ml/kg静脉滴注或气管给药必要时每5分钟重复给药再次评价心率大于100次/分停止给药小于100次/分根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂。
二、子痫的紧急处理1.要点尽快控制抽搐、加强护理防治并发症与时终止妊娠。
2.控制抽搐①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注2分钟以上。
②25%硫酸镁 10ml+25%葡萄糖液30ml静脉推注10分钟以上继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml静脉滴注。
③如抽搐未能与时控制时可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注≥5分钟推完下余2/3量加于5%葡萄糖50ml 中静滴。
3.护理①安置病人于安静避光房间专人护理。
②卷有纱布的压舌板随时备用。
③维持呼吸道通畅、吸氧。
④记出入量留置导尿管。
⑤禁饮食、头侧卧防治呕吐物吸入。
⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。
⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。
⑧各种操作均应轻柔以减少刺激。
⑨注意颅水肿、堵塞、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、DIC、尿毒症等并发症。
4.与时终止妊娠①剖宫产不能在短时间分娩可在控制抽搐后行剖宫产。
②经阴分娩抬头低、宫口近开权可考虑经阴分娩。
妇产科技术操作规范及流程图妇科诊疗技术操作规范1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。
2.耳部前皮肤情况。
3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心理状况。
二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。
三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。
四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。
五、告知局部有热、麻、胀、痛感。
六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。
七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。
2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。
3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。
4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。
5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。
6.指导患者按此法按压,每日2—3 次,每次1—2 分钟,并告知相应注意事项。
7.操作完毕,协助患者取舒适体位。
八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。
2.探穴力度应适度、均匀。
3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。
4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7 天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。
5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。
耳穴埋豆(籽)操作流程核对病历与治核对患看床头卡、床刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。
超全整理18个产科急救流程图,赶快收藏!新生儿复苏抢救流程子痫抢救流程产后出血抢救流程产后弥漫性血管内凝血抢救流程羊水栓塞的抢救流程产后失血性休克抢救流程DIC抢救流程羊水栓塞抢救紧急预案流程脐带脱垂抢救流程前置胎盘的紧急预案流程胎盘早剥的抢救流程心衰的抢救流程重症肝炎合并妊娠的紧急预案流程妊娠期急性脂肪肝的紧急预案流程围产期心衰抢救流程1.半卧位给氧,持续心电监护,持续导尿,计出入量。
2.应用血管活性药物:硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治疗3.强心、利尿:西地兰0.4mg,速尿20-40mg4.应用镇静剂:度冷丁50-100mg肌注、吗啡5-10mg肌注5.产科处理:短时间内可经阴道分娩则缩短第二产程,行阴道助产;无产兆或短时间内无法经阴道分娩者,宜采用剖宫产术终止妊娠,采用硬膜外麻醉,产后腹部加压沙袋。
6.选择广谱足量有效抗生素控制感染,纠正心律失常,纠正酸中毒,监测血气、生化,控制输液量及速度,限盐。
围产期心肺脑复苏的抢救流程1.开放气道、清除喉头血液、分泌物、呕吐物2.人工呼吸:面罩、加压给氧、气管插管、呼吸机3.重建循环:心前区捶击、胸外心脏按压4.开放静脉通路,行药物治疗:肾上腺素能药、碱性药5.经上述处理5分钟无效,急诊剖宫取胎6.保持脑灌注:应用血管活性药物,补液7.心电监护,请内科会诊,协助抢救。
急性胎儿宫内窘迫的抢救流程1、积极寻找母儿双方原因:如心衰、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等。
2、及早纠正酸中毒,静脉补液加5%碳酸氢钠250ml。
3、尽快终止妊娠:若宫内窘迫达严重阶段必须尽快结束分娩。
①宫颈尚未完全扩张,宫缩过强致胎儿窘迫情况不严重者,应立即停止滴注催产素或用抑制宫缩的药物,嘱产妇左侧卧位,吸氧(5升/分,面罩供氧)观察10分钟,若胎心率变为正常,可继续吸氧观察;若无显效,应行剖宫产手术。
②宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同时应尽快助产,经阴道娩出胎儿。
妇产科医⽣接诊技巧与流程绿⽹先锋转载医⽣必备的⼼理素质对本院的检测技术、治疗⽅案、治疗药品及辅助治疗措施充满信⼼,对各种疑难杂症有信⼼、有能⼒治愈。
b、善于分析,总结各种病⼈的⼼理特征,针对不同的⼼理特点,灵活应⽤不同⽅法、⽅式说服病⼈。
c、对病⼈问候热情,像亲友式关⼼病⼈,但防⽌过于热情,不能让病⼈觉得在求他治病。
注意倾听患者表达,不要随意打断患者叙述。
安慰病⼈,消除其恐惧⼼理,让病⼈信任医⽣。
d、从服装、⾔谈、举⽌分析其知识⽔平和经济状况,因⼈⽽异。
第⼆节接诊程序及注意事项1、初诊接诊程序导医分诊后填写病历的基本资料→询问病史→检查(包化验、B超、X光等)→讲解病情及发病机理→拟定治疗⽅案→开处⽅→下医嘱→补填分诊单及门诊⽇志本2、复诊接诊程序询问在前⼀天的治疗中有哪⾥不舒服,对护⼠的服务过程是否满意?症状是否减轻,并作相应的体查。
在询问过程中,态度要诚恳,要的是出⾃内⼼的问候。
然后针对症状的轻重与病⼈讲解,开出处⽅。
第三节做好初诊病⼈⼯作1、填写基本资料时的注意事项在填写基本资料时除了姓名、性别、年龄、过敏史、家族史之外,应询问其的住址、职业、参加⼯作时间,在时机恰当时可询问的⼯资。
了解上述的基本资料后有助于⼴告投放的准确性、有效性,更有助医⽣下⼀步接诊了解其的⽂化程度及收⼊情况,对病⼈的定位起到⼀定的作⽤,在做治疗⽅案时可根据其的收⼊情况制定其⽤药的档次,避免病⼈流失率。
2、询问病史时应注意的事项在询问病史时,医⽣要详细询问病史,问清症状、发病时间、是否是初次患病,是否有在外院治疗或检查等情况。
对患者所患的病有初步的认识,然后有针对性的询问病史中有⽆相关症状。
注意询问发病时间,以准确判断疾病的分期,愈后及决定治疗的⽅法。
问清患者是否在外院治疗,重视患者在外院治疗的情况,找出其在治疗中的问题,未坚持在外院治疗的原因,不但可以避免重复⽤药和⽆效治疗,⽽且也可以为下⼀步让其接受治疗时找到突破⼝,为提⾼复诊率打下基础。
产科急救流程图一、背景介绍产科急救是指在孕产妇发生紧急情况时,及时采取相应的急救措施,保障孕产妇的生命安全和健康。
产科急救流程图是一种图形化的工具,用于指导医务人员在紧急情况下的操作步骤和决策依据,以提高急救效率和减少错误。
二、产科急救流程图的标准格式产科急救流程图通常采用图形化的方式呈现,以下是标准格式的产科急救流程图的内容和结构:1. 急救流程图的标题:在流程图的顶部,标明“产科急救流程图”。
2. 急救流程图的目的:在标题下方,简要描述产科急救流程图的目的,例如“提供孕产妇紧急情况下的急救指导”。
3. 急救流程图的主要步骤:在流程图的中间部分,按照从上到下的顺序,列出主要的急救步骤。
每个步骤都用一个矩形框表示,框内写明该步骤的名称。
步骤之间用箭头连接,表示流程的顺序。
4. 急救流程图的细节描述:在每个步骤的矩形框下方,写明该步骤的详细描述。
描述内容应包括:该步骤的具体操作、所需的设备和药物、注意事项等。
细节描述应简洁明了,便于医务人员快速理解和操作。
5. 急救流程图的附加信息:在流程图的底部,可以添加一些附加信息,如联系电话、急救设备位置、急救药品清单等。
这些信息可以帮助医务人员更好地进行急救工作。
三、示例产科急救流程图目的:提供孕产妇紧急情况下的急救指导1. 判断患者情况- 观察患者症状和体征- 询问患者或家属病史- 确定急救优先级2. 呼叫急救团队- 拨打急救电话- 提供患者信息和地址- 告知急救团队患者状况和所需急救措施3. 给予基础生命支持- 确保患者呼吸道通畅- 检查患者呼吸和心跳- 如有需要,进行心肺复苏和人工呼吸4. 控制出血- 判断出血原因和程度- 使用压迫止血法- 如有需要,进行手术止血或输血5. 处理急性疼痛- 评估疼痛程度- 给予适当的镇痛药物- 监测患者疼痛缓解情况6. 紧急手术- 判断是否需要紧急手术- 准备手术室和手术器械- 进行紧急手术并监测患者状况附加信息:- 急救电话:XXX-XXXXXXX- 急救设备位置:产科急救室,XX楼,XX号房间- 急救药品清单:止血药、镇痛药、麻醉药等四、总结产科急救流程图是一种简洁明了的工具,用于指导医务人员在孕产妇紧急情况下的急救工作。
告入科朋友书
尊敬的朋友:
您好!非常感谢您的信任,来我科体检、咨询、治疗。
我们将尽我们最大努力为您提供优质、满意的医疗服务。
在接下来的交往中,欢迎您对我们工作中存在的问题,提出合理的建议、意见。
学科介绍:妇产科作为四大学科之一,她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性,主要目的为保障生殖健康。
因其服务对象广泛,研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面:
(l)妇科学:女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇科肿瘤学(子宫肌瘤、卵巢肿瘤);女性生殖内分泌疾病(月经不调等)、不孕症的诊治;
(2)产科学:优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。
(3)计划生育:女性避孕器具、避孕药物使用指导。
(4)妇女保健:对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提供指导。
我院妇产科现状:我院妇产科分为:妇科、产科、普通妇产科门诊以及专家门诊四个部分。
对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。
对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全);产时生物物理监护;难产诊治走在全市前列。
妇科拥有腹腔镜宫腔镜等先进设备主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术
宫外孕手术宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌的根治手术及系统正规的化疗放疗等。
在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色,特别擅长宫颈病变的诊治,对不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗,从而达到阻断宫颈癌发生之目的。
近年来,我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病,患者住院时间短、恢复快,为广大患者带来便捷。
妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗,以低廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。
产前检查,产前保健指导,为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。
我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置:我院普通妇产科门诊(无假日门诊)位于门诊部2楼,专家门诊位于门诊部4楼(★专家坐诊时间主要为每周3、4),妇科住院部位于住院部4楼西,产科位于康复楼4楼。
相关辅助科室主要有:门诊检验科(门诊一楼)收费大厅向西;放射科,门诊检验科斜对面;超声室(B、彩超),门诊2楼普通妇产科门诊东拐;病理科,门诊3楼普通妇产科门诊正上方。
平面示意图如下:
大西街……………………………………………………………
…. …. 护城河 …. ….
门诊就诊流程
门诊小手术就诊流程
住院患者(平诊)就诊流程
手术、术后就诊流程
产科住院患者(平诊)就诊流程
手术(自然分娩)、产后就诊流程。