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2018年药品监督抽验登记总表

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药剂科药品质量抽检记录表模版

药剂科药品质量抽检记录表模版
完整
完好
合格
15
伤科接骨片
60片/瓶
30
大连美罗中药厂有限公司
完整
完好
合格
16
产复康颗粒
18袋/盒
30
170315
201902
深圳三顺制药有限公司
完整
完好
合格
17
桂枝茯苓胶囊
100粒/盒
30
170425
202003
江苏康缘药业有限公司
完整
完好
合格
18
罗红霉素胶囊
12粒/盒
30
202003
扬子江药业集团有限公司
抽检区域： 抽检日期：
抽检人： 核查人：
合格
11
盘龙七片
36片/盒
30
202001
陕西盘龙药业集团股份有限公司
完整
完好
合格
12
瑞舒伐他汀钙片
7片/盒
30
131548
201905
阿斯利康药业（中国）有限公司
完整
完好
合格
13
胃苏颗粒
9袋/盒
30
202003
扬子江药业集团
完整
完好
合格
14
氯化钾缓释片
24片/盒
30
201902
广州迈特兴华制药厂有限公司
21片/盒
30
161006
201809
湘北威尔曼制药股份有限公司
完整
完好
合格
8
布洛芬缓释胶囊
20粒/盒
30
中美天津史克制药有限公司
完整
完好
合格
9
硫糖铝口服混悬液
120ml/瓶

2018年XX市监督抽检统计表【模板】

2018年XX市监督抽检统计表【模板】
微盐蜜桃苏打风味饮料（蜜桃味）
490ml/瓶
介可
********
合格
18-L-Y-10
10
**市众伊饮料有限公司
**市利通区金积工业园
盐池县鑫陇五金生资日杂经销部
盐池县惠安堡镇北街
********MA768LXF9F
冰爽蜜桃果汁饮品
500ml/瓶
众伊
2018.05.03
合格
18-L-Y-11
11
大连绿达食品有限公司
8
山东锐青酒业有限公司
山东省夏津县雷集工业亚群
盐池县马勇百货批发部
盐池县惠安堡镇南街59号
********MA76DU93XQ
荔枝果味碳酸饮料
320ml/瓶
锐青
********
合格
18-L-Y-09
9
济源市优洋饮品有限公司
玉泉办事处创业科技园
盐池县马勇百货批发部
盐池县惠安堡镇南街59号
********MA76DU93XQ
2018年**市监督抽检统计表
样品编号
序号
标称生产企业名称
标称生产企业地址
被抽样单位名称
被抽样单位地址
营业执照号
食品名称
规格型号
商标
生产日期/批号
检验结果
18-L-Y-01
1
盐池县冯曾瓜子副食经销店
盐池县安定西街78号
********MA762CX413
瓜子
2018.5.27
合格
18-L-Y-02
2
众客发
********
合格
18-C-Y-01
13
盐池县李冲冲杭州小笼包店
盐池县惠安堡镇北街

2018年第一季度随机抽查企业情况汇总表

2018年第一季度随机抽查企业情况汇总表

张文斌,宋 星宇
县级重 点污染
源
2018.2.6
已办理
建设有污水处理系 统
无
无
酸洗工序配套1座
30吨/日漂洗水处
10
福州永动泰盛热 镀锌有限公司
91350181075 0373696
王子君,俞 扬
县级重 点污染
源
2018.3.12
已办理
理设施，剩余废水 排入永动电镀污水 处理站统一处理；
无
无
熔锌炉废气配套布
福清市加华塑胶 有限公司
91350181611 30744X7
邹伟强,燕 卫东
县级一 般污染
源
2018.3.7
已办理
1. 污水：主要为
生活污水，经化粪
池处理后排入市政
污水管网，注塑机
冷却水及喷漆的过
滤用水均循环使用
。2. 废气：注塑
机废气无组织排 机台存在机油的跑冒滴 已现场责令其立
放，喷漆废气经水
县级一 般污染
源
2018.3.14
已办理
除尘设施，污水经 污水处理设施处理 后接入市政污水管
无无网31福州太阳电缆有 限公司
91350181776 015795B
邹伟强,燕 卫东
县级一 般污染
源
2018.3.16
该公司已搬 迁，现场已 无人员及设
备。
该公司已搬迁，现 场已无人员及设备
。
该公司已搬迁，现场已 无人员及设备。
该公司已搬迁， 现场已无人员及
设备。
电镀废水分质分流
后引至中节能电镀
32
福清市顺辉电镀 有限公司
91350181MA2 Y6Q937G
俞扬,何彬 彬

福州市市场监督管理局药品流通领域双随机检查公示表(2018

福州市市场监督管理局药品流通领域双随机检查公示表(2018
2、该公司质量管理体系文件于2018年5月修订，相应的收货、验收、存储制度、操作规程超出上述委托内容。
3、该公司于2018年7月14日与供应商湖北华恒医药有限公司签订的质量保证协议，购货合同所述收货地址仍为兴业公司原注册仓库地址。
14
福州常春药业有限公司
福州市市场监督管理局
抽查
20180911
未发现问题。
2、仓库内未张贴逃生图。
3、仓库内工作人员未穿着工作服。
4.该公司已于2018年8月3监督管理局药品流通领域双随机检查公示表（2018年第三批）
序号
企业名称
检查实施机关
抽查检查类型
检查日期
发现问题
1
福建承创堂中药有限公司
福州市市场监督管理局
抽查
20180628
1、库内药品存放不够规范，拆零与整件混放。堆垛离顶不足30厘米，离空调出风口不足1米。
2、“柏子仁”（批号：180303，生产日期：2018.03.21）外包装破损未及时养护。
3、与长乐华济堂中医门诊部未签订质保协议，该门诊部2017年由长乐吴航华济堂中医门诊部更名为华济堂中医门诊部，质管部未留存相应的变更材料。
4、根据企业提供的仓库平面图，该企业仓库总面积为2413平方米，其中阴凉库面积961平方米。
5、该企业2017年对温湿度系统进行验证时，仅对部分无线温湿度传感器进行校准。
4、仓库内没有标示消防逃生通道，未张贴逃生图。
17
福建省百洋诚创药业有限公司
福州市市场监督管理局
抽查
20180914
该公司仓库已取消，委托福建九州通医药有限公司配送，已建立了相应的计算机对接系统。
18
福建金长江医药有限公司
福州市市场监督管理局

药品管理督查记录表(例文)

药品管理督查记录表(例文)
药品管理督查记录表
药品管理督查记录 年
月
日 科室 一般药品基数管理 药品存储于养护 高危药品管理 麻醉药品和第一类精神药品 急救药品
基 数药 品清单 药 品 数量、药品基数、当日领用量相符 按 照药 品理 化要 求存 储药品 药品分类摆放 药品分类存放、标签清晰 说明书要求避光、禁止倒置存放的药品按要求存放 药 品效 期管理，先 进先 出 药 品冰 箱有 明确 标识，至存 放药品 高 危 药品 带 锁专 柜 存放，有明确标识， 药 品 数量、药品基数、当日 领 用量相符 专人、专柜管理 药 品 基数 与 药剂 科 登记 备 案的 数 量相符 有 药 剂科；领取药 品 和使 用 药品 的 记录 每 班 交接，包括药品与空安瓿数量以及人员签名，书写规范
精 麻 药品，取用后剩余废弃药品有记录、签名、书写规范 使 用 代编 号 的精 麻 药品 专 用途 方 开具 急救车上药 品 品种、数量与该病区急救物资清单相符 标 识明确、无 过期、变质、破裂 的药品 内一
内二
内三
内四
内五
外一
外二
外三
五官
麻醉/手术
ICU
妇产
产房
打算生室
门诊麻醉
儿科/眼科
中医
存在问题
持续改良
综合
总结

农药使用双随机监督抽查记录表

农药使用双随机监督抽查记录表
盖章
年月日
检查人员及证件号码
年月日
农药使用双随盗督抽査记录表
农药使用企业基本信息
企业名称
企业法人代表
联系电话
统一社会信用
办公地址
使用地点
序号
检查内容
检查结果
1
是否建立农药安全、合理使用制度
2
是否在配药、用药过程中釆取必要的防护措施
3
是否按照农药的标签标注的使用范围、使用方法和剂量、使用技术要求和注意事项使用农药
4
是否在饮用水水源保护区、河道内使用农药、清洗施药器械
5
是否使用禁用的农药
6Байду номын сангаас
是否使用剧毒、高毒农药
7
是否按照安全间隔期的要求使用农药
8
是否妥善保管农药
9
是否建立农药使用记录制度
10
是否如实记录使用农药的时间、地点、对象以及农药名称、用量、生产企业等，并保存2年以上
11
是否建立农药及包装废弃物回收制度
12
是否妥善收集农药及包装废弃物
现场检查意见
生产企业意见

2018年全药品抽样任务分配表

5
磺胺嘧啶片
5
盐酸异丙嗪注射液
5
健儿清解液
2
抗感口服液、颗粒
2
抗骨增生片
2
六一散
2
龙胆泻肝片、丸
2
自定
10
将乐局
30
呋塞米片及注射液
5
盐酸吡硫醇注射液
5
蜜炼川贝枇杷膏
2
男宝胶囊
2
蒲公英颗粒
2
强力枇杷露
2
清肺抑火片
2
自定
10
泰宁局
30
盐酸甲氧明注射液
5
清感穿心莲片
2
清火片
2
清咽片
2
全天麻胶囊
2
舒筋活血片
40
葡萄糖酸锌口服溶液
5
葡萄糖酸钙口服溶液及注射液
5
注射用青霉素钠（钾）
10
肤痒颗粒
2
板蓝根颗粒
2
保济丸
2
补肾强身胶囊
2
川贝清肺糖浆
2
自定
10
大田局
40
托拉塞米注射液
5
氯化钙注射液
5
硝酸甘油片
5
穿心莲片、胶囊
2
大山楂颗粒
2
丹参片
2
冬凌草片
2
风寒感冒颗粒
2
维生素B1片及注射液
5
自定
10
尤溪局
40
氯化钠注射液
2
自定
15
建宁局
30
替硝唑片
5
四季感冒片
2
胃得安片
2
香砂六君丸
2
小儿感冒颗粒
2
小儿消咳片
2

药品抽检统计表流通环节监督

2018-04-10
合格
17
SC201808333
江苏康缘药业股份有限公司
桂枝茯苓胶囊
60粒
170634
宁夏德立信老百姓医药彭阳兴彭店
2018-04-09
合格
奥硝唑氯化钠注射液
100毫升
1711062
彭阳县妇幼保健计划生育服务中心
2018-04-08
合格
3
SC201808351
国药集团工业有限公司
氨酚待因片
20片
20180105
宁夏德阳医药连锁有限公司彭阳老百姓药店
2018-04-09
合格
4
SC201808340
青海制药厂有限公司
氨酚待因片
20片
20170223
48片
170703
彭阳县大众康药店
2018-04-10
合格
10
SC201808321
上海信谊天平药业有限公司
左炔诺孕酮片
2片
8618010102
彭阳县妇幼保健计划生育服务中心
2018-04-09
合格
11
SC201808374
青海制药有限公司
氨酚待因片（I）
2010
合格
12
SC201808352
广东新峰药业股份有限公司
骨刺平片
100片
170105
宁夏德阳医药连锁有限公司彭阳老百姓药店
2018-04-09
合格
13
SC201808401
广东罗浮山国药股份有限公司
骨刺平片
36片
L16J251
彭阳县康乐堂药品超市
2018-04-10
合格
14

药品质量管理监督检查表

医院药剂科
药品质量管理监督检查表
部门：
1、特殊药品（麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、贵重药品等）管理
执行情况
⑴五专”管理：符合不符合
⑵数量管理：符合不符合
⑶处方书写等情况：符合不符合
2、药品质量控制、制度执行情况
⑴效期药品管理：有无
⑵有无伪劣药品：有无
⑶药品变质、霉烂、虫蛀、鼠患等现象：有无
⑷有无中药串斗现象：有无
⑸药品储存条件（尤其是需低温保存的药品）：符合不符合
⑹药品摆放情况：整齐不整齐
3、《处方管理办法》、《医院中药饮片管理办法》等有关法律法规和规范落实情况
⑴调配质量检查（现场查看已调配处方复核签字、调剂误差）
调配人处方中药品总量西药种经复核
调配人处方中药品总量西药种经复核
调配人处方中药品总量中成药种经复核
调配人处方中药品总量中草药味共克经回戥称量克误差％
调配人处方中药品总量中草药味共克经回戥称量克误差％
调配人处方中药品总量中草药味共克经回戥称量克误差％
调配人处方中药品总量中草药味共克经回戥称量克误差％
调配人处方中药品总量中草药味共克经回戥称量克误差％
当班人员：部门负责人：质量监督检查人：
检查日期：年月日检查结果科室处理意见：
科主任：年月日。

德阳食品药品监督管理局

德阳市食品药品监督管理局
2018年药品生产企业双随机检查结果公布
为切实加强药品质量安全，规范药品生产环节监督检查工作，督促生产者落实药品质量安全主体责任，及时发现和控制药品质量安全风险，保障药品质量安全，依据《药品管理法》、《药品生产质量管理规范（2010版）》及附录等法规要求，我局采取“双随机”抽查机制，从全市43家药品生产企业中随机抽选了四川金药师制药有限公司、四川恒博新业药业有限公司、四川博仁药业有限责任公司、四川省一片叶药业有限公司、四川天然生中药饮片有限公司共5家企业进行了双随机监督检查。

现将检查结果公布如下：
公示日期：2018年2月28日。

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碧江 区
铜仁市食 经营 批发 铜仁 品药品监 贵州 环节 企业 市 督管理局 铜仁市食 经营 批发 铜仁 品药品监 贵州 环节 企业 市 督管理局 铜仁市食 经营 批发 铜仁 品药品监 贵州 环节 企业 市 督管理局
9盒*18袋/ 571.14 盒*5g/袋 15盒*2板/ 盒*10粒/板 *0.5g/粒 15盒*10支/ 盒*2mL： 10mg/支
152XXX
吴XX
240盒
2017-06-07
2019-05
24
11
广东
广州 市 襄阳 市
153XXX
吴XX
1000盒
2017-03-10
2020-02
36
11
湖北
154XXX
吴XX
100盒
被抽 样单 抽样方法 取样说明 位所 在省 份
阿莫西林胶 囊 氢化可的松 注射液
4170075
0.5g
胶囊剂
化学 药 化学 药
化学 药 化学 药
铝 塑 安 瓿
国药准字 H20067450 国药准字 H42021507
3
20170310
2mL：10mg
注射液
生产日期
20170556
每袋装5g
颗粒剂 中药
中成 药
铝 塑
国药准字 Z20073256
2
省局按计划 铜食药监药 省级 监督 2017-12-11 2018 组织的药品 抽[2018]002 抽验 抽验 监督抽验 号 2017-12-11 2018 省局按计划 铜食药监药 省级 监督 组织的药品 抽[2018]003 抽验 抽验 监督抽验 号
铜仁市 食品药 品检验 所 铜仁市 食品药 品检验 所 铜仁市 食品药 品检验 所
贵州
铜仁 市
贵州
铜仁 市 铜仁 市贵州受托 被抽样单 方所 被抽样单 被抽样单位电 位（全 属省 位地址 话 称） 份
被抽样单位 联系人
批产量或 进货量
2017-05-23
2020-04
36
11
内蒙 古
通辽 市
XX控股XX XXXX物流 有限公司 园1号仓储 XX控股XX XXX物流园 仁有限公 2号仓储 司 XXX现代医 XX控股XX 药物流园3 有限公司 号仓储
全检
随机抽样
阴凉库
贵州
铜仁 市 铜仁 市
碧江 区 碧江 区
94.5
全检
随机抽样
阴凉库
贵州
30
全检
签发日期
检验单 位
检验 单位 所属 省份
检验 单位 所属 地市
检验 单位 所属 县
是否 基药
序号
抽样日期
报 告 抽验 抽验 抽验目的细 年度 抽样单编号 书 级别 目的 化类别 编 号
报 告 书 收 到 时 间
基 药 目 录 药品通用名 品 种 名 称 尿毒清颗粒
生产批号
制剂规格
剂型
药品 大类
药品 细类
内 包 装
批准文号
1
2017-12-11 2018
省局按计划 铜食药监药 省级 监督 组织的药品 抽[2018]001 抽验 抽验 监督抽验 号
被抽 样单 位所 在地 市
被抽 抽样 抽样 抽样 抽样 样单 抽样 单位 单位 单位 包装规格及 价值 地点 抽样单位 位所 环节 所属 所属 所属 抽样量 （元） 性质 在县 省份 地市 县
检验依据
全检 检验 不符 /部 报告 合规 检验项目 分检 书结 定项 验 论 目
随机抽样
阴凉库
贵州
铜仁 市
有效期至
效 期 （ 月 ）
样品 贮存 温度 （℃ ）
样品 贮存 生产 生产企业 相对 单位 （委托方） 湿度 曾用 现用名 （% 名 ） 康臣药业 （内蒙古） 50.1 有限责任公 司 广州白云山 50.1 医药集团股 份有限公司 50.1 华中药业股 份有限公司
生产 单位 所属 省份
生产 生产 生产单 单位 单位 位所属 （受 所属 区/县 托 地市 方）