胃肠道造影[内容充实]

食管正常食管食管于第6颈椎水平与下咽部相连，下端相当于T10---11水平贲门相连。

食管存在3个生理压迹，自上而下依次为主动脉弓压迹，左主支气管压迹，左心房压迹。

正常食管黏膜皱襞表现为数条纵行，相互平行，连续的纤细条状影，使馆管壁呈光滑，连续的线状营，管壁光滑柔软，生理压迹形态自然，边缘光滑。

食管炎症反流性食管炎又称消化性食管炎，系因食管下端括约肌功能失调而导致抗反流功能不全或胃和十二指肠内容物反流入食管，长期反复地刺激而引起的食管下端黏膜的炎症。

本病常继发于食管裂孔疝，此外胃大部切除，食管贲门区手术，严重呕吐，引酒，吸烟以及某些药物等也可能导致本病。

病理改变急性期出现黏膜充血，水肿，出血，糜烂和溃疡，慢性期纤维增生，瘢痕形成。

临床表现有胸骨后疼痛，呈灼热感，刺痛，在食物通过，卧位，弯腰时加重，可放射至背部，晚期出现咽下困难和呕吐，呈持续性。

反流性食管炎在观察食管下端黏膜皱襞改变及食管壁柔软度情况是诊断时重点观察内容，同时应注意结合临床病史，与体位有关的胸骨后烧灼痛，并有胃部分切除病史者对诊断意义更大。

腐蚀性食管炎系患者吞服或误服腐蚀剂造成食管的损伤。

腐蚀剂通常分为两大类：强酸和强碱。

酸性腐蚀剂使食管黏膜水肿，组织蛋白凝固致黏膜黑色坏死。

胃，十二指肠腐蚀较重。

碱性腐蚀剂具有吸水特性，脂肪皂化和蛋白溶解作用，使黏膜高度肿胀，溃疡，组织坏死甚至穿孔。

并类改变为：1急性期:管壁蠕动减弱或消失。

阵发性痉挛；造影剂附着不良，不规则浅钡斑；2中期:食管缩窄，多发浅，深溃疡，黏膜皱襞紊乱；3晚期:管腔狭窄，范围较长或以生理性狭窄部位为主，造影剂通过困难，食管缩短，缩窄上方扩张，常出现龛影或假性憩室。

病例1：腐蚀性食管炎依据病变损伤程度及病史长短，影象表现不一。

病变较轻，早期食管显示水肿，痉挛造成的狭窄，食管黏膜增粗，紊乱；后期管壁僵直，官腔狭窄。

病情严重者，早期多有明显痉挛和不规则收缩造成广泛狭窄，管壁不规则，有多发不规则形态溃疡；后期有不同程度的官腔狭窄，伴近段食管扩张。

胃肠道造影
胃肠道造影是一种医学检查方法，用于观察和诊断胃和肠道的疾病。

该检查通常在放射科或消化内科进行。

胃肠道造影的过程中，患者需要饮用一种含有对比剂的溶液。

对比剂可以通过X射线显影，使医生能够清晰地看到胃和肠道的结构、形态和功能。

胃肠道造影可以帮助医生检测和诊断胃食管反流、溃疡、肿瘤、肠梗阻等胃肠道疾病。

它还可以发现肠道狭窄和憩室等结构异常。

在进行胃肠道造影前，患者需遵循医生的指示和准备，例如需要空腹、停止特定药物的使用等。

在检查完成后，医生会根据X射线结果给予进一步的诊断和治疗建议。

需要注意的是，胃肠道造影可能会对一些患者产生不适和副作用，例如过敏反应、恶心和呕吐等。

在接受此检查之前，患者应向医生告知自己的病史和过敏史，以便医生能够采取适当的措施。

总之，胃肠道造影是一种常见的检查方法，可用于帮助医生检测和诊断胃肠道疾病。

患者在接受此检查前应遵循医生指示，并告知医生自己的相关健康信息。

胃肠双对比造影操作规程
【检查前准备】
1. 检查前三日及检查期间禁服任何对胃肠道机能有影响的药物。

2. 检查前一日晚餐后禁食水。

【检查方法与步骤】
1. 检查前应常规行胸腹透视，了解患者病史及一般准备情况，是否有造影禁忌证发现有幽门梗阻者，应抽净胃液。

2. 除去患者身上影响X线穿透力的物体。

3. 造影时先嘱患者口服适量发泡剂，再口服50-100毫升调制浓度为160-200%硫酸钡混悬剂，取右前斜位，观察食道及贲门情况。

卧位下转体位，使钡剂均匀地涂布于胃壁黏膜上，在透视下行多体位多种手法的观察，并辅以必要的摄片，一般需摄仰卧位、俯卧位、立位、左右斜位，压迫点片等11-13副图像。

4. 疑有小肠病变者，可再服100-200毫升钡剂，应每隔15分钟或半小时直至钡剂充盈回盲肠部，若仅怀疑回盲有问题时，可予服钡剂后4-6小时仅作回盲部检查。

5. 结肠是否需追查，应根据情况决定，必要时建议另行钡剂灌肠检查。

6. 检查完毕，即可进食。

【禁忌证】
1. 上消化道出血期间暂不宜检查。

2. 肠梗阻、急性胃肠道穿孔，禁作检查。

3. 急性胃肠炎恢复前不作检查。

消化道造影报告1. 引言消化道造影是一种常见的医学检查方法，用于评估消化道的结构和功能。

本文将对一位进行胃肠道造影检查的患者的报告进行详细描述和分析。

2. 患者信息•姓名：XXX•性别：男•年龄：XX岁•就诊日期：XXXX年XX月XX日3. 检查目的患者在就诊时出现腹痛、消化不良等不适症状。

本次胃肠道造影检查旨在评估消化道内有无异常，明确腹痛的原因，并规划后续治疗方案。

4. 检查过程本次检查采用口服钡剂进行消化道造影。

首先，患者需要空腹，并接受前期准备，如禁食、清洁肠道等。

在检查室内，医生向患者解释了检查过程并取得患者的同意。

检查开始前，患者需要坐下进行胃部的摄影。

随后，患者向医生口服含有钡剂的液体。

医生通过X射线逐渐扫描患者消化道，并记录图像。

在扫描过程中，患者需要按照医生的指示调整体位，以便在不同角度下观察消化道。

检查耗时约30分钟，在整个过程中，患者需保持相对静止，以保证图像的质量。

5. 检查结果5.1 胃部胃部的钡剂通畅进入，胃壁光滑，无明显溃疡和息肉等病变，胃内无异常积气。

5.2 小肠小肠的钡剂进入良好，小肠壁均匀，无明显肠梗阻、炎症或病变，小肠传输时间正常。

5.3 结肠结肠的钡剂进入良好，结肠黏膜平整，无明显息肉、溃疡或出血等病变，结肠通畅。

5.4 直肠直肠的钡剂进入良好，直肠壁规则，无直肠肿瘤或其他异常。

6. 分析与讨论通过本次胃肠道造影检查，观察到患者消化道的各个部位均无明显异常。

胃部、小肠、结肠和直肠的形态和功能正常，未观察到任何明显的病变。

根据患者反映的症状和本次检查结果，可以初步排除胃肠道病变所引起的腹痛和消化不良症状。

可能需要进行进一步的检查以确定症状的具体原因。

7. 结论根据本次胃肠道造影检查的结果，患者的消化道结构和功能正常，未发现明显的病变。

但根据患者的症状，可能需要进一步的检查来确定腹痛和消化不良的具体原因。

本次消化道造影检查是一种非侵入性、安全可靠的方法，可用于检查消化道疾病的诊断和鉴别诊断，并为医生制定个性化的治疗方案提供重要参考。