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急诊科小讲课幻灯片

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急诊科常见病ppt小讲课模板

急诊科常见病ppt小讲课模板

常见疾病种类及特点
01
预防重要性
急诊科疾病预防能够显著降低疾病发 病率，减少医疗资源消耗。如心脏病 预防，定期体检可降低40%发病率。
02
治疗方法
急诊科疾病治疗需快速准确，如心梗 患者宜早期溶栓或手术，可提高生存
率至90%以上。
03
预防与治疗结合
结合预防与治疗，如糖尿病患者定期 监测血糖并遵医嘱用药，可减少并发
05
疾病康复与长期管理
Disease rehabilitation and long-term management 20XX
康复期患者的护理与指导
提高公众急救意识
加强公众急救技能培训，提高自救互救能力， 减少意外伤害发生率，如心脏骤停抢救成功率 提升至60%。
强化疾病预防策略
定期开展健康教育活动，提高居民对高血压、 糖尿病等慢性病的知晓率，降低发病风险，如 高血压控制率提升至50%。
辅助检查技术在急诊诊断中的应用
1.心脏骤停急救培训 通过心脏骤停急救培训，可显著提高公众急救能力。统计显示，及时的心肺复苏可将存活率提高至49%。 2.高血压早期预防 高血压早期预防重于治疗，定期血压监测和合理饮食可降低发病率。研究发现，低盐饮食可使高血压风险降低20%。 3.中风快速识别 快速识别中风症状并及时就医，是降低中风死亡率的关键。研究显示，每延迟1分钟治疗，中风死亡率将增加1.8%。
02
疾病的预防策略
Prevention strategies for diseases 20XX
生活方式调整与疾病预防
强调健康生活方式
健康饮食、规律锻炼可降低急诊科常见疾病风险， 如心脏病和中风。研究显示，这些习惯可使心脏 病风险降低50%。
01

急诊科培训PPT课件急诊科的临床救治技巧

急诊科培训PPT课件急诊科的临床救治技巧

MRI检查
对软组织病变显示效果佳，用 于脊髓损伤等疾病的诊断。
超声检查
无创、便捷，用于心脏、血管 、腹部等病变的评估。
其他辅助检查方法介绍
心电图检查
评估心脏电生理活动，发现心律失常、心肌 缺血等病变。
胃镜检查
直接观察食管、胃、十二指肠黏膜病变，并 可进行止血、取异物等治疗。
纤维支气管镜检查
用于气道异物、肿瘤等病变的诊断和治疗。
保持冷静和耐心
在面对紧急情况和复杂病例时，要保持冷静和耐心，用平和的语气和 态度与患者进行沟通，缓解患者的紧张情绪。
面对困难时如何寻求帮助和支持
及时向上级汇报
当遇到无法解决的问题或困难时，要及时向上级领导或主管部门 汇报，寻求指导和支持。
寻求同事协助
可以与同事进行沟通和交流，共同商讨解决方案，相互支持和帮 助。
利用专业资源
可以充分利用医院和科室的专业资源，如专家会诊、学术交流等 ，获取更多的专业知识和技能支持。
THANKS
感谢观看
ห้องสมุดไป่ตู้
静脉通路建立方法
01
静脉通路建立的重要性
在急救过程中，建立静脉通路可以迅速补充血容量和给予急救药物，对
于挽救患者生命具有重要意义。
02
静脉通路建立的方法
包括外周静脉穿刺、中心静脉穿刺等方法，要根据患者的具体情况和急
救需求选择合适的方法。
03
注意事项
在建立静脉通路过程中，要注意无菌操作原则，避免感染等并发症的发
急诊科培训PPT课件急诊科的 临床救治技巧
目 录
• 急诊科概述与重要性 • 常见急危重症识别与处理 • 现场初步救治技能培训 • 急救药物使用及注意事项 • 辅助检查在急诊救治中应用 • 团队协作与沟通技巧培训

急诊小讲课ppt课件

急诊小讲课ppt课件

急诊小讲课
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三、气管切开患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒊正确吸痰防止感染
• ⑴首先要掌握好恰当的吸痰时机一般是在床旁听到患者咽喉 部有痰鸣音患者出现咳嗽或呼吸机气道压力升高有报警发现 氧饱和度突然下降等情况时给予吸痰。
• ⑵先将吸痰管插入气道超过内套管12cm再开启吸痰负压左右 旋转边退边吸切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰吸痰负 压不能过大以防损伤患者气道粘膜吸引时间一次不超过15秒。
• ⒑预防压疮使用气垫床骨突出部分加用海绵垫保持床单位整 洁、平整。每12h翻身一次。
• ⒒眼部护理摘除隐形眼镜交家属保管。患者眼睑不能闭合时
定时用生理盐水檫洗眼部用眼药膏或凡士林油纱保护角膜预
防角膜干燥及炎症。
急诊小讲课
10
二、昏迷患者护理常规
（三）健康教育 • ⒈取得家属配合指导家属对患者进行相应的意识
史者可于呼吸功能衰竭纠正后直接全堵管进行观察并于24小
时后拔管。拔管12天内应严密急诊观小讲察课 。
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三、气管切开患者护理常规
• （三）指导要点
• ⒈吸痰前应与患者进行有效的沟通减少患者的焦虑和 紧张。
• ⒉佩带气管套管出院者应告之患者及家属
• ⑴不可取出外套管注意固定带是否固定牢固以防套 管滑出发生意外。
• ⒏注意安全躁动者应加床档若出现极度躁动不安者适当给予 约束意识障碍伴高热抽搐、脑膜刺激征时应给予有效降温并 放置牙垫防止咬伤舌颊部固定各种管路避免滑脱。
急诊小讲课
9
二、昏迷患者护理常规
• （二）护理要点
• ⒐预防肺部感染定时翻身拍背刺激患者咳嗽及时吸痰注意保 暖避免受凉使用热水袋时水温不易超过50度不能直接接触皮 肤防止烫伤。

急诊科小讲课护理课件

急诊科小讲课护理课件
急诊科护理流程
患者接待与评估
快速、准确评估患者状况
在患者到达急诊科后，护士应立即接待并评估患者的病情状况，包括生命体征、 症状、病史等，以便为后续治疗提供依据。
急救处理与护理
01
实施紧急救治措施，确保患者生 命安全
02
针对患者的紧急状况，护士应迅 速采取急救处理措施，如心肺复 苏、止血、稳定病情等，确保患 者的生命安全。
掌握急救设备的正确使用方法，如除 颤仪、呼吸机等，能够在紧急情况下 迅速操作设备，为患者提供必要的生 命支持。
急救药物使用
熟悉常用急救药物的作用、剂量、用 法及不良反应，能够在紧急情况下正 确使用药物，为患者提供及时的药物 治疗。
创伤护理
创Hale Waihona Puke 评估能够对创伤患者进行全面的评估 ，包括伤情、意识状态、生命体 征等，以便及时发现并处理危及
重症患者转运
掌握重症患者的转运原则和注意事项，确保患者在转运过程中的安 全。
紧急抢救
抢救流程
熟悉抢救流程，能够在紧 急情况下迅速启动抢救程 序。
抢救配合
掌握抢救过程中的配合要 点，能够与医生密切配合 ，为患者提供及时的抢救 治疗。
抢救记录
规范抢救记录的书写，确 保抢救过程记录的准确性 和完整性。
03
与其他医护人员的协作
明确职责分工
01
与其他医护人员建立明确的职责分工，确保患者得到全面、及
时的护理。
有效沟通
02
与其他医护人员保持及时、准确、有效的沟通，确保患者病情
信息的共享和护理措施的协同。
互相支持与协作
03
在紧急情况下，应相互支持、协作，共同应对挑战，确保患者
安全。
与外部救援机构的联系

急诊ppt课件

急诊ppt课件

保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时进行气 管插管或机械通气。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便给予急救药 物和补液治疗。
药物治疗选择与应用
合理选择药物
根据患者病情和药物适应症，合理选择急救 药物。
观察药物反应
密切观察患者用药后的反应，及时调整治疗 方案。
注意药物剂量与用法
严格按照药物说明书和医生建议使用，避免 过量或不足。
急诊特点
突发性、紧急性、危重性、复杂 性、多学科性。
急诊科室设置与功能
急诊科室设置
包括分诊台、抢救室、诊室、留观室、输液室、手术室等。
急诊科室功能
快速接诊、准确分诊、及时救治、有效转运、完善信息记录 与报告等。
急诊患者类型及特点
急诊患者类型
创伤患者、心脑血管疾病患者、呼吸 系统疾病患者、消化系统疾病患者、 中毒患者等。
急诊ppt课件
目录
CONTENTS
• 急诊概述 • 急诊常见疾病与诊断 • 急诊治疗原则与方法 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与教育指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 急诊概述
CHAPTER
急诊定义与特点
急诊定义
急诊医学是研究和处理各种急性 疾病、急性创伤和急性中毒等突 发性问题的专业学科。
风险评估
针对患者可能出现的并发 症和不良事件进行评估， 如跌倒、压疮等。
康复期管理计划制定
目标设定
根据患者的具体情况，设 定短期和长期的康复目标 。
计划制定
制定个性化的康复计划， 包括康复训练、药物治疗 、营养支持等。
团队协作
康复团队应密切协作，包 括医生、护士、康复师等 ，共同制定和执行康复计 划。

急诊小讲课ppt课件

急诊小讲课ppt课件
急诊医学的重要性
急诊医学作为医学领域中的重要分支，对于保障公众健康和安全具有至关重要 的作用。它为急性疾病和伤害患者提供及时的诊断和治疗，挽救生命，减轻痛 苦，并对疾病进行预防和控制。
急诊医学的历史和发展
急诊医学的历史
急诊医学起源于二战后期的美国，当时由于战争和灾害的频 发，大量伤员和急性疾病患者需要迅速得到救治。随着时间 的推移，急诊医学逐渐发展成为一门独立的医学专业。
急诊医学的发展
近年来，急诊医学在国内外得到了迅速的发展。各级医院纷 纷建立急诊科，培养专业急诊医生，并不断完善急诊相关设 备和流程。同时，急诊医学与其他医学专业的交叉融合也进 一步推动了急诊医学的发展。
急诊医学的主要任务和挑战
急诊医学的主要任务
急诊医学的主要任务包括提供24小时的急症诊疗服务；进行现场急救和转运；为其他专科提供紧急会诊和协助； 进行灾难应对和大规模伤亡事件的处理；开展急诊医疗研究和教育等。
质量评估
急诊医疗团队需要定期评估自己 的工作质量，发现存在的问题和 不足之处，及时采取改进措施。 同时，还需要接受医院的质量管 理和监督部门的检查和评估。
安全管理
急诊医疗团队需要注重患者安全 ，采取各种措施预防医疗事故和 差错的发生。例如，制定严格的 操作规程和标准，使用安全的药 物和设备等。
持续改进
药剂师
负责配药和药品管理，协助医 生制定药物治疗方案，提供药 物咨询和用药指导。
技术支持人员
负责维护急诊科的各种设备和 仪器，保证其正常运行和及时
维修。
急诊医疗团队协作与沟通
团队协作
急诊医疗团队需要密切协作，共同完成患者的救治和治疗任务。团队成员之间要保持良好 的沟通和协作关系，互相支持和帮助。
信息共享

急诊急救知识 ppt课件

急诊急救知识 ppt课件

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急诊急救知识 ppt课件
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• 心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全 的一种综合征，是心肌收缩力下降或心室 充盈异常增高而使心排血量不能满足机体 组织代谢的需要。心力衰竭通常伴有肺循 环和体循环的被动性充血，故又称充血性 心力衰竭。左心衰、右心衰、全心衰。
急诊急救知识 ppt课件
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• 1 基本病因 原发性心肌损害，如冠 心病心肌缺血和心肌梗死，各种类型的心 肌炎及心脏病，以及糖尿病性心肌病等； 心脏前负荷过重，如心脏瓣膜关闭不全、 动脉导管未闭；心脏后负荷过重，如高血 压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。
还应针对病情作必要的护理准备
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•
对患者进行现场初步处理后，应快
速将患者转运,尽早接受更好的治疗，减少
伤残率。患者转运的基本条件是在搬动及
运送的途中，确保患者不会危及生命,使病
情急剧恶化，需加强途中监护。
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•
现场急救的主要内容包括两部分：
现场心肺复苏和创伤的现场处理。
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1 救治原则、
• （4）其他治疗：去除病因或诱发因素。在 抢救急性心力衰竭同时，应努力寻找并积 极消除病因和诱发因素，如治疗肺部感染、 控制高血压、消除心律失常等。
急诊急救知识 ppt课件
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2、护理要点
• （1）病情观察：严密观察生命体征变化， 观察心率、心律、呼吸困难程度、咳嗽咳 痰、肺部罗音、颈静脉怒张等变化情况。
• 1、呼吸道阻塞的救护 患者取平卧位， 将患者下颌上抬或压额抬后颈部，使头部 伸直后仰，解除舌根后坠，使气道通畅。
急诊急救知识 ppt课件
5
急诊急救知识 ppt课件

急诊ppt课件

急诊ppt课件
量和素质。
激励与考核
建立有效的激励与考核机制，激 发急诊医护人员的工作积极性和
创造力。
06
急诊案例分享和学习
成功救治案例分享和学习
总结词
通过学习成功救治案例，可以了解急诊救治的最佳实践和经验，提高急诊救治水平。
详细描述
成功救治案例通常涉及对患者的快速识别、准确评估、及时干预和精心护理等方面的最佳实践。通过学习这些案 例，医护人员可以了解成功救治的关键要素和经验，并将其应用到自己的工作中，提高急诊救治水平。
骨折固定
对于骨折部位，应使 用适当的夹板或替代 物进行固定，以减轻 疼痛和预防进一步损 伤。
转运和救治
在等待专业医疗人员 到场前，应将患者安 全地转运至医疗机构 进行进一步治疗。
急性中毒的处理
识别中毒症状
了解不同毒物的中毒症状，如 恶心、呕吐、呼吸困难、意识 障碍等。
催吐和洗胃
在专业医疗人员指导下，对于 某些毒物中毒可进行催吐或洗 胃，以减少毒物吸收。
失败救治案例分析和反思
总结词
对失败救治案例进行分析和反思，可以发现急诊救治中存在的问题和不足，提出改进措施，避免类似 失败再次发生。
详细描述
失败救治案例通常涉及对患者的病情判断失误、干预措施不当、团队协作不畅等方面的问题。通过对 这些案例进行深入分析和反思，可以发现急诊救治中存在的问题和不足，并提出针对性的改进措施， 提高急诊救治的成功率。
流程优化
根据流程分析结果，对急诊服务流 程进行优化，提高服务效率。
流程再造
在必要情况下，对急诊服务流程进 行再造，实现服务流程的全面升级 。
急诊医护人员的培训和管理
培训计划
制定针对急诊医护人员的培训计 划，提高他们的专业技能和服务

小讲座徐：急诊分诊幻灯片PPT

小讲座徐：急诊分诊幻灯片PPT

分诊目的
➢ 安排就诊顺序，优先处理危急症，提 高抢救成功率。
➢ 提高急诊工作效率。 ➢ 有效控制急诊室内就诊人数，维护急
诊室内秩序并安排适当的诊治地点。 ➢ 增加病人对急诊工作满意度。
分诊的作用
1. 病人登记 2. 治疗 3. 公众关系 4. 统计数字的收集与分析
分诊种类
院前分诊 管理和指挥是关键
部位与范围、程度、病程、持续时间、相关病症以及 好转与恶化的因测量T, P ,R, Bp; ②应用望、触、叩、听的检查
方法进展全身体格检查或局部体检。
★分诊护士的评估具有高度的灵活性。
急诊病人分类系统
I类： 有生命危险需要立即抢救 呼吸心跳骤停、重度休克、大出血 严重呼吸窘迫或呼吸道阻塞 急性大面积心肌堵塞 严重心律失常
I类：立即就诊，有生命危险。 立即把病人送到抢救室进展抢救，并通知
医护人员。
病情分类和分级
病人4：女性，76岁，病人主诉在家呕 血，并感到头晕。病人面色苍白，． BP：80／50mmHg，HR：130次／ 分，R：24次／分。
II类：病情紧急；可能变成有生命危险 的情况。必须假定病人仍然有活动性 出血。
立即分诊病人到抢救室承受医生的诊断 和病情监测。
分诊记录
1、病人的一般资料： 姓名、性别、年龄、单位〔地址〕、来诊时间(准确到分)、 入院方式、科别——登记册，病历本上。
2、主观资料： 〔1〕病人的主诉 〔2〕简要的现病史或受伤经过、病症发生
的时间、部位、性质、使病症恶化或减轻的因素，到达医 院前的紧急措施
〔3〕简要的既往史 〔4〕过敏史
分诊记录
3、客观资料： 〔1〕生命体征 〔2〕身体外表：意识水平、语言表达
步态。 〔3〕有重点的身体各系统的评估 〔4〕分诊台可执行的检验工程及结果报告 4、初步的医疗诊断

急诊PPT课件

急诊PPT课件

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二，急诊医生护士与患者的沟通技 巧
10，距离沟通
人际距离实际是情感活动的一个重要变 量，一个不经意的动作，一个微笑，一句 和蔼的话，一次小小的幽默，常能使彼此 之间的感情渠道得以沟通，消除患者疑虑、 恐惧，取得良好的治疗效果。
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二，急诊医生护士与患者的沟通技 巧
11，对于所受到的无理对待也要去 合理的理解和对待；我们没有错，
31
应具有高度的责任心以及迅速分诊 和处置的能力，充分利用短暂有限 的时间，合理安排与多个危重患者 的沟通，使急救工作迅速、准确、 有序的展开，使患者采取主动配合 的态度。
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32
总之，医患间良好的关系和交流是 医疗护理效果的基础；因此医生护 士应多学习一些沟通交流的技巧， 并灵活应用，更好地服务于患者， 达到提高医疗护理质量的目的。
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45
分析
本例患者提醒我们，对急诊患者必须给予 必要的检查。不要急诊科工作忙，就直问 病史，不做详细的查体。对重点患者一定 要高度关注，防止主观臆断，经验治疗。
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46
病例五
患者 男性 50岁，上午11时因为车祸
致胸、腹部外伤来院，步行入科，血压110
/60mmHg，给予心电监护，腹穿未见异常，
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分析
本例患者，要求急诊医生时 刻关注患者的病情变化，尽可能 的了解患者的病史，阳性体征和 重要的阴性体征，发现可疑点， 尽快行相应的检查，否则出现漏 诊和误诊。
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•病例 二
患者，男性，45岁左右，因为头 晕来院就诊，生命体征平稳，颈 软，无抵抗，生理反射存在，病 理反射未引出。头颅CT检查未见 明显异常。给予输液治疗后，患 者症状消失，离院回家，次日未 继续治疗，第三天患者出现偏瘫， 再次急诊来院诊断为脑梗塞.

急诊科ppt课件

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团队协作
强化急诊科医护人员的团队协作意 识，提高整体救治能力。
急诊科医护人员培训
专业技能培训
定期进行急救技能、心肺复苏等 专业技能的培训和考核。
沟通技能培训
加强医护人员与患者及家属的沟 通技能培训，提高患者满意度。
紧急情况应对培训
针对各种紧急情况，如大规模伤 亡事件、传染病疫情等，制定应
急预案并进行培训。
转运前，医护人员应对患者的病情进行评估，并采取必要的措施确保患者在转运过 程中的安全。
转运过程中，医护人员应保持与接收医院或科室的沟通，确保患者能够得到及时有 效的治疗。
04
急诊科护理和康复
Chapter
急诊科护理要点
对于生命体征不稳定的患者，应 立即采取措施稳定其生命体征， 如保持呼吸道通畅、建立静脉通 道等。
急诊科医护人员的角色和职责
角色
急诊科医护人员扮演着至关重要的角色，他们需要具备丰富的医学知识、技能 和经验，能够迅速应对各种紧急状况，为患者提供高质量的医疗服务。
职责
急诊科医护人员的职责包括接诊患者、评估病情、制定治疗方案、实施抢救措 施以及与其他科室和部门进行沟通和协作等。他们需要时刻保持警惕，关注患 者的病情变化，确保患者得到及时、有效的救治。
医生对患者的病情进行初步诊断，并开具相应的检查和 化验单。
患者完成检查和化验后，医生根据检查结果进行确诊， 并制定治疗方案。
急诊科抢救流程
对于危重患者，急诊科应立即启 动抢救流程，组织多学科专家进
行会诊。
抢救过程中，医护人员应密切监 测患者的生命体征，并采取相应 的治疗措施，如心肺复苏、气管
插管等。
社区资源利用
告知患者如何利用社区资源， 如康复中心、义工组织等，以 便在出院后继续得到必要的支

急诊科PPT课件

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十、急诊护理文书的管理与书写
1.急诊护理文书的内涵 2.急诊护理文书的管理 3.急诊护理文书的书写
十一、急诊护士的要求标准
1.有较强的急救护理意识
急救护理工作的特点是挽救生命，要求护士 必须具备高度的抢救意识，即对所从事的工作有 高度的责任心和对患者的同情心，掌握高水平的 专业技能和迅速应变能力。因此，护士应不断总 结经验和教训，自觉地钻研业务，学习新理论， 新知识新技能，逐渐养成对急救工作的特殊敏感 性，提高急救护理意识。
3.患者就诊的先后顺序 • • • • • 急危重——一级 急重——二级 紧急——三级 亚紧急——四级 非急诊——五级
八、急诊护理工作流程
4.处理原则
（1）一般急诊：相应科室就诊； （2）危重病人：送抢救室紧急处理，后办就诊手续， 平稳—转入病房 不平稳—入监护室抢救 需手术者—手术室 （3）急诊血、尿、便、生化检查由护士送，X线、B超 等检查应专人陪送；
四、设置与布局
急诊科室通常设置有：
分诊台；
抢救室；
急诊各专科诊室；
急诊手术室； 急诊病区(留观室、急诊病房)； EICU； 其他；
★五、急救绿色通道
（Green passage fore emergency service）
1、定义
即急救绿色生命通 道，是指对急危重症患者 一律实行优先抢救、优先 检查和优先住院的原则， 医疗相关手续酌情补办。
八、急诊护理工作流程
急诊接诊
急诊分诊 一级 二 级 急诊处理 三、急诊护理工作流程
2.分诊
分诊一般应在2-5分内完成 原则：突出重点、紧急评估和快速分类 评估方法：OLDCART记忆公式
PQRST记忆公式-用于有疼痛的患者 处理技巧：SOAPIE

急诊小讲课PPT课件

急诊小讲课PPT课件
• 3.劳逸结合，合理安排工作和休息时间；
• 4.向患者介绍常用药物的名称、作用、服用剂量、用法、不良反应 及注意事项,遵医嘱服药，坚持定期门诊复查。
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烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
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烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
病因及发病机制
非甾体类抗炎药，如 各种严重的脏器疾病、 急性感染、长期大量饮酒、胆
阿司匹林、吲哚美辛 严重创伤、大面积烧伤、汁和胰液反流、胃内异物以及
护理措施
• 营养失调：低于机体需要量 与畏食和消化吸收不良等有关
• 1.可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物易于消化，酌情多 饮开水、淡盐水，补充体内水、维生素和电解质的不足。
• 2.避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽 量减少蔗糖的摄入。
• 3.注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维 素较多的蔬菜、水果，刺激多种病因引起的 急性胃黏膜炎症。
• 临床上急性发作，主要表现为 上腹部疼痛。
3
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
种类
A 幽门螺旋杆菌感染引起的急性胃炎 B 除幽门螺旋杆菌之外的病原体感染引起的急性胃炎
等。糖皮质激素、铁 大手术、颅脑病变、休 肿瘤放疗后的物理性损伤，均
剂、氯化钾、抗肿瘤 克以及精神心理因素等。 可导致胃炎。某些细菌、病毒
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2020/6/16
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背景资料
百草枯（paraquat PQ）
又名对草快、克无踪，随着
其在我国农业上的广泛应用，
是目前世界范围内广泛使
用的除草剂。
PQ中毒也日趋增多，许多
医院已成为继有机磷农药
中毒之后占第二位的常见
农药中毒。
2020/6/16
6
背景资料
百草枯（paraquat PQ）
对人毒性极强，口服致死量 为1g（即相当于20%原液 5ml—15ml），急性百草枯 中毒死亡率极高，可高达60 －80%，百草枯目前尚无特 效解毒药。
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护理措施
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
护理措施：
（1）严密观察呼吸频率节律和深浅度及四肢，口唇颜色，观察 缺氧情况。 （2）保持呼吸道通畅，密切监测血氧饱和度及血气分析，听诊 双肺呼吸音，综合判断缺氧程度。及时处理肺部并发症，遵医嘱 应用抗感染药及抗肺纤维化药。
2020/6/16
22
护理措施
2020/6/16
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03
临床表现
2020/6/16
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临床表现
（一）消化系统
口腔,食道灼烧感，唇舌咽粘膜糜烂，溃疡，吞咽疼痛及 吞咽困难； 剧烈呕吐，腹胀； 部分患者中毒2～3日内出现肝功异常，黄疸，肝肿大及 肝区疼痛。
2020/6/16
14
临床表现
（二）呼吸系统
小剂量中毒仅有胸闷，呼吸困难，双肺可闻及湿罗音。 大剂量中毒者常因ARDS而死亡。 经抢救存活者多于1～2周后发生肺间质纤维化，导致 低氧血症，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭而死。
（3）运用熟练的护理技术和精湛的医术，取得患者的信
任，促其配合治疗。
2020/6/16
27
总结
1.百草枯中毒致死量为（1）g ，相当于20%原液5ml—15ml 。
2.百草枯中毒主要致死原因：
A.急性肾功能衰竭 B.进行性肺纤维化 C.中毒性心肌炎
答案：B 3.百草枯中毒给氧的原则是：
A.任何时候均应给氧
低效性呼吸形态 与肺功能降低有关
护理措施： （3）一般不予吸氧，PO2<40mmHg时可给予间断低流量吸氧，
发生呼吸衰竭和ARDS时应用机械通气。
（4）保持室内空气清新，提供安静环境，翻身拍背协助 排痰。
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护理措施
有感染的危险 与口腔粘膜损伤及机体抵抗 力下降有关
护理措施： （1）严格无菌操作，做好口腔护理和深静脉护理，遵医嘱 应用抗生素，并注意观察药物疗效。 （2）密切监测体温变化。体温升高时给予物理降温及药物 降温。 （3）加强翻身拍背，促进痰液排出。
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中毒机制
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中毒机制
可经胃肠道、皮肤和呼吸道吸收， 以口服中毒多见。 PQ进入人体被吸收后会迅速经血 液分布到全身。
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中毒机制
其中进入肺的含量最高，在肺 内产生大量氧自由基，破坏细 胞膜结构，早期出现肺泡出血、 水肿、ARDS，晚期出现不可逆 的肺间质纤维化。也可造成肾 及心肌细胞坏死等多脏器功能 损伤。百草枯患者多死于肺纤 维化。
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中毒机制
严重程度分级
（一）轻型 摄入百草枯的量＜20毫克/kg体重，仅有黏膜糜烂和溃疡 （二）中到重型 摄入百草枯的量＞20毫克/kg体重，多死于肺纤维化 （三）暴发型 摄入百草枯的量＞40毫克/kg体重，多死于MODS。
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中毒机制
临床诊断
根据毒物接触史，临床表现（特异的呼吸系统表 现及其他系统的非特异表现）及实验室相关检查
4.一般支持治疗
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镇痛镇静、抗炎、防止肺纤维化
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护理诊断 护理措施
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护理诊断
1. 疼痛 与药物中毒造成消化道灼伤有关 2. 低效性呼吸形态 与肺功能降低有关 3. 有感染的危险 与口腔粘膜损伤及机体抵抗
力下降有关 4. 潜在并发症：MODS 5. 焦虑，恐惧 与对疾病恐惧及担心预后有关
医科大学实习护生小讲课
时间： 2年月日 实习科室：急诊科抢救室 指导老师：
主讲人：
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百草枯中毒的救治与护理
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目录
背景资料
1
临床表现
3
护理措施
5
2
中毒机制
4
救治原则 3 掌握：百草枯救治原则
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背景资料
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护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施： （1）密切观察生命体征，严格记录24h出入量,按时补液，
观察药物疗效及副作用。 （2）避免使用对肝肾有害的药物。
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护理措施
潜在并发症：MODS
护理措施： （3）监测肝功，肾功，电解质，血气分析等，随时调整
治疗方案。 （4）观察患者黄疸情况及腹胀，观察尿液颜色，量和性
B.始终不能给氧
C.出现缺氧表现，PO2<40mmHg时可给予间断低流量吸氧 D.应高流量给氧 答案：
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C
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状（必要时行血液灌流）。
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护理措施
焦虑，恐惧 与对疾病恐惧及担心预后有关
护理措施：
（1）护士应同情理解并尊重患者，帮助其分析病情，了
解其需求，尽量满足患者合理要求。
（2）向患者介绍病情和救治成功的案例。争取家属的支
持和配合，关心体贴患者，使其树立起战胜疾病的信心和
对生活的希望。
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护理措施
疼痛 与药物中毒造成消化道灼伤有关
护理措施： （1）做好口腔护理，观察口腔粘膜情况，有无感染和出 血，鼓励进食，多漱口（可予以水200ml+利多卡因漱口， 减轻咽喉部疼痛） （2）给予患者心理安慰，帮助其树立战胜疾病的信心， 转移注意力，以减轻对疼痛的敏感性。
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临床表现
（三）泌尿系统
可出现尿蛋白，管型尿，少尿，血肌酐及血尿素氮 升高，重者可出现急性肾衰。
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救治原则
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救治原则
1.立即终止接触百草枯
脱污衣，反复冲洗、漱口
2.清除尚未吸收的毒物
洗胃、导泻
3.促进已吸收的毒物排出
利尿、血液净化（6小时内）