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四川省建设工程项目监理工作质量检查标准(DBJ51-T060-2016)监理单位及相关单位用表监理单位及相关单位用表D.1 监理单位用表表 D.1.1 总监理工程师任命书致：工程名称：（建设单位）编号：兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
附件：（1）身份证复印件（2）注册证书复印件监理单位（印章）法定代表人（签字）：年注：本表一式三份，建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。
月日表 D.1.2 项目监理机构印章使用授权书致：工程名称：（建设单位）（施工单位）（其他有关单位）编号：根据与（建设单位）签订的工程项目《建设工程监理合同》，我单位成立项目监理机构，为了便于项目监理机构施工现场工作的开展，决定于年月日起启用项目监理机构印章。
该项目监理机构印章仅用于项目监理机构施工现场发文、分部工程以下的验收及相关工程文件资料，用于分部工程（含分部工程）以上的验收及签证、经济合同无效。
该项目监理机构印章授权截止日期为监理合同终止之日或施工现场监理工作全部完成之日。
印章模监理单位（印章）法定代表人（签字）：年月日注：本表一式多份，建设单位、施工单位、其他有关单位、项目监理机构各一份。
表 D.1.3 监理规划工程监理规划（第版）主要内容工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作依据监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责监理工作制度工程质量控制工程造价控制工程进度控制安全生产管理的监理工作合同与信息管理组织协调监理工作设施总监理工程师（签字）：单位技术负责人（签字）：监理单位（印章）：编制日期：年月日表 D.1.4 监理实施细则工程监理实施细则（第版）主要内容专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：项目监理机构（印章）：编制日期：年月日表 D.1.5 工程开工令致：工程名称：经审查，编号：（施工单位）工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。
江苏省监理现场用表第七版与第六版修订版的区别（A类表）A.0.1总监理工程师任命书1、表格部分无修改。
2、使用说明部分：第六版修订版表的“工程监理单位法定代表人根据监理合同的约定”修改为第七版表的“工程监理单位法定代表人根据《建设工程监理合同》约定”。
A.0.2监理日志1、表格部分：第七版表在“施工情况”部位进行了优化、分栏，便于记录多个施工单位。
2、使用说明部分：第六版修订版表的记录当日监理的主要工作内容及有关事项中“工程费用报审”，在第七版表中被删除。
3、使用说明部分：第六版修订版表中记录当日监理的主要工作内容及有关事项中的“专项施工方案与安全技术措施审核”在第七版表中被修改为“专项施工方案审核”。
4、使用说明部分：第六版修订版表的“记录内容较多可添置附页（可在表格的背面）”，在第七版中被删除。
A.0.3监理规划1、表格部分无修改。
2、使用说明部分：第六版修订版表的“监理规划中要包含消防的内容”修改为第七版表的“监理规划中要包含消防工程的内容”。
A.0.4监理实施细则1、表格部分无修改。
2、使用说明部分：第六版修订版表的“项目监理机构应编制监理实施细则”修改为第七版表的“项目监理机构应编制监理实施细则，明确重点检查的关键工序、关键部位”。
3、使用说明部分：第六版修订版表的“监理实施细则编制的时间应在施工方案审批通过后”修改为第七版表的“监理实施细则的编制及审批应在施工方案审核通过后”。
4、使用说明部分：第六版修订版表的“项目监理机构应单独编制消防监理实施细则”在第七版表中被删除。
A.0.5工程开工单1、表格部分无修改。
2、使用说明部分无修改。
A.0.6旁站的记录表（通用）1、表格部分：第七版表进行了局部优化修改，对“发现问题及处理情况”和“旁站人员签字”两栏进行了合并。
2、使用说明部分：第六版修订版表的“施工情况包括施工单位质检人员到岗情况”，修改为第七版表的“施工情况可包括施工单位现场技术、质量管理及主要管理人员到岗情况”。
附件2《河北省房屋建筑和市政基础设施质量监督管理实施办法》附件（修订后）1、工程质量监督手续申报表2、工程质量监督手续审查表3、工程质量监督手续受理单4、工程质量监督手续不予受理单5、工程质量监督书6、工程质量监督工作计划7、工程质量监督交底记录8、工程质量监督记录9、原材料(构配件）监督抽测记录表10、工程实体监督抽测记录表11、工程质量整改通知书12、工程暂停施工通知书13、工程质量问题整改报告14、工程质量问题整改情况核查确认单15、工程复工通知书16、工程竣工验收监督通知书17、工程竣工验收监督条件核查记录18、工程竣工验收监督记录19、工程质量监督报告20、不同类型工程描述内容(注: 住宅工程分户验收、施工现场量化考核、专家评价验收、质量终身责任承诺书、法定代表人授权书、质量终身责任信息档案制度分别按照相应文件中规定的表单样式执行)附件1工程质量监督手续申报表-1-（一）工程项目基本情况表建设单位（公章）：填表人：联系人: 联系方式：填表日期：（二)工程质量管理关键岗位人员资格审查表一-2-建设单位(公章）:填表人: 联系人: 联系方式：填表日期：（三）工程质量管理关键岗位人员资格审查表二-3-（注：所填写的手机号码为已申请开通建工通考勤系统业务的手机号码）填表人：联系人: 联系方式：填表日期：附件2工程质量监督手续审查表注册编号：：-5-你单位提供的项目/工程的质量监督手续资料已经我站查验受理，请凭此单办理施工许可手续。
请你单位在取得施工许可后个工作日以内，将施工许可证复印件（正、副本各一份加盖单位公章）提交我站,接受我站对该工程的监督检查。
（监理单位账号: 初始密码：)(施工单位账号: 初始密码: )(公章）年月日-6-附件4工程质量监督手续不予受理单编号：：你单位提供的项目/工程的质量监督手续资料经我站查验，不予受理，原因如下：(公章）年月日-7-附件5工程质量监督书:我站自即日起委派等名监督员组成监督组，对你单位的项目/工程实施质量监督。
四川省建设工程项目监理机构工作质量考评表项目名称：监理企业：四川省建设厅制附表：四川省建设工程项目监理工作质量检查汇总表监理企业名称：第次2、检查中需说明的问题，主要填写检查中是否存在其他严重或特殊问题或需要复查的问题．总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：二、施工现场监理检查评分表监理企业名称：第 1 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（四）监理企业名称：第 1 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：四、相关单位评价监理企业名称：第 1 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（一）监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（二）监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：二、施工现场监理检查评分表监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（一）监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（二）监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（三）监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（四）监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：四、相关单位评价监理企业名称：第 2 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（一）监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（二）监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：二、施工现场监理检查评分表监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（一）监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（二）监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（三）监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（四）监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：四、相关单位评价监理企业名称：第 3 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（一）监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（二）监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：二、施工现场监理检查评分表监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（一）监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（二）监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（三）监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（四）监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：四、相关单位评价监理企业名称：第 4 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（一）监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（二）监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：二、施工现场监理检查评分表监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（一）监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（二）监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（三）监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（四）监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：四、相关单位评价监理企业名称：第 5 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（一）监理企业名称：第 6 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：一、监理组织机构检查评分表（二）监理企业名称：第 6 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：二、施工现场监理检查评分表监理企业名称：第 6 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（一）监理企业名称：第 6 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（二）监理企业名称：第 6 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：三、工程监理过程及资料情况检查评分表（三）监理企业名称：第 6 次总监（签字）：企业负责人（签字）：监理人员（签字）：。
建设工程施工阶段监理工作检查表
（质量安全）
【说明】检查表用“▲”标注的内容为重要检查项，属于必须遵守的国家法律、法规或可能导致工程质量、安全事故隐患的内容，此项内容如不符合要求，该检查表的检查项目为不合格，即该检查项目实得分为0分；
其他项检查时，如发现评分标准中此项监理工作未做，则此项分数全扣，得分为0，如此项工作有缺陷，可酌情扣分。
检查时如发现本表中未涉及的施工质量安全监理未履职的其他情况，如监理记录仪使用、监理月报等问题，可在第14项检查项目其他问题中根据实际酌情扣分。
监理记录仪使用、实名制考勤等按《关于进一步加强工程监理企业现场监管的通知》（苏建筑安全委办〔2022〕14号）等文件要求执行。
序号：工程项目名称：监理单位名称：
检查人（签字）：被检查单位（签字或盖章）：
【其他】：
1、检查过程中注意监理资料的真实、同步、完整等情况；
2、是否按照文件要求使用《监理现场用表》（第六版、第六版修订
版）的有效版本（2019年5月20日、2020年12月1日）；
二〇二三年十二月一日。
附件2 -1 施工、监理公司质量大检查系列用表建筑工程原材料及构配件检查状况表第1页共1页附件2 -2 施工、监理公司质量大检查系列用表建筑工程资料抽查状况表第1页共3页附件2 -2 施工、监理公司质量大检查系列用表第2页共3页附件2 -2 施工、监理公司质量大检查系列用表第3页共3页附件2 -3 施工、监理公司质量大检查系列用表建筑工程实体质量检查状况表第1页共3页附件2 -3 施工、监理公司质量大检查系列用表注：1、在建工程实体质量检查，按形象进度相应检查部位□处打√，并对检查状况中符合项在□处打√、不符合项在□处打×、空缺项在□打／。
2、参照《关于加强我市建筑工程实体质量控制关于事项告知》、《珠海市蒸压加气混凝土填充墙工程专项技术办法》和《抗震设防阐明》进行检查。
第2页共3页附件2 -3 施工、监理公司质量大检查系列用表抗震设防说明1、抗震级别一、二级划分：2、涉及柱净高两端加密箍筋和节点内箍筋3、拉结筋间距在有水平构造腰梁或系梁时可依照详细状况进行调节为600mm；4、钢筋锚固长度la应按混凝土强度级别不同而变化，详细应按设计文献规定执行。
可以参照下表：纵向受拉钢筋最小锚固长度lae注：1、B335斜线以上数字为钢筋直径≤25mm，斜线如下为钢筋直径＞25mm时锚固长度；2、任何状况下锚固长度不得不大于250mm；3、钢筋在混凝土施工中易受扰动时，其锚固长度应乘以修正系数1.1。
第3页共3页附件2 -4 施工、监理公司质量大检查系列用表建筑安装工程实体质量检查状况表注：1、在建工程实体质量检查，按形象进度相应检查部位□处打√，并对检查状况中符合项在□处打√、不符合项在□处打×、空缺项在□打／。
第1页共1页附件2 -5 施工、监理公司质量大检查系列用表建筑工程竣工验收前实体质量检查状况表第1页共2页附件2 -5 施工、监理公司质量大检查系列用表注：1、在建工程竣工验收前实体质量检查，按相应检查部位□处打√，并对检查状况中符合项在□处打√、不符合项在□处打×、空缺项在□打／。
表A 项目监理机构前期筹备工作单项评分表
工程项目名称：监理单位名称：编号：
评分人员：考评日期：年月日
表B 施工准备阶段监理工作单项评分表
工程项目名称：监理单位名称：编号：
评分人员：
考评日期：年月日
表C 工程施工阶段监理工作单项评分表
工程项目名称：监理单位名称：编号：
评分人员：考评日期：年月日
表D 工程竣工验收阶段监理工作单项评分表
工程项目名称：监理单位名称：编号：
评分人员：
考评日期：年月日
表E 施工合同管理单项评分表
工程项目名称：监理单位名称：编号：
评分人员：考评日期：年月日
表F 监理资料的管理工作单项评分表
工程项目名称：编号：
评分人员：考评日期：年月日
表G 项目监理机构工作评价总表工程监理单位名称：
工程项目监理机构名称：
工程项目专业类别等级：
项目总监理工程师姓名及其执业证书号：
参加评价人员：。
总监理工程师任命书第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制监理日志（土建）日期：年月日天气：星期：气温：工程名称：徐州世茂广场三期工程项第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程监理规划年月日至年月日内容提要：工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作依据监理组织形式、人员配备及进退场安排、岗位职责监理工作制度工程质量限制工程造价限制工程进度限制平安生产管理的监理工作合同与信息管理组织协调监理工作设施监理单位（章）：总监理工程师：公司技术负责人：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制工程监理实施细则（）内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施项目监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.5工程开工令工程名称：编号：A.0.5 —第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制旁站记录表（通用）第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制第期监理例会会议纪要A.0.8＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工程监理月报第＿＿＿＿＿＿期年月日至年月日内容提要：工程实施概况质量限制状况费用限制状况进度限制状况平安生产管理的监理工作其它事项项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.8-1本月工程实施概要A.0.8-2本月工程质量限制状况评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.8-3本月费用限制状况评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.8-4本月工程进度限制状况评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.8-5本月施工平安生产管理工作评析第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.8-6本月工程其它事项第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.9工程款支付证书第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.10监理通知单（类）第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.11工程暂停令第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.12工程复工令第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.13监理备忘录第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.14监理报告工程名称：编号：A.0.14—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.15工程工程质量评估报告内容提要：工程概况工程参建单位工程质量验收状况工程质量事故及其处理状况竣工资料审查状况工程质量评估结论建设单位：设计单位：承包单位：监理单位（章）：总监理工程师：监理单位技术负责人:日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.16工程监理工作总结年月日至年月日内容提要：工程概况项目监理机构建设工程监理合同履行状况监理工作成效监理工作中发觉的问题及其处理状况说明和建议监理单位（章）：总监理工程师：法定代表人：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A.0.17工程监理资料移交单第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.0.1施工组织设计/施工方案报审表工程名称：徐州世茂广场项目三期工程编号：B.0.1—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.0.2工程开工报审表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.0.3施工现场质量、平安生产管理体系报审表B.0.4分包单位资格报审表工程名称：编号：B.0.4—B.1.1施工试验室报审表工程名称：编号：B.1.1—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.2施工限制测量成果报验表工程名称：徐州世茂广场项目三期工程编号：B.1.2—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.3工程材料、构配件、设备报审表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.4工程质量报验表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.5混凝土浇筑报审表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.6分部（子分部）工程报验表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.2.1工程计量报审表第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.2.2费用索赔报审表工程名称：—B.2.3工程款支付报审表工程名称：编号：B.2.3—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.3.1工程进度安排报审表工程名称：徐州世茂广场三期工程编号：B.3.1—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.3.2工程临时/最终延期报审表工程名称：编号：B.3.2—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制B.4.1施工起重机械设备安装/运用/拆卸报审单工程名称：徐州世茂广场三期工程编号：B.4.1 —B.5.1监理通知回复单工程名称：徐州世茂广场三期工程编号：B.5.1 — 047第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制工程复工报审表工程名称：编号：B.5.2—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制单位/分部工程竣工报验单工程名称：编号：B.5.3—第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制施工单位通用报审表工程名称：徐州世茂广场三期工程编号：B.5.3—C.0.1工程联系单工程名称：编号：C.0.1 —C.0.2工程变更单工程名称：编号：C.0.2—C.0.3索赔意向通知书工程名称：编号：C.0.3—。
