新生儿黄疸给予短时多次蓝光照射的临床效果观察

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ｔｈｅｒｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜Ｏ．０５）．ＴｈｅｃｈａｎｇｅｏｆｓｅｒＨｍｂｉｌｉｒｕｂｉｎｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
《中同医学创新》第ｌ１卷第２６期（总第３ａｎｇｙａｎｊｉｕ
新生儿黄疸给予短时多次蓝光照射的临床效果观察
郭兆俭 ①
【摘要】目的：探讨多次短时蓝光照射对新生儿黄疸的治疗效果。方法：选取本院２００８年３月一２０１２年４月住院的１５０例新生儿黄疸的临床资料，将其分为两组，其中观察组７５例采用８ｈ／次短时多次蓝光照射法进行治疗，对照组７５例采用连续 ≥ １６ｈ的传统蓝光照射方法进行治疗。结果：观察组的治疗有效率为９７．３％，
ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９７．３％，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓ９８．７％，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＞Ｏ．０５）．
ｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｅａｃｈｏｆ７５ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎ８ｈ／ｓｈｏｒｔｍｕｌｔｉｐｌｅＢｌｕ－ｒａｙｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ
ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＢｌｕ－ｒａｙｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｔｒｅａｔｉｎｇｏｆｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ≥ １６ｈ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｉｎ
ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｅｃｔｏｆＳｈｏｒｔ — ｔｉｍｅＳｅｖｅｒａｌＴｉｍｅｓＢｌｕｅＬｉｇｈｔｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＮｅｏｎａｔａｌＪａｕｎｄｉｃｅ／ＧＵＯＺｈａｏ —
ｊａｕｎｄｉｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄ：１５０ｃａｓｅｏｆｎｅｏｎａｔａｌｊａｕｎｉｄｉｃｅｉｎｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＭａｒｃｈ２００８ｔｏＡｐｒｉｌ２０１２ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄ
对照组为９８．７％，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５ｏ观察组的不良反应发生率为１４．７％，显著低于对照组的６６．７％，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ观察组９６ｈ后的血清胆红素浓度改善情况优于对照组，差异有统计学意义
ｊｉａｎ．／／ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ。２０１４，１１（２６）：０６１ — ０６３
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｓｅｖｅｒａｌｓｈｏｒｔ — ｔｉｍｅｂｌｕｅｌｉｇｈｔｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｎｅｏｎａｔａｌ
Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ１４．７％．ｗｈｉｃｈｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎ６６．７％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ。
（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ结论：传统连续蓝光照射法与短时多次蓝光照射法的治疗效果均较显著，采用短时多次蓝光照射法治疗新生儿黄疸可降低不良反应发生率，改善血清胆红素浓度。【关键词】蓝光照射法；多次短时；新生儿黄疸；有效性；血清胆红素

药物联合短时多次蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效

例，男２例，女２例，早产Ｊ８，足月Ｊ４例，年龄３２ｄ８５Ｌ例Ｌ５￣８，体质量１－．ｇ．３ｋ，血清总胆红素（８．士５．）ｕｏＬ６６２１４２１ｍｌ；观察组５例，／３
３结
论
新生儿胆红素上升的原因有很多，且不同的原因所导致的结果不
第２、３、４的血清胆红素下降明显比照组快，退黄时间也明显减ｄｄｄ对少，差距具有统计学差异（＜０５Ｐ．）。具体情况见表１０。２２观察组的总有效率高达９．．８％，远远高于对照组的８．１６％，说明观８察组疗效确切，茵栀黄颗粒具有退黄作用，和短时蓝光照射联合治疗
光疗法特别是蓝光治疗目前临床上使用较广的治疗手段，简单易行
男３例，２，１女２例早产Ｊ１例，ＬＯ足月Ｊ４例，年龄２２ｄＬ３￣６，体质量
１－．ｇ．３ｋ，血清总胆红素（７．±６．）ｍｌ，两组患者在性４７２５４２１ｏ／Ｌ别、年龄、体质量、足月情况以及血清总胆红素含量方面均无统计学
差异，具有一定的可比性。
１．２方法．
且能够快速降低血清未结合胆红素，受到了各大医院的青睐。蓝光治疗的作用机制是未结合胆红素在光的作用下发生变化，使未结合胆红素ⅨａＺ型转化为异构的Ⅸａ，这些异构体属水溶性，可经胆汁排到Ｅ型肠腔，或从尿内排出，从而使血清胆红素浓度降低ｐＪ。然而该治疗方法
的基础上加服茵栀黄颗粒进行退黄，比较两组患者的临床疗效。结果观察组在治疗后的第２、ｄ４ｄ３、ｄ的血清胆红素下降速度均比对照组快，

新生儿黄疸蓝光治疗的效果分析

新生儿黄疸是新生儿出生后常见的一种疾病，基本症状是
表１两组患儿治疗效果比较
皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不会变色，尿和粪便的色泽改变，常常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或者便秘，皮肤瘙痒、心动过缓、
率为２２．８５％显著低于对照组的４８．５７％，两组比较Ｐ＜Ｏ．０５差异具有统计学意义。结论蓝光照射治疗新生儿黄疸可提高新生儿黄疸
治愈率，降低新生儿黄疸的危害性，值得临床推广应用。
【关键词】新生儿；黄疸；蓝光；效果【中图分类号】Ｒ７２２．１【文献标识码】Ｂ
新生儿黄疸作为新生儿时期的一种常见临床症状，既可能
天内出现黄疸疾病，故新生儿发生黄Ｌ，都超过新生儿生理性黄疸的诊断标准的早产儿在出生后的１嘲现象的可能性性较高，尤其是不足月出生的婴ＪＬｔ＃１。由于新生儿新生儿评分都在８ — １０分，已经达到足月新生儿黄疸干预推荐
新型的治疗新生儿黄疸的治疗方法，其操作简单，治疗效果明
显，现已广泛应用于临床。我院２０１２年６月一２０１３年１２月对收塑
观察组对照组
表２两组患儿不良反应发生率比较
堕塑
３５３５１３
垫
３６
鏖窒
，
若是黄疸数太高，极易损坏中枢，进标准［３１。随机分成观察组和对照组各３５例，观察组男２１例，女的血脑屏障发育仍不完善，严重威胁了患儿的生命安全。因此，必须重１４例，年龄３ — ２５天，平均年龄（１１ ±１．５）天，胎龄３９ — ４０周；对照而导致胆红素脑病，以保证其生命安全。组男２０例，女１５例，年龄３ — ２５天，平均年龄（１１ ±２．５）天，胎龄视新生儿黄疸症的治疗，蓝光照射是新生儿黄疸常规治疗措施，该方法因治疗简单、３７ — ４０周；两组患儿在年龄、性别、胎龄、治疗前胆红素水平、新疗效显著而广被临床普及，蓝光照射的波长为４２５ — ４７５ｍｍ，可生儿评分等，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。再１．２方法所有患儿均给予保温、营养支持、平衡水电解质、使患儿体内脂溶性间接胆红素转化成异构体水溶性衍生物，通过胆汁和尿排泄出去，从而改善患儿体内血清胆红素水平。蓝治疗原发病等常规基础治疗；均给予蓝光照射治疗，采用双面光疗箱，每管２０Ｗ蓝光，黑布遮盖患儿双眼及外生殖器，温度光的照射部位主要是浅表组织及皮肤，利用间歇蓝光照射能转达到了降低胆红素的目的。３０ — ３２ ℃，相对湿度５５％一６５％，患儿与灯光距离保持在２０ — ２５ｅｍ变上升至皮肤表面的胆红素，之间。尽可能保证患儿体表皮肤均受光，对照组患儿每次接受蓝本文研究结果显示，两组治疗总有效率比较Ｐ＞Ｏ．０５，差异无２．８５％显著低于对照组光照射８小时后停止照射，一个照射周期为８小时，重复照射直统计学意义。观察组不良反应发生率为２的４８．５７％，两组比较Ｐ＜Ｏ．０５差异具有统计学意义。结果提示，间到患儿黄疸消退；观察组每次接受蓝光照射２４小时后停止照接蓝光照射治疗新生儿黄疸可促进黄疸早日消退，提高新生儿射，一个周期为２４小时，重复照射直到黄疸消失。

蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果观察及护理

蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果观察及护理摘要：目的：观察分析蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果，总结相关的护理措施。

方法：选择我院2013年1月-2014年12月收治的128例新生儿黄疸患儿，随机分为治疗组和对照组，每组64例，对两组患儿的治疗效果以及治疗前后血清胆红素水平进行比较。

结果：治疗组患儿治疗有效率为95.31%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后血清胆红素水平均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后血清胆红素水平降低较对照组治疗后更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：蓝光照射治疗并配合适当的护理措施可以有效的降低新生儿黄疸患儿的血清胆红素水平，取得满意的治疗效果，值得推广应用。

关键词：蓝光照射；新生儿黄疸；临床效果；护理新生儿黄疸可以分为生理性和病理性两种，后者多是由于各种疾病所引起的，在新生儿出生后24h之内即可出现黄疸，而且程度逐渐加重，当血清胆红素>20mg/dL，可穿透脑脊液屏障，导致胆红素脑病[1]。

临床常采用蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸，取得的效果比较理想。

本次我们观察了蓝光照射治疗新生儿黄疸患儿的临床治疗效果，并总结了相应的护理措施，现总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月-2014年12月收治的128例新生儿黄疸患儿，随机分为治疗组和对照组，每组64例。

所有患儿均符合新生儿高胆红素血症的诊断标准。

其中治疗组男34例，女30例；年龄4-12d，平均年龄（7.3±2.1）d；出生体重2858-3524g，平均出生体重（3062±418）g。

对照组男32例，女32例；年龄5-11d，平均年龄（7.1±1.8）d；出生体重2826-3507g，平均出生体重（3014±388）g。

两组患儿在年龄、性别以及出生体重等一般治疗方面经过比较后，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

间断及持续蓝光照射治疗新生儿黄疸临床疗效分析研究

［］梁敏．５非营养性吸吮在极低出生体重儿喂养护理中的应用［．Ｊ实］
用全科医学，０，１：．２７（）９０５３
【】Ｈｄｇｒ６ｅｉｅ，ｅｐｃ，ｕｚｒｋＪｅａ．ｓｃｔｎＭＬＯｖｒｅｋＭＤＫｃｍａｓｉ，１ｏｉｉＲｔＡｓａｏ
ｂｅｗｅｎｉａｔｆｂｅｓｅｄｉｇａｄｏｒｉｈｕｎｈｌｒｎｔｅｎｓｏｒａｔｅｎｖｅｗｅｇｔｉｙｏｇｃｉｄｅｎｆｆｎｎ
口疮的发生率也低于混合为养足，均＜Ｏ５Ｐ．，均有显著性差异。综上０所述，我们认为对于新生儿的喂养方式应以母乳喂养为佳，对于新生
［．ＭＡ，０，５１）４３２６．ＪＪ］Ａ２１８（９：５－４００２２
【】尚秀敏河北省孟村回族自治县婴儿期母乳喂养情况调查［．７Ｊ中］国误诊学杂志，０，５：９－２２２９２）２１６９．０（６
［】史国仙．儿喂养与疾病之间的关系［】国妇幼保健，０７２８婴Ｊ．中２０，２
学，０，８３：－０２７ｌ（）９６．０５．
［】王丽雅，１张翠玉，孙秀利．影响新生儿母乳喂养的相关因素［．Ｊ中】
国医药导报，０，８：０２８（）６．０５１
【０１】李晋蓉，李作娅．绵阳市母乳喂养现状调查与分析［．Ｊ重庆医学，］
２１年１月第９第３期０１１卷３
养的优点及重要性，从而鼓励其以正确的方式进行喂养。
国外有研究观察了婴）１４个月的生长发育，发现至少３Ｌ￣８个月纯

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药物联合短时多次蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效

新生儿黄疸蓝光治疗的效果分析

蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果观察及护理

间断及持续蓝光照射治疗新生儿黄疸临床疗效分析研究

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