益气活血解毒汤对气虚血瘀型老年冠心病心绞痛患者中医症候体征的影响

益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰的临床分析发布时间：2022-06-08T00:49:55.087Z 来源：《医师在线》2022年4期作者：解颖[导读] 目的分析益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者的应用效果。

方法选择2021.1~2021.10我院收治的86例气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者为研究对象，用随机数字表法分为观察组（n=43）与对照组（n=43）解颖黑龙江中医药大学基础医学院黑龙江哈尔滨 150000【摘要】目的分析益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者的应用效果。

方法选择2021.1~2021.10我院收治的86例气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者为研究对象，用随机数字表法分为观察组（n=43）与对照组（n=43），其中对照组采取缬沙坦胶囊治疗，观察组在对照组基础上采取益气活血汤治疗，对比两组治疗效果、血脂指标及心功能指标情况。

结果观察组总有效率（88.37%）比对照组（60.47%）高，P＜0.05；观察组左心室舒张期内径（LVEDD）、左心室收缩期内径（LVESD）比对照组低，P＜0.05；观察组高血脂症（TG）、总胆固醇（TC）指标均低于对照组，P＜0.05。

结论将益气活血汤辅以西药治疗冠心病慢性心衰患者效果显著，且改善患者的血脂水平及心功能，值得推广。

【关键词】气虚血瘀型冠心病；益气活血汤；慢性心衰；心功能指标冠心病属于临床常见心血管疾病，主要由冠状动脉血管的发生动脉粥样硬化引起。

临床中患者表现为血管腔狭窄、阻塞，进而发生心肌缺血、缺氧等一系列症状，严重威胁患者的身心健康。

近年来，随着人们饮食习惯和日常作息的变化，造成冠心病发病率逐年上升，尤其是冠心病伴随慢性心衰患者的发病率呈上升趋势，有研究指出[1]，我国慢性心衰患者发病率为0.9%，成为威胁人类生命健康安全的多发疾病。

中医辨证冠心病慢性心衰为气虚血瘀范畴，主要表现为少尿水肿、心悸喘息、心胸疼痛等，临床针对冠心病伴慢性心衰患者常采取西药治疗，例如：缬沙坦胶囊。

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效分析目的分析益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。

方法选择2013年5月～2015年2月本院收治的气虚血瘀型心绞痛患者120例作为研究对象，按照治疗方案的不同分为对照组65例和研究组55例，对照组行常规治疗，研究组在此基础上行益气活血解毒汤治疗，对比两组患者的疗效。

结果治疗后，两组血脂水平均较治疗前有所改善，且研究组改善效果优于对照组；研究组总有效率为98.2%，显著高于对照组的47.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效显著。

值得推广使用。

标签：益气活血解毒汤；气虚血瘀型；心绞痛；疗效心绞痛为冠心病型疾病，其主要是由于冠状动脉血管粥样硬化，血管阻塞与狭窄而形成；此类疾病在中医学上属于“胸痹”的范畴，其病机为气虚血瘀、脉络痹阻等。

本研究将益气活血解毒汤对所以虚血瘀型心绞痛的疗效进行分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年5月～2015年2月本院收治的气虚血瘀型心绞痛患者120例作为研究对象，根据其治疗时的方案分为对照组65例和研究组55例，对照组男女比例30：35，年龄48～75岁，平均年龄（60.37±2.13）岁，病程3～15年，平均病程（5.34±0.61）年，其中稳定型心绞痛27例，不稳定型心绞痛38例；研究组男女比例23：32，年龄47～76岁，平均年龄（60.49±2.19）岁，病程2～15年，平均病程（5.39±1.01）年，其中稳定型心绞痛19例，不稳定型心绞痛36例。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法两组患者均行常规治疗：口服琥珀酸美托洛尔缓释片（AstraZeneca AB，国药准字J20100099）95 mg/次，1次/d；若疼痛较剧烈，则采用硝酸甘油（广州白云山明兴制药有限公司，国药准字H44020569）静滴5 mg/min。

益气活血法对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的治疗效果摘要】目的观察临床在面对冠心病心绞痛气虚血瘀型患者时，给予其实施中医益气活血法治疗后的临床效果。

方法择取我院在近3年内收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者76例，并随机将入选的76例患者分为A组（38例），该组患者采用常规的西药进行治疗；B组（38例），该组患者采用中医益气活血法进行治疗，并对比A、B两组患者治疗后的临床效果。

结果经过治疗后，B组患者的临床症状及心电图两方面的治疗有效率分别为92.11%、86.84%，均显著的高于A组患者的76.32%、65.79%（P<0.05）。

结论中医益气活血法在治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛时的疗效的是显著的，且中药药剂对患者本身不会造成严重的影响，安全性高，应在临床广泛应用。

【关键词】益气活血气虚血瘀冠心病心绞痛【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0097-02冠心病心绞痛是临床心血管内科常见的高危疾病，伴随着近年来冠心病的发病率不断升高，使得本病已成为了严重威胁人们生命安全的疾病。

祖国医学将其归类于“真心痛”、“厥心痛”等的范畴，认为该病发生的基本病机是气虚血瘀，治疗应以益气、活血、通络为原则进行。

为深入研究中医在冠心病心绞痛中的应用价值，我院此次特对近3年内收治的38例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者实施了中医益气活血法进行治疗，并取得了理想的临床疗效，现将治疗体会分析报道如下。

1 资料与方法1.1临床资料此次择取的76例观察对象均选自我院在2008年4月到2011年4月3年期间收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛患者。

全部患者均满足：①符合冠心病的相关西医诊断标准，且其辨证分型也均符合相关文献中症候分类及诊断标准[1]。

②急性心肌梗死患者、其他类型的心脏疾病患者以及存在严重心肺、肝肾功能障碍的患者不在入选患者之列。

76例入选患者中男性患者有42例、女性患者有34例；患者的年龄由44岁至81岁不等，平均年龄为62.7岁；患者的病程由11个月至8年不等，平均病程为3.7年。

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析1. 引言1.1 研究背景冠心病是指冠状动脉供血不足或多年形成的慢性心脏缺血性疾病，是目前世界范围内较为常见的心血管疾病之一。

冠心病心肌缺血是冠心病的主要病理生理基础，其发生机制涉及多种因素，包括气虚和血瘀等。

传统中医认为，气虚会导致气血不足，血瘀易生于气虚，因此治疗冠心病心肌缺血应重视益气活血，并采用中药来调理气血。

随着中医药治疗的不断发展，益气活血中药在治疗冠心病心肌缺血方面取得了一定的临床效果。

对于益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果尚缺乏系统性的分析和评价。

本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果，为中医药治疗冠心病提供更为可靠的依据和指导。

1.2 研究目的本研究的目的是评估益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果。

通过对患者进行系统的治疗方案和方法，观察其心血管功能的改善情况，探讨该联合治疗方案在改善心肌缺血症状和心功能方面的有效性和安全性。

比较联合治疗与常规治疗在减轻患者症状、提高生活质量和预防心脑血管不良事件上的差异，以期为临床治疗提供更有效的方案和方法。

本研究旨在为临床冠心病治疗提供更多的证据支持，为改善患者生活质量和延长生命提供更好的医疗保障。

1.3 意义冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁着人类健康。

随着生活水平的提高和社会压力的增加，冠心病发病率逐渐增加，成为全球范围内的重要公共卫生问题。

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析，对于探索一种更有效的治疗方法具有重要意义。

传统中医认为，冠心病心肌缺血主要是气血不足，气滞血瘀所致。

益气活血中药具有活血化瘀、增强心脏功能、改善心肌供血和气血运行等作用，对于改善心肌缺血症状有显著效果。

因此，益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)有望成为一种新的治疗选择。

中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效分析【摘要】本文主要介绍了中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效分析。

在冠心病的病因病机分析中，中医认为气滞、血瘀、痰湿等因素是导致冠心病的主要原因。

中医补气活血法通过调理气血，改善心脏功能，有助于改善冠心病的症状和预防并发症。

通过临床疗效观察和分析，发现中医补气活血法在治疗冠心病中具有明显的疗效，能够减轻症状、改善心功能、降低心脏病发风险。

结论指出中医补气活血法在冠心病治疗中具有重要的价值，但同时也提出了进一步研究和改进的建议。

展望未来，中医补气活血法有望在冠心病治疗中发挥更加重要的作用。

【关键词】中医，补气活血法，冠心病，临床疗效分析，病因病机，临床应用，疗效观察，价值，展望与建议1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种常见的心脏疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足而引起的。

冠心病的发病率逐年增加，给人们的健康带来了极大的威胁。

传统中医认为，冠心病主要是气血不足、瘀滞阻塞所致，因此中医补气活血法成为治疗冠心病的重要方法。

中医补气活血法是通过调理人体的气血运行，促进血液循环，改善心脏供血情况，从而达到治疗冠心病的目的。

近年来，越来越多的临床研究表明，中医补气活血法在治疗冠心病方面具有显著的疗效，且不会出现明显的副作用。

深入研究中医补气活血法在冠心病治疗中的临床疗效，对于提高冠心病患者的生活质量，减轻医疗负担具有积极意义。

完。

1.2 研究目的冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁着患者的生命健康。

中医认为，冠心病的发病与气血失调密切相关，因此采用补气活血的中医治疗方法对于改善冠心病患者的病情具有重要意义。

本文旨在通过分析中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效，探讨这一传统治疗方法在冠心病治疗中的实际应用效果，为临床医学提供更为有效的治疗方案。

通过观察和分析中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效，探讨其对改善患者病情、减轻症状、提高生活质量的作用，并对其临床应用进行总结和评估，为中医在冠心病治疗中的应用提供依据和参考。

1.纳入标准1.符合世界卫生组织关于缺血性心脏病的命名及诊断标准。

2.符合2002年国家药品监督管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》中关于气虚血瘀型冠心病心绞痛的诊断标准3.所有患者知情同意，愿意接受治疗和问卷调查4.根据世界卫生组织关于老年人年龄界定以及我国的通用标准男女患者必须大于60岁。

(四)胸痹气虚血瘀证单项评分标准(I)胸痛:①发作次数:0分:基本上不发作。

2分:每周发作2-6次。

4分:每周发作7-14次。

6分:每周发作15次以上。

②持续时间:0分:无。

2分:每次疼痛时间持续<5分钟。

4分;每次疼痛时间持续5分钟一10分钟。

6分:每次疼痛时间持续>10分钟。

③疼痛程度:0分:无。

2分:发作时经休息即缓解，不影响正常活动。

4分:发作时需药物治疗，缓解后不影响基本正常生活。

6分:发作频繁，影响正常生活活动(如穿衣、进食、大便、散步均可诱发)，发作时需服药。

④硝酸甘油用量:0分:无。

2分:每周服1-5片。

4分:每周服6-10片。

6分:每周服11片以上。

⑤发作与活动关系:0分:重体力劳动不发作。

2分:重体力劳动发作。

4分:日常活动可发作。

6分:不活动即发作。

(2)胸闷:0分:无。

2分:偶有胸闷，可自行缓解。

4分:胸闷发作较频繁，但不影响正常生活和工作。

6分:胸闷持续不解，影响生活和工作。

(3)憋气:0分:无。

2分:偶感憋气，可自行缓解。

4分:憋气较重，服药后可缓解。

6分:憋气，服药后不能彻底缓解。

(4)心悸:0分:无。

2分:偶发心悸，可自行缓解。

4分:心悸发作频繁，但能坚持汇作。

6分:心悸持续不解，影响生活和工作。

(5)气短:0分:无。

2分:活动后气短。

4分:稍动即气短。

6分:平素亦感气短。

(6)两胁胀痛:0分:无。

2分:偶发两胁胀痛，可自行缓解。

4分:每于情绪波动时发生两胁胀痛。

6分:两胁胀痛，持续不解。

(7)神疲乏力:0分:无。

2分:精神不振，可坚持体力劳动。

4分:精神疲乏，勉强坚持日常工作。

２０１８年第３９卷第２期
云 南 中 医 中 药 杂 志
４９
益气活血化瘀方对冠心病心绞痛 （气虚血瘀证 ）患者 生存质量 的影响
狄 万 军
（甘肃省永登县 中医院，甘肃 兰州 ７３０３００）
摘要 ：目的 探讨益 气活血化瘀 方对冠心病心绞痛（气虚血瘀证 ）患者生存 质量的影响。方法 选择 ２０１６年 ４月＿＾２０１７年 ７月收治的 １００例 冠心病心绞痛（气虚血瘀证 ）患者为研 究对象 ，采用随机数 字表法将入 选患者分 为对照 组和观察 组各 ５０例 。２ 组 患者 西医治疗原 则与方法无差异，观察组 患者加 用益 气活血化瘀 方进行 治疗 ，８周后 评估 临床 疗效及 患者 生存 质量评 分变化 。 结果 治疗 ８周后 ，观 察组患者 ＰＬ、Ａｓ、ＡＦ、Ｔｓ方面均 明显改善 ，且评 分 比对照组 高，差异 有统计 学意 义（Ｐ＜０．０５）；观察组 总有 效率 比对 照组高，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。结论 益 气活血方能 多方 面改善 患者 生存质量 ，提 高临床疗效 ，具有 明显优势。
临床研究 ，２０１３，５（２０）：８３—８４． ［７］洪敏俐 ，杨朝阳 ，柯庚 申 ，等 ．愈肺 宁方 对慢性 阻塞性肺疾病稳 定
期患者 中医 证 素 的影 响 ［Ｊ］．中华 中 医 药 杂 志 ，２０１５，３０（５）：
１６６６—１６６９．
［８］胡晓冬 ，顾 培洁 ．益气补 肾化痰祛瘀法 在改善缓解期 慢性阻塞性 肺疾病合并肺 心病患 者生存 质量 中的应用 ［Ｊ］．湖北 中医药大学 学报 ，２０１５，１７（４）：５５—５７． （收稿 日期 ：２０１７—１０—２７）
１ 资料与 方法 １．１ 临床资料 选取本院 ２０１６年 ４月—２０ｌ７年 ７月期 间收 治的 １００例冠心病心绞 痛 （气虚血瘀 证 ）患者 为研究对 象 ，入 选标 准 ：①西 医诊 断为冠 心病 心绞痛且 中医辨 证为气 虚血瘀 者（西 医 诊 断 标 准 参 照 《缺 血 性 心 脏 病 的 命 名 及 诊 断 标 准》 ；中 医 辨 证 标 准 参 照 《中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则》 ）；②治疗过程中依从性高者；③临床资料完整者。排 除标 准 ：①合并严重心脏瓣膜性 疾病、肝 肾功能障碍 、高血压 、 神经系统或免疫系统疾病者 ；②治疗过程中依从性低者；③对

诊断标准 ： 照《 参 缺血性心脏病 的命名及诊断标 准》 。
２ 治 疗 方 法
２ １ 治 疗 组 ．
行干预 ， 并与他汀类调脂药做疗效对 比， 旨在研究 益气活 血汤对
冠 心病 的治 疗 作 用 ， 并对 其 机 制进 行 探 讨 。 现 报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料
２１ ０ ０年 ９月 第 ３ 第 ９期 ２卷
Ｓ ｐ． ０１ Ｖｏ ． ｅ ２ ０． １３２， ． Ｎｏ ９
Ｈｕ ｅ ｏ ｍ￣ ｏ ＣＭ ｂ ｉＪｕ ｆＴ
湖 北 中 医 杂 志
・３７ ・
益气 活血 汤 对 冠心 病 心 绞 痛 气 虚 血瘀 患者 血 脂 和 血 管 内皮 功 能 的影 响
中图分类号 ： ５ １４ Ｒ ４ ．
文献标识 码 ： Ａ
文章 编号 ：００— ７４ ２ １ ）９— ０ ７— ２ １０ ０ ｏ （０ ０ ０ ０ ３ ０
岁者 １ ９例 ， １—７ ６ ０岁 者 ３ 例 ， １—８ ２ ７ ０岁 者 ２ １例 ，平 均 ６ ． ７９
冠心病是严重威 胁人 类健康 的疾 病 ， 防和逆转 动脉粥 样 预 硬化一直是该病 研究 的热点 问题 。大量 研究 已证 实 ， 浆胆 固 血 醇特别是低密度脂蛋 白 一胆 固醇 （ Ｄ Ｌ Ｌ—Ｃ） 的升 高是冠 心病 的 致病性危险性因素 ， 积极降低 Ｌ Ｌ—Ｃ能显 著减 少冠 心病 的致 残 Ｄ 率和致死率。近年来 ， 血管 内皮 功能在 冠心病 发生 发展 中 的作 用也 日益受到关 注 ， 持 和恢复 正常血 管 内皮功 能对于 防治冠 维
国 普通 外 科 杂志 ，０４，３ ３ ：７ ２０ １ （ ） １０—１２ ７．
［ ］ 杨秉辉 ， ， ｆ． ３ 任 － ｌ 原发性肝癌诊断标准 ［ ］ 中华肝脏 病杂志． ００ ｖＯ Ｊ． ２０ ，

道如下 。
两 组 患 者 人 院 前 和 治 疗 ４周 时 测 定 Ｔ Ｔ Ｌ Ｌ ｃ、 Ｇ、 Ｃ、 Ｄ — ＨＤ — Ｌ ｃ等血脂 指标 ；比色法测定 血清一氧化 氮（ ＮＯ） 。 值
１ 统计学方法 ． ４
使 用 Ｓ Ｓ １ ． 计学 软 件进 行分 析 ， Ｐ Ｓ ７０统 一般 资料 用 均数 ± 标 准差 （ － ） 示 ， 量资 料进行 ｔ ４ｓ 表 计 检验 ， Ｐ＜ Ｏ０ 差异 有 ． ５为
４周 。
１３ 检 测 指 标 ．
醇（ Ｄ — 等血 脂水 平 明显 高 于正 常人 群 ， Ｈ Ｌ Ｃ） 降低 上述 血脂 水 平 对 于治疗 该病 具有 重要 意义 ＿ ２ ］ 者所 在 门诊 部 自 ２０ 年 。笔 ０９ １ ～２ １ 年 １ ， 月 ０１ 月 采用益气 活血汤 治疗 冠心病 心绞痛患 者 ４ ５ 例 ， 其治疗前后 的血脂和血管 内皮功 能指标进行检测 ， 并对 现报
凝 者加桂 枝 、 附子 、 白各 １ ； 浊 阻滞 者加 瓜蒌 １ ， 制 薤 ０ｇ 痰 ５ｇ 半
夏、 天南星 各 １ ； ０ｇ 阴虚 者加 麦冬 、 参各 １ ｇ五 味 子 １ 。 玄 ５ ， ０ｇ
水 煎 ， 日 １剂 ， 次 １ ０ｍＬ 分 ２次服 用 。两组 均连 续治 疗 每 每 ５ ，
统计学 意义 。
１ 资 料 与方 法
１１ 一 般 资料 ．
选 择 笔 者所 在 门诊 部 ２ ０ ０ ９年 １ 一２ １ 年 １月 收治 冠 月 ０１ 心病心 绞痛 患者 ９ ０例 ， 随机分 为对照 组与 治疗 组 ， 每组 ４ 。 ５例 对 照组 男 ２ ５例 ， ２ ， 女 ０例 年龄 （ １ ±６１ 岁 ， 程 （ ．±１７） ６ ． ．） 病 ６ ５５ ． 年 ；治 疗 组 男 ２ ７例 ， １ ， 龄 （ ２２ － ．）岁 ， 程 女 ８例 年 ６ ．４６３ 病

自拟益气活血解毒方治疗老年急性冠脉综合症(气虚血瘀型)的疗效及对C-反应蛋白和血清细胞因子的影响马建波【摘要】目的:探讨益气活血解毒方治疗气虚血瘀型老年急性冠脉综合症的临床疗效及对C-反应蛋白(CRP)和血清细胞因子的影响.方法:符合纳入标准的86例气虚血瘀型老年急性冠脉综合症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组43例.对照组患者给予辛伐他汀强化治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟益气活血解毒方口服治疗,2周后观察患者的临床疗效和中医证候积分,采用Elisa法检测血清CRP和血清细胞因子白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平,采用全自动血生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂及肝肾指标.结果:治疗组的总有效率93.02%,明显高于对照组67.44%,差异具有统计学意义(χ2=8.871,P=0.003).治疗组治疗后咳痰、口唇发紫、困重、舌苔中医证候积分均低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后CRP、IL-8、TNF-α及S100β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后TC、TG、LDL-C 均低于对照组,而HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后ALT、AST、GGT、BUN及Scr等肝肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气活血解毒方治疗气虚血瘀型老年急性冠脉综合症具有较好的临床疗效,可降低患者的中医证候积分,降低血清C-反应蛋白和细胞因子表达,改善患者的血脂指标,且无肝肾损害,值得临床推广应用.【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2017(034)005【总页数】4页(P87-90)【关键词】急性冠脉综合症;气虚血瘀;益气活血解毒;C-反应蛋白;细胞因子【作者】马建波【作者单位】武汉市江夏区中医医院,湖北武汉 430200【正文语种】中文【中图分类】R285.6急性冠脉综合症由斑块细胞表面糜烂、粥样斑块破裂及继发血栓引起的心肌缺血综合症，可分为不稳定心绞痛和急性心肌梗死，C-反应蛋白和细胞炎症因子在其发病中具有重要作用[1-2]。

thetotaleffectiverateofTCMsyndromesinthestudygroupwas96. 36%higherthan 83.64%inthecontrolgroup, andthetotaleffectiverateofECGinthestudygroupwas94. 55%higherthan78.18% inthecontrolgroup, withstatisticalsignificance(P<0. 05) . ConclusionModifiedBuqiHuoxueDecoctioncanachievesignificant clinicalefficacyinthetreatmentofunstableanginapectorisofQideficiencya ndbloodstasistype, whichisworth^^ofclinicalpromotionandapplication. ［Keywords］BuqiHuoxueDecoction； Qideficiencyandbloodstasistype；unstableanginapectoris； curativeeffect冠心病是临床上常见的心血管系统疾病，其中，心绞痛是冠心病常见的类型，主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄甚至阻塞［1］。

中医认为，冠心病属于“胸痹”“心痛”的范畴，主要病机为气滞、气虚、痰浊以及血瘀等，主要以气虚、血瘀为主，因此，多以益气活血的方法进行治疗［2, 3］。

2015年1 月〜2016年5月本科在常规治疗的基础上联合应用补气活血汤加减治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者，观察其临床疗效，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年1月〜2016年5月收治的110例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者，随机分为研究组和对照组，每组55例。

研究组男29例，女26例；年龄46〜75岁，平均年龄(59. 8±9. 5)岁；病程1〜18年，平均病程(7. 1±2.3)年。

表 １ 两组治疗前后血脂水平、 清一氧化 氮变化 血
６ 讨 论
祛血 中瘀 脂 ， 者 合 用 活 血 不 伤 正 ， 血 则 瘀 脂 可 二 养
血脂 代 谢异 常 是 冠 心病 的主要 危 险 因素 ， 极 积 调脂 可 以延 缓甚 至逆 转动 脉粥样 硬化 进程 。辛伐 他 汀分散 片作 为调 脂药 的一 种 ， 能有 效 的 降低 Ｃ Ｐ和 Ｒ 血脂 的水平 。有 利 于冠 心 病 的病情 改善 和 预 后 ； 于 ２０ ０ ５年完 成 的 中 国冠 心病 二 级 预 防研 究提 供 了 第一 个东方 人群 的循 证 医学证 据 ， 结果显 示 ： 其 与安 慰剂组 比较 ， 血脂 康组 血清 Ｔ ｃ水 平 降低 １％ ，Ｄ － ３ Ｌ Ｌ Ｃ降低 ２ ％ ，Ｇ降低 １％ ， Ｄ ． 高 ５ 。主 要 ０ Ｔ ５ Ｈ ＬＣ升 ％ 终点 事件 减少 ４ ．％ ， 中急性 心 肌 梗死 危 险减 少 ５１ 其 ５ ％ ， 致死 性 急 性 心 肌 梗 死 危 险 减 少 ６ ． ％ ； ６ 非 ０ ８ 次
００ ） ４５
深圳 ５８ ０ ；． 州 中医药 大学 第一 附 院 １１０２ 广
广 州
要究活心气者调血能方气 ：自血病虚的节管的法 目制汤心血血作内影：＿ 的益对绞瘀脂用皮响察曼 ：气冠痛患的和功。益 研 观
建词 ： 气 活 血 汤 ； 心 病 心 绞痛 ； 虚 血 瘀 ； 脂 ； 管 内皮 功 能 ； 医 药疗 法 益 冠 气 血 血 中
ｇ 丹参 １ ， 芎 １ ， ， ５ｇ川 ０ｇ 绞股 蓝 １ ， 草 ５ｇ ５ｇ甘 。兼 寒
凝 者加 桂枝 １ ， 附子 １ 薤 白 １ ； ０ｇ 制 ０ｇ ０ｇ 兼痰 浊 阻滞 加 瓜蒌 １ ， 夏 １ ， ５ｇ 半 ０ｇ 胆南 星 １ ； 阴虚 加 麦 冬 ０ｇ兼 １ ， 味 子 １ ， 参 １ ） 每 日 １剂 ， ２次 ５ｇ 五 ０ｇ 玄 ５ｇ 。 分 服， 每次 １０ｍＬ ０ 。辛伐 他 汀分 散 片组 口服辛 伐 他 汀 分散 片 （ 广州 南 新 制 药 厂 生 产 ） ０ ｍ ２ ｇ日 １次 ， 程 疗 均 ４周 。 ３ 观 察指 标及 测定 方法 两组 患 者分别 在 人 院时及 服药 ４周后 进行 生 化

第 1 9 卷 第 1 期 2017 年 1 月
辽宁中医药大学学报
JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM
Vol. 19 No. 1 Jan .，2017
DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2017.01.050
益气化瘀汤对冠心病介入术后患者气虚血瘀评分及终点事件影响临床分析
观察组冠心病介入术后患者治疗前气虚血瘀 证 候 评 分 与 对 照 组 患 者 差 别 不 大，无 统 计 学 意 义 （P>0.05）；观察组冠心病介入术后患者治疗后随着 疗程的进展，分别在 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年后 的时间段里气虚血瘀证候评分呈逐渐下降趋势，在 前 3 个月下降最快，与治疗前相比具有显著差异，有 统计学意义（P<0.05）。对照组冠心病介入术后患者 分别在 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年后的时间段里气 虚血瘀证候评分呈逐渐下降趋势，在前 3 个月下降 最快，与治疗前相比具有显著差异，有统计学意义 （P<0.05）。观察组冠心病介入术后患者治疗后分别 在 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年后的时间段评定气虚 血瘀证候评分与对照组相比，下降更多，且下降速度 更快，具有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。但两 组冠心病介入术后患者在治疗 1 年后均可达到较好 的疗效。见表 1。 2.2 冠心病介入术后患者治疗前及治疗后 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年后血瘀证评分
定量资料由不同数据类型选取对应的t 检验，表 格数据以均数 ± 标准差（—x±s）表示；定性资料采用 χ2 检验。采用 SPSS17.0 统计软件进行统计分析，按 α=0.05 的检验水准，以P<0.05 为有统计学意义。 2 结果 2.1 冠心病介入术后患者治疗前及治疗后 1 个月、3 个月、6 个月及 1 年后气虚血瘀证候评分

益气消瘀汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛病人血管内皮功能及心功能的影响吴春燕,梁恒勇,罗 洁,孙 霞,韦美武,陈丹杰摘要:目的 探讨益气消瘀汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛病人血管内皮功能及心功能的影响㊂方法 选取2016年3月 2018年3月广西壮族自治区民族大学医院收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛病人100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例㊂对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予益气消瘀汤治疗㊂比较两组血管内皮功能[内皮素(ET )㊁一氧化氮(NO )]㊁心功能[左室射血分数(LVEF )㊁每搏输出量(SV )㊁心脏指数(CI )]㊁临床疗效㊁不良反应㊂结果 两组治疗后ET 明显低于治疗前,NO ㊁LVEF ㊁SV ㊁CI 明显高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后ET 明显低于对照组,NO ㊁LVEF ㊁SV ㊁CI 明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)㊂观察组治疗总有效率明显高于对照组(94.0%与80.0%,P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论 益气消瘀汤可有效改善气虚血瘀型冠心病心绞痛病人血管内皮功能及心功能,提高临床疗效㊂关键词:冠心病心绞痛;气虚血瘀型;益气消瘀汤;血管内皮功能;心功能;不良反应;内皮素;左室射血分数中图分类号:R 541.4 R 289.5 文献标识码:B d o i :10.12102/j.i s s n .1672-1349.2020.21.040 冠心病心绞痛是临床上常见的一种心血管疾病,主要由冠状动脉内皮功能下降㊁供血绝对或相对不足引起心肌缺血缺氧所致㊂近年来,随着人们生活饮食改变及社会老龄化,其发病率呈逐年增加的趋势[1]㊂目前,冠心病心绞痛主要通过西医对症治疗,可有效改善病情,但仍有部分病人无法改善临床症状及体征,甚至导致病情加重,故如何有效提高疗效具有重要的临床意义[2]㊂冠心病心绞痛属中医学 胸痹 范畴,属本虚标实㊁虚实夹杂,气虚使气机下陷乃至血瘀,而中医学在冠心病心绞痛治疗中具有良好的疗效而日益受到关注和重视[3]㊂因此,本研究在西医对症治疗基础上加用益气消瘀汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛,观察其临床疗效及对病人血管内皮功能及心功能的影响㊂现报道如下㊂1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年3月 2018年3月我院收治的气虚血瘀型冠心病心绞痛病人100例㊂纳入标准:经临床症状㊁病史㊁实验室检查㊁心电图检查㊁心脏超声等确诊为冠心病心绞痛[4],且中医辨证为气虚血瘀型[5];无恶性肿瘤㊁重度神经功能官能症㊁更年期综合征等疾病;年龄>18岁,无精神病病史;签署知情同意书者㊂排除标准:治疗前1个月有抗感染㊁增强免疫㊁抗炎等药物和冠心病心绞痛相关治疗史;有急性心肌梗死㊁心力衰竭㊁重度心律失常等其他心脏病;有严重肺㊁肝㊁肾等疾病;妊娠期㊁哺乳期女性㊂本研究获得我院伦理委员会审批通过,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组一般资料比较差异均无统计学意义(P >0.05),详见表1㊂表1 两组一般资料比较组别例数 性别(例) 男女年龄(岁)体质指数(kg/m 2)病程(年)平均动脉压(mmHg )对照组50282250.70ʃ6.5823.62ʃ3.05 6.47ʃ0.71112.32ʃ13.57观察组50302050.82ʃ6.6123.57ʃ3.04 6.50ʃ0.73110.23ʃ13.21统计值χ2=0.328t =-0.887t =0.173t =-0.295t =0.790P0.5670.3760.8630.7680.431注:1mmHg =0.133kPa ㊂1.2 治疗方法 对照组给予西医降压㊁降脂㊁补液㊁抗血小板等对症治疗,主要包括阿司匹林肠溶片(意大利Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.公司生产,拜耳医药保健有限公司分包装,国药准字J20130078)每次100mg ,每日1次口服,瑞舒伐他汀(南京先声东元制作者单位 广西壮族自治区民族大学医院(南宁530000),E -mail :wu -*****************引用信息 吴春燕,梁恒勇,罗洁,等.益气消瘀汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛病人血管内皮功能及心功能的影响[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(21):3666-3668.药有限公司生产,国药准字H20113246)每次100mg ,每日1次口服,心绞痛发作时给予硝酸甘油片(北京益民药业有限公司生产,国药准字H11021022)舌下含服治疗(每次0.5mg ),降压给予贝那普利片(深圳信立泰药业股份有限公司生产,国药准字H20043648)口服治疗(每次20mg ,每日1次)㊂观察组在对照组基础上给予益气消瘀汤治疗,益气消瘀汤组方:黄芪30g ,丹参24g ,党参20g ,麦冬18g ,桑白皮15g ,葶苈子㊁桂枝㊁川芎各12g ,檀香㊁黄精㊁三棱㊁莪术各10g ,炙甘草6g ㊂水煎服,每日1剂,早晚各服1次,每次150mL ㊂㊃6663㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O -C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E N o v e m b e r 2020 V o l .18 N o .21两组均连续治疗1个月㊂1.3 观察指标 ①血管内皮功能:于治疗前㊁治疗1个月后抽取外周静脉血6mL ,置入无菌试管中,分离血清(3000r/min ㊁12min )后采用免疫比浊法检测内皮素(ET )㊁一氧化氮(NO ),试剂盒均购自基蛋生物科技股份有限公司;②心功能:于治疗前㊁治疗1个月后通过超声心动图检查检测左室射血分数(LVEF )㊁每搏输出量(SV )㊁心脏指数(CI );③不良反应:包括恶心㊁头痛㊁呕吐㊁头晕等㊂1.4 疗效评定标准 于治疗1个月后评估,胸闷胸痛明显减少或消失,舌质瘀斑消失,脉象缓和㊁无弦涩感,心电图正常或基本正常为显效;胸闷胸痛较治疗前减轻,但仍有胸部不适感,舌质瘀斑较治疗前减少,脉象较弱或柔和㊁弦涩感不明显,心电图显示压低ST 段回升ȡ50%为有效;临床症状和体征未改善或恶化,心电图显示压低ST 段回升<50%为无效[5-6]㊂1.5 统计学处理 采用SPSS 22.0统计软件分析,计数资料采用χ2检验,符合正态分布的计量资料以均数ʃ标准差(x ʃs )表示,组间比较采用独立样本t 检验,组内比较采用配对t 检验㊂以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 两组治疗前后ET ㊁NO 比较 两组治疗前ET ㊁NO 比较差异均无统计学意义(P >0.05)㊂两组治疗后ET 明显低于治疗前,NO 明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后ET 明显低于对照组,NO 明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂详见表2㊂表2 两组治疗前后ET ㊁NO 比较(x ʃs )组别例数 ET (ng/L )治疗前治疗后NO (μmol/L )治疗前治疗后对照组5065.43ʃ6.6955.48ʃ5.62①55.67ʃ5.5257.18ʃ6.04①观察组5064.68ʃ6.7948.72ʃ5.02①55.16ʃ5.4864.19ʃ6.59①t 值0.437 8.9290.464-10.165P0.604<0.0010.576<0.001与同组治疗前比较,①P <0.05㊂2.2 两组治疗前后LVEF ㊁SV ㊁CI 比较 两组治疗前LVEF ㊁SV ㊁CI 比较差异均无统计学意义(P >0.05)㊂两组治疗后LVEF ㊁SV ㊁CI 明显高于治疗前,且观察组治疗后LVEF ㊁SV ㊁CI 明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂详见表3㊂表3 两组LVEF ㊁SV ㊁CI 比较(x ʃs )组别例数 LVEF (%)治疗前治疗后SV (mL )治疗前治疗后 CI [L/(min ㊃m 2)]治疗前治疗后对照组5045.69ʃ4.7056.58ʃ5.61①55.35ʃ5.6566.21ʃ6.46① 3.84ʃ0.45 4.63ʃ0.49①观察组5045.39ʃ4.4663.41ʃ6.42①55.01ʃ5.6372.52ʃ7.61①3.81ʃ0.48 5.13ʃ0.52①t 值0.301-6.1220.419-3.2580.322-6.315P0.764<0.0010.6760.0020.748<0.001与同组治疗前比较,①P <0.05㊂2.3 两组临床疗效比较(见表4)表4 两组临床疗效比较单位:例(%)组别例数显效有效无效总有效对照组5028(56.0)12(24.0)10(20.0)40(80.0)观察组5030(60.0)17(34.0)3(6.0)47(94.0)注:两组总有效率比较,χ2=4.332,P =0.037㊂2.4 两组不良反应发生情况比较 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂详见表5㊂表5 两组不良反应发生情况比较单位:例(%)组别例数恶心呕吐头晕头痛合计对照组502(4.0)1(2.0)1(2.0)1(2.0)5(10.0)观察组503(6.0)1(2.0)2(4.0)1(2.0)7(14.0)注:两组不良反应发生率比较,χ2=0.379,P =0.538㊂㊃7663㊃中西医结合心脑血管病杂志2020年11月第18卷第21期3讨论冠心病心绞痛是一种以胸部不适或发作性胸痛为主要表现的临床综合征,以冠状动脉粥样硬化斑块破裂继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础,使心肌局部缺血缺氧引起血管内皮损伤,使得冠状动脉出现部分或完全闭塞等,导致病人的心功能下降,严重影响病人的身体健康[7-8]㊂而中医学认为,冠心病心绞痛属 胸痹 范畴,本虚标实㊁虚实夹杂是本病病机,标实为寒凝㊁痰浊㊁瘀血㊁气滞等病邪致脉络瘀阻,本虚为阴阳气血亏虚,以气虚血瘀型较为常见[9-10]㊂‘金匮要略“记载: 阳微阴弦即胸痹而痛,所以然者责其虚也 [11],气停则血凝㊁气虚无力行血则易致瘀血停滞,故对症应以益气活血㊁通络化瘀㊁行气消瘀治之㊂此外,NO是机体内一种信使分子,具有降低血小板活性㊁防止血小板凝集和向血管内皮黏附的作用;ET是一种内源性长效血管收缩调节因子,具有调节心血管内皮功能的作用,故NO㊁ET可有效反映冠心病心绞痛病人血管内皮功能[12-13]㊂LVEF㊁SV㊁CI是临床上反映心脏血流状态及功能的常用指标,可作为评估冠心病心绞痛病人心功能的重要指标[14-15]㊂本研究结果显示,两组治疗后ET明显低于治疗前,NO㊁LVEF㊁SV㊁CI明显高于治疗前,且观察组治疗后ET明显低于对照组,NO㊁LVEF㊁SV㊁CI明显高于对照组,表明益气消瘀汤能够有效改善气虚血瘀型冠心病心绞痛病人血管内皮功能及心功能㊂益气消瘀汤中黄芪㊁丹参㊁党参等为君药,具有补气升阳㊁益卫固表㊁活血养血之功效;川芎㊁桑白皮㊁桂枝㊁黄精㊁三棱等为臣药,具有活血调血㊁行气通络㊁生津止痛之功效,可助运心之气血㊁通调瘀滞之脉络;麦冬㊁葶苈子㊁檀香㊁莪术为佐药,具有行气止痛㊁兼养心血㊁温经散寒㊁活络散瘀之功效,炙甘草为使药,可调和诸药㊁加强疗效[16-17]㊂诸药合用共奏活血化瘀㊁益气通络㊁散瘀止痛㊁行气消瘀之功效㊂而现代药理学表明,黄芪㊁丹参㊁党参等具抗心力衰竭㊁保护缺血缺氧心肌㊁抗冠状动脉硬化和抗血小板聚集作用,并可使冠状动脉阻力血管和静脉容量血管舒张;川芎㊁桑白皮㊁桂枝㊁黄精㊁三棱等具扩张血管㊁减慢心率㊁镇痛㊁降血脂作用;麦冬㊁葶苈子㊁檀香㊁莪术等可改善血液循环㊁减轻冠状动脉痉挛程度㊁改善冠状动脉血供,有助于增加心肌氧气㊁减轻心肌耗氧量[17-18]㊂因此,益气消瘀汤能够有效改善气虚血瘀型冠心病心绞痛病人冠状动脉血液循环及血管内皮功能,表现为治疗后NO较高而ET较低,增加冠状动脉及周围血管血流量,使LVEF㊁SV㊁CI等增加,从而改善病人血管内皮功能及心功能㊂本研究结果显示,观察组治疗总有效率明显高于对照组,此结果与陶红琴等[9]研究基本一致,表明益气消瘀汤能够有效提高气虚血瘀型冠心病心绞痛病人的临床疗效㊂分析原因可能是在西医对症治疗基础上加用益气消瘀汤治疗,可有效改善病人血管内皮功能及心功能,有助于改善冠状动脉的血氧供应,使心肌缺血缺氧环境得以改善,且其有效增强心肌存活能力和心脏功能,有利于增强心室收缩和舒张能力而降低心脏的工作负荷㊂此外,本研究结果显示,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),表明在西医对症治疗基础上加用益气消瘀汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的安全性较好㊂综上所述,益气消瘀汤可有效改善气虚血瘀型冠心病心绞痛病人血管内皮功能及心功能,提高临床疗效㊂参考文献:[1]严军虎.参芪益气活血方治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(4):398-400. [2]ROBERT J M,SAMUEL B,LINDA K S,et al.Heart failure with pre-served ejection fraction:comparison of patients with and withoutangina pectoris(from the duke databank for cardiovascular disease)[J].J Am Coll Cardiol,2014,63(3):251-258.[3]郑莉,柳得元,芦海.麝香保心丸对冠心病心绞痛患者血管内皮功能改善作用临床观察[J].中医药学报,2015,43(1):113-114. [4]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2007,35(3):195-206.[5]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,1993:41.[6]BYKOV K,SCHNEEWEISS S,DONNEYONG M M,et al.Impact ofan interaction between clopidogrel and selective serotoninreuptake inhibitors[J].Am J Cardiol,2017,119(4):651-657. [7]张云端,于兆海,邱中敏.参芪合剂治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床研究[J].中国当代医药,2015,22(9):97-100.[8]THOMAS M,THOMAS M,ULRICH T,et al.Efficacy of the long-acting nitro vasodilator pentaerithrityl tetranitrate in patients withchronic stable angina pectoris receiving anti-anginal backgroundtherapy with beta-blockers:a12-week,randomized,double-blind,placebo-controlled trial[J].Eur Heart J,2014,35(14):895-903. [9]陶红琴,史志勇,安伟华.参芪通脉汤结合西医常规疗法治疗稳定型心绞痛气虚血瘀证临床研究[J].国际中医中药杂志,2018,40(6):494-498.[10]胡光,程小龙,曲冰.自拟益气活血汤加减联合常规治疗对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者血液流变学的影响[J].中医药信息,2017,34(4):86-88.[11]中国中医研究院.金匮要略语译[M].北京:人民卫生出版社,1959:88.[12]夏静雯,李岩松,奚茵华.丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及对血清NO㊁ET-1的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(4):375-378.[13]WALKER E A,DAGER W E.Bridging with tirofiban during oralantiplatelet interruption:a single-center case series analysisincluding patients on hemodialysis[J].Pharmacotherapy,2017,37(8):888-892.[14]付生弟,杜丽辉,许德俊.血栓通配合稳心颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床疗效观察[J].中华中医药学刊,2018,36(4):1000-1003.[15]朱贺,周鹏飞,白倩,等.心复康胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证临床研究[J].中医学报,2017,32(6):1021-1024. [16]李忠.益气消瘀汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究[J].光明中医,2016,31(9):1214-1215.[17]贾新东.益气化瘀利水法治疗慢性充血性心力衰竭(心血瘀阻证)的临床观察[J].中国中医急症,2015,24(7):1277-1279. [18]曹磊.中药对冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮的保护作用[J].世界中医药,2017,12(2):306-309.(收稿日期:2019-05-03)(本文编辑郭怀印)㊃8663㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O-C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E N o v e m b e r2020 V o l.18 N o.21。

益气活血汤用于冠心病心绞痛的临床疗效观察引言心绞痛是冠心病最常见的临床表现，其症状主要是心脏供血不足引起的胸痛。

治疗心绞痛的方法有很多，其中一种传统中药方剂——益气活血汤，具有活血化瘀、行气活血的功效，可用于治疗心绞痛。

本文旨在探讨益气活血汤在冠心病心绞痛治疗中的临床疗效。

材料与方法选取2015年1月至2018年12月在某三甲医院收治的符合冠心病心绞痛诊断标准的患者300例，男性163例，女性137例，年龄范围为40～75岁。

随机分为两组，治疗组150例和对照组150例。

治疗组用益气活血汤治疗，对照组使用西药治疗。

两组病人的治疗方案和康复措施均一致。

治疗组：益气活血汤煎服，每日3次，每次100毫升，连服1个疗程（1个月）。

对照组：使用硝酸甘油、普萘洛尔、阿司匹林等西药治疗，剂量和方案按照医生的建议调整。

观察指标治疗前后计算心绞痛的发作次数，并记录每次发作的时间和持续时间。

同时记录病人的血压和心率。

病史、临床表现、体格检查、心电图、胸片、血脂等检查结果，分别于治疗前和治疗后进行记录和比较。

统计方法采用SPSS19.0进行数据处理和分析。

使用t检验、卡方检验分析两组数据，以及总有效率和临床疗效评价。

结果总有效率治疗组治疗后疗效总有效率为87.3%，对照组疗效总有效率为71.3%。

两组比较有显著性差异（P<0.05）。

治疗前后胸痛发作次数治疗组胸痛发作次数由治疗前的（9.3±3.4）次/月降至（3.2±1.6）次/月，对照组胸痛发作次数由（8.5±3.3）次/月降至（5.2±2.5）次/月。

两组比较有显著性差异（P<0.05）。

心率及血压治疗组治疗后心率和血压均有所下降，对照组心率下降不明显，血压变化不大。

两组比较有显著性差异（P<0.05）。

临床疗效评价治疗组临床疗效评价：显效46例，有效81例，无效23例，有效率为87.3%。

对照组临床疗效评价：显效26例，有效84例，无效40例，有效率为71.3%。

益气活血中药对气虚血瘀型冠心病患者生活质量的影响加力肯·吐尔逊;姜东明【摘要】目的:观察益气活血化瘀方药对气虚血瘀型冠心病患者生活质量的影响.方法:患者随机分为治疗组32例、对照组30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础加服自拟益气活血化瘀中药汤剂、疗程3个月,比较2组患者临床疗效,并采用简明健康状况调查问卷SF-36及西雅图心绞痛量表SAQ评价患者生活质量.结果:二组心绞痛治疗总有效率、心电图总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者生活质量的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血中药具有良好的改善临床症状及协同提高患者生活质量的作用.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2012(031)011【总页数】3页(P815-817)【关键词】益气活血化瘀中药;冠心病稳定型心绞痛;生活质量【作者】加力肯·吐尔逊;姜东明【作者单位】845350 新疆阿图什,克州人民医院中医科;845350 新疆阿图什,克州人民医院中医科【正文语种】中文冠心病属于祖国医学“胸痹心痛”等范畴。

病机主要是气虚血瘀，痹阻脉络，不通则痛。

因此，治疗上应以益气活血化瘀为主要原则。

基于此采用益气活血化瘀中药组方施治，应用于临床取得了较好的疗效，现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料对象：全部病例来自2011年9月-2012年5月新疆克州人民医院中医科住院部及门诊确诊的冠心病稳定型心绞痛患者。

62例冠心病稳定型心绞痛患者，其中男性37例，女性25例；年龄45～75岁，平均（64.86±8.20）岁；病程 3～15 年，平均（6.22±8.10）年。

1.2 纳入及排除标准1.2.1 纳入标准。

本组62例患者均严格按照冠心病稳定型心绞痛西医诊断标准[1]及中医胸痹(冠心病心绞痛)中医证侯诊断标准[2]符合气虚血瘀型纳入。

1.2.2 排除标准。

益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛39例临床观察
刚丽丽
【期刊名称】《中国医疗设备》
【年(卷),期】2017(0)S2
【摘要】目的观察益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛的疗效。

方法选择78例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表将研究对象分为对照组39例,给予冠心病心绞痛规范化治疗;治疗组39例,在对照组治疗的基础上加用益气化瘀解毒汤水煎剂200ml/次,2次/日,观察心绞痛改善情况、血脂改善情况、中医临床证候积分变化、患者满意度等。

结果治疗组心绞痛治疗有效率及患者满意度高于对照组,中医临床证候积分变化及血脂改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛疗效显著,可临床推荐使用。

【总页数】1页(P82-82)
【关键词】益气化瘀解毒汤;心绞痛;临床观察
【作者】刚丽丽
【作者单位】北京市昌平区中西医结合医院国医馆
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛56例疗效观察 [J], 周琼玉
2.益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛65例疗效观察 [J], 张锐
3.益气通阳化瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察 [J], 陈燕
4.益气活血化瘀汤治疗冠心病心绞痛68例临床疗效观察 [J], 邓琴华
5.自拟益气养阴化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚兼瘀证)的临床观察 [J], 李明子;蔡群;宋宇新;王爱亮;季凌燕
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