潮气呼吸功能检查讲解

呼吸功能评估呼吸功能评估是一种用于评估个体呼吸系统功能的方法，通过测量和分析呼吸相关的生理参数来评估个体的呼吸功能状况。

呼吸功能评估可以帮助医生了解患者的呼吸系统健康状况，为诊断和治疗提供重要的参考依据。

1. 评估指标呼吸功能评估的指标主要包括以下几个方面：1.1 呼吸频率：呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。

正常成人的呼吸频率在12-20次/分钟之间。

1.2 呼吸深度：呼吸深度是指每次呼吸的气量大小。

通过测量潮气量来评估呼吸深度，正常成人的潮气量在500-800毫升之间。

1.3 呼吸节律：呼吸节律是指呼吸的规律性。

正常呼吸应该是有规律的，呼气和吸气的时间大致相等。

1.4 肺活量：肺活量是指在不同呼吸状态下肺部能够吸入或呼出的空气量。

通过测量肺活量可以评估肺功能的健康状况。

1.5 最大呼气流速：最大呼气流速是指呼气过程中的最大气流速度。

通过测量最大呼气流速可以评估呼气功能的健康状况。

2. 评估方法呼吸功能评估可以使用多种方法进行，常见的方法包括以下几种：2.1 临床观察法：通过观察患者的呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标来评估呼吸功能。

这种方法简单易行，但受到观察者主观因素的影响。

2.2 肺功能测试法：肺功能测试是一种通过仪器测量和分析呼吸相关指标的方法。

常见的肺功能测试包括肺活量测定、峰流速测定等。

这种方法可以提供更准确的呼吸功能评估结果。

2.3 血气分析法：血气分析是一种通过检测动脉血中氧气和二氧化碳含量来评估呼吸功能的方法。

通过血气分析可以了解患者的氧合情况和酸碱平衡状况。

3. 数据分析与结果解读通过呼吸功能评估得到的数据可以进行进一步的分析和结果解读。

根据不同的评估指标，可以判断患者的呼吸功能是否正常，是否存在呼吸系统疾病或其他相关疾病。

例如，如果患者的呼吸频率超过正常范围，可能提示呼吸系统受到刺激或负荷增加；如果患者的肺活量明显下降，可能提示肺功能受损；如果患者的最大呼气流速降低，可能提示呼气功能减弱等。

咳嗽、喘息是婴幼儿呼吸道疾病的常见症状，作为呼吸道疾病临床诊断的重要补充，潮气呼吸流速⁃容量曲线（TBFV ）———婴幼儿潮气肺功能检查简单易行，安全无创，不仅可以早期发现气道功能异常及肺功能异常患儿，尽早干预；结合动态观察，还可作为判断婴幼儿常见喘息性疾病严重程度以及治疗效果的客观评价指标。

随着我省“儿童肺功能检查规范化培训”的逐年开展，婴幼儿潮气肺功能检查已经达成共识。

但我省开展婴幼儿肺功能检查医院目前还只有三家，培训后在实际操作中仍然有诸多问题。

作为山西省首家开展婴幼儿肺功能检查的三甲专科医院，自2012年开展以来已完成测试7000余例，现总结如下。

1资料与方法1.1临床资料：回顾性分析2018年1月至12月检查数据，全年肺功能检查申请单864例，完成婴幼儿潮气肺功能检查812例，其中正常246例（占比30%），异常566例（占比69%）（包括轻度阻塞151例、轻⁃中度阻塞112例、中度阻塞188例、中⁃重度90例、重度阻塞13例、极重度阻塞1例、限制4例、上气道阻塞4例、轻⁃中度混合1例、中⁃重度混合2例），年龄3个月至4岁，主要异常年龄区间2.5~3岁。

全年有52例，镇静失败未能完成测试。

1.2仪器及方法：采用德国耶格公司Master Screen Paedi -atric 型肺功能仪检测。

常规精确测量体质量、身长。

自然睡眠或采用5%水合氯醛1ml /kg 灌肠镇静深睡眠后，患儿均采用仰卧位，颈部略支撑，头稍后仰，伸直气道，面罩完全遮盖包裹口鼻，待呼吸平稳后开始记录受试者潮气环，每次采集15~20个呼吸环，一共至少采集5次，最终取其平均值。

检测主要参数：达峰时间比（TPTEF /TE ），达峰容积比（VPEF /VE ），潮气量（VT /kg ），呼吸频率（RR ），吸气时间（Ti ），呼气时间（Te ），吸呼比（Ti /Te ），呼出和吸入50%潮气容积时呼气流速与吸气流速比（TEF50/TIF50），潮气呼吸流速环（TBFV ）。

婴幼儿潮气肺功能检测注意事项科普临床上为了监测婴幼儿的身体健康问题，刚出生的婴儿都需要接受一系列的身体检查，其中就包括肺功能检查。

肺功能检查是对于婴幼儿呼吸容量、流速、压力等等相关肺功能指标的测定，医生可以通过判断婴幼儿的肺通气功能和换气功能来了解其呼吸系统器官和组织的实际功能状态是否良好。

婴幼儿的肺功能检查是对其呼吸系统正常功能的常规检查之一，能够有助于及时发现其可能存在的哮喘，慢性咳嗽等等常见问题，也对这些疾病的后续治疗有着莫大帮助。

肺功能指标的测定方法有很多，比如常规的通气法、婴幼儿体描法、脉冲震荡法以及潮气呼吸法。

本篇科普文章就对于婴幼儿如何利用潮气呼吸法来检测肺功能展开相关注意事项的介绍。

1在什么情况下需要进行婴幼儿肺功能检查如果婴幼儿表现出了一系列的咳嗽、喘息、呼吸困难等临床症状的时候，那么需要及时进行肺功能检测，发现问题并解决问题。

如果婴幼儿出了反反复复的咳嗽或气喘现象，并且咳嗽已经持续了半个月以上，在经抗生素治疗之后，没有起到很好的治疗效果，这种情况下需要及时检测肺功能的具体状态，以分析长期咳嗽而不见好转的原因。

如果患儿反复呼吸道感染或者不明原因咳嗽，也需要接受肺功能检测。

婴幼儿确诊哮喘之后，也要定期监测肺功能。

肺功能监测还可以用于婴幼儿喘息性疾病的早期评估，并伴随着其整个治疗过程进行治疗效果的鉴别和评估。

如果婴幼儿需要进行脱敏治疗，在接受脱敏治疗之前，同样需要进行肺功能检查。

2在接受潮气肺功能检测时关注注意事项的重要性潮气呼吸法是肺功能检测方法当中的一种，在临床上通常被用于帮助医生诊断呼吸系统疾病，为呼吸系统疾病的治疗提供辅助信息，以及帮助评估患者的病情严重程度等等，这种肺功能检测方法的特点在于具有无创性，且整个检测操作过程非常简便快速，针对婴幼儿检测实用性较强，所以在临床上被儿科医生和家长广泛接受和使用。

从专业性上来说，肺功能检测所用的技术专业性较强，并且潮气呼吸法的检测方法及原理又与成人所使用的用力呼吸肺功能检测有所不同，如果进行肺功能检测的临床医师对于该检测方法的专业知识不够了解，或者对其检测原理了解不够深入，检测过程当中的各项参数领悟力不够，就会容易导致测定结果不准确或对其结果的解读不够标准。

潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨引言喘息性疾病是儿童常见的一类呼吸道疾病，包括哮喘、支气管炎、急性支气管炎等。

喘息性疾病的诊断和治疗一直是临床工作中的难点之一，特别是对于2~5岁的儿童，因为他们的自述能力有限，症状表现复杂多样。

近年来，潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测作为对喘息性疾病的辅助诊断手段，受到越来越多的关注和应用。

本文将对潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值进行探讨。

一、潮气呼吸肺功能检测在儿童喘息性疾病中的作用1. 评估肺功能潮气呼吸肺功能检测是评估肺功能的一种重要方法，通过测定肺活量、呼气流速、肺活量与时间的关系等指标，可以客观地反映患儿的肺功能状态。

在2~5岁的儿童中，由于他们的自述能力有限，常规的肺功能检测方法难以应用，而潮气呼吸肺功能检测可以通过简单的装置和操作方法完成测定，对儿童进行肺功能评估，为喘息性疾病的诊断提供了非常重要的依据。

2. 监测疾病进展喘息性疾病是一种慢性疾病，其病程复杂，病情波动大。

通过定期进行潮气呼吸肺功能检测，可以监测患儿的病情变化，及时发现和评估疾病的进展情况，为调整治疗方案提供科学依据。

3. 指导治疗潮气呼吸肺功能检测可以帮助医生和患儿家长了解患儿的肺功能状态，根据检测结果指导治疗方案的选择和调整，有效地控制疾病的发展，提高治疗的准确性和针对性。

1. 评估气道炎症程度呼出气一氧化氮是一种可以间接反映气道炎症程度的气体生物标志物。

在喘息性疾病中，气道炎症是其病理生理学的重要特征之一。

呼出气一氧化氮检测可以通过简单、非创伤性的方法测定气道中一氧化氮的含量，进而客观地评估气道的炎症程度，对喘息性疾病的诊断和治疗有着重要的意义。

2. 判断疾病类型不同类型的喘息性疾病其气道炎症的程度和类型也有所不同。

通过呼出气一氧化氮检测，可以帮助医生鉴别哮喘、支气管炎等不同类型的喘息性疾病，有助于进行个体化的治疗。

儿童肺功能系列指南(四)：潮气呼吸肺功能（完整版）潮气呼吸流量－容积曲线(tidal breathing flow volume curve，TBFV)法检测婴幼儿肺功能在我国开展20年来[1,2]，目前国内已有很多医院可进行此项检测，但一直缺乏相关的技术操作指南及检测报告解读指南或共识，供技术人员及临床医师参考使用。

本指南主要就TBFV肺功能测定的原理、技术操作、注意事项、可获得的参数及其在不同疾病改变的特点与临床意义等进行阐述。

1 原理潮气呼吸肺功能检测原理与传统用力呼吸肺功能检测类似，即采用流量传感器(压差式或超声式流量传感器)获得流量信号，由流量信号积分获得容积信号，从而描绘出流量－容积曲线[3]。

因无法要求受试者用力呼吸，检测在平静呼吸状态下进行，获得的是受试者潮气呼吸状态下的流量－容积曲线。

此检测采用面罩扣住患儿口、鼻，所描绘的流量－容积曲线中，其流量信号来源不仅包括下呼吸道，也包括上呼吸道，因此，TBFV技术检测结果反映的是整个呼吸系统的功能改变，而不是单纯下呼吸道的功能改变。

2 检测前准备及注意事项目前我国医疗机构使用的潮气呼吸肺功能检测设备来自不同的制造商，不同制造商生产的仪器所设置的肺功能参数不同，同一参数的名称亦有所不同[4]。

本指南内容主要参照国内使用较多的Jaeger公司生产的肺功能仪，在具体操作时应注意所购设备的不同。

2.1 患儿的准备及注意事项(1)记录患儿的姓名、性别、出生年月日，测量身长、体质量等。

(2)检查在进食后1～2 h，无明显腹胀时进行。

(3)清除鼻咽分泌物，保持上呼吸道通畅，必要时加用呋麻滴鼻液。

(4)检查在婴幼儿充分睡眠状态下进行，选用100 g/L水合氯醛胶浆口服，推荐常用剂量为0.5～1.5 g，最高剂量不超过2 g/次[5]，为安全起见，儿科临床上常按0.5 mL/kg剂量给药。

服用水合氯醛时，患儿容易哭闹，呕吐，建议在镇静室或在医护人员看护下进行，防止发生误吸。

儿童潮气呼吸肺功能指标及检查意义探究摘要：小儿潮气呼吸肺功能检查可以明确气道是否有阻塞，并可了解小儿肺部疾患的严重程度，肺功能损害，为治疗效果提供客观的临床指标。

对评价患儿支气管哮喘、支气管肺炎的严重程度有较高的价值，为临床支气管哮喘、支气管肺炎的防治提供有效依据。

本文目的在于观察婴儿肺炎的潮气呼吸肺功能动态变化并探讨其临床意义。

关键词：潮气呼吸；肺功能；检查ABSTRACT：Lung function test via tidal breathing in children can definite whether airway is obstructed, make us understand severity of lung disease and damage of lung function in children. The lung function test has higher value for evaluation the severity of the children with pneumonia and asthma and offers the valid criteria in prevention and cure of pneumonia and asthma in clinic. The paper’s objective is to observe the dynamics of tidal breath pulmonary function in infants with pneumonia and to explore the clinical significance.Key words：tidal breathing；Pulmonary function；Inspect肺功能检测是呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分，目前广泛应用于呼吸内科，胸腹部外科，儿科，妇产科，航空医学，高原医学，职业病评定等各个领域。

呼吸功能监测（肺泡潮气量）呼吸功能监测(肺泡|潮气量)肺泡潮气量氧分压呼吸频率血液弥散通气功能标题: 呼吸功能监测(肺泡|潮气量)摘要: [呼吸功能监测(肺泡|潮气量)] 正常的呼吸功能是维持生命及机体的内外环境稳定的重要生理活动之一。

其功能障碍，将不同程度的影响病人的生命状况，使趋于恶化和增加死亡率。

为重危病人行呼吸监测是判断其功能状况，防治并发症和推测预后的必要手段，对检查临床医疗及护理具有重要指导意义。

能够在床边测定的指标最适于对重危病人的监测。

病人现有肺功关键词:[肺泡潮气量氧分压呼吸频率血液弥散通气功能]……关键词:肺泡潮气量氧分压呼吸频率血液弥散通气功能最专业的生命科学学术交流论坛正常的呼吸功能是维持生命及机体的内外环境稳定的重要生理活动之一。

其功能障碍，将不同程度的影响病人的生命状况，使趋于恶化和增加死亡率。

为重危病人行呼吸监测是判断其功能状况，防治并发症和推测预后的必要手段，对检查临床医疗及护理具有重要指导意义。

能够在床边测定的指标最适于对重危病人的监测。

病人现有肺功能状态及能否承受某种治疗的估计，基础是对原病史的采集，呼吸系统的物理检查、胸部X线片及血液气体分析等。

临床易得的观察指标如平卧时的呼吸状态。

病人唇甲、趾指端的色泽等。

以此为基础而施行的肺容量测定、肺通气功能测定及试验室分析，使其更全面的反映了肺功能概况。

1、一般概念与监护（1）潮气量：平静呼吸时，一次吸入或呼出的气量。

正常人为500ml左右。

临床通过潮气量计测得，也是任何一台床边呼吸机所必备的监测项目。

当潮气量小于5ml/kg时，即为接受人工通气的指征。

呼吸频率是与潮气量密切相关的另一监测指标，对呼吸幅度、形式及速度的观测是十分必要的，当呼吸频率小于5次/分钟、大于35次/分钟，成为人工通气的指征。

（2）每分钟通气量：由潮气量与呼吸频率的乘积获得，正常成人男性为6.6l，女性为5l，当其值大于10l时示通气过度，小于3l时为通气不足。