高新技术企业认定表格填写模板(DOC)

高新技术企业申报评估表企业名称注册时间职工总数〔人〕科技人员数〔人〕主营业务产品2021 年企业销售收入〔万元〕2021 年企业销售收入〔万元〕2021 年净财富〔万元〕2021 年净财富〔万元〕2021 年企业销售收入〔万元〕%〕2021 年净财富〔万元〕近三年研发投入比率〔标准吻合标准：A ：近来一年销售收入小于5,000 万元的企业，比率不低于5%；B：近来一年销售收入在5,000 万元至 20,000 万元的企业，比率不低于4%；A或B或CC：近来一年销售收入在20,000 万元以上的企业，比率不低于3%。

研发工程鉴定数研发工程经费鉴定总数〔万元〕在中国境内研发花销总额鉴定数〔万元〕标准：企业在中国境内发生的研究开发花销总数占全部研究开发花销总数的比率比率：不低于 50%高新技术产品〔效劳〕2021年高新技术产品〔效劳〕销鉴定数售收入鉴定额〔万元〕标准：比率：高新技术产品〔效劳〕收入占企业当年总收入的60%以上1.知识产权〔≤ 30分〕合计：技术的先进度度〔≤8分〕□A. 高〔 7-8 分〕□ B. 较高〔 5-6 分〕□ C. 一般〔 3-4 分〕得分：□D. 较低〔 1-2 分〕□ E. 无〔 0 分〕对企业产品〔效劳〕在技术上发挥核心支持作用〔≤8 分〕□A. 强〔 7-8 分〕□ B. 较强〔 5-6 分〕□C.一般〔 3-4分〕得分：□D. 较弱〔 1-2 分〕□ E. 无〔 0 分〕知识产权数量〔≤ 8 分〕□A. 1 项及以上〔Ⅰ类〕〔7-8 分〕□B. 5 项及以上〔Ⅱ类〕〔5-6 分〕□C. 3～4 项〔Ⅱ类〕〔 3-4分〕□ D. 1～ 2 项〔Ⅱ类〕〔 1-2得分：分〕□E.0 项〔0 分〕知识产权获得方式〔≤ 6 分〕□A.自主研发〔 6 分〕□ B. 受让、受赠和并购等〔得分：3 分〕企业可否参加拟定国家标准、行业标准、检测方法、技术标准的情况〔加分项，≤ 2 分〕得分：□A.是〔 1-2 分〕□B. 否〔 0 分〕2. 科技成就转变能力〔≤30 分〕得分：□A. 转变能力强，≥ 5项及〔 25-30 分〕□ B. 转变能力较强，≥4项〔 19-24分〕□C. 转变能力一般，≥3项〔 13-18 分〕□ D.转变能力较弱，≥2项〔 7-12分〕□E．转变能力弱，≥ 1项〔 1-6分〕□ F.转变能力无， 0〔 0分〕3. 技术创新组织管理水平〔≤20 分〕合计：拟定了企业研究开发的组织管理制度，成立了研发投入核算系统，编制了得分：研发花销辅助账〔≤ 6 分〕成立了内部科学技术研究开发机构并具备相应的科研条件，与国内得分：外研究开发机构睁开多种形式的产学研合作〔≤ 6 分〕成立了科技成就转变的组织推行与激励奖励制度，成立开放式的创得分：新创业平台〔≤ 4分〕成立了科技人员的培养进修、职工技术培训、优秀人才引进，以及得分：人才绩效议论奖励制度〔≤ 4 分〕4. 企业成长性〔≤20 分〕合计：净财富增添率〔≤10 分〕□A. ≥35 %〔 9-10 分〕□B. ≥25 %〔7-8分〕□C. ≥15 % 〔5-6分〕得分：□D. ≥5% 〔 3-4 分〕□E. ＞0 〔1-2 分〕□ F.≤0〔 0分〕销售收入增添率〔≤10分〕□A. ≥35 %〔 9-10 分〕□B. ≥25 %〔7-8分〕□C. ≥15 % 〔5-6分〕得分：□D. ≥5% 〔 3-4 分〕□E. ＞0 〔1-2 分〕□ F.≤0〔 0分〕合计得分年月日。

江苏省高新技术企业认定申请表企业法人代码企业名称(盖章)行业类别申报地区市县企业法人电话：填表人电话：传真：企业地址邮政编码E-mail填报日期年月江苏省科学技术厅印制二 OO 一年二月填表须知一、本表为企业申报高新技术企业的重要文字依据，填表单位必须参照《江苏省高新技术企业认定实施细则（试行）》的各项要求和本表的格式如实填写，如发现弄虚作假，取消认定资格。

所送申报材料应按申请表、附加材料和附件的先后顺序（统一用 A4 纸）装订成册，并附申报材料清单。

申报部门应对企业的各项数据和结论的真实性进行核实并负有责任。

二、指标说明（所有选择只需要填写代码）1．企业法人代码：采用国家统一规定的企业（单位）法人代码填写，参见《全国企业事业和社会团体代码编制规则》。

2．行业类别，只填一个，指（ 1）机械（ 2）电子（ 3）冶金（ 4）轻工（ 5）石化（ 6）纺织（7）邮电（ 8）建材（ 9）环保（ 10）医药（ 11）农林（ 12）其它3．企业经济类型：指（ 1）国有企业（ 2）集体企业（ 3）私营企业（ 4）股份制企业（ 5）联营企业（ 6）有限责任公司（ 7）外商投资企业（ 8）港、澳、台投资企业（ 9）其它企业4．主要股东及所占股份比例：股份制企业、外商投资企业和港、澳、台投资企业填写此栏，并按股权比例大小列出前三名股东和所占股份比例数5．质量标准认证情况：包括ISO9000 系列、 ISO14000、清洁生产实施的有关情况6．“交税总额”指增值税 +所得税 +其它税；“税后利润” 指收入减去所有成本与各种税之后的净利润；“资产总额”指企业当年的资金、物产的总和。

包括：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其它资产；“固定资产”指固定资产净现值7．技术性收入：指企业进行的科学研究、技术开发、技术咨询、技术转让、技术入股、技术服务、技术培训、技术工程设计和承包、技术出口、引进技术、消化吸收及中试产品的收入8．高新技术产品销售收入：指批量生产的高新技术产品的销售收入9．总收入：指企业年销售收入总额、包括技术性收入10．高新技术研究与开发：指从事基础研究、应用研究、试验发展、设计与试制、推广示范和采用高新技术的研究开发活动11．主要高新技术产品获奖情况：指产品获得国家、省发明奖、自然科学奖、科技进步奖。

高新技术企业认定表格高新技术企业认定表格是用来申请高新技术企业认定资格的重要文件，涵盖了多个方面的内容。

下面是一个相关参考内容的示例：表格标题：高新技术企业认定申请表一、企业基本情况1. 企业名称：（填写企业的全称）2. 企业注册地：（填写企业的注册地址）3. 企业法定代表人：（填写企业法定代表人的姓名）4. 企业注册资本：（填写企业的注册资本额）5. 成立时间：（填写企业的成立时间）二、企业技术研发情况1. 技术人员情况：（1）研发人员总数：（填写企业技术研发人员的总数）（2）博士研发人员：（填写企业拥有的博士研发人员数量）（3）硕士研发人员：（填写企业拥有的硕士研发人员数量）（4）其他本科研发人员：（填写企业拥有的其他本科研发人员数量）2. 技术研发费用：（1）最近三年的技术研发费用占比：（填写最近三年的技术研发费用占销售收入的比例）（2）最近三年的技术研发费用总额：（填写最近三年的技术研发费用总额）三、知识产权情况1. 发明专利：（1）已获得发明专利的数量：（填写企业已获得的发明专利数量）（2）发明专利的申请号及授权时间：（填写企业已获得的发明专利的申请号及授权时间）2. 实用新型专利：（1）已获得实用新型专利的数量：（填写企业已获得的实用新型专利数量）（2）实用新型专利的申请号及授权时间：（填写企业已获得的实用新型专利的申请号及授权时间）3. 外观设计专利：（1）已获得外观设计专利的数量：（填写企业已获得的外观设计专利数量）（2）外观设计专利的申请号及授权时间：（填写企业已获得的外观设计专利的申请号及授权时间）四、科技成果转化情况1. 科技成果转化项目：（1）最近三年的科技成果转化项目数量：（填写最近三年科技成果转化项目的数量）（2）科技成果转化项目的营业收入：（填写最近三年科技成果转化项目的总营业收入）2. 科技成果转化的自主创新能力：（1）最近三年的科技成果转化的自主创新能力：（填写最近三年科技成果转化的自主创新能力的情况）五、其他信息1. 是否获得过其他的科技类荣誉或奖项：（填写企业是否曾获得过其他的科技类荣誉或奖项）以上是一个高新技术企业认定表格的相关参考内容示例，具体表格内容可能会因国家、地区以及认定机构的要求而有所差异。

企业注册登记表以上表格必须根据企业的实际情况来填写，企业没有的选项则填“0”主营产品（服务）所属领域：附件2高新技术企业认定申请书企业名称（盖章）：*************企业所在地区：******省****市(区)认定机构办公室：湖南省高新技术企业认定管理领导小组填报日期：****年**月*日科技部、财政部、税务总局编制填报说明本申请书为企业申请认定高新技术企业的文字依据。

企业应参照《高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火[2008]**号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火[2008]**号）的要求填报。

本表内的所有财务数据须出自具有资质的中介机构的专项审计报告。

1.企业应如实填报所附各表。

要求文字简洁，数据准确、详实。

2.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”或“0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。

3.“研发项目”：详见《工作指引》四、（三）1中“研究开发活动确认”。

4.“技术领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》中规定的内容。

“其他领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》以外的内容。

5.“近3年”是指：申报当年以前的连续3年。

6.“企业近1年财务状况”是指：企业申报当年前1个财政年度的财务数据。

“销售收入”是指：产品收入和技术服务收入之和。

“总资产”是指：企业当年的资金、物产的总和，包括：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资产；7.“企业近3年财务状况”是指：企业申报当年前3个财政年度的财务数据。

8.“技术来源”是指：企业自有技术、其他企业技术、中央属科研院所、地方属科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术。

9.“知识产权类别”是指：已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。

10.“知识产权获得方式”是指：自主研发、受让、受赠、并购或拥有５年以上的独占许可。

高新技术企业认定申请数据信息采集表（空白模版）高新技术企业认定数据信息采集表企业注册登记表企业名称重庆广仁公司注册时间 2008-07-11 主营产品（服务）所属技术领域高新技术改造传统产业注册类型其他有限责任公司法人代码 67613758-4税务登记号500107676137584通信地址重庆市九龙坡区九龙工业园B 区华成路3号邮政编码400050 企业法定代表人姓名李培奇手机 139******** 身份证号 512501195110290319 电话 86175988 传真 86175999E-mail*************om联系人姓名谌永明手机159********电话 86175965传真 86175962E-mail****************企业是否上市□是■否企业上市代码股权结构（本表可续加）中国公民姓名身份证（护照）号投资额（万元）外籍公民中国企业法人名称法人代码投资额（万元）四川省宜宾普什集团有限公司 70906628-5 792四川省宜宾普什模具有限公司 75232458-5 8 外国企业法人是否引入风险投资□ 是■ 否投资额（万元）一、企业基本信息表主营产品（服务）所属技术领域高新技术改造传统产业近3年（2008-2010）内获得的自主知识产权数(件) 发明专利0 实用新型 6 外观设计0 软件著作权0集成电路布图设计专有权0 植物新品种0 其他0人力资源情况职工总数（人）182大专以上学历科技人员数（人）88 从事研究开发人员数（人）48 留学归国人员数（人）0近3年每年销售收入（万元）2010年6912.00 近3年每年总资产（万元）2010年2117.13 2009年191.01 2009年1023.52 2008年0 2008年02009年高新技术产品（服务）收入（万元）5862.782008-2010年研究开发费用总额（万元）381.76其中：在中国境内研发费用总额（万元）381.76管理与研究开发人员情况（限400字）1、管理团队：公司日常经营管理工作由总经理承担，其下设分管生产和销售的副总经理及负责技术攻关的总工程师各一职，总经理陈小平是内燃机高级工程师，同时在国家大型柴油机及模具公司相关单位多年来从事技术研发工作和经营管理工作，公司由法人李培奇组织成立以来，聘任陈小平为总经理组建公司管理团队，陈总率领研发部门先后研发出全制式液压柴油机调速器、大功率船用柴油机、汽车车门冲焊组件等几大系列共计20余种规格的产品，公司年销售额在09年达到接近9000万。