中职内科护理教学方法现状分析
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中职内科护理教学方法现状分析
1 用考试大纲精神指导内科护理教学
国务院颁布的《护士条例》及有关文件明确了护士执业资格考试的合格率,将成为评价教学质量的重要指标之一。
2009 年
以后,内科护理考试大纲内容更为广泛,深度略有降低,偏重技能操作,更加符合临床要求。
对于中职内科护理教师而言,应当清晰的认识到职业教育是就业教育,制订教学计划应当与考试大纲和实际临床实际结合,但仍应将理论基础知识的教育作为基点延展,以达到促进学生思维能力,将内科护理与整体护理贯彻为系统。
2 现阶段中职内科护理教学方法述评众所周知,中职学生的专业基础知识理解能力较差, 2 年基础理论学习未能很好形成系统的理论知识,且2+1 理论与实践教学存在脱节,无法真正实现护考大纲和临床的要求。
现阶段的内科护理教学主要以理论教学与实践教学逐步融合展开,从激发学生个体思维到改善教学方式组织教学活动。
2.1理论基础教学以案例导入为主,侧重略有不同。
由于基础理论霉涩难懂,对于基础理论的教学多以案例教学法为主,将抽象的医学理论感性化,激发学生的兴趣,提高学生的分析能力。
如焦平利等收集66 个案例,明确了案例问题的设置,不同案例的呈现方式,小组讨论,教师点拨,学生与教师答案对比归纳等环节,发现案例教学法比传统教学法在内科护理考试的各项目分值(名词解释、填空等)均达到了显著性水平,且学生自主学习的时间大为增加[1] 。
也有在此基础上重
视病例导入过程的案例教学,如何雯使用病例导入式教学,对涉及教学内容的病例进行抽选,以符合教学目的。
通过考核发现,病例导入式教学较传统教学考核分数上显著性增高,学生学习兴趣、内容掌握程度、分析解决问题能力等方面的自我评价比例增高[2] 。
也有更为注重问题基础的PBL教学模式研究,李丽应用PBL教学模式,对所要教授的内容涉及的问题精心安排,并扩展了在课堂之外寻找问题解决办法的途径,在问题讨论与解决的过程中,重视团队协作,以问题为中心,达到了与传统相比考试分数显著增高,学生评价效果好的目的[3] 。
可见,现阶段中职内科护理理论教学模式多以案例启发学生课堂的思维,但是在应用环节上侧重不同,终归来讲是一种理性批判思维的锻炼,有助于学生加强自主学习,朱碧华也指出批判性思维的养成是问题教学中的重要环节,能够加强学生对知识的综合运用能力[4] ,在这个方向上,案例教学法的目标是与考试大纲和临床要求一致的。
但值得注意的是,案例教学法并不一定适应所有内科护理知识的学习,尤其是①涉及纵断面的理论学习,难度深度都不适合学生去主动发现问题、解决问题;②前期准备工作太大,需要进一步调整,缩小内容范围,避免饮鸩止渴式的学习方式;③计算机、网络的使用还需要在公共课程里多加
对学生传授,以掌握最新的文献、资料检索方法。
2.2内科护理实习需求较大,实践教学效果还需加强。
毕清泉在调查中发现,94%实习学生认为应当开展内科护理的实习教学,在带教教师的指导下,实习对基础知识的巩固效果较好,但存在师生沟通、实习
学生病患沟通上的障碍[5] 。
值得一提的是赵桂黔应用护理程序将理论教学与实践教学融合在一次教学中,发展了学生的问题解决、临床评价创造力和护理技能操作训等能力,使教学形式发生了根本性变化[6] ,是值得推广的方式。
沈翠珍直接将查房引入教学,以病历为主线,问题为先导,设疑、置疑,效果良好[7] 。
可见,现阶段中职内科护理实践教学多以临床教学模拟或体验为趋势,目的就是让学生在学习过程中做到知行合一,加深印象,巩固已有学习成果,符合教学发展的原则。
但仍有改进的地方,如①实践教学模式并不完全适合所有的学生;②查房、病例分析等实践操作对现阶段中职院校教学承载能力提出了考验,如果不能一步到位将反噬其效;③师资队伍的培训还存在一定的差距,很多教师还未能跟上改进方法的潮流。
3 结论
3.1中职内科护理教学方法研究还存在样本局限的问题,推广还需要更为广泛和深入的研究,以取得标准化的应用成果。
3.2加强中职内科护理教学的投入,从师资、财力和设备上下硬功夫,才能为引导打下扎实硬件基础。
3.3对教学的内容还需要重新编排,根据不同的方法还应当进行细致的调整,以期获得最佳效果。