毕节市七星关区人民政府信息公开申请表【模板】

政府信息公开申请表
申请人信息
申请人姓名
（个人）单位Βιβλιοθήκη 职业法人或其他组织
机 构
名 称
法人代表
联系人或代 理 人
姓 名
单位或职业
证件名称
证件号码
联系电话
传 真
电子信箱
邮政编码
通信地址
申请信息情况
所
需
信
息
内
容
文 件
名 称
文号
内容描述：
申 请
理 由
及用途
所需信息载体形式
□纸制文本□电子文本
获取信息的方式
□邮寄□电子邮件□自行领取
申请人或代理人
签 名（盖章）
申请时间
年 月 日
提出申请方式
□邮寄□电子邮件□传真□当面□网上在线申请
收到时间
年 月 日
受理编号
注：1、本文本适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为；
2、法人或其他组织申请，请提供本机构与申请理由、用途等相关的证明材料。
3、公民个人申请免除检索、复制、邮寄等成本费用的，请提供相应证明。
4、“收到时间”和“受理编号”栏由受理机关工作人员填写。

□ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式
选 填 部 分
所需信息的名称
所需信息的XX号
是否申请减免费用
□ 不申请
□ 申请. 请提供相关证明
获取信息的方式（可多选）
□ 自行领取Βιβλιοθήκη □ 邮 寄□ 快 递
□ 电子邮件
□ 传 真
XX：相关身份证明（公民请提供身份证等相关可证明身份的材料；法人或其他组织请提供统一XX信用代码证书、法人代表身份证明材料）
XX县XX信息公开申请表
申请人信息
公民
姓 名
工作单位
证件名称
证件号码
XX
邮XX编码
联系地址
传 真
电子信箱
法人或
其他
组织
名 称
统一XX信用代码
法人代表
联系人
姓 名
联 系
地 址
XX
邮 编
XX
传 真
身份证明
单独XX提供
所需信息情况
所需信息的 内 容 描 述
所需信息的指定提供载体形式(可多选）
□ 纸质 □ 电子邮件

（说明：１、单位申请政府信息公开时必须填写此表。
２、当场予以答复的政府信息公开申请，用该表的复印件作为受理回执。
公民版XXX单位政府信息公开申请表（样本）
年第号
申请人信息
姓 名
工作单位
证件名称
证件号码
联系电话
联系地址
邮政编码
传 真
电子邮箱
信息内容描述
信息用途
信息的提供介质（可选）
□ 纸质 □ 光盘 □ 电子邮件
信息的获取方式（可选）
□邮寄□快递□ 电子邮件 □传真□ 自行领取
申请人签章：
年 月 日
经审查，本机关受理你单位的申请，并将以如下形式答复：
□当场予以答复；
□于年月日前以你选定的方式作出答复。
（单位印章）
年 月 日
联系人：联系电话：
使用说明：１、个人申请政府信息公开时必须填写此表。
２、当场予以答复的政府信息公开申请，用该表的复印件作为受理回执。
XXX单位政府信息公开申请表（样本）
年第号
申请单位信息
名 称
机构代码
法人代表
联 系 人
联系电话
联系地址
邮政编码
传 真
电子邮箱
信息内容描述
信息用途
信息的提供介质（可选）
□ 纸质 □ 光盘 □ 电子邮件
信息的获取方式（可选）
□邮寄□快递□ 电子邮件 □传真□ 自行领取
申请人签章：
年 月 日
经审查，本机关受理你单位的申请，并将以如下形式答复：
□当场予以答复；
□于年月日前以你单位选定的方式作出答复。

依申请公开申请表政府信息公开告知书（）第号（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请。

经查，你（单位）的申请获取的信息属于公开范围。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十一条第一款，本机关将以你（单位）指定的方式/以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□其他方式，具体为特此告知。

（机关印章）年月日政府信息不予公开告知书（）第号（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请。

经查，你（单位）的申请获取的信息属于：□国家机密□商业机密或者公开可能导致商业机密被泄露的政府信息□属于个人隐私或者公开可能导致对个人隐私权造成不当侵害的政府信息□法律、法规规定不予公开的其他情形。

根据《中华人民共和国信息公开条例》第二十一条第二款，对于你（单位）申请获取的信息，本机关不予公开。

特此告知。

（机关印章）年月日非本机关政府信息告知书（）第号（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请。

经查，你（单位）的申请获取的信息不属于本机关的掌握范围，建议向机关咨询，联系方式为。

特此告知。

（机关印章）年月日政府信息不存在告知书（）第号（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请。

经查，你（单位）的申请获取的信息不存在。

特此告知。

（机关印章）年月日政府信息补正申请通知书（）第号-补通（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请。

经查，你（单位）的申请获取的信息内容不明确，本机关难以根本此申请确定具体的政府信息。

请你（单位）更改、补充所需信息的内容描述后再行申请。

特此通知。

（机关印章）年月日政府信息部分公开告知书（）第号-部告（申请人姓名或者名称）：本机关于年月日受理了你（单位）提出的政府信息公开申请。

经查，你（单位）的申请获取的信息于部分公开范围。

根据《中华人民共和国政府信息公开条例》第二十二条，本机关将以你（单位）指定的方式/以下方式提供所申请的政府信息：□纸质□电子邮件□其他方式，具体为你（单位）申请获取的政府信息中，有部分内容属于：□国家机密□商业机密或者公开可能导致商业机密被泄露的政府信息□属于个人隐私或者公开可能导致对个人隐私权造成不当侵害的政府信息□法律、法规规定不予公开的其他情形。

XXXXXX厅XX信息公开申请表依申请公开XX信息流程及说明根据《XX信息公开条例》，向本机关申请公开XX信息,请填写《XX信息公开申请表》（以下简称《申请表》)。

申请表可以向XXXX厅领取，也可以在本机关门户XX信息公开栏目中获取.《申请表》复制有效。

一、受理时间地点XXXX厅XX信息公开受理窗口自2021年5月１日起正式受理依申请公开。

详细地址：XX市XX路６7号XXXX厅办公楼4１1室。

办公时间：工作日８:0０—１２:０0,1４:３0－17：30（季节性办公时间调整见XX）.XX：２１１50０1,邮XX编码：530012二、受理方式1．申请人可以通过以下三种途径提出申请:（1）互联网申请人填写好电子版《申请表》后，选择提交部门提交即可.另外，也可以把填写好的《申请表》,通过互联网发送到本机关邮箱即可，XX号码：gxjtｔ＠gxdoｔ．goｖ.cn.（２)信函、电报、传真。

申请人通过信函方式提出申请的，请在信封左下角注明“XXXX厅XX信息公开申请”的字样；申请人通过电报、传真方式提出申请的，请注明“XX信息公开申请”的字样。

（3）当面。

本机关一般不受理口头申请。

如采用书面形式确有困难,申请人可以口头申请,受理机构代为填写《申请表》,申请人必须亲自签名或者XX予以确认。

申请人在受理点以书面形式提出申请，必须出示有效身份证明并提交身份证明复印件.申请人委托他人或组织提出申请的，必须同时出示委托人及XX人的有效身份证明并提交身份证明复印件，及申请人的委托书。

2.《申请表》填写要求.(1）“申请人”姓名或组织名称、联系方式(固定电话或号码)、通信地址、邮XX 编码等;(2）所需XX信息的内容描述等相关线索;(3）所申请公开的XX信息的回复形式;（4）每份申请表格限填一项申请内容。

三、答复收到申请后，能当场答复的,将当场给予书面答复；不能当场答复的，自登记之日起1５个工作日内书面答复申请人.需延长答复期限的,经本机关XX信息依申请公开机构负责人同意后，及时告知申请人.延长答复期限最长不超过1５个工作日。

□不
所需信息的指定提供方式
（可多选）
□纸质
□电子邮件
□光盘
□磁盘
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
获取信息的方式
（可多选）
□邮寄
□快递
□电子邮件
□传真
□自行领取/当场阅读、抄录
**县人民政府
政府信息公开申请表
申
请
人
信
息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
通信地址
邮政编码
联系电话
电子邮箱
法人/
其它组织
名称(全称)
营业执照号码/组织机构代码
法定代表人
联系人பைடு நூலகம்名
联系人电话
电子邮箱
申请人签名
或者盖章
年月日
申请时间
所
需
信
息
情
况
所需信息
内容描述
所需信息用途
是否申请减免费用
□申请。请提供相关证明

说明：1.申请表应填写完整，对没有联系方式或联系方式有误的信息恕不回复。
2.申请表内容应真实有效，同时申请人对申请材料的真实性负责。
3.此申请表可通过中国邮政方式邮寄至被申请单位，并在信封上注明“政府信息公开申请”。
附件1
政府信息公开申请表
（公民申请样表）
申
请
人
姓 名
工作单位
证件名称
证件号码
通信地址
联系电话
邮政编码
申请人签名或盖章
申请时间
受理申请机关
所
需
信
息
情
况提供方式（可多选）
□纸质
□数据电文
获取信息的方式（可多选）
□邮寄
□自行领取/当场阅读、抄录
□若本机关无法按照要求方式提供所需信息，也可接受其他方式。

承诺人（法人代表）签名：
公开办
受理意见
签字：
年月日
业务部门
初审意见
签字：
年月日
办公室
（保密办）
审核意见
签字：
年月日
局领导审批意见
签字：
年月日
审查结果
备注
Xx市xx局政务公开领导小组办公室制盖章
是否申请减免费用
□是
（请提供相关证明）
□否
申请公开信息的指定提供方式（可多选）
□现场检索、查阅信息
□纸质
□电子邮件
□光盘
□磁盘
□其他
获取方式(单选)
□邮寄□传真□网上获取□自行领取□当场查阅、抄录
申请人签名或盖章
申请时间
依法合理使用政府信息承诺协议
本人承诺所获取的政府信息,只用于自身的特殊需要,不作任何炒作及随意扩大公开范围。
Xx市xx局政务信息依申请公开申请表
编号：（）第号
申请人
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
通讯地址
邮政编码
电子邮箱
联系电话
传真
法人
其他组织
名称
法人代表
联系人
联系电话
传真
通讯地址
邮政编码
电子邮箱
申请公开的信息
申请公开信息内容
签名生活需要□自身生产需要□自身科研需要□查验自身信息

XXX信息公开申请表
申请人信息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
联系电话
邮政编码
联系地址
传 真
电子信箱
法人或
其他
组织
名称
法人代表
联系人
姓名
联系
地址
联系电话
邮编
电子邮箱
传真
所需信息情况
所需信息的内容描述
所需信息的指定提供载体形式（可多选）
□纸质□电子邮件□光盘□磁盘
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
选填部分
所需信息的名称
所需信息的索引号
所需信息的用途
是否申请减免费用
□不申请
□申请。请提供相关证明
获取信息的方式（可多选）
□自行□传真

申请信息公开申请书范文致：_______（受理信息公开的机关名称）根据《中华人民共和国政府信息公开条例》的有关规定，本人（单位）因_______（具体事由或需求），特向贵机关提出信息公开申请，现将有关事项说明如下：一、申请人的基本情况申请人姓名（或单位名称）：_______申请人身份证明文件类型：_______申请人身份证明文件号码：_______联系地址：_______邮政编码：_______联系电话：_______电子：_______二、申请公开的政府信息内容1. 信息名称：_______2. 信息分类：_______3. 信息索引号（如有）：_______4. 日期：_______（若不知具体日期，可注明大致时间范围）5. 提供方式：_______（如纸质、电子文档等）6. 信息用途：_______三、申请公开的理由根据《中华人民共和国政府信息公开条例》的规定，申请人认为所申请的信息属于公开范围，理由如下：1. 该信息涉及本人的合法权益，本人需要该信息以便更好地保护自己的权益。

2. 该信息涉及公共利益的保护，公开该信息有助于提升政府工作的透明度，接受社会监督。

3. 其他理由：_______四、申请公开的具体形式1. 纸质文件：_______2. 电子_______3. 磁盘/光盘等存储介质：_______4. 其他方式：_______五、其他需要说明的事项1. 申请人承诺所获得的信息仅用于_______（注明用途），不用于任何其他目的。

2. 申请人理解并同意，若所申请的信息涉及国家秘密、商业秘密或个人隐私，贵机关有权依法作出不予公开的决定。

3. 申请人保证所提供的联系信息真实有效，以便贵机关在处理信息公开申请时能够及时与申请人取得联系。

4. 其他说明：_______鉴于上述情况，申请人特此请求贵机关依法予以审查，并在法定期限内作出答复。

申请人签名（或单位盖章）：_______申请日期：_______（年/月/日）。