第六章矫治器及其矫治技术简介
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矫治器和矫治技术——教案教学要求教学内容表达方式时间分配掌握矫治器的定义,分类,优缺点。
1.板书2.多媒体3.病例照片20分钟掌握支抗的概念,种类及加强支抗的方法1.板书2.多媒体20分钟掌握常用的活动及固定矫治器1.板书2.多媒体3.病例照片40分钟教材题目口腔正畸学(统编教材)教学目的掌握正畸常用矫治器的种类及常用矫治技术。
教学方法理论讲课本课内容的难点与重点1、矫治器的定义,分类,优缺点。
2、支抗的概念,种类,加强支抗的方法。
3、常用活动及固定矫治器。
教学时间分配理论讲课80分钟学生自学内容及要点1、begg矫治技术;2、口外矫治器及技术。
参考书及教具教学模型;幻灯片。
矫治器和矫治技术——教学内容1. 概述1.1 矫治器的定义1.2 矫治器性能的基本要求1.3 矫治器的类型1.4 各类矫治器的优缺点1.5 支抗2. 正畸活动矫治器2.1 活动矫治器的结构及原理2.1.1 固位部分2.1.2 加力部分2.2 常用的活动矫治器及其适应症2.2.1牙合垫式矫治器一般用于矫治前牙反牙合。
由卡环、邻间钩、上前牙舌侧双曲舌簧、基托和两侧后牙牙合垫所组成。
牙合垫厚度以刚好解除前牙反牙合为宜;牙合垫的磨光面必须用裂钻雕刻沟槽,增加机械便利,便于咀嚼时食物流通。
将上前牙舌侧双曲舌簧加力使上前牙移向唇侧。
反牙合解除后,可逐渐分次磨低牙合垫,每次磨去0.3~0.5mm直至建立正常的前牙覆牙合、覆盖关系。
2.2.2 带翼扩弓活动矫治器带翼扩弓活动矫治器只制作一个上颌矫治器,但是能使上下颌牙弓同时同步扩大。
适用于上颌及下颌牙弓的宽度均有狭窄,后牙关系为中性牙合关系,临床牙冠有足够的高度,牙轴无舌侧倾斜。
由眉式唇弓或双曲唇弓、箭头卡环、前后扩弓簧、基托和翼板组成。
上颌矫治器的设计与单颌扩弓活动矫治器类似,在上颌两侧后牙腭侧的基托上,作翼板垂直向下延长伸至下颌后牙舌侧,并与牙舌面及牙龈粘膜相接触,。
由于具有翼板,所以可以同时扩大上下牙弓,效果良好。
第六章正畸治疗的生物机械原理口颌面协调的六要素:1.牙弓形态和长度2.颌骨前后向位置关系3.颌骨水平向位置关系4.颌骨垂直向位置关系5.颏部突度6.咬合关系正畸学:科学与艺术地对应用力对口-颌-肌进行改造和重建的复杂系统工程改建区域:①牙周组织改建②颅骨颌面骨缝区组织改建③下颌关节区组织改建正畸力及牙移动正畸力的要求1.能使牙或者骨定向移动2.有最快的移动速度3.不表现组织损伤4.容易调整和控制正畸治疗阶段:生物力学阶段——矫治力作用于牙,颌,颅面软硬组织生物学阶段——矫治力使牙牙合系统发生的组织改建一.正畸生物力学基本知识1.力:力是物体间相互作用。
三要素:大小,方向,作用点2.力矩和力偶(1)力矩:使物体转动时力和力臂的乘积为力矩。
(2)力偶:作用于物体上的两个大小相等方向相反的且不在同一直线上的两个互相平行的力(3)力偶矩:等于其中一个力乘以力偶臂(力偶臂为两力间的距离)力学原理:①力偶无合力,即不能用一个力代替,它是一个不能合力的特殊力系②可根据各种目的改变其力和力偶臂的大小,但如果力偶矩的值不变,则对物体作用的效应也不变③力偶对物体的作用与矩心无关,故可以在不改变力偶矩的条件下,将力偶在平面内任意移动3.阻抗中心:在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心;在重力中它就是重心。
当力作用于一物体时,该物体周围约束其运动的阻力中心,称为阻抗中心单根牙阻抗中心:约为根长的1/3~1/2;多根牙阻抗中心在根分叉向根尖方向1~2mm单个牙阻力中心决定因素:影响决定牙根长度,形状,数目,牙槽嵴顶高度——→牙周膜面积——→阻力中心位置4.旋转中心:物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心称为旋转中心。
二.牙移动方式:平移,转动,平移+转动平移:整体移动水平向:近远中或颊舌/唇向垂直向:压入移动,伸出移动转动:①旋转②倾斜③控根移动a.唇(颊)舌向控根移动b.近远向控根移动复合移动:平移+转动:为旋转中心改变的转动控制途径:1.控制矫治力与阻力中心之间的距离2.加一个反向力矩,力矩方向不同,牙移动类型不同三.各种正畸矫治力1.正畸矫治力的来源(1)弹性金属丝(2)橡皮圈(3)永磁体(4)肌收缩力2.矫治力的分类(1)按强度分:轻力(约60~100g)中度力(约100~300g)和重力(大于300g)(2)作用时间分:间歇力;持续力(3)产生方式分:机械力,肌力,磁力(4)力的部位分:①颌内力:在同一牙弓内的牙齿互相牵引产生的作用力和反作用力②颌间力:上下颌之间的牙或者牙弓互相牵引产生的作用力和反作用力③颌外力:以颈部和额,颏,颅等骨作为抗基,将力作用于牙,牙弓或颌骨,使牙,牙弓与颌骨发生移位或改建(5)以力的作用效果划分①正畸力:力值较小,作用范围小,通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错颌畸形。