卫生行风建设九不准自查自纠报告.doc
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医院九不准自查自纠报告为了加强医疗服务质量,提高医院的管理水平,保障患者的权益和安全,医院决定进行自查自纠工作。
在此次自查自纠中,我们发现了一些问题并进行了整改,特此报告如下:一、不准漏洞违章我们发现在医院的管理过程中存在一些漏洞和违章现象,这些漏洞和违章行为严重影响了医院的正常运行和服务质量。
我们已经制定了相关的管理制度,完善了工作流程,加强了内部培训,以确保医院的管理规范。
二、不准违法乱纪医院不准违反法律法规和纪律要求的行为。
我们发现一些员工存在行为不端的情况,如收受贿赂、对患者不当要求等。
我们已经加强了法律法规的宣传教育,完善了人员考核机制,对违法乱纪行为进行了处理。
三、不准堵塞信息医院不准堵塞信息的流通渠道,不准限制患者的知情权和选择权。
我们发现医院在信息公开和沟通上存在不畅通的问题,患者对医院服务的了解不足。
我们已经建立了信息公开制度,加强了与患者的交流,提高了信息的透明度。
四、不准滥用职权医院不准滥用职权,不准搞权钱交易。
我们发现一些医务人员在药品和检查项目的选择上存在不当行为,导致患者负担过重。
我们已经加强了监督机制,建立了明确的处罚制度,对滥用职权行为进行了查处。
五、不准虚报与隐瞒医院不准虚报和隐瞒医疗事故和医疗差错。
我们发现医院存在对医疗事故和医疗差错的虚报和隐瞒行为,给患者的治疗和赔偿带来了困扰。
我们已经加强了医疗事故和医疗差错的记录和报告制度,提高了信息的公正性和真实性。
六、不准纵容懈怠医院不准纵容医务人员的懈怠和治疗的不专业行为。
我们发现一些医务人员在工作中存在懈怠和不认真负责的情况,给患者的治疗带来了隐患。
我们已经加强了工作考核和督促机制,对懈怠和不专业行为进行了整治。
七、不准腐败成风医院不准腐败成风,不准以权谋私。
我们发现一些医务人员涉嫌腐败行为,损害了医院的形象和声誉。
我们已经加强了党风廉政建设,建立了反腐败机制,查处了腐败行为。
八、不准骚扰纠纷医院不准骚扰患者和引发医患纠纷。
2024年医院九不准自查自纠报告范文一、背景介绍回顾过去的一年,在医院发展过程中,我们取得了一定的成绩,但同时也暴露出一些问题和不足。
为了真正做到自查自纠,推动医院发展迈上新台阶,特制定了2024年医院九不准自查自纠报告。
在这份报告中,我们将详细列举医院存在的问题,并提出相应的解决方案,以期能够持续改进和提升医院的综合实力。
二、存在的问题1. 服务质量不高:医院的服务质量存在波动性,有时会有明显的服务不足之处,未能满足患者的需求。
2. 健康管理体系不健全:医院的健康管理体系还不够完善,缺乏系统性和科学性,不能够全面满足患者的健康管理需求。
3. 资金管理不规范:医院在资金管理方面存在一定的问题,资金申请流程不规范,财务核算不准确,导致财务运作不够高效。
4. 人员管理不到位:医院人员管理存在一定的问题,包括人员岗位分配不合理、人员培训不充分等,影响到医院工作的正常进行。
5. 器械设备管理不规范:医院对器械设备的管理不够严格,存在器械不全、设备维护不及时等问题,影响到了医疗服务质量和安全。
6. 患者投诉处理不及时:医院对患者的投诉处理并不及时,存在拖延和不认真处理的情况,影响到医院的信誉和形象。
7. 信息化建设滞后:医院的信息化建设相对滞后,存在信息化系统不完善、信息传递不畅等问题,影响到医院运作效率。
8. 科研创新不足:医院在科研创新方面存在不足,科研项目数量和质量有限,未能充分发挥医院的科研优势。
9. 医疗安全风险存在:医院的医疗安全风险管理存在问题,医疗事故率偏高,需要进一步加强医疗质量控制。
三、解决方案1. 提高服务质量:制定服务标准并执行,加强员工培训,改善患者就诊环境,增加患者满意度。
2. 完善健康管理体系:建立科学的健康管理流程和指导方针,提供个性化的健康管理服务,增强患者的健康管理意识。
3. 规范资金管理:建立严格的资金管理制度,完善资金使用审批流程,加强财务核算监管,确保资金使用的透明和规范。
医院九不准自查自纠报告
医院九不准自查自纠报告是指医院在自查自纠过程中,不得自查不得自纠的行为,主
要包括以下九个方面:
1. 不得自查不得自纠内容:指医院不得自行开展对自身存在的问题进行全面、深入的
自查自纠工作。
2. 不得自查自纠意向:指医院不得主动向相关部门或机构通报其自查自纠的意向。
3. 不得自查自纠检查结果:指医院不得向相关部门或机构提交自查自纠的检查结果。
4. 不得自查自纠整改情况:指医院不得主动向相关部门或机构提交自查自纠的整改情况。
5. 不得自查自纠执法依据:指医院不得根据相关法律法规进行自查自纠工作。
6. 不得自查自纠处置措施:指医院不得自行对自查自纠中发现的问题进行整改和处置。
7. 不得自查自纠处罚措施:指医院不得对自查自纠中发现的问题进行内部追责和处罚。
8. 不得自查自纠追责结果:指医院不得向相关部门或机构提交自查自纠的追责结果。
9. 不得自查自纠整改验收结果:指医院不得接受相关部门或机构的对自查自纠的整改
情况进行验收。
这九个方面的限制是为了确保医院在自查自纠中能够做到公正、透明、合规,防止医院对自身问题进行掩盖和不作为。
对于医院而言,自查自纠是解决问题、改进管理的重要手段,能够提升医院的综合治理能力,提高医疗服务质量和安全水平。
医院九不准自查自纠报告范文(____字)一、导言自查自纠是医院质量管理的重要环节,通过自查自纠,可以及时发现问题并采取措施进行纠正和改进,提高医疗服务的质量和安全。
本报告将对医院九不准进行自查自纠,汇报存在的问题和已经采取的改进措施。
二、医院九不准自查自纠情况1.不准医、不准做经自查发现,在医院某科室,存在一些医生不按照规范的诊疗流程和操作规程进行工作,从而导致医疗服务的质量下降,甚至引发医疗事故的发生。
造成这种情况的原因主要是医生对规范的理解不到位,以及工作压力过大导致的急躁情绪。
为解决这个问题,我们采取了以下措施:- 建立健全制度,明确诊疗流程和操作规程,确保医生遵守规范进行工作;- 加强对医生的培训和教育,提升他们的专业素养和规范意识;- 减轻医生的工作压力,提供必要的支持和协助。
2.不准乱收费经自查发现,在医院的收费环节存在乱收费的问题,一些医务人员存在向患者收取不合理费用的情况。
造成这种情况的原因主要是医务人员的经济利益和道德观念不一致,以及对相关法规和规定的不了解。
为解决这个问题,我们采取了以下措施:- 强化医务人员的职业道德教育,提高他们的责任感和道德素养;- 加强对医务人员的监督和检查,严厉打击乱收费行为;- 完善收费制度,明确收费项目和标准,确保公平合理。
3.不准违规行为经自查发现,在医院的一些科室存在违规行为,如医务人员违反规定私自使用药物、医疗设备等。
造成这种情况的主要原因是医务人员对规定的解读存在偏差,缺乏对违规行为的认识。
为解决这个问题,我们采取了以下措施:- 加强对医务人员的培训和教育,明确规定和政策,并进行强调;- 建立健全违规行为的举报制度,鼓励患者和医务人员积极参与;- 加强对违规行为的查处和处罚力度,形成震慑效应。
4.不准违法行为经自查发现,在医院存在一些违法行为,如医务人员违反法律规定进行非法行医、涉及医疗器械等。
造成这种情况的主要原因是对相关法律法规的不了解和对违法行为的风险评估不足。
医院九不准自查自纠报告自查自纠是指医院内部进行自我审核、纠正和改进的一种管理方式,主要目的是发现和解决潜在问题,提高医疗服务质量和安全水平。
九不准是指医院在进行自查自纠过程中应避免的九种情况,包括不准弄虚作假、不准拒绝配合、不准推诿扯皮、不准压制报告、不准报复打击、不准泄露秘密、不准经营私利、不准灭迹隐患、不准骗取利益。
下面是一份____字的医院九不准自查自纠报告供参考。
医院九不准自查自纠报告一、引言自查自纠是我院根据国家相关法规和政策要求,结合自身实际情况,积极推进的一项重要工作。
自查自纠的目的是发现和纠正潜在问题,不断提高医疗服务质量和安全水平,为患者提供更加安全、高效、贴心的医疗服务。
本次自查自纠报告旨在对我院自查自纠工作进行全面总结和评估,提出改进措施,不断完善自查自纠机制,为医院的持续发展和提升服务质量提供有力保障。
二、自查自纠工作概况(一)自查自纠开展情况自查自纠工作从去年开始,在院党委的领导下,由医务处负责具体组织实施。
工作主要分为三个阶段:问题发现和整改、问题核查和改进措施落实。
通过组织形式多样的自查自纠活动,如召开座谈会、开展问卷调查、组织专家评审等,广泛听取医务人员和患者的意见建议,对医院的各项工作进行全面梳理和检查,形成了一系列改进举措。
(二)九不准自查自纠情况九不准自查自纠是本次自查自纠工作的重点内容,针对九不准情况,我们采取了一系列措施加以解决。
具体工作如下:1. 弄虚作假:我院严禁弄虚作假行为的发生,加强内部监督,对涉及虚报、篡改等行为的人员进行严肃处理,并加大宣传力度,强化职业道德和行业规范的教育。
2. 拒绝配合:加强与患者之间的沟通和交流,及时解答患者的疑问和不满,确保患者的合法权益得到保障。
同时,加强与相关部门的合作,共同推进医疗服务的质量提升。
3. 推诿扯皮:建立健全工作流程和责任制度,明确各部门的职责和权限,确保工作不出现推诿和扯皮的情况。
并加强培训,增强员工的责任意识和责任感。
医疗卫生行风建设“九不准”自查报告一、不准违反中央八项规定精神自____年中央八项规定出台以来,我们医疗卫生机构严格按照要求,落实中央八项规定精神。
特别是在公款消费、公款接待、公车使用等方面,我们一直保持严格自律,严禁违反中央八项规定的行为,坚决杜绝“四风”问题的发生。
二、不准违反国家法律法规和政策规定我们充分认识到法律法规和政策规定对我们医疗卫生机构的重要意义,严格遵守国家法律法规和政策规定,不搞违法违规行为,不违背国家的法律法规和政策意图。
三、不准违反工作纪律和道德规范作为医务工作者,我们要时刻绷紧纪律这根弦,自觉遵守工作纪律和道德规范。
坚决反对违反工作纪律和道德规范的行为,自觉维护医疗卫生行业的良好形象。
四、不准搞形式主义、官僚主义我们医疗卫生机构一直倡导实事求是、务实效果的工作风格,反对形式主义和官僚主义。
在重大决策的过程中,我们坚持科学决策,注重实际效果,不搞虚浮浮夸的官僚作风。
五、不准搞权力寻租、公款腐败我们坚决执行廉洁自律条例,严格规范权力运行,杜绝任何形式的权力寻租和公款腐败。
在人事安排、项目投资、采购招标等方面,我们坚持公正透明,杜绝权钱交易。
六、不准违法违规执业行医作为医疗卫生从业人员,我们要恪守医德,遵守执业规范,严禁违法违规行医。
在诊疗过程中,我们要按照医学常规和规范操作,不得给患者开药、检查等行为带来不必要的经济负担。
七、不准违规收受礼品、回扣在接待患者和企事业单位代表等过程中,我们医务工作者要杜绝收受礼品和回扣的行为,坚守底线原则,维护医疗服务的公平公正。
八、不准随意调动和变相固定职工我们医疗卫生机构要按照国家规定的人事制度,严格执行,合理调动职工,杜绝随意调动和变相固定职工的情况发生。
在职工招聘、晋升、奖惩等方面,我们要坚持公开公正的原则,确保人事工作的公平公正。
九、不准泄露患者隐私和商业秘密对于患者的隐私和医疗机构的商业秘密,我们要严格保密,不得泄露。
在医疗记录、病历、信息系统等方面,我们要加强信息安全防护,做到信息隐私的保护工作。
九不准自查自纠九不准自查自纠关于学习贯彻“九不准”要求自查报告在医院领导的带领下,我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,组织认真学习了国家卫计委下发《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。
我科从提升医务人员的思想认识入手,采取自查自纠、有问题及早发现、及早处理,坚决纠正医疗服务中不正之风,依法执业,廉洁行医。
现将我科自查报告如下:首先,我科多次开会组织全体医务人员学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。
使每个人都有深刻的认识,从思想上高度重视,同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。
其次,通过学习,认真总结,我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性,医疗卫生行风建设,直接关系人民群众切身利益,关系事业改革发展成败,关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。
最后,结合本系统、本科室的实际,自查自纠,抓好贯彻落实,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。
通过自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况,但仍存在着一些问题:个别医务人员存在思想认识偏差。
一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情,与己无关。
二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。
三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了。
四是认为虚高定价的源头不是医院,反之也不能增加科室的收入。
为此,科室积极整改,制定了下一步工作打算:1、进一步提高思想认识。
结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识。
2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。
3、认真开展自查自纠。
组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理。
严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。
医疗卫生行风建设九不准学习心得自查自纠报告3篇医疗卫生行风建设“九不准”学习心得体会《医疗卫生行风建设“九不准”规定》,体现了从严要求,为医疗行业作风建设,立了规矩,设了底线。
通过认真学习,使我深刻地领悟到“健康所系,性命相托”这一句话的深刻内涵,体会到做为一名医务人员身上所肩负的神圣使命。
“九不准”规定,为我今后医疗工作的开展指明了道路,避免了我在医疗工作中出现差错。
医生是一门神圣的职业,医生要肩负着广大人民群众身心健康;要做到让病人满意、群众满意、社会满意,就必须坚持“九不准”规定。
正像医生职业道德所言:“救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务”,我一定会遵守“九不准”的规定,做一名合格的医务人员。
“九不准”规定涵盖内容广,对症医疗要害,具有很强的现实意义。
比如,不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规发布医疗广告、不准为商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包”,还有《各级卫生计生行政部门和医疗卫生机关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》,这些规定,不仅是约束和引导医疗服务行为,不断增强医疗卫生人员的遵纪守法意识、廉洁从医意识的利器,更为预防和消除医疗服务中的各种不良行为设定了高压线。
然而,我们也必须清醒地看到,当前医疗卫生行风建设方面还存在一些不容忽视的现象:一些医院大处方、滥检查、收费不规范等现象不同程度存在;有的医务人员收受“回扣”、“红包”;医药购销领域商业贿赂时有发生,形式更加多样,手段更加隐蔽;甚至极少数人员跌落违法犯罪的深渊。
这些现象,与医疗卫生为人民健康服务的宗旨背道而驰,与救死扶伤的神圣职责水火不容。
“九不准”规定注重防微杜渐,避免“小病不治酿成大病,大病拖延酿成不幸”。
“九不准”在医疗服务的当下,彰显的是行业主流价值,使正确行为得到鼓励、错误行为受到谴责。
医疗卫生行风建设九不准学习心得自查自纠报告3篇医疗卫生行风建设“九不准”学习心得体会《医疗卫生行风建设“九不准”规定》,体现了从严要求,为医疗行业作风建设,立了规矩,设了底线。
通过认真学习,使我深刻地领悟到“健康所系,性命相托”这一句话的深刻内涵,体会到做为一名医务人员身上所肩负的神圣使命。
“九不准”规定,为我今后医疗工作的开展指明了道路,避免了我在医疗工作中出现差错。
医生是一门神圣的职业,医生要肩负着广大人民群众身心健康;要做到让病人满意、群众满意、社会满意,就必须坚持“九不准”规定。
正像医生职业道德所言:“救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务”,我一定会遵守“九不准”的规定,做一名合格的医务人员。
“九不准”规定涵盖内容广,对症医疗要害,具有很强的现实意义。
比如,不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规发布医疗广告、不准为商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包”,还有《各级卫生计生行政部门和医疗卫生机关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》,这些规定,不仅是约束和引导医疗服务行为,不断增强医疗卫生人员的遵纪守法意识、廉洁从医意识的利器,更为预防和消除医疗服务中的各种不良行为设定了高压线。
然而,我们也必须清醒地看到,当前医疗卫生行风建设方面还存在一些不容忽视的现象:一些医院大处方、滥检查、收费不规范等现象不同程度存在;有的医务人员收受“回扣”、“红包”;医药购销领域商业贿赂时有发生,形式更加多样,手段更加隐蔽;甚至极少数人员跌落违法犯罪的深渊。
这些现象,与医疗卫生为人民健康服务的宗旨背道而驰,与救死扶伤的神圣职责水火不容。
“九不准”规定注重防微杜渐,避免“小病不治酿成大病,大病拖延酿成不幸”。
“九不准”在医疗服务的当下,彰显的是行业主流价值,使正确行为得到鼓励、错误行为受到谴责。
医疗卫生行业作风建设九不准自查自纠报告一、不准索贿我院始终坚持廉洁自律的原则,严禁任何形式的索贿行为。
在过去一段时间的自查自纠工作中,我们未发现存在索贿问题。
二、不准虚报治疗费用我院要求医务人员严格按照规定的收费标准进行计费,杜绝虚报治疗费用行为。
通过对财务报表的核对,我们发现了个别医生在某些病例中存在虚报治疗费用的情况,我们已督促相关医生进行整改,并加强对治疗费用的审核。
三、不准乱开药我院规定了开药流程及相应的用药规范,任何医务人员不得乱开药。
在自查自纠工作中,我们发现有个别医生存在乱开药的情况,我们已对相关医生进行严肃批评,并加强监督,确保医疗行为合法合规。
四、不准违规收受红包我院明确规定医务人员不得收受任何形式的红包。
在自查自纠工作中,我们未发现存在违规收受红包的情况。
五、不准随意更换药品我院强调药物使用的合理性,并规定医务人员不得随意更换药品。
在自查自纠工作中,我们发现有医生存在随意更换药品的情况,针对相关医生我们进行了严肃批评,并要求其严格按照标准用药。
六、不准乱开检验项目我院要求医生在开具检验项目时,必须按照病情需要进行,不得乱开检验项目。
在自查自纠工作中,我们发现有医生存在乱开检验项目的情况,我们已要求其进行整改,并督促其严格按照规定操作。
七、不准随意开处方我院要求医生开具处方时必须按照病情需要进行合理选择,不得随意。
在自查自纠工作中,我们发现有医生存在随意开处方的情况,我们已要求其进行整改,并加强对处方的审核,以确保合理用药。
八、不准私自开设无资质的诊所我院明确规定,医务人员不得私自开设无资质的诊所。
在自查自纠工作中,我们发现没有医务人员私自开设无资质诊所的情况。
九、不准违规开展住院手术我院要求住院手术必须符合规定的手术指征,严禁违规手术。
在自查自纠工作中,我们未发现存在违规开展住院手术的情况。
通过本次自查自纠工作,我们发现了医务人员存在的问题,并已采取相应措施加以整改。
我们将继续加强作风建设,推进医疗卫生行业的廉洁自律。
千里之行,始于足下。
医院九不准自查自纠报告自查自纠报告一、背景介绍我们医院一直以来都注重质量管理工作,为了进一步提高医疗服务质量,加强内部管理,特进行自查自纠工作。
本次自查自纠工作旨在发现和纠正医院内存在的问题,改进工作方式,提升服务水平。
二、自查自纠情况1. 人员管理方面(1)发现存在某科室护理人员不按规定穿戴工作服的情况,已要求相关科室负责人加强管理和监督。
(2)发现存在部分医生在住院病历记录不规范、缺少必要的医疗记录等问题,已对相关医生进行提醒和培训。
2. 药品管理方面(1)发现存在药房工作人员药品发放不规范的情况,已对药房工作人员进行再培训,并完善相关流程和制度。
(2)发现部分药品过期未及时处理,已制定新的过期药品处理标准,并加强监督和检查。
3. 设备管理方面(1)发现某设备未及时进行维修保养工作,已安排维修人员进行维修并制定维护计划。
第1页/共3页锲而不舍,金石可镂。
(2)发现某设备使用人员操作不规范,已要求相关人员进行培训,并制定相关操作规程和标准。
4. 环境卫生方面(1)发现存在部分区域清洁不及时、不彻底的情况,已要求相关部门进行整改,加强清洁工作。
(2)发现存在无证清洁工人员进入医院清洁的问题,已对清洁工作进行全面整顿,确保清洁工作合规合理。
5. 医疗服务质量方面(1)发现存在某科室医生态度不友好、服务质量不高的问题,已要求科室负责人加强对医生的管理,提高服务意识。
(2)发现存在部分医疗护理操作不规范的情况,已要求相关科室进行内部培训,并制定操作规程和标准。
三、改进措施1. 加强人员管理(1)加强对医务人员的培训和管理,提高医疗服务质量。
(2)建立健全考评机制,激励医务人员提高工作水平。
2. 规范药品管理(1)加强对药房工作人员的培训,提高发药准确性和规范性。
(2)建立完善的药品流程和制度,确保药品管理合规合法。
3. 加强设备管理(1)建立设备维护保养计划,及时进行维修和保养工作。
千里之行,始于足下。
医院九不准自查自纠报告医院九不准自查自纠报告一、背景介绍XX医院是一家综合性医疗机构,长期以来一直致力于提供高质量的医疗服务。
然而,随着医院规模的扩大和患者数量的增加,医疗工作中存在一些不规范、不合理的行为和管理问题,这些问题严重影响了医院的声誉和质量。
二、自查自纠情况1.医源性感染管理不严格:医院在医源性感染防控方面存在着不足。
一方面,医院对于重症病房的管理不够标准化,导致医院内部的感染风险增加。
另一方面,医院在手卫生、消毒灭菌等方面的操作规范不严格,容易造成交叉感染。
2.医疗废物分类管理不规范:医院未严格按照相关规定对医疗废物进行分类管理,使得医疗废物的处置不到位,给环境带来了一定的污染风险。
3.用药管理不规范:医院缺乏有效的用药管理制度,导致药物存储、配送和使用环节中存在一些问题,如药品丢失、过期药品使用等。
4.医疗服务工作不及时、不细致:医院在医疗服务工作中存在着不及时、不细致的问题,如医生在诊疗过程中不仔细聆听患者的反馈和需求、护士在病房护理中缺乏耐心和细致等。
5.患者隐私保护不到位:医院在患者隐私保护方面存在一些问题,如医务人员未经过患者同意擅自查看和泄露患者隐私、病案管理不规范等。
第1页/共3页锲而不舍,金石可镂。
6.医疗器械管理不到位:医院在医疗器械管理方面存在一些问题,未能按照相关规定对医疗器械进行定期检查和维护,可能存在一定的潜在安全隐患。
7.养生保健服务不规范:医院在养生保健服务方面存在一些问题,存在营销宣传不实、服务质量不合格等情况。
8.医务人员作风不端正:医务人员在医疗过程中存在一些不端行为,如服务态度差、语言粗鲁等,严重影响了医院形象和患者体验。
9.医院内部管理不科学、不规范:医院内部管理存在问题,如人员流动多、岗位职责不明确、沟通协调不畅等,影响了医院的整体管理效能。
三、问题分析通过自查自纠,我们发现上述问题主要是由于以下几个原因造成的:1.医院重视程度不够:医院管理层和医务人员对于一些细节问题的重视程度不够,未能及时发现和解决问题,导致问题的积累和扩大。
医院九不准自查自纠报告范文自查自纠是医院加强内部管理和提高医疗质量的重要手段,也是医院落实全面从严治党的具体表现。
本报告通过对我所负责的XX医院在____年进行的自查自纠工作的梳理和总结,发现了存在的问题和不足,并提出了相应的整改意见和建议。
一、自查自纠情况概述我所负责的XX医院于____年开展了一年的自查自纠工作,主要围绕医疗质量、药品管理、卫生安全、医务人员职业道德等方面展开。
通过组织开展现场检查、查阅文件资料、听取意见建议等多种形式,深入了解各科室的运行情况,发现了一些问题和不足,总结如下:1.医疗质量方面存在的问题和不足:(1)手术过程中存在操作不规范、术后护理不到位等问题;(2)医疗记录不完整、信息不准确;(3)临床路径管理不到位,存在住院时间延长、床位占用等问题。
2.药品管理方面存在的问题和不足:(1)药品采购过程中存在程序不规范、价格不透明等问题;(2)药品使用不规范、过量用药等问题;(3)药品库存管理不严格、过期药品积压等问题。
3.卫生安全方面存在的问题和不足:(1)环境卫生管理不到位、物品摆放不整齐等问题;(2)医疗废弃物处理不规范、存在交叉感染风险;(3)消毒灭菌设备使用不当、维护保养不及时等问题。
4.医务人员职业道德方面存在的问题和不足:(1)个别医务人员存在服务态度不好、与患者沟通不畅等问题;(2)部分医务人员存在不规范操作、不按规定时间值班等问题;(3)存在医患纠纷处理不及时、不公正等问题。
二、整改意见和建议针对以上发现的问题和不足,我所提出如下整改意见和建议:1.加强医疗质量管理:(1)建立严格的手术操作规范,加强手术室的管理和护理工作;(2)完善医疗记录体系,提高信息的准确性,并加强相关培训;(3)优化临床路径管理,加强患者的转诊和床位协调,提高床位利用率。
2.规范药品管理:(1)加强药品采购管理,严格按照公开、公平、公正的原则进行采购;(2)提高药品使用的规范性和合理性,加强医生的药学知识培训;(3)加强药品库存管理,定期清理过期药品,确保库存的安全和有效。
襄城县妇幼保健院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”自查报告“九不准”专项整治工作会议召开后,我院高度重视,常香萍院长第一时间召开专题办公会,传达了会议重要讲话精神,又结合卫生部出台的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》的内容进行了专题解读学习,并根据市卫生局党委的安排,迅速在全院启动了专项整治工作。
目前我院专项整治和贯彻落实“九不准”工作正有力有序推进。
为了更好的总结经验,更好的推进下一步的专项整顿顺利开展,对前一阶段工作督促检查的情况如下一、组织保障成立以院长为组长的自查小组,由班子成员、科主任分别针对分管的科室和工作开展自查,对在自查中发现的问题和不足进行记录统计,并根据问题发生的原因和现象进行分类梳理,找出存在问题的根源,制定出相应的整改措施。
二、工作开展情况医院结合民主评议行风活动,把群众满意作为工作的出发点和落脚点,以“九不准”内容为标准,以本单位存在的突出问题和普遍问题为抓手,以医疗质量的提升和服务行为的规范为目标。
根据工作特点,划分临床科室、医技及门诊窗口科室、行政职能科室分类评议,行风建设先进科室单项奖,并将行风建设的目标和任务分解到各科室,作为综合目标管理责任制的一项重要内容,定期对科室和职工进行严格考核,严明奖惩,及时兑现。
建立行风工作台帐式管理制度,正视问题,狠抓整改,汇总情况,利用周会,一月一通报。
狠抓质量安全教育,严格落实核心制度,大力推动临床路径和单病种质量控制工作,现已开展临床路径管理病种数达5个,收治10余例。
加强单病种质量与费用控制,通过定期公布科室不合格处方、药品使用比例及超过规定双倍处罚等措施,有效控制了医药费增长。
强化物价政策落实,收费标准公开透明。
同时以“廉洁行医,倡树新风”为主题,深入开展廉政文化活动,对人财物等重点管理部位负责人实行监督管理,开展廉政谈话,规范病人投诉接待处理程序等措施,有效防范了各种违规违纪现象的发生。
加大病人回访工作力度,2013年电话回访出院患者近万人次,回访率为81%,出院患者满意率达99.7%。
医疗卫生行风建设九不准学习心得自查自纠报告近年来,我国医疗卫生行风建设力度不断加大,各级医疗机构纷纷开展九不准学习活动,旨在改善医疗服务态度,提升医患关系,增强社会的信任度和认可度。
作为一名医务工作者,我深感责任重大,为了更好地服务患者,提高自身职业素养,我自觉参与了九不准学习,并进行了自查自纠。
首先,我认真学习了九不准的内容,包括不准见病后不告知、不准见病后不检查、不准给药前不查过、不准给药中不了解、不准给药后不掌握、不准给次要症状不治本、不准给病情变化随意、不准给天花火症量毒、不准给关联疾证不疗法。
这些准则旨在规范医务人员的行为举止,提高医疗服务的质量,增强医患和谐关系。
在实际工作中,我深有体会到九不准的重要性。
首先,我时刻提醒自己要遵守这些准则,做到及时告知患者病情,详细检查患者的身体情况,确保给药前查过相关资料,了解患者对药物的反应,掌握给药后患者的反应情况,治疗病情要本着治本的原则,病情变化时要及时调整治疗方案,明确给药的剂量和毒性,针对关联疾病采取相应的治疗方法。
其次,我通过自查自纠,发现了自身在医疗卫生行风建设方面存在的一些问题,并积极采取措施加以改正。
例如,我意识到在繁忙的工作中有时会忽略告知患者病情及治疗情况,导致患者对治疗过程不了解,心存疑虑,影响了医患关系。
为此,我开始加强和患者的沟通,利用闲暇时间向患者详细解释病情及治疗方案。
同时,我也发现在给药前有时没有充分了解患者的用药史及过敏史,导致给药后出现不良反应。
因此,我提高了对患者用药史的重视程度,要求患者详实告知相关信息,以确保给药安全。
另外,我还发现在医疗过程中有时会忽略次要症状,集中治疗主要症状,导致病情复发。
为此,我开始重视次要症状的治疗,采取综合治疗措施,提高治疗效果。
此外,我也加强了对病情变化的监测和评估,及时调整治疗方案,确保治疗效果。
同时,我也多加注意给药的剂量和毒性,避免给患者带来不必要的伤害。
通过九不准学习和自查自纠,我深刻认识到医疗卫生行风建设对提升医疗服务水平的重要性,明白了医务人员遵守医疗规范的重要性。
第一篇、九不准”要求自查自纠报告卫生行风建设九不准自查自纠报告学习贯彻“九不准”要求自查自纠报告纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作,是党中央、国务院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一项重要任务。
我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,采取教育、监督、处罚等有效措施,纠正医疗服务中不正之风,依法执业,廉洁行医。
现将我科自查报告如下首先,我科多次开会组织学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。
同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。
其次,通过学习,认真总结,我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性,医疗卫生行风建设,直接关系人民群众切身利益,关系事业改革发展成败,关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。
我科同仁认识到“九不准”针对性强。
此次公布的“九不准”包括不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;不准开单提成;不准违规收费;不准违规接受社会捐赠资助;不准参与推销活动和违规发布医疗广告;不准为商业目的统方;不准违规私自采购使用医药产品;不准收受回扣;不准收受患者“红包”等。
“九不准”中的每一条都指向卫生系统中的不正之风,这些风气是民众所深恶痛绝的,是造成“看病难”的重要原因之一,这些不正之风违犯了国家的法律法规,严重损害了患者的利益,也损害了卫生系统的正面形象。
“九不准”中最要紧是最后两项,即“不准收受回扣”、“不准收受患者’红包’”。
回扣现象的根本原因在于医药商家有发放回扣的空间。
所以,只有压缩从药品出厂到进入医院各个流通环节的利润空间,才能遏制医药回扣。
当然,医院加强对医务人员的管理也很重要,这也是“九不准” 规定的意义所在。
’收红包’行为非常不利于建立良好的医患关系!大家都认识到“九不准”处罚措施强硬。
卫计委强调,对违反“九不准”的医疗卫生人员,由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘; 情节严重的,由有关卫生计生行政部门依法给予其责令暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚。
涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
还要求建立医药购销领域商业贿赂不良记录,按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用耗材生产、经营企业予以处理。
大家都深刻认识到对于违反“九不准”人员的处罚措施是强硬的,谁违背了相关条例,谁就得付出相应的代价,这充分体现了卫计委加强医疗卫生行风建设,塑造济世救民形象的态度与决心。
最后,结合本系统、本科室的实际,自查自纠,抓好贯彻落实,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。
通过自查发现本科室在防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况但仍存在着一些问题个别医务人员存在思想认识偏差。
一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情,与己无关。
二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。
三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了。
为此,科室积极整改,制定了下一步工作计划1、进一步提高思想认识。
结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识。
2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。
要结合“服务百姓健康行动” 、“三好一满意”、“优质服务先进单位”创建活动等,大力培育和积极践行社会主义核心价值观,凝炼、宣传、践行医疗卫生职业精神,宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》。
3、认真开展自查自纠。
组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理4、“九不准”个人承诺。
心有所惧、行有所畏,吸取卫生系统的反面案例的血的教训,守住道德底线,不触法律红线。
落实“九不准”,任重而道远。
真正落实“九不准”并不是一件很容易的事对于中心和科室来说,如何做到既不给医务人员强压某些任务,又能调动其工作的主动性,如何做到既不违规收费,又能确保医务人员的收入在当地处于合适位置,对于中心和科室来说这是一大课题,一大考验。
“九不准”掷地有声,令人震撼!我们相信在中心的领导下和全体职工的努力下,一定能使遵守和执行“九不准”成为全体职工的自觉行为!签名2014-11-10第二篇、卫生行风建设九不准卫生行风建设九不准自查自纠报告卫生行风建设九不准卫生行风建设九不准自查自纠报告不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩不准开单提成不准违规收费不准违规接受社会捐赠资助不准参与推销活动和违规发布医疗广告不准为商业目的统方不准违规私自采购使用医药产品不准收受回扣不准收受患者“红包”等第三篇、九不准科室自查报告卫生行风建设九不准自查自纠报告关于学习贯彻“九不准”要求自查报告在医院领导的带领下,我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,组织认真学习了国家卫计委下发《加强医疗卫生行风建设“九不准”规定》。
我科从提升医务人员的思想认识入手,采取自查自纠、有问题及早发现、及早处理,坚决纠正医疗服务中不正之风,依法执业,廉洁行医。
现将我科自查报告如下首先,我科多次开会组织全体医务人员学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。
使每个人都有深刻的认识,从思想上高度重视,同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。
其次,通过学习,认真总结,我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性,医疗卫生行风建设,直接关系人民群众切身利益,关系事业改革发展成败,关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。
最后,结合本系统、本科室的实际,自查自纠,抓好贯彻落实,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。
通过自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况,但仍存在着一些问题个别医务人员存在思想认识偏差。
一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情,与己无关。
二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。
三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了。
四是认为虚高定价的源头不是医院,反之也不能增加科室的收入。
为此,科室积极整改,制定了下一步工作打算1、进一步提高思想认识。
结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识。
2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。
3、认真开展自查自纠。
组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理。
严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。
规范特殊用药,特殊耗材的使用。
第四篇、加强行风建设“九不准”实施情况总结卫生行风建设九不准自查自纠报告加强行风建设“九不准”实施情况总结为深入贯彻落实省卫生计生委《关于印发落实加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案的通知》,进一步推进我院行风建设,严肃纪律,明确责任,近年来医院结合党的群众路线教育实践活动,采取了一系列措施以确保“九不准“实施方案的有效落实,现将我院的具体措施及做法总结如下一、加强学习宣传通过下发文件、开展集中培训、举行知识测试等多种形式,迅速传达到所有人员,在全院掀起学习贯彻“九不准”的热潮,学习教育覆盖面达到100% 化对“九不准”贯彻执行情况的宣传,抓好警示教育,努力使遵守和执行“九不准”成为我院全体人员的自觉行为。
二、认真抓好贯彻执行医院要求各科室把贯彻执行“九不准”作为医疗卫生行业教育实践活动的重要内容和研究制订贯彻落实的具体办法。
既要不折不扣地落实“九不准”的每项要求,又要制订更加具体、更有针对性、更便于操作的制度措施。
各级领导干部特别是科室主要负责人要以身作则、带头执行,以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好“九不准”的贯彻执行。
三、强化监管查处卫生行风建设九不准自查自纠报告各科室积极开展自查自纠,班子成员和各职能部门把监督“九不准”贯彻执行情况作为一项经常性工作来抓,通过明察暗访、定期督促检查等多种形式,及时发现问题和隐患。
凡是违反“九不准”的行为,都要依法依纪处理,决不姑息迁就。
对违反“九不准”的人员医院将根据情节轻重,给予其通报批评、限期整改、降低级别、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘等处理;情节严重的,依法给予其责令暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚。
四、严格落实责任制和责任追究医院领导班子对贯彻执行“九不准“负主体责任,主要负责人是第一责任人医疗卫生人员贯彻执行“九不准”的情况列入年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为绩效工资考核、职称晋升、评优评先的重要依据。
严格责任追究,对工作不力导致发生严重问题的,除追究当事人责任外,还要严肃追究主要领导及直接领导的责任。
对隐瞒不报、压案不报、包庇袒护的,一经发现,从严处理。
五、医院落实“九不准”的具体措施(一)改进完善绩效考核评价体系,加强医疗行为监管医院积极改进完善绩效考核评价体系,将服务质量、医疗质量、患者满意度、任务完成情况等作为主要考核内容。
在平稳实施绩效工资的基础上,结合医务人员工作特点,适当提高奖励性绩效工资比例,体现多劳多得、优绩优酬。
严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩,严禁科室内下达创收指标。
2015 年,医院重新修订完善了院对科责任目标,大幅提升了医疗质量和服务质量在责任目标及绩效考核中所占的权重,引导各科室积极提升服务质量和医疗水平。
严格执行医院绩效考核及院对科责任目标考核具体内容,提高医疗服务质量和效率。
坚决杜绝各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中开单提成的做法,严禁各科室或个人通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。
各科室的科主任、护士长是直接管理者,要认真管理科室人员,经常开展禁止“开单提成”的教育。
医务处组织有关人员不定期查处,发现“开单提成”者,根据情节轻重,除经济处罚外,并予行政处分。
(二)完善管理制度及监督机制,杜绝违规收费现象严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。
严禁各科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收、不报,严禁重复收费。
医院对医疗收费管理建立科室自查、内审督查、科间交叉检查相结合的制度,切实抓好医疗收费管理工作。
科室收费管理员定期自检自纠,并及时向医院上报;财务处履行监督职责,不定期召开会议,研究解决相关问题,不断规范收费行为。
医院还采取多种形式就医疗收费管理接受外部监督。
主要有对医疗收费项目、标准实行明码标价,张榜公布;聘请行风社会监督员并公布名单;接受上级物价部门、审计部门、卫生行政部门等经常性的年度检查和专项检查;设立24 小时咨询、投诉电话。