脾胃病良方——加减茯苓饮

古代治疗富贵病的经典方——加减胃苓汤导读古代也有富贵病，嗜食肥甘厚腻，多静少动，饮酒无度，导致臌胀、黄胖等病高发，本文作者北京中医药大学杨桢教授，援古至今，从古代治疗富贵病说起，运用经典方胃苓汤加减，治疗早期酒精肝和脂肪肝，造福于今人，疗效确切，值得推广。

___________________加减胃苓汤：苍术、陈皮、厚朴（姜炒）、猪苓、泽泻、白术、白茯苓、藿香、半夏（姜炒）、大腹皮、山楂、萝卜子、三棱、莪术、青皮、甘草、生姜、大枣加减胃苓汤是明代御医龚廷贤《寿世保元》中的方剂，可行气和胃、利湿化坚；主治黄胖病，症见饮食无味、四肢无力、行步倦怠、脉涩而减，或腹有积块胀满。

现代部分医家认为，黄胖病可能与感染钩虫密切相关，证候多表现为湿热。

但从加减胃苓汤的组方配伍分析，本方的治疗范围远不仅限于此。

那么本方又能治疗什么样的疾病呢？我们先从作者的两则医案说起。

龚廷贤生于明代江西的医学世家，龚家三代为朝廷御医。

在龚廷贤的诸多病案中，载有如下两则奇案。

>>病案一其一，当朝刑、工二部尚书刘纫推荐龚廷贤出任御医，刘纫的一位朋友找龚廷贤看病。

此人年逾五十，患病八年；其人嗜酒如命，一日不饮，必转辗不安；餐后腹部胀痛，气从两肩下胸至胃脘，痛不可忍，食卧不安，消瘦骨立；疼痛难忍的时候，让家仆们轮换着按摩，才能缓解。

龚廷贤处方：先用甘遂、大戟、芫花、黑牵牛、大黄，并取名神佑丸；再用参苓白术散进行调理善后，使其疼痛消失。

神佑丸为峻下逐水之品，参苓白术散为培土制水之品，两药先后收功，可知本患者的腹部胀痛当为腹水所致，且此人素来嗜酒，极可能与酒精性肝损伤所致肝硬化有关。

>>病案二其二，明万历年间，鲁藩国国君鲁恭王的张妃生病，遍邀名医诊治均不见好转，最后太医院又派龚廷贤前去。

见张妃年近50岁，腹胀如臌、左胁积块刺痛、四肢羸瘦、不能饮食、大小便不利、咳喘吐痰不止、坐卧不宁、昼夜不眠、食欲不振，脉象“六部虚浮，散乱急促，气口紫盛，脉无至数”，命已垂危。

真武汤加减方解
真武汤是一种古老的中药汤剂，由天花粉、附子、甘草、大枣等多种草药组成，具有温阳散寒、祛湿化痰的作用，常用于治疗感冒、咳嗽、风寒湿痹等疾病。

而真武汤的加减方是在原有方剂的基础上，根据患者的具体症状和体质特点，调整药材的种类或比例，以达到更好的疗效。

真武汤加减方案一：
•加生姜：
–适用于症状：寒邪入肺，咳嗽有痰，口干咽燥。

–作用：生姜能温中散寒，有助于祛除湿邪，促进真武汤的药效。

•减大枣：
–适用于症状：腹胀腹泻，消化不良。

–作用：大枣具有补脾养胃的作用，对于患有脾胃虚弱的患者，可减少大枣的用量。

真武汤加减方案二：
•加茯苓：
–适用于症状：水肿胀满，口干口渴，尿少色黄。

–作用：茯苓能利水消肿，有助于排泄体内多余的水分，配合真武汤一起服用可加快痊愈。

•减附子：
–适用于症状：气滞胸闷，恶心呕吐。

–作用：附子具有温阳散寒的作用，对于阳气亢盛或有实热证的患者，可减少附子的使用量。

通过对真武汤加减方的灵活运用，可以根据患者的具体症状和体质特点，个性
化地调整药方，达到更好的治疗效果。

但在调整药方时，应遵医嘱，不轻易自行更改药方，以免出现不良反应。

祝愿患者早日康复！。

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加减柴苓汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：中药方剂是生活中很常见的，常见的种类比较多，我们在选择时，要根据自身疾病需求进行，下面就来介绍一种：加减柴苓汤。

【处方】柴胡、半
中药方剂是生活中很常见的，常见的种类比较多，我们在选择时，要根据自身疾病需求进行，下面就来介绍一种：加减柴苓汤。

【处方】柴胡、半夏、茯苓、甘草、白术、泽泻、猪苓、山楂、山栀、荔枝核各等分。

【功能主治】和肝肾，顺气消疝。

主诸疝。

【用法用量】加生姜，水煎服。

【摘录】《医学入门》卷七
【处方】柴胡、黄芩、半夏、甘草、赤茯、猪苓、泽泻、赤芍、枳壳、厚朴。

【功能主治】伤酒，酒热积于下焦，小便不利，腿足发热者。

【摘录】《医学传灯》卷下
上文是对加减柴苓汤的一些相关介绍，我们知道中药是中国传统治病、调养的一种有效手段，而只要是药物一般情况下都会有副作用，只是大小程度不同而已，加减柴苓汤也不例外，所以我们在食用的时候一定要注意用量。

生活常识分享。

古方调脾胃的方法脾胃病三味方脾胃病是一种常见的消化系统疾病，包括脾胃虚、脾胃湿热、脾胃阳亏等多种类型。

在传统中医中，有很多古方可以有效地调理脾胃，下面介绍三种古方调脾胃的方法。

一、四君子汤调理脾胃虚四君子汤是一种常用的中药方剂，由四味中药组成：白术、党参、茯苓、大枣。

这方药具有调中益气、健脾养胃的功效。

白术是一味常用的健脾药，能够增强脾胃的消化功能，帮助消化吸收。

党参具有益气养血的功效，可以增强脾胃功能，提高机体的抗病能力。

茯苓具有利水湿的作用，可以去除体内的湿气。

大枣具有养胃补脾的作用，可以增加食欲，帮助消化。

将四味药材按比例配制，煎煮成汤剂，每天早晚各服一次，连续服用一段时间，可以有效地调理脾胃虚，缓解消化系统的不适。

二、茯苓承气汤调理脾胃湿热茯苓承气汤是一种具有清热利湿功效的古方，由茯苓、白术、半夏、甘草组成。

这方药适用于脾胃湿热的症状，如口干口渴、食欲不振、腹胀便秘等。

茯苓是一味去湿药，能够利尿排湿，去除体内的湿气。

白术具有健脾消湿的作用，可以增加食欲，帮助消化。

半夏具有降逆止呕的功效，可以缓解恶心呕吐的症状。

甘草具有和中调和的作用，可以增加药方的甜味，提高患者的服药兴趣。

将茯苓、白术、半夏、甘草按比例配制，煎煮成汤剂，每天早晚各服一次，连续服用一段时间，可以有效地缓解脾胃湿热的症状。

三、四逆散调理脾胃阳亏四逆散是一种具有温阳驱寒作用的古方，由附子、干姜、白术组成。

这方药适用于脾胃阳亏的症状，如胃痛腹泻、食欲不振等。

附子具有温阳散寒的作用，可以提高体内的温度，缓解疼痛感。

干姜具有温中散寒的功效，可以增加脾胃的消化功能，促进食欲。

白术具有健脾暖胃的作用，可以提高脾胃的功能，增加消化吸收。

将附子、干姜、白术按比例配制，煎煮成汤剂，每天早晚各服一次，连续服用一段时间，可以有效地调理脾胃阳亏的症状。

综上所述，古方是一种传统的治疗脾胃病的方法，具有疗效确切、副作用小的特点。

但是，每个人的体质不同，对药物的反应也不同，因此在使用古方调理脾胃时，最好在医生的指导下进行，以确保药方的合理性和安全性。