中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案

中国保监会关于印发《财产保险公司保险产品开发指引》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------中国保监会关于印发《财产保险公司保险产品开发指引》的通知保监发〔2016〕115号各财产保险公司：为保护保险消费者合法权益，完善产品管理制度，规范财产保险公司保险产品开发，提升保险产品供给质量，我会制定了《财产保险公司保险产品开发指引》。

现印发给你们，请遵照执行。

中国保监会2016年12月30日财产保险公司保险产品开发指引第一章总则第一条为保护投保人、被保险人合法权益，规范财产保险公司保险产品开发行为，鼓励保险产品创新，根据《中华人民共和国保险法》《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》，制定本指引。

第二条本指引所称保险公司，是指经中国保监会批准设立，依法登记注册的财产保险公司。

第三条本指引所称保险产品，是指由一个及以上主险条款费率组成，可以附加若干附加险条款费率，保险公司可独立销售的单元。

本指引所称保险条款，是指保险公司拟订的约定保险公司、投保人和被保险人权利义务的文本，是保险合同的重要组成部分。

本指引所称保险费率，是保险公司承担保险责任收取的保险费的计算原则和方法。

第四条保险公司是保险产品开发主体，并对保险条款费率承担相应法律责任。

第二章产品开发基本要求第五条保险公司开发保险产品应当遵守《中华人民共和国保险法》及相关法律法规规定，不得违反保险原理，不得违背社会公序良俗，不得损害社会公共利益和保险消费者合法权益。

保险公司开发保险产品应当综合考虑公司承保能力、风险单位划分、再保险支持等因素，不得危及公司偿付能力和财务稳健。

第六条保险公司开发保险产品应当坚持以下原则：（一）保险利益原则。

中国银保监会办公厅关于印发融资性信保业务保前管理和保后管理操作指引的通知文章属性•【制定机关】中国银行保险监督管理委员会•【公布日期】2020.09.14•【文号】银保监办发〔2020〕90号•【施行日期】2020.09.14•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】其他金融机构监管正文中国银保监会办公厅关于印发融资性信保业务保前管理和保后管理操作指引的通知银保监办发〔2020〕90号各财产保险公司：为进一步提升财产保险公司经营融资性信保业务的风险管控水平，银保监会制定了《融资性信保业务保前管理操作指引》和《融资性信保业务保后管理操作指引》，现予印发。

请各公司按照指引内容，抓紧完善制度，强化内部管控，切实防范风险。

2020年9月14日融资性信保业务保前管理操作指引第一章总则第一条为进一步细化《信用保险和保证保险业务监管办法》（以下简称《办法》）各项要求，强化融资性信用保险和融资性保证保险业务（以下简称融资性信保业务）保前管理，防范化解经营风险，保护保险消费者合法权益，根据《中华人民共和国保险法》等法律法规，制定本指引。

第二条《办法》及本指引所涉术语，定义如下：（一）履约义务人，是指信用保险的信用风险主体、保证保险的投保人。

底层履约义务人，是指实际承担债务偿付责任的人。

（二）自留责任余额，是指在某一时点扣除再保分出后，保险公司承保的融资余额。

（三）小微企业，是指符合《中小企业划型标准规定》（工信部联企业〔2011〕300号）的小型、微型企业以及贷款用于生产经营的小微企业主和个体工商户。

小微企业主包括小微企业的法定代表人及其配偶、主要股东及其实际控制人。

普惠型小微企业，是指承保单户贷款金额在1000万元（含）以下的小微企业。

（四）保险公司可承保的债权转让业务，是指以下两种业务：1.承保前已发生债权转让行为，但仅属于债权人的初始债权转让业务，不包括两次及以上的债权转让业务。

2.承保前未发生债权转让行为，承保后变更被保险人的债权转让业务。

国家金融监督管理总局关于加强和改进互联网财产保险业务监管有关事项的通知文章属性•【制定机关】国家金融监督管理总局•【公布日期】2024.07.17•【文号】金规〔2024〕9号•【施行日期】2024.07.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文国家金融监督管理总局关于加强和改进互联网财产保险业务监管有关事项的通知金规〔2024〕9号各金融监管局，各财产保险公司、保险中介机构：为进一步规范互联网财产保险业务，有效防范行业风险，切实保护金融消费者合法权益，推动财险业数字化、智能化转型，实现互联网财产保险高质量发展，依据《中华人民共和国保险法》、《互联网保险业务监管办法》（中国银行保险监督管理委员会令2020年第13号）、《保险销售行为管理办法》（国家金融监督管理总局令2023年第2号）等法律法规，现就加强和改进互联网财产保险业务监管有关事项通知如下：一、本通知所称保险机构包括财产保险公司（含相互保险组织和互联网保险公司）及保险中介机构。

本通知所称保险中介机构包括保险专业代理机构、保险经纪人、保险公估人和商业银行类保险兼业代理机构。

本通知所称互联网财产保险业务，是指财产保险公司通过设立自营网络平台或委托保险中介机构在其自营网络平台，销售财产保险产品、订立财产保险合同、提供财产保险服务的保险经营活动。

二、互联网保险公司之外的财产保险公司开展互联网财产保险业务，应符合以下条件：（一）最近连续四个季度综合偿付能力充足率不低于120%，核心偿付能力充足率不低于75%；（二）最近连续四个季度风险综合评级为B类及以上；（三）金融监管总局规定的其他条件。

互联网保险公司开展互联网财产保险业务，应符合《互联网保险业务监管办法》有关条件，且上季度末偿付能力、风险综合评级满足前款要求的指标。

三、保险机构开展互联网财产保险业务，应坚持服务实体经济和人民群众的本质要求。

支持财产保险公司依托互联网特定场景开发小额分散、便捷普惠的财产保险产品，提升保险服务的便利性和可得性。

中国保险监督管理委员会关于进一步加大力度规范财产保险市场秩序有关问题的通知文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会(已撤销)•【公布日期】2012.04.28•【文号】保监发[2012]39号•【施行日期】2012.04.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文中国保险监督管理委员会关于进一步加大力度规范财产保险市场秩序有关问题的通知（保监发〔2012〕39号）各财产保险公司、中国保险行业协会、各保监局：近年来，经过不断加强综合治理，财产保险市场秩序得到较大程度的改善。

但是，近一段时间以来，一些财产保险公司采取高成本政策冲规模、抢业务，业务规划明显超出市场承载能力及公司实际承担能力，致使财产保险市场违法违规非理性竞争有所加剧。

虚列费用、虚挂中介等传统的违规形式仍普遍存在，虚假电销、输送不当利益开展不正当竞争等新的违规形式不断涌现。

这些问题严重破坏了保险资源，扰乱了市场秩序，损害了消费者利益，加剧了行业风险，侵蚀了行业可持续发展的基础。

为深入贯彻落实全国保险监管工作会议精神，大力规范财产保险市场秩序，切实防范化解风险，引导行业转变发展方式，加强行业服务能力建设，有效保护保险消费者利益，现将有关事项通知如下：一、统一思想，牢固树立可持续发展意识财产保险行业要牢牢把握全国保险监管工作会议确定的“稳中求进、进中求好”工作基调，坚持科学发展观，切实促进行业健康可持续发展。

（一）认清形势，切实增强责任意识和大局意识，积极顺应外部环境变化和社会对行业的期待，自觉维护行业健康规范的市场秩序，确保业务平稳发展、市场秩序稳定规范、重要改革顺利进行、服务水平稳步提升。

（二）牢固树立可持续发展意识，制定业务规划要坚持降低成本，提高效益，提升发展质量、服务水平及风险防范能力的原则，确保业务增长符合实际、承保效益保持稳定、费用成本稳中有降，坚决纠正不切实际冲规模、争速度、保份额的不科学的业绩观，摒弃一味追求短期利益、牺牲长远发展的行为。

中国保险监督管理委员会关于进一步完善财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的通知文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会(已撤销)•【公布日期】2011.06.22•【文号】保监产险[2011]922号•【施行日期】2011.06.22•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文中国保险监督管理委员会关于进一步完善财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的通知（保监产险〔2011〕922号）各保监局，各财产保险公司：为全面贯彻落实全国保险业情况通报会和全国保险监管工作会议精神，切实保护被保险人合法权益，进一步推动财产保险公司（以下简称公司）实现信息公开透明，根据《关于印发〈中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案〉的通知》（保监发〔2009〕111号，以下简称111号文）的总体部署，保监会决定进一步完善财产保险承保理赔信息客户自主查询制度，扩大查询范围。

现将有关事项通知如下：一、查询险种范围与时限要求各公司应在2011年8月1日前实现财产保险全险种领域（特殊风险业务除外）的查询，其中：非车险查询内容至少应当实现附件1所列明的查询项目（短期健康险、意外险查询内容参照保监发〔2009〕91号文件相关要求执行）；车险查询内容应当在实现111号文要求的基础上增加渠道信息查询，主要包括业务渠道情况（个人代理、专业代理、兼业代理、经纪业务），代理机构、经纪机构名称或代理人名称，机构代码或个人职业资格证书号码以及支付方式等。

二、实施步骤（一）公司准备阶段（2011年6月30日前）各公司应按照111号文及本通知的相关要求开展系统改造等必要工作，2011年6月30日前完成上线准备工作。

（二）试运行阶段（2011年7月1日至2011年7月31日）自2011年7月1日起，各公司在全国范围内实施试运行。

对本通知下发前保监局尚未在辖区内推行非车险承保理赔信息客户自主查询的，原则上应当按照本通知实施。

中国保险监督管理委员会关于加强财产保险共保业务管理的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 中国保险监督管理委员会关于加强财产保险共保业务管理的通知(保监发〔2006〕31号)各财产保险公司、再保险公司，各保监局：目前，财产保险公司在经营共保业务时，存在着一些不规范的行为，使大量风险留在分支机构层面，总公司不能准确掌握整体风险累积情况，无法合理安排再保险，影响了公司经营的稳定性；同时，也加大了再保险公司的累积风险，妨碍了再保险市场的健康发展。

为进一步规范共保行为，防范和化解因不规范共保行为造成的风险累积，促进财产保险市场又快又好地发展，现就有关事项通知如下：一、规范的共保业务应符合以下要求：（一）被保险人同意由多个保险人进行共保；（二）共保人共同签发保单，或由主承保人签发保单，同时附共保协议；（三）主承保人向其他共保人收取的手续费应与分保手续费平均水平有显著区别。

二、各公司应加大对共保业务的管理力度，及时发现不规范的共保行为并加以纠正。

（一）提高对不规范共保行为危害性的认识，防范风险累积；（二）完善共保业务管理制度，加强对共保业务操作流程的管理和监控，从事前、事中、事后三个环节上进行规范；（三）严格控制承保权限，对核保人员的承保权限建立一套完善的管理体系；（四）完善信息系统，加强对共保业务信息的统计，细划共保业务保单信息的统计要素，强化信息查询和统计功能；（五）准确、及时地向再保险人提供共保业务的有关信息。

三、各保监局应密切关注大型商业风险的共保，对不规范共保行为采取适当措施予以干预，并及时向保监会反映不规范共保行为新的表现形式。

二○○六年三月二十四日——结束——。

中国保险监督管理委员会江苏监管局关于进一步加强财产保险公司理赔管理工作的通知文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会江苏监管局•【公布日期】2011.09.07•【字号】苏保监发[2011]164号•【施行日期】2011.09.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文中国保险监督管理委员会江苏监管局关于进一步加强财产保险公司理赔管理工作的通知（苏保监发〔2011〕164号）各财产保险公司省级分公司、各保险行业协会：为切实保护保险消费者利益，着力解决江苏省财产保险理赔服务中存在的突出问题，逐步推动全省财产保险行业理赔服务的规范化、制度化、标准化，树立保险行业诚信发展的健康形象，现就进一步加强我省财产保险公司理赔管理工作有关要求通知如下：一、完善理赔服务的基础管理制度（一）制订和完善服务标准及承诺。

省协会应尽快组织研究制订全省产险行业统一的理赔服务标准及客户服务满意度指标，标准及指标应充分考虑被保险人的现实合理需求，具备合规性、合理性和可操作性，规避行业性风险；各地市协会可在此基础上确定本地区的理赔服务自律规定。

各公司应根据行业标准，结合自身实际情况，制订简单明了的理赔程序指南和服务承诺，简化消费者办理理赔的手续。

（二）严格内控管理制度。

各公司应高度重视理赔环节的风险，进一步完善理赔内部控制及岗位问责制度，加强对各级分支机构理赔工作的授权管理。

应通过建立理赔独立稽核等制度，完善理赔自查体系，切实管控理赔环节违法违规风险。

（三）加强信息系统建设。

各公司应通过系统对接报案、查勘、核损、支付等各环节风险进行全程管控，努力杜绝“跑冒滴漏”现象。

各协会应充分利用和积极扩展行业信息平台的功能作用，建立和完善联合打假机制，防范和打击保险诈骗活动。

二、提高理赔服务的专业技术水平（一）强化理赔队伍管理。

各公司应从准入、培训、考核、退出等方面全面加强对理赔人员的管理，完善理赔人员职业道德和专业技能的培训体系建设，确保理赔人员的道德水准、服务意识和技能水平得到稳定提升。

财产保险监管工作要点一、总体思路紧紧环绕会党委提出旳“转方式、促规范、防风险、稳增长”规定，以推动财产保险行业科学发展为目旳，以解决不利于财产保险业发展方式转变旳突出问题为重点，坚持强化监管不放松，突出抓规范、防风险、转方式、促发展，更好地保护被保险人利益，进一步提高财产保险监管工作旳科学性、针对性和有效性，增进全国财产保险业平稳较快发展。

二、工作目旳财产保险监管总体目旳：风险有效防备，市场进一步规范，行业效益合理提高，行业发展方式明显转变，服务经济社会能力进一步增强，被保险人利益得到较好保护。

（一）风险有效防备。

一是行业整体偿付能力进一步改善，偿付能力局限性和处在警戒区域旳财产保险公司数量比末均有所减少，偿付能力局限性旳风险进一步减少；二是非寿险投资型产品得到较好旳控制，非寿险投资型业务平稳健康运营；三是境外风险传导得到较好防备；四是公司内控不严、经营不规范旳风险有效防备。

（二）财产险市场进一步规范。

一是公司业务、财务数据不真实旳违法违规行为得到全面遏制，虚假应收保费、虚假退保等状况旳好转要进一步巩固；虚假赔案进一步下降；虚列中介业务费、虚列营业费用和农险虚假承保得到有效遏制；准备金数据质量进一步提高；二是公司条款费率报行不一问题较好解决；三是理赔难问题有进一步好转；四是财产险业旳承保质量、服务质量、经营效益持续提高；五是公司内控明显加强。

（三）发展方式明显转变。

一是行业理性经营理念普遍确立，行业效益持续好转；二是业务构造进一步改善，效益型业务较好较快发展；三是依托规模推动旳粗放式发展得到较好遏制，行业内涵价值稳步提高；四是产品服务创新意识进一步提高，长期可持续发展能力增强。

（四）服务经济社会能力提高。

一是农业保险覆盖面进一步提高；二是交强险制度进一步完善，功能不断发挥，信息披露更加规范化、制度化；三是责任保险保持良好旳发展，旅行社责任、环境污染、安全生产以及医疗责任保险等较快发展；四是信用保险在增进贸易、稳定经济增长方面旳作用进一步增强，风险得到有效防备。

中国保险监督管理委员会江西监管局关于进一步加强财产保险市场监管的通知文章属性•【制定机关】中国保险监督管理委员会江西监管局•【公布日期】2009.12.08•【字号】赣保监发[2009]23号•【施行日期】2009.12.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文中国保险监督管理委员会江西监管局关于进一步加强财产保险市场监管的通知（赣保监发〔2009〕23号）各财产保险公司省级分公司，省、市保险行业协会：保监会70号文件下发一年多来，在全行业共同努力下，全省财产保险市场呈现业务增长平稳、结构逐步优化、市场明显规范、效益有所提升、系统风险可控的较好局面，整个行业开始步入良性发展轨道。

但是，目前市场上仍有少数保险公司违规经营，一些突出问题未得到彻底根治，市场规范程度距保监会要求和预期目标都还存在一定差距。

因此，在当前形势下，坚定不移地抓好保监会70号文件的进一步贯彻落实，规范产险市场秩序、防范化解风险、解决因违法违规经营造成的行业亏损问题，提高产险业依法合规经营水平和可持续发展能力，依然是我省产险监管的重要任务。

为进一步规范我省财产保险市场秩序，现将有关监管要求强调如下：一、严厉打击虚假数据和条款费率报行不一行为。

我局将加强对保费收入、赔款支出、手续费和其他费用列支、各项责任准备金提存真实性的监管，着力打击假保单、假数据、假赔案，重点查处产险公司中介业务违法违规行为，严禁虚构中介业务、虚列手续费、虚假批单退费，抓住典型，发现一个严厉查处一个。

依据相关法规，以严肃处罚人、停业、吊销许可证为主要手段，对性质恶劣且明显涉嫌犯罪的坚决移送司法机关处理。

同时，各公司必须严格履行法定保险义务，不得以任何理由拒保交强险，也不得以提高费率、设置附加免赔、搭售商业车险等手段变相拒保交强险。

按照新《保险法》要求，对财产险产品销售不按照已报批、报备条款费率执行的行为，将严肃查处。

二、加大违规责任追究力度。

中国保险监督管理委员会关于加强保险机构债券回购业务管理的通知保监发〔2009〕106号（2009年8月28日）各保险公司、保险资产管理公司：为加强保险机构债券回购业务管理，防范融资融券风险，促进稳健投资，现将有关事项通知如下：一、完善债券回购管理制度（一）保险机构建立健全债券回购业务管理制度，应当基本涵盖组织架构、决策流程、权限管理、操作规程、风险控制、应急机制和绩效评估等环节，明确回购操作、品种投资、资金管理、信用评估和风险控制等岗位的职责。

（二）委托人应当根据自身资产负债管理需要和风险承受能力，在投资指引中明确债券回购的具体要求，受托人应当按照委托人的意愿审慎运作。

二、加强回购融入资金管理（一）加强账户管理。

保险机构应当通过其在托管银行开立的资金账户收付债券回购资金，切实发挥托管银行第三方的监督作用。

（二）强化成本控制。

保险机构应当综合考虑资产组合流动性、货币市场利率水平、金融工具风险收益等因素，确定融入资金利率，确保投资收益覆盖融资成本，努力将融资成本控制在最低水平。

（三）明确资金用途。

保险机构债券回购融入资金应当主要用于临时调剂头寸和应付大额保险赔付等需要，不得用于固定资产投资以及中国保监会禁止的投资。

（四）控制融资规模。

保险机构偿付能力达到监管规定的，融入资金余额不得超过该机构上季末总资产的20%，偿付能力未达到监管标准的，融入资金余额不得超过该机构上季末总资产的10%。

遇有特殊情况需要临时提高比例，须向中国保监会报告。

（五）严格比例管理。

计算各类投资资产比例，应当以扣除债券回购融入资金余额的总资产为计算基础。

投资型保险产品单独计算。

三、防范债券回购业务风险（一）保险机构应当严格执行有关管理制度，根据授权规定，履行决策程序，强化责任追究，确保合规运作，防范操作风险。

（二）保险机构应当按季开展债券回购压力测试，及时评估市场变化产生的融资缺口，以及变现资产或提高融资成本形成的损失，加强流动性风险管理。

中国保监会关于开展财产保险公司备案产品自主注册改革的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------中国保监会关于开展财产保险公司备案产品自主注册改革的通知保监发〔2016〕18号各财产保险公司、中国保险行业协会、中国保险信息技术管理有限责任公司：为进一步改革完善财产保险公司产品管理制度，推进产品市场化进程，增强产品创新能力，提高产品监管效率，我会决定开展财产保险公司备案产品自主注册改革（以下简称自主注册改革）。

现就有关事项通知如下：一、总体要求（一）指导思想。

深入贯彻落实《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》，以鼓励财产保险创新和提高服务能力为出发点，以坚持财产保险产品市场化改革为方向，按照保监会关于深化保险业改革的总体要求和战略部署，稳步推进自主注册改革各项工作。

（二）基本原则。

1.简政放权，放管结合。

认真落实国务院简政放权和改革创新的要求，充分发挥市场在保险资源配置中的决定性作用，按照“放开前端、管住后端”的监管思路，推进财产保险产品管理市场化进程。

2.多方参与，责任明确。

发挥保险监管部门、行业协会、保险公司、社会公众等各主体的积极性，形成监管指导、协会自律、市场主体注册、社会公众监督的整体架构。

坚持谁注册、谁负责的原则，督促公司加强产品内控管理。

3.信息披露，公开透明。

已注册产品信息向社会公开，增强产品透明度。

发挥社会公众监督作用，保护保险消费者合法权益。

（三）改革目标。

建立健全财产保险公司备案产品监管制度体系，深化产品监管体制改革，创新备案产品管理方式，强化产品管控，提高监管效率。

鼓励财产保险公司产品创新，释放和激发行业创新活力，促进行业发展方式转变和结构调整，为行业健康发展提供持续动力。

中国保监会关于进一步规范保险理赔服务有关事项的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------中国保监会关于进一步规范保险理赔服务有关事项的通知保监寿险〔2016〕131号各保监局、中国保险行业协会、各保险公司：为保护保险消费者合法权益，方便群众理赔，避免出现保险公司在意外险理赔过程中要求理赔当事人提供“非打架斗殴受伤证明”等不合理证明资料的问题，现就进一步规范保险理赔服务有关事项通知如下：一、保险公司在理赔过程中要求理赔相关当事人提供证明资料应严格遵守保险合同的约定，不得随意增加证明事项。

按照保险合同约定确需相关当事人提供但因客观原因无法出具的，保险公司应主动考虑要求其提供具有同等效力的证明资料替代，严禁刁难相关当事人。

二、保险公司要在全系统内对不合理证明资料问题开展自查整改，并坚决予以杜绝。

要重新审视和评估现行理赔制度、流程、手续，修改和清理其中不合理、不必要的环节，简化优化服务流程，创新服务方式，为群众提供高效、优质、便捷的理赔服务。

三、各保监局要进一步加强保险理赔服务监管，有针对性地开展现场检查，并将有关情况纳入保险公司分支机构的分类监管。

对自查整改不到位、理赔投诉较多、群众反映较强烈的公司严肃问责，并依法采取监管措施，着力维护保险消费者合法权益。

四、保险行业协会要进一步发挥行业自律作用，采取有效措施切实解决投诉中涉及的理赔服务问题，不断提高行业理赔服务水平。

中国保监会2016年7月21日——结束——。

保险高管考试题库（雄望教育专营店出）保险高管考试内参题库说明：标明红色的选项为正确答案。

一、单项选择题（共50题。

每题的备选答案中，只有一个是正确的。

）1、根据我国《保险法》，投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

保险人的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过（）日不行使而消灭。

A、 10B、 15C、 30D、 602、根据我国《保险法》，对保险合同中的（），保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

A、责任免除条款B、保险责任条款C、特约责任条款D、保险金申请与给付条款3、根据我国《保险法》，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在（）日内作出核定，但合同另有约定的除外。

A、60B、30C、15D、104、根据我国《保险法》，保险人对不属于保险责任的赔偿申请，应当自作出核定之日起（）日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

A、 15B、 10C、5D、35、根据我国《保险法》，投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的（）为赔偿计算标准。

A、账面价值B、实际价值C、评估价值D、保险金额6、根据我国《保险法》，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担（）。

A、监督责任B、保护责任C、保险责任D、管理责任7、根据我国《保险法》，人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起（）不行使而消灭。

A、二年B、一年C、五年D、半年8、根据我国《保险法》如果投保人故意不履行如实告知义务，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故的正确处理方式是（）。

【发布单位】中国保险监督管理委员会【发布文号】保监发〔2012〕5号【发布日期】2012-01-17【生效日期】2012-01-17【失效日期】【所属类别】政策参考【文件来源】中国保险监督管理委员会中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见保监发〔2012〕5号各保监局、各财产保险公司、中国保险行业协会:为深入贯彻落实全国保险监管工作会议精神，按照“抓服务、严监管、防风险、促发展”的监管思路，切实保护投保人和被保险人合法权益，促进财产保险业提高理赔服务质量，实现行业持续健康发展，保监会研究制定了《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》。

现印发给你们，请各单位认真贯彻落实，并按照有关要求，形成各自工作方案，于2012年3月底前上报保监会。

本通知自下发之日起实施。

中国保险监督管理委员会二○一二年一月十七日中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见近年来，保险监管部门不断加大监管力度，规范市场秩序，保护被保险人利益，取得了较好成效。

同时，财产保险行业理赔服务创新力度也不断加大，服务能力和服务水平持续提高，在服务社会经济发展等方面发挥了积极作用。

但是，当前在财产保险理赔服务中还存在许多不容忽视的问题，社会广泛关注的理赔服务质量不高等问题没有得到根本性解决，不但严重损害了投保人和被保险人的合法权益，破坏了保险业的社会形象，而且已成为制约财产保险业可持续发展的瓶颈。

为深入贯彻落实科学发展观，按照全国保险监管工作会议关于“抓服务、严监管、防风险、促发展”的总体要求强化和改进保险监管，着力促进财产险业提升服务质量和水平，着力改善社会形象，着力营造良好的发展环境，切实采取有效措施，提高理赔服务质量和水平，促进保险业又好又快发展，现提出如下意见：一、高度重视加强和改进财产保险理赔服务质量的重要意义理赔服务是保险服务的重要组成部分，为投保人和被保险人及时、准确、科学、合理地提供保险理赔服务是保险业存在的价值也是基本职责。

中国保险监督管理委员会关于规范财产保险公司产品管理有关工作的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 中国保险监督管理委员会关于规范财产保险公司产品管理有关工作的通知（保监发〔2008〕106号）各财产保险公司，各保监局，中国保险行业协会：为贯彻落实规范财产保险市场秩序的工作部署，解决部分保险产品中存在的不规范问题，推动财产保险市场的稳定、健康、规范发展，根据2008年全国保险监管工作会议和《关于印发〈中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案〉的通知》（保监发〔2008〕70号）精神，现就进一步加强和规范财产保险公司产品管理的有关工作通知如下：一、各财产保险公司应立即对本公司所有正在使用的保险产品（包括分支机构在保监局备案的保险条款、费率）开展全面清理、自查和整改。

凡存在如下问题之一的保险产品，应立即停止使用，如需继续使用的，应作出修改，并重新报保监会备案：（一）存在侵害消费者利益、有失公平性原则的内容的；（二）“有条款、无费率”的，或者有费率但费率已不再适应市场实际情况的；（三）存在其他违反法律、法规和保监会有关规定的内容的。

各财产保险公司应于2008年12月31日前完成上述清理整改工作，并将修订后的保险产品重新报保监会备案。

报送备案产品时，除提交规定的备案材料外，还应同时提交保险产品整改情况的清单，包括被整改保险产品的名称、备案号、备案时间、备案监管机关以及处理结果（被修改或被废止）。

二、各财产保险公司应督促分支机构及时将本公司有关保险产品清理整改情况向所在地保监局报告，并切实承担起监督分支机构严格执行经审批或备案的保险条款、费率的管理责任。

中国保险监督管理委员会关于财产保险范畴认定问题的复函
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 中国保险监督管理委员会关于财产保险范畴认定问题的复函
（保监厅函〔2008〕361号）
湖南省岳阳市工商行政管理局岳阳楼分局：
你局《关于岳阳市某商场所开展的家安保电器延保计划活动是否构成从事保险业务咨询的函》收悉。

经研究，现函复如下：
财产保险所承担的是财产标的因危险事故发生而造成的损失，这种损失应当是由于不可预料的外力作用而产生的，如果仅是基于标的物本身的性质因其使用所造成的自然磨损或损坏，则不属于财产保险的范畴。

本案中，商场开展的家安保电器延保计划活动，是否构成从事保险业务，应依据上述原则标准，就其具体内容进行分析判定。

以上意见，供参考。

中国保险监督管理委员会
二○○八年十二月十八日
——结束——。

保监发…2009‟90号关于防范车险理赔环节风险的通知各保监局，各财产保险公司，中国保险行业协会：为进一步规范车险市场秩序，提高理赔服务质量，打击车险假赔案，防范和化解车险理赔环节风险，切实保护被保险人和道路交通事故受害人的合法权益，现就有关事项通知如下：一、加强车险理赔管理制度建设各财产保险公司（以下简称“各公司”）要高度重视车险理赔环节的欺诈风险和资金支付风险，完善车险理赔各项管理制度，加大车险接报案、查勘、核损、支付等各环节风险管控力度，加强理赔队伍建设，严格控制车险理赔的“跑、冒、滴、漏”。

各公司要采取有效措施，严格执行《中华人民共和国保险法》相关理赔时限规定，加快理赔处理速度，做好大额案件的赔款预付工作。

各公司在加强理赔管理的同时，要不断提升理赔服务水平，落实理赔服务承诺，不得以打击车险骗赔等各种理由为名，降低车险理赔服务质量。

二、严格车险理赔权限管理各公司要加强核损、核赔岗位建设，加强对理赔人员准入、培训、考核和退出的管理，严格各级分支机构的理赔权限管理，建立理赔岗位问责制。

各公司要加强对修理费用和修理质量的审核，原则上不能将车险核损、核赔权授予修理单位等非本公司系统内的各类机构或人员。

各公司要完善理赔信息系统管理，逐步实现理赔系统全流程管控，不断压缩理赔环节水分。

三、强化车险接报案环节管控各公司要将接报案统一集中至省级或以上机构管理，要积极引导被保险人出险后拨打公司报案电话。

公司接到报案后，接报案人员或查勘人员要及时向被保险人详细、准确说明理赔处理流程和所需证明材料。

为加强理赔后续服务，进一步完善车险接报案管控制度，自2009年11月1日起，对凡由修理单位等机构或个人代被保险人报案的，各公司应要求其提供被保险人真实联系方式，并向被保险人进行核实。

四、严格管控代领保险赔款风险各公司对签订“直赔”协议（即被保险人不向修理单位直接支付修理费用，而委托修理单位直接向保险公司索赔，索赔所得赔款冲减被保险人应交的修车款）的修理单位，保险公司要加强事故车赔付前的查勘定损，并经详细审核后凭修理单位提供的被保险人授权书、维修清单及发票支付保险赔款。

内蒙古保监局转发中国保监会关于进一步做好承保理赔信息客户自主查询制度相关工作的通知文章属性•【制定机关】•【公布日期】2011.02.17•【字号】内保监产险[2011]5号•【施行日期】2011.02.17•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文内蒙古保监局转发中国保监会关于进一步做好承保理赔信息客户自主查询制度相关工作的通知（内保监产险〔2011〕5号）自治区各财产保险公司，内蒙古保险行业协会：近日，中国保监会下发了《关于进一步做好承保理赔信息客户自主查询制度相关工作的通知》（保监厅发[2010]81号），就进一步做好信息查询制度相关工作提出了明确要求。

现转发给你们，并就有关事项通知如下，请一并遵照执行。

一、各公司要高度重视，切实做好信息查询相关工作。

一是配合总公司做好信息查询压力测试相关工作，确保查询系统运转正常，查询效率不受影响；二是对照保监会〔2009〕111号文件要求，对查询内容认真进行自查规范，对自查发现的问题要及时进行整改完善，确保查询内容准确完整。

三是加强理赔数据和服务质量管理，严格落实公司向客户承诺的理赔服务各环节时限要求，对客户异议信息应在五日内进行反馈，避免因处理不当对公司和行业带来不利影响。

四是因地制宜，结合实际，组织开展多种形式的宣传活动，鼓励更多客户参与查询，进一步展示公司形象。

二、保险行业协会要做好信息查询制度的宣传工作。

一是加强交流，组织公司就信息查询制度运行相关情况进行经验交流，对好的经验和做法相互借鉴，最大限度方便保险消费者查询，促进行业整体服务水平的提升。

二是适时组织召开新闻通气会，邀请自治区各主要新闻媒体积极参与宣传报道，同时探索建立宣传长效机制，条件成熟时可选择固定广播媒体进行长期合作，不断扩大社会影响，增强广大被保险人的维权意识，提高保险客户自主查询的积极性。

附件：关于进一步做好承保理赔信息客户自主查询制度相关工作的通知（略）二○一一年二月十七日。

关于印发《中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案》的通知关于印发《中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案》的通知保监发〔2009〕111号各保监局，各财产保险公司：为确保被保险人及时查询本人保单的承保理赔信息，切实保护被保险人合法权益，推动财产保险公司提高精细化管理的能力和客户服务品质，促进财产保险行业规范经营，保监会决定在财产保险行业建立承保理赔信息客户自主查询制度。

现将《中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案》印发给你们，请各单位认真贯彻落实。

本通知自下发之日起执行。

中国保险监督管理委员会二○○九年十月十三日中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案为全面贯彻落实全国保险工作会议、全国保险监管工作会议精神，切实保护被保险人合法权益，推动财产保险公司（以下简称公司）信息实现公开透明，现制定《中国保监会关于建立财产保险承保理赔信息客户自主查询制度的工作方案》（以下简称《方案》）。

一、目的和宗旨在财产保险行业推行承保理赔信息客户自主查询制度对促进财产保险行业健康有序发展具有重要意义，有利于切实维护保险消费者知情权，把保护被保险人合法权益的工作落到实处；有利于督促公司加强理赔管理，提高理赔服务质量，解决理赔难问题；有利于推动公司完善保险客户服务管理，提升以客户为中心的精细化管理水平和客户服务水平；有利于有效遏制公司业务财务数据不真实及理赔中的“跑、冒、滴、漏”等现象，减少保险欺诈行为。

二、基本原则（一）统一规划，分步实施原则。

首先在与公众利益息息相关的交强险、商业车险等险种试点实施，然后再逐步推广到其他险种，最终实现所有险种承保理赔信息均可自主查询。

查询内容由初期的承保信息、缴费信息、批改信息、理赔信息等逐步扩展到手续费信息、投保渠道信息等。

（二）系统联动，实时纠偏原则。

各公司应确保核心业务系统、财务系统与查询系统数据高度一致，确保信息查询制度与公司客户服务体系、稽核审计机制良性互动。