一． 常用护理风险评估
1． 巴塞尔指数评定量表
项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖
1．进食 10 5 0 -
2．洗澡 5 0 - -
3．修饰 5 0 - -
4．穿衣 10 5 0 -
5．控制大方便 10 5 0 -
6．控制小便 10 5 0 -
7．入厕 10 5 0 -
8．床椅转移 15 10 5
0
9．平行行走 15 10 5 0
10．上下楼梯 10 5 0 -
2． 自理能力分级及得分范围
3． Barthel指数评定量表细则
1．进食（用合适餐具自主进食，包括咀嚼、吞咽） 10=可独立进食；5=需部分帮助（如协助夹菜等）；0=需极大帮助或完全依赖他人
2．洗澡（含进出浴室、洗澡，淋浴/盆浴均可） 5=准备好洗澡水后可自己独立完成；0=在洗澡过程中需他人帮助
3．修饰（包括洗脸/刷牙、梳头、刮脸、化妆等） 5=可自己独立完成；0=需他人帮助
4．穿衣（包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱袜子、系鞋带等） 10=可独立完成；5=需部分帮助（如协助系鞋带等）；=需极大帮助或完全依赖他人）
5．控制大便（偶尔＜1次/周） 10=可控制大便;5=偶人失禁；0=完全失禁
6.控制大便（偶尔＜次/天 10=可控制小便；5=偶尔失禁；0=完全失禁（导尿患者能完全独立管理尿管也给10分）
7.入厕（包括进出、擦净、整理衣裤、冲水等过程） 10=可独立完成；5=需部分帮助（如协助整理衣裤等）；0=需极大帮助或完全自理能力等级 重度依赖 中度依赖 轻度依赖 无需依赖
Barthel得分范围 小于或等于40 41-59 60-99 100
需要护理程度 完全不能自理，全部需他人照护 部分不能自理，大部分需他人照护 极少部分不能自理，部分需他人照护 完全能自理，无需他人照护 依赖他人）
8.床-倚转移（从床转移到椅子上坐下） 15=可独立完成；10=需部分帮助（1人协助）；5=需极大帮助（2人协助）；0=完全依赖（不能坐）
长期卧床患者常用压疮评估量表及护理进展
压疮又称“压力性溃疡”，是机体局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良，致使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的软组织破损和坏死。[1]压疮病情较轻者可给患者带来痛苦，影响疾病的治疗，病情较重者可并发败血症危及患者的生命[2]，因此，压疮的预防是临床护理工作中常见的棘手问题[3]，据国内相关统计显示，仅住院患者的压疮发生率就达5.1%-22.1%[4]。
标签：压疮；评分量表；护理措施；
临床研究表明，一旦患者有压疮形成，对患者的护理工作量将增加50%[5].近年来，很多人对压疮的病因、影响因素、治疗等方法进行了研究，以帮助医护人员及患者更好的预防及治疗压疮的发生，促进康复，提高患者的生活质量。本文对其研究现状及进展综述如下。
1.对压疮严重程度的评估
通过对国内外相关文献进行查阅，共筛选出了12个压疮评估量表。目前最常用的有三个评估量表，分別是braden量表，norton 量表，Watclow量表。
1.1评估量表
1.1.1braden量表
braden量表是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法，具体方法为：感知能力：完全受限1分；大部分受限2分；轻度受限3分；无损害4分。潮湿程度：持续潮湿1分；经常潮湿2分；偶尔潮湿3分 ；罕见潮湿4分。活动能力：卧床1分；坐椅子2分；偶尔步行3分；经常步行4分。移动能力：完全不能移动1分；非常受限2分；轻微受限3分；不受限4分。摩擦力和剪切力：存在问题1分；潜在问题2分；不存在问题3分。营养摄取：非常差1分；可能不足2分；充足3分 ；丰富4分。分数小于11分为高危者，12～14分中都危险，15～17分低危险，大于或等于18分无危险。braden量表是研究最多的量表，有22篇文献报道了其研究结果，其敏感性为100.0%-38.9%；特异性为100.0%-26.0%；阳性预测率100.0%-4.5%；阴性预测率为100.0%-50.0%；有效性92.0%-31.4%[6-7]。
护理满意度调查表
根据医院服务宗旨,加强护理人员与病人沟通,其工作质量对患者的疾病治疗和康复至关重要。为进一步提高日常护理工作,满足患者需求,护士及导医每月进行考核评比,每月评选出最佳或优秀护士一名。
考核方法:
资料信息的收集来自于病人,根据自我评定、医生评分、治疗室评分及院办综合评分来计算分值,其中自我评分占2 分,医生评分占3 分,治疗室评分占分,院办评分占3 分。
考核内容:
1 、操作:门诊常规护理工作无菌技术、基础理论、静脉穿刺:
2 、服务态度:态度、语气、爱岗的敬业精神:
3 、综合评分:遵守医院劳动纪律:考勤、规范制度、岗位制度:: 如下为病员满意度调查报告表: 1 、你对负责护理护士的工作满意吗,
,、满意 ,、一般 ,、不行2
2 、对你进行护理操作时,是否做到语言轻切动作轻柔,
,、有 ,、一般 ,、没有
3 、是否当面点清药物及向你说明输液时的注意情况,
,、有 ,、没有
4 、在你输液过程中,是否定时巡视、观察、询问你的情况,
,、有 ,、没有
5、在操作过程中,护士静脉穿刺技术如何,
,、好 ,、一般 ,、不行
6 、在你提出问题后,护士回答是否令你满意, ,、满意 ,、一般 ,、不满意
7 、在你治疗期间,护理人员对你是否保持应有的尊重,
,、有 ,、没有8
8 、在你治疗期间,是否及时满足你的需要:如供水、受热、受冷:,
,、是 ,、一般 ,、没有
9 、你进入医院时,导医向你主动问候了吗, ,、有 ,、没有
10、导医向你介绍了医院基本情况吗,
,、有 ,、没有
11、是否主动领导你完成整个医疗程序并提供帮助, ,、有 ,、没有
未知驱动探索，专注成就专业
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护理关怀行为量表
护理关怀行为量表（Nursing Care Behavior Scale）是用于评估护士在护理过程中所展现的关怀行为的工具。该量表包含一系列的描述性项目，用于描述护士在关怀病人时的具体行为。这些行为包括关注病人的身体和心理需求、提供信息和教育、尊重和尊严等。
护理关怀行为量表通常由专业团队设计和验证，经过严格的信度和效度测试。该量表可用于医院、社区护理和家庭护理等各个护理环境中，帮助评估护士的关怀行为水平，并提供反馈和指导，以改进和提升护理质量。
使用护理关怀行为量表可以有助于促进护士的关怀意识和行为，提高病人的满意度和护理结果。同时，该量表也可以用于研究中，探索护理关怀行为与病人满意度、病情恢复等因素之间的关系，为护理实践和教育提供依据。
