WHO通报越南禽流感发病情况

禽流感常识及预防摘要１.截至目前为止，病毒都是禽鸟传人并无法有效的人传人。

２.发病症状：诊断本病的临床症状和病理变化的差异很大，确诊必须依靠病毒的分离鉴定和血清学试验。

人感染的潜伏期7天以内，早期症状与其它流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、全身不适。

３.传染途径：一般认为禽流感可以通过多种途径传播，如经消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播，野鸭等水栖候鸟在自然界中携带H5N1病毒最多。

禽流感在人群中无强传染性，人与人之间无强传染性。

禽流感疫情传播的主要渠道是：携带病毒的禽鸟羽毛、排泄物、分泌物以及被病毒污染的饲料和运输工具等。

４.病毒特性：禽流感病毒能长期存活在受感染的禽类粪便、水、纸巾中，且在低温环境中存活时间更久，如在水中22℃可生存四天，0℃以下生存30天，在冷冻物体中更可无限期生存。

禽流感病毒对紫外线敏感，加热55℃1小时、60℃10分钟可被杀灭；禽流感病毒不耐热，一般只要以摄氏56℃加热3小时、60℃加热30分钟或100℃加热1分钟均可杀灭病毒，所以只要将鸡肉、鸡蛋等食品确实煮熟食用，且充分加热就可以减少被感染的机率。

目前来说被传染禽流感的人是由于接触了染病家禽所致。

５.禽流感的预防措施◎减少与禽类接触，这段期间避免接触禽鸟或到疫区旅行这是一种常识；◎做好个人卫生，提升免疫力：‧勤洗手：流行性感冒病毒主要是经由飞沬传染，但也有可能因为接触患者的口鼻分泌物而染，所以平常应该常洗手，少到人群集中的公共场所;并且尽量避免以手接触口鼻。

‧提升自体免疫力：摄取均衡的营养，补充维生素及水份;并配合适度运动，以提升身体抵抗力，必要时要接受流行性感冒疫苗的接种。

加强锻炼，预防流感侵袭。

‧避免过度劳累、保持室内空气流通。

流感或是禽流感本身并不可怕，但是可能引发的并发症才是真正致命之处，例如肺炎、糖尿病、肾病、哮喘等都可能夺取免疫力较弱的老人、儿童的生命，所以，预防呼吸道疾病同样不能掉以轻心。

世界卫生组织报告全球人禽流感疫情统计禽流感，这个曾经让人们闻之色变的名词，在全球范围内一直备受关注。

世界卫生组织（WHO）作为全球公共卫生领域的权威机构，始终密切监测着人禽流感疫情的发展，并定期发布相关报告。

人禽流感，是由禽流感病毒某些亚型引起的人类急性呼吸道传染病。

这些病毒原本主要在禽类中传播，但由于某些因素，跨越了物种屏障，感染了人类。

近年来，全球人禽流感疫情的形势不断变化。

在一些地区，禽流感疫情呈现出零星散发的态势；而在另一些地区，则出现了局部的聚集性疫情。

从地域分布来看，亚洲、欧洲和非洲的部分国家和地区是人禽流感疫情的多发区域。

亚洲地区，由于人口密集、禽类养殖规模大且方式多样，防控难度较大。

一些发展中国家，农村地区的家禽养殖环境较为简陋，卫生条件不佳，人与禽类的接触频繁，这都增加了病毒传播的风险。

欧洲地区，虽然在公共卫生体系和防控措施方面相对较为完善，但随着全球化的进程，人员和货物的流动频繁，也难以完全避免禽流感病毒的输入和传播。

非洲部分地区，由于医疗资源相对匮乏，监测和防控体系不够健全，一旦出现疫情，控制起来往往面临诸多挑战。

在感染人数方面，过去的一段时间里，全球累计报告的人禽流感病例数量有所波动。

这既与疫情的实际发生情况有关，也与各国的监测和报告能力密切相关。

有些国家能够及时、准确地发现和报告病例，而有些国家可能由于技术、资源等方面的限制，存在漏报或迟报的情况。

在年龄分布上，各个年龄段的人群都有可能感染禽流感病毒，但儿童、老年人以及免疫力低下的人群往往更容易中招。

儿童由于自身免疫系统尚未完全发育成熟，对病毒的抵抗力较弱；老年人则因身体机能下降，免疫功能减退；免疫力低下的人群，如患有慢性疾病、接受免疫抑制治疗的患者，感染后的病情往往更为严重。

从性别角度来看，男女感染禽流感病毒的比例没有明显的差异。

这表明禽流感病毒的感染与性别无关，而是更多地取决于个体与病毒的接触机会和自身的免疫状态。

在传播途径方面，人禽流感主要通过直接接触受感染的禽类及其分泌物、排泄物，或者吸入含有病毒的飞沫而传播。

细数多起国际关注的“突发公共卫生事件”作者：暂无来源：《检察风云》 2020年第8期文/高荣伟所谓“国际关注的突发公共卫生事件”，是指按特殊程序确认的不寻常公共卫生事件，它意味着疾病的国际传播会对其他国家构成公共卫生风险，并可能需要采取协调一致的国际应对措施。

2007年，世界卫生组织（WHO）颁布了管理全球卫生应急措施的《国际卫生条例》。

《国际卫生条例》规定，所谓“国际关注的突发公共卫生事件”是指按特殊程序确认的不寻常公共卫生事件，它意味着疾病的国际传播会对其他国家构成公共卫生风险，并可能需要采取协调一致的国际应对措施。

自该条例生效以来，世卫组织宣布了多起公共卫生应急事件。

甲型H1N1流感美国是第一个被宣布“国际关注的突发公共卫生事件”的国家，而且上升到最高级别——六级。

2009年4月15日，美国发现第一例猪流感H1N1样本，4月18日报告世界卫生组织，4月23日向公众披露。

同一天，美国德州提交的样本中发现了两例阳性。

发现第一例样本仅仅10天之后，世界卫生组织宣布H1N1疫情成为“国际关注的突发公共卫生事件”。

甲型H1N1流感疫情在美国暴发后，迅速以无法阻挡之势蔓延，第一例样本发现后一个月左右，感染人数就突破1万人。

半年后，美国政府宣布进入紧急状态。

尽管美国政府作了努力，却无法阻挡疫情的蔓延，感染者约占美国总人口的20%。

2009年美国爆发的H1N1流感在世界范围内的蔓延持续一年多，最终蔓延到214个国家和地区。

此后，H1N1流感病毒虽然得到有效控制，但尚未彻底消灭。

据媒体报道，2020年H1N1猪流感还在传播。

据美国有线电视新闻网（CNN）今年1月31日报道，美国国家过敏和传染病研究所预计，2019—2020年流感季将是美国10年来最严重的流感季之一。

脊髓灰质炎疫情脊髓灰质炎又称“小儿麻痹症”，这是一种主要侵袭小儿的传染病。

之前小儿麻痹症在世界范围内几乎灭绝，但2014年再次肆虐，至今人们对这场流行病记忆犹新。

疫 病 防 控中国畜牧兽医文摘 2013年 29卷 第8期WHO数据显示，从2003年H5N1高致病性流感暴发以来，H5N1型病毒已经感染了565人，其中331人死亡，造成的经济损失更是难以估量。

大多数国家暴发禽流感后，均采取有效的措施，减少了人类感染流感的可能性。

但是，2009～2011年的3年间，H5N1高致病性禽流感活跃期间，禽流感暴发量的增多意味着发生疫情的国家人类感染的风险增加，尤其是在亚洲地区。

最新的死亡是2013年8月份柬埔寨发生的感染死亡，2011年柬埔寨有8例人类感染的案例，且都是致命的。

对于家禽和人类而言，H5N1高致病性禽流感仍是一个全球性的威胁，2010～2011年，人类感染数量的增加更加证明了这一点。

因此，仍需要发生疫情的国家和受威胁国家政府主导对家禽和野生鸟类进行监控。

本文就亚洲H5N1高致病性禽流感的新近流行病学做一综述。

1　南亚1.1　孟加拉国2011年7～9月，孟加拉国家禽经历了4次H5N1型高致病性禽流感的暴发，引起这些疫情的主要病毒进化分支目前还未知。

而在4月和6月暴发的病毒进化枝属于进化枝2.3.2.1和2.2.2。

从2010年的禽流感暴发分离出的病毒属于进化枝2.2，世系群III和以序列集群的病毒是2007～2009年从孟加拉国分离出的。

这些证据表明，该进化分支病毒在孟加拉国内仍然维持。

然而，2011年1月和2月，一个新的进化分支2.3.2.1被证实在孟加拉国的乌鸦和鸡中存在，现已占主导地位并蔓延到了印度。

进化分支2.3.4.2在2011年2月也已被证实，存在于PotiyaUpazila吉大港地区家禽中。

政府当前的政策重视点放置在早期检测和扑杀，以及在各种生产行业提高生物安全；家禽H5N1高致病性禽流感疫苗接种是正式被禁止的。

2007年以来，超过240万只家禽被扑杀、超过310万个鸡蛋被销毁。

粮农组织正在协调和支持积极的监测，包括创新的使用短消息服务（SMS）途径（手机和一个中央服务器之间发送和接收SMS消息方法）作为报告工具。