成人基础生命支持
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成人基础生命支持 (BLS ) 操作流程
1、评估周围环境安全。
2、判断意识 :拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。
3、 启动 BLS ,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
4、 摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩 同宽。
5、检查有无颈动脉搏动及判断呼吸:触摸颈动脉,同时用视、听、感觉判断 患者有无呼吸, 5- 10 秒;
6、 建立人工循环:如无脉搏,立即进行胸外心脏按压,按压时观察患者面部 反应。
7、 开放气道:胸外心脏按压 30 次后,观察口腔有无异物,压额抬颏法开放 气道。使用简易呼吸器,面罩通气二次,并可看到胸部起伏。
胸外心脏按压方法: 双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线 ): 以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量; 按压部位胸骨中下 1/3 交界处;
按压频率> 100次/分;
保证按压与松开时间基本相
30:2。
颈动脉搏动,如没有呼吸、
脉搏,迅速开启除颤仪, 调试
除颤仪至监护位置, 安放除颤电极板显示 “室颤”, 进行电除颤。
10 、迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极 板涂以专用导电胶,并均匀分布于两块电极板上。
11、确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上胸部、右 侧锁骨下方;外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧,电极板中心在腋中线上, 并观察心电波型,确定仍为室颤心律。
12、选择除颤能量,单相波除颤用 360J ,直线双相波用 120J ,双相指数截断
按压深度 至少 5 厘米,每次按压后胸廓完全弹回, 。 8、 胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为
9、 首轮做 5 个 30:2,历时约 2 分钟,复检呼吸,
(BTE)波用150 —200J。若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
13、按压除颤器充电按钮,使除颤器充电。
1 4、除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定周围无人员直接或间接与患
者接触。
15、除颤仪显示可以除颤信号时,双手拇指同时按压手控电极板上的两个放
电按钮进行电击。
16 、放电结束,移开电极板,关机。
17 、擦干胸壁皮肤,继续按压、人工呼吸2 分钟后复检呼吸、脉搏出现,心
肺复苏成功。