《处方管理办法》
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处方管理办法.处方管理办法第一章总则第一条为规范药品处方管理,保障药品合理使用,保护人民身体健康,制定本办法。
第二条本办法合用于医疗机构、执业医师和药品经营企业的药品处方管理。
第三条药品处方应当严格按照《中华人民共和国药品管理法》和其他有关法律、行政法规的规定执行。
执业医师应在其执业范围内使用药品处方。
第四条本办法所称药品处方,是指将执业医师对病人诊断和治疗的医疗意见和建议以书面方式表达,并作为合法药品供应、购买等活动的依据的医疗文件。
第二章药品处方的开具和使用第五条药品处方的开具应当符合以下要求:(一)明确标明医疗机构、执业医师的名称和资格证书号码;(二)明确标明病人的姓名、性别、年龄、住址等基本信息;(三)明确标明药品的名称、规格、剂量、数量、用法、用量、使用期限等信息;(四)明确标明药品的用途;(五)明确标明药品处方的开具时间;(六)经执业医师签名、盖章并注明签名、盖章时间。
第六条药品处方应当采用打印或者书写方式制作,使用纸张应当符合有关规定,并注明药品处方的使用期限。
第七条药品处方应当真实,执业医师应当根据病人病情、诊断结果、药品作用及不良反应等因素开具合理用药的药品处方。
第八条药品处方不得通过、网络等方式开具。
第九条执业医师应当严格遵守有关规定,对涉及伦理道德、机密信息的药品处方进行相应处理和保密。
第三章药品处方的审核和存储第十条医疗机构应当对药品处方进行综合审核,对不符合有关规定的药品处方,应当及时予以补充或者纠正,不得出具或者使用。
第十一条医疗机构应当建立药品配合综合审核机制,确保药品配合科学合理。
第十二条医疗机构应当妥善存放药品处方,在使用期限内保持完整、清晰,确保合法使用和管理。
第十三条药品处方存储应当采用安全可靠的方式,保护用户隐私,并符合有关规定。
第十四条医疗机构应当根据国家药品监管部门的有关规定和实际情况,按照药品分类、治疗类型、使用频度等因素分类存储。
第四章药品处方的执行第十五条任何单位和个人不得与药品处方不符、不符合标准的药品进行销售、供应、购买或者使用。
中华人民共和国卫生部令第 53号《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。
部 长 高 强二〇〇七年二月十四日处方管理办法第一章 总 则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。
第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章 处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
(最新)处方管理办法处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理~提高处方质量~促进合理用药~保障医疗安全~根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规~制定本办法。
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本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
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,六,西药和中成药可以分别开具处方~也可以开具一张处方~中药饮片应当单独开具处方。
,七,开具西药、中成药处方~每一种药品应当另起一行~每张处方不得超过5种药品。
2024年最新药品处方管理法规一、总则第一条为了规范药品处方管理,保障药品安全、有效、合理使用,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规,制定本办法。
第二条本办法适用于中华人民共和国境内的医疗机构、药品生产、经营企业、药品使用单位以及相关管理人员。
二、药品处方开具第三条药品处方应当由具有处方权的医师开具,处方权的规定由卫生健康行政部门制定。
第四条医师开具药品处方时,应当遵循安全、有效、经济的原则,根据患者病情、体质、年龄等因素综合判断,合理选择药品种类、剂量、用法和用量。
第五条药品处方应当明确、完整、规范,包括患者姓名、性别、年龄、病历号、诊断、药品名称、规格、数量、用法和用量等内容。
第六条医师开具处方后,应当及时将处方交给患者或者处方调剂人员,并告知患者药品的用法和用量。
三、药品处方调剂第七条药品调剂人员应当具有药师资格,严格执行药品调剂操作规程和药品管理制度。
第八条药品调剂人员收到药品处方后,应当认真审查处方,确认无误后进行调剂。
第九条药品调剂过程中,应当严格执行药品储存、养护、分发、核对等管理制度,确保药品质量安全。
第十条药品调剂后,应当将药品交付患者或者处方管理人员,并告知患者药品的用法和用量。
四、药品处方使用第十一条患者应当按照医师开具的药品处方使用药品,不得擅自更改药品种类、剂量、用法和用量。
第十二条药品使用单位应当建立健全药品使用管理制度,加强对药品使用的管理和监督。
第十三条医疗机构应当定期对医师、药师等进行药品管理法规和药学知识的培训和考核,提高其药品管理能力和服务水平。
五、法律责任第十四条违反本办法规定的,由卫生健康行政部门、药品监督管理部门按照各自职责责令改正,给予警告或者罚款;情节严重的,吊销相关许可证或者资格证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
六、附则第十五条本办法自2024年1月1日起施行。
第十六条本办法由卫生健康行政部门、药品监督管理部门负责解释。
医院
处方管理办法
第一责任人:
第二责任人:
年月日
中华人民共和国卫生部令
第53号
《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。
部长高强
二〇〇七年二月十四日
处方管理办法
第一章总则
第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。
第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定
第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和。
中华人民共和国卫生部令第53号《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。
部长高强二〇〇七年二月十四日处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。
第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
xx卫生部令第53号《处方管理办法》已于经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自起施行。
部长高强二〇〇七年二月十四日处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。
第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
中华人民共和国卫生部令第53号《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。
部长高强二〇〇七年二月十四日处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。
第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
处方管理办法根据卫生部、国家中医药管理局《处方管理办法(试行)》以及国家有关法律、法规、规章制定本实施细则。
一、处方是由注册的执业医师(以下简称“医师”)在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
二、有处方权医师必须在医务科和药剂科签名留样后方可开具处方。
三、试用期的医师开具处方,须经有处方权医师认真审核并签名后方有效。
四、被责令暂停执'也被责令离岗培训期间或被注销、吊销执业证书以及退休未被医院反聘的医师,其处方权即被取消。
五、处方为开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
六、医师应当根据医疗需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
七、处方格式由三部分组成:(一)前记:包括医疗机构名称,处方编号,费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室、临床诊断等。
(二)正文:以Rp或R (拉丁文Recipe “请取”的缩写)标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。
(三)后记:医师开具日期、签名,药品金额以及调配、发药的药学专业技术人员签名。
八、处方书写必须符合下列规则:(一)处方的前记和后记须清晰、完整。
费别要选择。
“住院号”栏不能空, 门诊处方可以写“门诊”或划一斜线。
(-)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
(三)处方字迹应当清楚,不得涂改。
如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。
(四)每张处方除输液处方、中药饮片外不得超过五种药品。
西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。
(五)处方一律用规范的中文或英文名称书写。
书写药品名称、剂型、剂量、规格、用法、用量要准确规范及完整。
(六)药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。
处方管理办法(第53号)处方管理办法(第53号)1. 引言处方是医生开具给患者的药物处方单,用于指导患者购买和使用药品。
为了规范处方的管理和使用,保障患者的用药安全以及医疗质量,制定《处方管理办法》。
2. 定义- 处方:指医生开具给患者的药物处方单。
- 处方药品:指需要医生处方才能购买的药品。
- 患者:指需要药物治疗的病人。
3. 处方管理要求3.1 处方书写要求- 医生在开具处方时应遵守以下要求:- 使用纸质或电子处方单进行书写,确保信息的准确性。
- 处方单上应包含医生姓名、职称、签名、科室以及开具日期等信息。
- 处方应具体明确患者的姓名、年龄、性别等信息。
- 处方应标明患者病情、诊断结果以及所需药物的名称、剂量、使用方法等详细信息。
3.2 处方审核要求- 为保证处方的合理性和准确性,医疗机构应设立专门的处方审核部门。
- 处方审核应由具备相应资质的医师进行,确保处方的科学性和安全性。
- 处方审核时应对处方的真实性、合理性进行评估,并及时反馈给开具处方的医生。
3.3 处方处置要求- 医疗机构应建立完善的处方管理系统,对处方进行统一管理。
- 处方应按照患者的需求及时配药,确保患者能够及时获得所需药物。
- 医疗机构应建立药物配送和储存制度,确保药品的质量和安全。
4. 违规行为处理- 对于违反处方管理办法的医生或医疗机构,相关部门应及时进行调查并给予相应的处罚。
- 对于患者违反用药规定的行为,医生有权停止为其开具处方,并向其解释相关用药安全知识。
5. 处方管理的意义- 规范处方管理有助于提高医疗机构的服务质量和医疗水平,保障患者的用药安全。
- 加强处方的管理,能够有效控制药品滥用和不合理用药的现象,减少对患者的不良影响。
- 处方管理办法的实施,不仅提高了医疗机构的管理水平,也提高了医生的用药合理性和专业性。
6. 结论《处方管理办法》对医生开具处方行为进行了规范,旨在提高药物使用的合理性和安全性,维护患者的权益。
处方管理办法(卫生部令第53号)范本一:1. 文档目的本文档旨在规范处方管理的流程和要求,保障患者用药的合理性、安全性和有效性。
2. 适用范围本文档适用于所有医疗机构和医务人员,包括但不限于医院、诊所等。
3. 定义3.1 处方:医务人员开具的患者用药指示单。
3.2 医务人员:指具备医学专业知识和执业资格的个人。
3.3 患者:指接受医务人员诊断和治疗的个人。
4. 处方管理要求4.1 准确记录:医务人员应对每个患者的处方进行准确记录,包括患者个人信息、药品名称、用药剂量、频次等。
4.2 合理选药:医务人员应根据患者的病情和治疗需要,选择符合规范的合理药品。
4.3 严格执行:医务人员应按照处方详细的药品使用要求,确保患者按时、按量使用药物。
4.4 药物监测:医务人员应对患者用药过程进行监测,及时调整药品剂量和频次。
4.5 处方备案:医务人员应将处方进行备案,并及时更新患者用药记录。
5. 监管措施5.1 监督检查:相关监管部门将定期进行处方管理的监督检查,对不符合规定的医疗机构和医务人员进行纠正和处理。
5.2 违法追责:对于涉嫌违法的医疗机构和医务人员,将依法追究其责任,严惩不贷。
6. 附件本文档附带的附件包括:- 处方备案表格- 监督检查记录表7. 法律名词及注释7.1 处方:医务人员根据患者的需要和治疗要求开具的用药指示单。
7.2 合理选药:医务人员根据病情和药品特性选择适合患者的药物。
7.3 药物监测:医务人员对患者的用药过程进行监测和调整药物剂量。
7.4 备案:将处方进行备案,记录患者的用药历史和药物信息。
范本二:1. 文档目的本文档的目的在于明确和规范医务人员开具处方的管理办法,以确保患者用药的安全性和有效性。
2. 适用范围本文档适用于所有医疗机构,包括但不限于医院、诊所等,并适用于所有医务人员。
3. 定义3.1 处方:指医务人员根据患者病情和需要开具的用药指示单。
3.2 医务人员:指具备医学专业知识和执业资格的个人,包括医生、药师等。
处方管理办法2024年
2024年处方管理办法
2024年处方管理办法旨在规范医师处方行为,保障患者用药安全,
促进药物合理使用。
根据本办法,医师在开具处方时必须严格遵守以
下规定:
一、处方内容
1. 处方应当包括患者姓名、性别、年龄等基本信息,确保用药安全。
2. 处方应当清晰明了,包括药品名称、规格、用量、用法、用药频
次等必要信息。
3. 医生在开具处方时应当根据患者的病情合理选择药品,并在必要
时注明禁忌症、注意事项等内容。
二、处方签署
1. 医师在开具处方时必须亲自签署,并注明医师姓名、医院名称、
科室等信息。
2. 医师签署处方应当使用真实有效的手写签名或电子签名,确保处
方的真实性和有效性。
三、处方保存
1. 医疗机构应当建立健全处方管理制度,确保处方的保存完整性和
可追溯性。
2. 患者在购买药品时应当携带有效处方,医师在开具处方时应当留存相关复印件或电子档案。
四、处方审核
1. 医师在开具处方之前应当进行严格审核,确保处方的合理性和科学性。
2. 医疗机构应当设立药学部门或药事管理人员,对医师开具的处方进行审核,并及时反馈意见。
五、处方管理
1. 医疗机构应当建立处方管理档案,定期进行复核和评估,发现问题及时整改。
2. 对于存在违规开具处方行为的医师应当及时进行处理,严格按照法律法规进行处罚。
通过以上管理措施,2024年处方管理办法旨在规范医师处方行为,提升医师用药水平,保障患者用药安全,促进药物合理使用。
希望广大医务人员和患者共同遵守,共同维护良好的用药环境,促进医疗卫生事业的健康发展。
处方管理办法处方管理办法一、序言在医疗领域的发展过程中,处方管理起着至关重要的作用。
准确、规范和有效地管理处方,不仅能保障患者的用药安全,还能提高医疗服务的质量水平。
为了进一步加强处方管理工作,制定本《处方管理办法》。
二、患者诊疗信息采集2.1 门诊患者信息采集门诊患者在挂号时,应填写个人基本信息表,并提供有效身.分.挣明。
医疗机构应将患者信息录入电子病历系统,并进行核实和存档。
2.2 住院患者信息采集住院患者应在入院时填写住院申请表,并提供有效身.分.挣明和医保卡。
医疗机构应将患者信息录入住院系统,并与医保系统进行联网核查。
三、处方开具与审核3.1 医师处方开具医师应严格按照相关规范开具处方,包括患者基本信息、药物名称、剂量、用法、用量以及医师签名等内容。
医师签名应为本人亲笔签名。
3.2 药师审核与调剂药师应在收到处方后,进行审核和调剂,确保处方的准确性和合理性。
对有疑问的处方应及时与医师进行沟通,并及时反馈。
四、处方记录与归档4.1 处方录入与查询医疗机构应将处方信息录入电子病历系统,并保证数据的准确性和及时性。
患者和医务人员可以通过系统查询和查看患者的处方记录。
4.2 处方归档与保存医疗机构应将纸质处方按照规定进行归档,并保存一定的电子处方备份。
归档处方应按照一定时限进行销毁处理,确保患者隐私安全。
五、处方管理与监督5.1 处方管理制度建设医疗机构应建立健全处方管理制度,明确各级岗位的职责和权限,明确处方管理的工作流程和标准。
5.2 处方管理相关培训医疗机构应加强对医务人员的处方管理培训,提高他们的业务水平和风险意识,确保处方管理工作的规范性和有效性。
六、附件清单本所涉及附件如下:1. 门诊患者个人基本信息表2. 住院患者住院申请表3. 处方审核及调剂记录表4. 电子病历系统手册5. 处方管理制度七、法律名词及注释1. 处方:医师开具给患者的药物使用证明文件。
2. 电子病历系统:医疗机构用于存储和管理患者病历信息的电子系统。
医院用药处方管理办法(2024)一、引言二、目的和适用范围三、用药处方管理流程1. 开具处方1.1 医生诊断和了解患者病情后,根据需要开具处方。
1.2 处方应包括患者个人信息、药物名称、剂量、使用方法、用药期限等内容。
1.3 医生应选择符合规定的药品,遵循相应的治疗指南和药物管理规定。
2. 处方审核2.1 医院应设立专门的药品审核部门,由药剂师和医生共同进行处方审查。
2.2 药品审核部门应对处方进行审核并确保处方合理性、准确性和安全性。
2.3 审核结果可以分为通过、有条件通过和不通过,并进行相应记录。
3. 药房发药3.1 药房根据审核通过的处方准备和发放药物。
3.2 药房工作人员应检查药物的有效期、包装完好性和批号等信息,确保药物质量安全。
3.3 发药时应向患者提供正确的用药说明,包括剂量、用法、注意事项等。
4. 用药监测4.1 医院应建立健全的用药监测系统,监测患者用药效果和不良反应。
4.2 监测结果可以作为临床用药改进的依据,并及时调整治疗方案和用药剂量。
五、质量控制与培训1. 质量控制1.1 医院应建立药品质量追溯机制,追查和记录重大药物不良反应和药物事故。
1.2 医院应定期对用药处方管理流程进行内部质量评估,发现问题并及时改进。
2. 培训2.1 医院应定期组织用药处方管理相关培训和考核,加强用药知识和技能培训。
2.2 医生和药剂师应及时了解最新的药物知识和治疗指南,并将其应用到实际工作中。
六、监督与评估1. 监督1.1 医院管理部门应加强对医院用药处方管理的监督和检查,发现问题并及时纠正。
1.2 患者可通过投诉渠道对医院药物管理工作进行监督和反馈。
2. 评估2.1 医院应定期对用药处方管理工作进行评估,评估内容包括处方合理性、审核效果、药物选用和监测效果等。
2.2 评估结果可以作为医院用药处方管理改进的依据。
七、总结。
《医院处方管理办法》《医院处方管理办法》第一章总则第一条为规范医院处方管理工作,保障患者用药安全,加强处方管理和药品质量监督,根据有关法律、行政法规、规章及行业标准,结合我国医疗卫生事业的实际情况,制定本办法。
第二条医院应当依法组织处方管理工作,确保处方的合法性、合理性和准确性。
第三条医院如实向患者宣传药品的相关信息,保证患者的知情权和选择权。
第四条医院在处方管理过程中应当尽量保护患者的隐私权,不得随意泄露患者的病情和个人信息。
第二章处方管理第五条医院应当建立和完善处方管理制度,制定处方管理规章制度、管理流程和处方审核、签字、存档、存取等细则。
第六条医院处方应当包括药品的品名、剂量、数量,用药方法和注意事项等内容,应当由医师书写并签字。
第七条临床使用抗生素、副作用较大药物时,应当根据病情需要,结合患者过去的用药史、身体情况等因素,进行综合评估和决策。
第八条医院处方管理应当按照履行公告告知、原始记录和数据备份、存档保管和药学服务等要求,对处方管理流程进行规范化、标准化、科学化。
第三章药品质量管理第九条医院应当采用质量标准统一的药品,对采购药品实行严格的验收制度,确保药品质量符合规定。
第十条医院应当建立完善的药品购进、存储、分发和使用等质量控制制度。
第十一条医院应当加强药品质量控制,及时处理药品质量问题和投诉,汇总、分析、评估药品质量和不良反应信息,提高药品使用安全性和有效性。
第四章法律责任第十二条医院在处方管理中应当严格遵守有关法律、法规和行业标准。
违反规定的,应当承担相应的行政、刑事或者民事责任。
第十三条医院如有严重违反药品管理规定导致药品质量事故发生,应当依法承担相应的法律责任。
第五章附则第十四条本办法自发布之日起施行。
第十五条有关规范政策、细则和措施的具体实施细节,以及本办法所涉及的听证、申诉、诉讼和调解等程序,将由卫生部另行制定。
所涉及附件如下:1.处方审核、签字、存档、存取细则2.药品采购、存储、分发和使用质量控制制度3.药品质量控制和投诉处理流程所涉及的法律名词及注释:1.医院处方管理工作:医院应当建立和完善处方管理制度2.药品的相关信息:药品的品名、剂量、数量、用药方法和注意事项等内容3.患者的知情权和选择权:患者知道自己所用药品的相关信息,并且可以自主选择使用的药品4.公告告知:公开告知药品的质量标准统一性和处方管理的规定5.原始记录和数据备份:将处方相关信息进行备份,对处方管理进行规范化6.药学服务:在处方管理过程中加强药学知识的服务7.药品质量控制:对药品的采购、存储、分发和使用等过程进行质量控制在实际执行过程中可能遇到的艰难及解决办法:1.处方管理流程不规范:加强对处方管理的监督,控制处方管理自身的规范2.药品质量问题:对采购药品时进行严格的验收制度,及时处理药品质量问题和投诉3.患者信息泄露问题:尽量保护患者的隐私权,对泄露患者信息情形进行追究责任。
中华人民共和国卫生部令第53号《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。
部长高强二〇〇七年二月十四日处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。
第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书.处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员.第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理.县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制.第六条处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致.(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱"、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
(七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品.(八)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
(九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
(十)除特殊情况外,应当注明临床诊断。
(十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
(十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
第七条药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。
第三章处方权的获得第八条经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。
经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
第九条经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。
第十条医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方.第十一条医疗机构应当按照有关规定,对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。
执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后,方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。
第十二条试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
第十三条进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
第四章处方的开具第十四条医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
第十五条医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集。
第十六条医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。
同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种。
因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外.第十七条医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称.医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。
第十八条处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
第十九条处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行.第二十条医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
第二十一条门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存下列材料复印件:(一)二级以上医院开具的诊断证明;(二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;(三)为患者代办人员身份证明文件。
第二十二条除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。
第二十三条为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。
第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。
第二十五条为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。
第二十六条对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。
第二十七条医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。
第二十八条医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效.药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。
第五章处方的调剂第二十九条取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。
第三十条药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。
药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。
第三十一条具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
第三十二条药师应当凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。
第三十三条药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
第三十四条药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
第三十五条药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(七)其它用药不适宜情况。
第三十六条药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断.第三十八条药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章.第三十九条药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。
第四十条药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
第四十一条医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。
第四十二条除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。
第六章监督管理第四十三条医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。
第四十四条医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表(附件2),对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预。
第四十五条医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
第四十六条医师出现下列情形之一的,处方权由其所在医疗机构予以取消:(一)被责令暂停执业;(二)考核不合格离岗培训期间;(三)被注销、吊销执业证书;(四)不按照规定开具处方,造成严重后果的;(五)不按照规定使用药品,造成严重后果的;(六)因开具处方牟取私利。