天津中医药大学伤寒学学习资料总结

《伤寒学》重点整理第一章.绪论题型：名词解释1.直中：是指由于正气虚弱，抗邪无力，病邪不经太阳初期以及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。

2.合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分。

3.并病：是指一经的病证未罢，而另一经的病证又起，有先后次第之分。

题型：选择填空1.《伤寒学》的作者是张仲景，出生于东汉末年，成书于公元205年。

2.现今《伤寒学》版本有两种：一是宋本，即林亿校正版本，一是成无几注解本。

3.第一个注解《伤寒学》的是成无几。

4.《伤寒学》中合方有：大柴胡汤（少阳阳明合病用药）、柴胡桂枝干姜汤（少阳兼表证用药）等等。

第二章.太阳病辨证论治题型.名词解释1.头项强痛：颈项疼痛拘急，转动不柔顺貌。

2.阳浮而阴弱：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。

一指脉象，轻按则浮，故称阳浮，重按见弱，故称阴弱。

3.怫郁：抑郁，郁滞不通。

此处指氧气被外邪所抑郁。

4.坏病：即变证。

5.心中懊憹：心中烦闷殊甚，莫可名状。

6.胸中窒：窒，塞也。

即胸中有堵塞不通之感。

7.心中结痛：心中因热邪郁结而疼痛。

8.振振欲辟地：肢体颤动欲扑倒于地。

9.消渴：指口渴而饮水不解的症状，非病名。

10.水逆：是指水邪停蓄于膀胱，气不化津，以致口渴引饮，饮入即吐的一种症状，是蓄水重症的表现。

11.少腹急结：指下腹部拘急硬痛。

12.痞：证候名，指痞证。

以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证。

题型.选择填空1.麻黄汤衄血机理：阳郁化热，损伤血络。

2.太阳蓄水证病机：水蓄膀胱，气化不利，兼有表证。

治法：通阳化气利水。

代表方：五苓散。

3.抵挡组成：水蛭、虻虫、桃仁、大黄4.治疗脚挛急代表方：芍药甘草汤5.治疗心下悸，欲得按的方剂：炙甘草汤6.治疗奔豚的代表方：桂枝加桂汤7.热痞证治疗方：大黄黄连泻心汤、附子泻心汤；寒热错杂痞证治疗方：泻心汤类；痰气痞证治疗方：旋覆代赭汤；水痞证治疗方：五苓散；痞证误下后下利治疗方：赤石脂禹余粮方。

一．名词解释。

1.白饮：指米汤。

2.客气：即邪气。

因邪从外来，故称客气。

3.麻沸汤：煮沸之水。

4.虚烦：吐下后余热所致的心烦。

虚，非正气虚，乃无形的邪热。

5.坏病：指因误治使病情恶化，，难以用六经正名者。

6.温粉：炒温之米粉。

扑在皮肤上，用于止汗。

7.不了了：了，完结，结束，清楚之意。

不了了，指病症基本已好，但仍有不舒适的感觉。

8.脉若静：静，静止，未变之意。

脉若静，指脉象与证候尚未发生变化。

9.伤寒：伤寒有广义和狭义之分。

广义伤寒是一切外感热病的总称；狭义的伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。

10.直中：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。

凡直中者，病情一般较重。

11.合病：二经或二经症状同时出现，无先后次第之分。

12.并病：一经症状未罢，另一经症状又起，有先后次第之分。

13.心中疼热：自觉胃脘部疼痛，伴有灼热感。

14.脏厥：因肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。

15.蛔厥：因蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。

16.除中：证候名，中气败绝之症候。

表现为证情危殆而反思饮食。

17.郁冒：头昏目眩如物覆蒙。

18.晬时：即周时，一昼夜24小时。

19.少阴病提纲：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。

20.温温：心中自觉蕴结不舒。

21.脉暴出：脉搏突然浮大。

22.数更衣：大便次数多。

23.息高：息指呼吸，息高是指吸气不能下达，呼吸浅表，为肾不纳气的表现。

24.下厥上竭：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭。

25.苦酒：即米醋。

26.泄利下重：下利重坠不爽感。

27.和令相得：即调和均匀。

28.坼：裂开。

29.噫气：即嗳气。

30.谵语：神志不清，胡言乱语，多声音高亢。

31.心中懊恼：心中烦闷殊甚，莫可名状。

32.项背强几几：南阳地区方言，有拘紧、固缩之意。

项背强几几，形容项背拘紧不适，转动俯仰不利之状。

33.翕翕发热：翕，和顺之意。

翕翕发热，形容发热轻而温和。

34.欲作再经：指将传经于阳明。

伤寒论序知识点总结本文主要对伤寒论的主要内容、认识以及治疗方法等方面进行总结和分析，以期对伤寒病的治疗起到指导作用。

一、伤寒病的概念伤寒病，是一种由外感邪气引起的急性传染病，主要特征为高烧、寒战、恶寒、头痛、咽喉痛、肢体酸痛等。

这是一种典型的外感病，传染性强，易在人群中流行。

伤寒论对于伤寒病的概念、病因、病机、症状等方面进行了详细的论述，为后人对伤寒病的认识提供了重要的参考。

二、伤寒病的病因病机1. 伤寒病的病因：伤寒论认为，伤寒病的病因主要是外邪侵袭。

外邪有风、寒、暑、湿、燥等不同属性，其中以风邪、寒邪侵袭最为常见。

在特定的季节和环境下，人体的抵抗力相对较低，容易受到外邪的侵袭，引发伤寒病。

2. 伤寒病的病机：伤寒论认为，伤寒病的病机主要是邪热侵袭人体，引起气血郁滞，瘀阻经络。

在病理上形成了外邪束表，内邪束里，导致寒热错杂、气机阻滞的病理变化。

三、伤寒病的症状及辨证1. 伤寒病的一般症状：伤寒论对伤寒病的一般症状进行了详细论述，包括高热、恶寒、寒战、头痛、咽喉肿痛、肢体酸痛等。

这些症状是伤寒病的典型表现，也是辨证的重要依据。

2. 辨证施治：伤寒病的辨证与治疗是伤寒论的重点内容，主要包括辨别病邪属性、辩证施治等方面。

伤寒论提出了“阴阳离别”、“表里虚实”、“寒热错杂”等辨证要点，提出了相应的治疗方法。

四、治疗原则及方法1. 治疗原则：伤寒病的治疗原则主要包括解表、清里、辨证施治等。

其中，解表是伤寒病治疗的首要原则，意在解除外邪束表，恢复正常表里关系；清里是伤寒病治疗的根本原则，意在清除邪热，调和气血。

2. 治疗方法：伤寒论提出了一系列治疗方法，包括汤剂、吐下、泻下、发汗、温针等。

其中，汤剂是治疗伤寒病的主要方法，张仲景根据不同的病情，提出了多种方剂，并阐述了相应的用药原则。

五、医案分析伤寒论中，张仲景还通过医案的形式，对治疗伤寒病的经验进行了总结和归纳。

这些医案既是对理论的实践，也是对经验的总结。

伤寒论知识点归纳
《伤寒论》是中医学术著作之一，以下是对其中知识点的归纳：
- 伤寒的含义有广义和狭义之分。

广义上是指一切外感热病的总称，狭义上是指外感风寒，感而继发的疾病。

- 六经概念：六经即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。

- 六经辨证是以外感疾病的发生、发展过程中的各种症状为基础，借以判断病变的部位、证候的性质与特点、邪正消长的趋向，以及立法、处方、用药等问题。

- 六经辨证首辨阴阳，以阴阳统摄表里、寒热、虚实，具有很高的使用价值，一直指导着中医临床。

如果你想了解更多关于《伤寒论》的知识点，可以继续向我提问。

伤寒论》总结伤寒论》总结一、太阳病一）提纲太阳病的特征是脉浮，头项强痛且伴随恶寒。

（1）太阳中风证的特征是太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓。

（2）太阳伤寒证的特征是太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧。

（3）太阳温病的特征是太阳病，发热而渴，不恶寒。

（6）二）太阳病本证1、桂枝汤证桂枝汤适用于太阳中风，阳浮而阴弱的患者。

阳浮导致自发热，阴弱导致自出汗，患者恶寒、恶风、发热、鼻鸣干呕。

桂枝汤的治疗原则是解肌祛风，调和营卫。

组成为桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。

服用时，须在服药后喝热稀粥，直到全身微微有汗为止。

如果病情较重，可以每天服用一次，一周后观察病情。

（12）适应证：1）头痛、发热、汗出、恶风的患者。

2）初服桂枝汤时，烦躁不安的患者，可以先刺风池、风府，再服用桂枝汤。

3）伤寒发汗后，半日内病情再次加重，脉浮数的患者。

4）太阳病，下之后，其气上冲的患者。

5）病人常自汗出，这是荣气和的表现。

荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和XXX。

以荣行脉中，卫行脉外，再次出汗则XXX，病情得以缓解。

6）患者脏器无其他疾病，时常发热自汗出而不愈，这是卫气不和的表现。

在这种情况下，先让患者发汗，病情会得到缓解。

2、麻黄汤证麻黄汤适用于太阳病，头痛、发热，身体和骨骼疼痛，恶风，无汗而喘的患者。

麻黄汤的治疗原则是发汗解表，宣肺平喘。

组成为麻黄、桂枝、甘草、杏仁。

服用时，先煮麻黄，再温服八合，等待微微出汗后再停止服用。

（35）3、大青龙汤证大青龙汤适用于太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，不出汗而烦躁的患者。

如果患者脉微弱，汗出恶风，则不适合服用大青龙汤。

服用后会出现厥逆、筋惕肉?等逆症。

治疗原则是辛温解表，内清郁热。

组成为麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏。

服用时，先煮麻黄，等待微微出汗后停止服用。

（38）4、小青龙汤证小青龙汤适用于伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘的患者。

伤寒的相关知识点总结一、病原学伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。

伤寒杆菌是一株革兰氏阴性杆状细菌，具有很强的抵抗力，能在自来水、污染食物和手指等表面存活数周。

伤寒杆菌主要寄生在人类的肠道内，通过粪便排入环境中，然后通过飞沫传播和粪口传播途径传播。

二、流行病学伤寒是一种全球性传染病，主要流行于发展中国家。

据世界卫生组织统计，每年全球伤寒感染人数超过200万例，其中死亡人数达到6万人以上。

伤寒主要传播途径为飞沫传播和粪口传播，是由于不洁食物、水源污染以及缺乏卫生设施等因素导致的。

流行季节多在夏秋季节，温暖潮湿的气候更有利于伤寒的传播。

三、临床表现1、发热：伤寒患者通常会出现持续性高热，体温可达到39℃-40℃，而且持续数日不退。

2、头痛：患者头痛症状较为常见，且常伴有乏力、倦怠等全身症状。

3、全身酸痛：患者会出现全身关节、肌肉酸痛、无力等症状。

4、腹泻：常见的症状之一是腹泻，伴有里急后重、大便中带有脓血等情况。

5、其他症状：患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。

四、诊断伤寒的临床诊断主要依靠患者的症状和体征，如发热、头痛、腹泻等。

同时还需进行相关实验室检查，包括白细胞计数、血培养、粪便培养等。

特别是对于怀疑伤寒患者，需要进行伤寒杆菌的培养鉴定。

五、治疗1、抗生素治疗：目前常用的抗生素包括氟喹诺酮类、第三代头孢菌素、第三代广谱头孢菌素等。

2、对症治疗：包括补液、解热镇痛、营养支持等措施，可有效缓解相关症状。

3、预防接种：目前已有伤寒疫苗上市，可以有效预防伤寒的发生。

六、预防与控制1、改善环境卫生：保持环境清洁整洁，做好饮水消毒、个人卫生等措施，可以有效预防伤寒的传播。

2、饮食卫生：避免生吃不洁食物，尽量选择煮熟的食品。

3、预防接种：伤寒疫苗是预防伤寒的有效手段，适当接种疫苗可以降低感染的风险。

综上所述，伤寒是一种常见的肠道传染病，主要表现为发热、头痛、腹泻等症状。

对于患者，以及接触患者的人员，需要及时进行预防接种，加强卫生意识，做好疾病的预防与控制工作。

伤寒论复习重点、名词解释1、伤寒：有广义和狭义之分。

广义伤寒是一切外感热病的总称。

狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。

即为“伤寒有五”中之“伤寒”。

2、白饮：指米汤3、并病：凡一经证候未罢，继而又见一经证候者称并病4、面垢：面部如蒙油垢5、消渴：指口渴而大量饮水的症状，并非内科杂病中的消渴病6直中：素体虚弱，感受外邪，病情无三阳之过程，而直犯三阴出现三阴证候者7、虚烦：吐下后余热所致的心烦。

虚，非正气虚，乃无形的邪热。

8、喜呕：喜，容易发生。

喜呕，即易呕。

9、谷道：即肛门10、将息：调养、休息、护理之意。

指服药后的调护法。

11、周时：指一昼夜，即24小时12、霍乱：是一种猝然发病，以上吐下泻为主要特征的急性胃肠疾病。

霍，有迅疾、急剧、骤然之意：乱，即变乱、混乱之状。

13、寒格：指上热与下寒相格拒。

14、蛔厥：因蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。

15、虚羸：虚弱消瘦。

16、结胸：证侯名。

指实邪结于胸膈脘腹部位，以胸膈脘腹部位硬满疼痛为主要特征的证侯。

17、法醋：即食用醋。

18、脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之意。

19、但欲寐：心肾阳虚，阴寒内盛，或阴血不足，均导致神失所养，出现精神萎靡不振，神志恍惚而呈似睡非睡的状态。

20、麻沸汤：煮沸之水。

21、口不仁：即口中麻木，言语不利，食不知味。

22、寒热往来：发热与恶寒交替出现，作止无定时。

23、筋惕肉瞤：近义，皆指抽动。

筋惕肉瞤即指筋肉跳动。

24、合病：凡两经或三经证候同时出现者，称为合病。

25、中风：中，伤也。

中风，证候名，指为风邪所伤，太阳病的一种证候，与内科突然倒扑，口眼歪斜之中风病不同。

26、劳复：疾病初愈，因过劳而复发者。

27、除中：指胃气垂绝，而反能食的反常之象。

28、清脓血：即便脓血。

29、脏厥：因肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。

30、喜唾：时时唾痰涎沫。

二、简答题1、伤寒提纲六大纲领及其病机①太阳病脉证提纲：太阳之为病，脉浮。

头项强痛而恶寒。

《伤寒论》复习资料一、单项选择1. 现在最通用的《伤寒论》版本是宋本2. 太阳病与阳明病同时出现的称合病3. 太阳病证未解又出现阳明病证的称并病4. 外感病起病即表现为三阴病的称直中5. 太阳纲领不包括以下哪项发热6. 太阳伤寒证的基本病机风寒外束，卫闭营郁7. 太阳中风证的主要证候发热，头项强痛，汗出恶风，脉浮缓8. 太阳伤寒证的主要证候发热恶寒，头身难过，无汗而喘，脉浮紧9. 太阳病的治疗总则是辛温发汗解表10. 太阳病中风证发热的特点是翕翕发热11. 以下哪项不是桂枝汤的适应证脉浮紧，发热汗不出者12. 太阳中风证汗出的体系是风寒外袭，卫外不固，营不内守13. 太阳中风证的治法是解肌祛风，调停营卫14. 太阳中风兼阳虚漏汗证的主治方是桂枝加附子汤15. 哪项不属于桂枝加附子汤证的主证心烦16. 以下哪项不属于太阳中风的兼证桂枝加芍药汤17. 桂枝加葛根汤证的治法是解肌祛风，升津舒经18. 桂枝新加汤证身难过的病机气营不足，筋脉失养19. “太阳病，下此后，脉促胸满者”的治疗方剂是桂枝去芍药汤20. 桂枝加葛根汤主治太阳中风，经输不利21. 太阳病，下之，微喘者宜桂枝加厚朴杏子汤22. 桂枝加附子汤证“小便难”的病机是过汗伤阴损阳，气化不利，化源不足23. 桂枝新加汤中，芍药和生姜的用量是芍药 4 两，生姜 4 两24. 以下病证，属“桂枝汤主之”的是太阳病，头痛，发热，汗出，恶风者25. 以原文为据，以下脉证，哪项在太阳中风纲领中未明述头痛26. 伤寒表实证的病机为风寒束表，卫闭营郁27. 太阳伤寒兼经输不利，治宜葛根汤28. 太阳伤寒兼内热，治宜大青龙汤29. 大青龙汤证的辨证要点是不汗出而烦躁30. 太阳伤寒兼水饮，治宜小青龙汤31. 大青龙汤证中“烦躁”的病机表闭阳郁，郁热内扰32. 依照原文以下哪项不属于麻黄禁例酒客33. 哪项不为太阳伤寒证与太阳中风证所共有无汗34. 葛根汤的药物组成桂枝汤 +麻黄、葛根35. 服桂枝汤后“若形似疟，一日再发者，汗出必解”治宜桂枝二麻黄一汤36. 桂枝二越婢一汤证的治法为微发其汗兼清里热37. 太阳病变证的治则观其脉症，知犯何逆，随证治之38. 病发热头痛，脉反沉若不差，身体难过，当救其里，宜四逆汤39. 治疗热扰胸膈证的主方栀子豉汤40. 栀子豉汤证的“虚烦”是无形邪热，所致心烦41. 治热扰胸膈兼腹满证的主方是栀子厚朴汤42. 依照《伤寒》原文，麻杏甘石汤证的证候特点汗出而喘，无大热43.以下除何方外均有表里双解的作用A 麻杏甘石B 五苓散C 大青龙AD 小青龙E葛根芩连汤44.葛根芩连汤中“下利”的体系是太阳中风误下，里热挟表邪，内迫肠道45.患者李某，女， 25，初患太阳病，经某医给桂枝汤，附后周身大汗出，旋即口渴殊甚，脉象洪大，舌质红，苔黄，体温增高，能够何方主治白虎加人参汤46.患者刘某，男， 24 岁，发热恶寒汗出 3 天，经某医给桂枝汤，恶寒消失，但发热仍在，旋即出现气喘，汗出，咳嗽黄痰，舌质红，脉数而大，能够何方主治麻杏甘石汤47. 桂枝人参汤证的病机是脾虚寒湿兼表邪不解48. 茯苓桂枝白术甘草汤主治脾虚而饮停中焦49. 太阳病发汗过多，病人叉手自冒心，心下悸，欲得按，其治疗方剂桂枝甘草汤50. 原文见“火逆下之，因烧针而烦躁者”应用桂枝甘草龙骨牡蛎汤51. 苓桂术甘汤证症状可见心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉迟52. 桂枝加桂汤中重用桂枝的目的通心阳而平冲逆53. 真武汤证“有人仍发热，心下悸，头眩身瞤动，振振欲辟地” ，其中“身瞤动，振振欲辟地” 的病机阳虚失于温养，水气浸渍，四肢经脉54. 厚朴生姜半夏甘草人参汤主治证脾虚气滞腹胀证55. 茯苓四逆汤的药物组成茯苓，人参，附子，甘草，干姜56. 原文“发汗，若下之，病仍不解，烦躁者”其治疗方剂是茯苓四逆汤57. 炙甘草汤证的脉症见伤寒心动悸，脉结代58. 真武汤的方药组成茯苓，白术，白芍，附子，生姜59. 小建中汤有“心中悸而烦”其病机为中焦虚寒，气血不足，复被邪扰60. 以下不是炙甘草汤方药组成的是白术，芍药61. 以下各项症状，不属于干姜附子汤证的是心下悸62. 茯苓桂枝白术甘草汤证的脉象应为脉沉紧63.王某，男， 40，自述心悸而痛，喜按，多天来服好多止痛药无效，大小便正常，时有自汗出，脉微缓，苔白滑，临证辩证当是桂枝甘草汤证64.邓某，女， 39 岁，近期时有气痛，自脐下少腹起，上冲到心，顷止，己而复作，夜间尤甚，舌苔白滑，脉沉迟，临床辩证是桂枝加桂汤65. 刘某，女，47 岁，患风芥蒂数年，近期心慌，心中悸动不安，舌苔薄白，脉结代，临床最正确辩证为炙甘草汤证66. 黄连汤证为上热下寒证67. 蓄水证的治法为通阳化气行水，外散风寒68. 水逆证治疗用五苓散69. 蓄血轻症中神志方面的表现为其人如狂70. 抵当汤的治法为破瘀泻热71. 蓄血证病势较缓应用抵当丸72. 抵当汤的主证中哪项是错误的小便不利73. 大陷胸丸的药物组成大陷胸汤 +葶苈子、杏仁、白蜜74. 原文“病有结胸，有脏结，其状何如答曰：按之痛。

《伤寒学》学习资料总结第一章绪论1、伤寒学：以中医经典著作《伤寒论》以及历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就为研究对象，以六经辨证理论体系的内涵、外延与理法方药综合运用的基本规律为主要研究内容，以提高临床辨证论治水平与临床疗效为最终目的的一门学科。

2、《伤寒论》简介：作者张仲景 / 张机成书年代东汉末年评价“方书之祖”载方数113（缺一方），故实际112首3、《伤寒论》的流传与发展：最早版本唐·孙思邈《千金翼方》九、十卷通行版本宋本宋·林亿校正（原刻本不复见）赵本明·赵开美复刻本（复刻宋本）成注本金（南宋绍兴十四年）·成无已《注解伤寒论》首次全文注解《伤寒论》4、伤寒：广义：一切外感热病的总称。

狭义：指外感风寒，感而即发的疾病5、六经与六经病：六经生理性概念即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。

六经所属脏腑和经络的生理功能六经病病理性概念是外感病发展过程中的不同阶段，也可看作既互相联系又相对独立的证候6、伤寒的基本原则：伤寒的基本原则治病求本，本于阴阳扶正祛邪，分清主次调和阴阳，以平为期明确标本，分清缓急正治反治，依证而行7、六经病的传变及发病方式:六经病传变方式越经传、循经传、表里传发病方式合病、并病、直中、两感8、影响六经病传变的主要因素：①正气的盛衰②邪气的轻重③治疗的当否第二章太阳病辨证论治第一节太阳病辨证纲要一、太阳病提纲（诊断标准）【1】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

1、辨证要点：恶寒（恶风），或伴发热，头痛连项，脉浮。

2、病机：邪束太阳，经气不利，正邪交争，营卫失和。

二、太阳病分类【2】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。

1、辨证要点：发热，汗出，头痛，恶风，脉浮缓。

2、病机：外邪袭表，卫不外固，营不内守，营卫不和。

【3】太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。

1、辨证要点：恶寒，头身痛，无汗，脉浮紧。