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口服避孕药最新发展概况长期口服避孕药哪种好自20世纪60年代问世以来，口服避孕药因安全、高效且使用简便，一直是育龄妇女最常用的可逆性避孕选择。
其中，复合口服避孕药由雌激素和孕激素组成：雌激素抑制排卵，孕激素则通过使子宫颈黏液变稠和子宫内膜衬层改变而阻止植入，两药作用具有协同效应，避孕效力非常可靠。
复合口服避孕药发展至今已成为一类相当成熟的药物类别，但为进一步提高适用性和依从性，制药公司仍在不时推出新型复合口服避孕药，以期最大程度地满足不同育龄妇女的避孕需求。
此外，紧急避孕药的研究与开发也取得了实质性的进步。
本文概要介绍近5年来在美国获准上市的新口服避孕药。
1四相复合口服避孕药2010年5月，美国FDA批准了第一种四相复合口服避孕药Natazia。
它不仅是迄今全球范围内获准上市的唯一一种四相复合口服避孕药，且其雌激素和孕激素组分即戊酸雌二醇（estradiol valerate）和地诺孕素（dienogest）也是在美首次获准用作复合口服避孕药的激素组分。
其中，戊酸雌二醇属天然雌激素雌二醇（estradiol）的酯衍生物，在体内会转化为雌二醇；地诺孕素则是一种第三代孕激素，以雄激素活性低为显著特点。
Natazia每经期每天的具体用药方案为：先服用戊酸雌二醇3 mg片2 d，再依次服用由戊酸雌二醇2 mg和地诺孕素2 mg组成的复合片剂5 d以及由戊酸雌二醇2 mg和地诺孕素3 mg组成的复合片剂17 d，然后分别服用戊酸雌二醇1 mg片和赋形剂各2 d。
Natazia口服避孕的有效性和安全性已得到两项分别在北美和欧洲进行的合计包括1 867例18～35岁间健康妇女的Ⅲ期多中心、开放性、单组临床试验的确认。
这两项研究显示，Natazia 的Pearl指数（每年每100妇女的避孕失败率）分别为1.64和1.04，避孕效力与含炔雌醇（ethinyl estradiol）20 μg的复合口服避孕药相当。
Natazia的最常见不良反应为头痛/偏头痛、子宫出血/不规则月经、乳房疼痛/不适/触痛、恶心/呕吐、痤疮和体重增加。
备孕须知：女人服用dhea有什么作用？排卵同房后还能吃dhea吗？女人服用dhea有什么作用？排卵同房后还能吃dhea吗？女人服用dhea有什么作用？排卵同房后还能吃dhea吗？dhea女性服用后可以帮助改善其卵巢功能，帮助提高受孕几率，同时还有保护心血管的作用。
目前在医学临床上还常用该药物治疗卵巢早衰、不孕不育症、月经不调等症状。
但该物不易长期服用，易产生不良反应，如果需要服，最好是在医生指导下用，以免对身体造成伤害。
用药期间需要定期检查激素水平，以防出现不良反应。
dhea可以提高卵子质量，排卵期同房可以停止用药，或者少用药，因为dhea对受精卵着床或多或少有一定的影响。
根据个人身体来调节。
（备孕须知：女人服用dhea有什么作用？排卵同房后还能吃dhea吗？）DHEA的局限性与不安全性DHEA的局限性，不同人种使用的量化标准难以控制DHEA虽然可以影响人体激素，但是量化标准不同体质不同人种也是有差异的，使用需谨慎。
2010年美国内分泌协会副主委，科罗拉多大学的Margaret E. Wierman教授在the Journal of Cl inical Endocrinology and Metabolism杂志上发表的一篇文章，彻底改变了DHEA的历史，他说：“我们没有任何数据支持对女性单一的使用睾酮或DHEA，也没有任何证据表明需要对雄激素缺乏综合征女性患者单一的使用睾酮或DHEA治疗。
具体的说，生育是一个复杂的系统，不是一个睾酮就能简单的解决卵巢功能、认知减退、心血管疾病、代谢性疾病、以及性障碍的。
”总结：他就是说想要解决生育问题，单纯补充DHEA存在一定的局限性，治疗效果不够理想。
同时还有DHEA带来的不安全性，比如带来基因突变、补多了卵子质量更差、多囊不能吃等，所以自此北美、欧洲，全面的下架了DHEA。
自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础，美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。
紧急避孕药给药和服务指南2014-07-28 10:23来源：中华全科医师杂志作者：紧急避孕国际协作组字体大小-|+前言紧急避孕国际协作组的任务是拓宽紧急避孕药具的获取途径（尤其是在发展中国家）。
紧急避孕国际协作组于1996 年成立，成立之初由7 个国际机构组成[ 概念基金会（the Concept Foundation ），国际计划生育联盟（International Planned Parenthood Federation，IPPF），太平洋妇女保健所（the Pacific Institute for Women’s Health，PATH），国际领路人（Pathfinder International ），人口理事会（the Population Council），世界卫生组织人类生殖发展和研究培训特别规划署（WHOJs Special Programme of Research，Development and Research Training in Human Reproduction ）。
目前本协作组凝聚了几十个专业团体和数百名专家，为实现上述目标而奋斗。
本协作组于2000 年首次发布紧急避孕用药指南。
首版指南由Pathfinder、PATH 和IPPF 共同撰写。
该指南于2004 年和2012 年分别修订再版。
虽然我们在拓展紧急避孕药获取途径方面进行了15 年以上的努力，但仍有许多妇女无法获得紧急避孕。
本协作组所制定的口服紧急避孕药给药和服务指南旨在协助计划生育组织和工作者给予服务对象有效安全的紧急避孕服务。
本文所参考的为最新医学证据，且经生殖健康领域的国际专家审核认可。
读者可在当地国内相关指南和文件的基础上酌情采纳本指南的内容。
本指南未涉及含铜宫内节育器作为紧急避孕措施的内容。
放置含铜宫内节育器是最为有效的紧急避孕措施，对合适的对象应予提供。
可访问紧急避孕国际协作组的官方网站（www. emergencycontraception. org）以及普林斯顿大学和生殖健康专家学会管理的紧急避孕网站（www. not--ate. com），以获取进一步的信息。
口服避孕药原理
口服避孕药，又称避孕药片，是一种常见的避孕方式，它通过口服服用的方式来达到避孕的效果。
口服避孕药的原理是通过合成雌激素和孕激素来调节女性的内分泌系统，从而抑制排卵，改变子宫内膜的结构，阻止精子和卵子的结合，达到避孕的效果。
口服避孕药的原理主要包括以下几个方面：
1. 抑制排卵，口服避孕药中的雌激素和孕激素能够模拟女性体内的生理周期，通过抑制垂体分泌促排卵激素的释放，阻止卵巢排卵，从而避免了受精的可能性。
2. 改变子宫内膜，口服避孕药中的激素能够改变子宫内膜的结构，使其变得不适合受精卵着床，从而防止受精卵的着床和生长。
3. 增加宫颈黏液的粘稠度，口服避孕药中的激素能够增加宫颈黏液的粘稠度，使精子难以通过宫颈，从而减少了精子与卵子结合的可能性。
口服避孕药的原理是通过调节女性内分泌系统来达到避孕的效
果，但是口服避孕药并不适合所有人群，对于有些人来说，口服避孕药可能会带来一些副作用，如恶心、乳房胀痛、情绪波动等。
因此，在选择口服避孕药时，需要根据个人的身体情况和医生的建议来进行选择。
总的来说，口服避孕药通过调节女性内分泌系统，抑制排卵，改变子宫内膜结构和增加宫颈黏液的粘稠度来达到避孕的效果。
然而，使用口服避孕药也需要慎重考虑个人身体情况和医生的建议，以避免可能的副作用和风险。
孕期用药与药物致畸（转载）药物的致畸效应是相对的，而不是绝对的，即使一个有明确致畸风险的药物在孕期使用了也不是必然会导致某种畸形。
反而即使被认为孕期使用是相对安全的药物考虑到有可能药物有某些潜在未知的风险也不建议孕期随意使用。
出于趋利避害的原则，出于保护母胎的原则，不建议孕期随意使用药物，应当谨慎用药。
而不是因为孕期使用了药物就要放弃妊娠，这种逻辑是不成立的。
孕期大部分用药被认为是安全的，或者有些因为资料有限，不能给予明确的解释。
我并不建议孕妇因为不知道自己怀孕使用了药物而轻易放弃自己的孩子。
之所以我说大部分药物是安全的，是因为致畸和药物的剂量有很大关系。
一般常规剂量用药致畸风并不大。
药物本身也是自然界中的一种物质，或天然或合成，和我们每天吃的饭喝的水一样，都是物质，只是有些药物我们平时身体可能接触不到或者接触较少而已。
目前明确致畸的药物很少，因为不可能所有药物都有孕期使用的资料。
而且这些资料总结也很困难，因为有些缺陷不一定是在胎儿出生前后即显现出来，比如说药物和儿童期肿瘤的关系，除非这种肿瘤是罕见的肿瘤，再追溯孕期用药的情况，从而总结疾病和孕期用药的相关性。
如果是常见的肿瘤，很可能根本不会被引起重视。
比较明确会导致畸形或者影响较大的药物多为化疗药物，或者激素类药物。
目前对药物对胎儿影响的研究仍停留在药物导致胎儿结构异常上。
而对“胎儿智力”，“器官功能”或者以后“性取向”，社交能力方面的影响更无从谈起。
而且人与人对药物的代谢能力也不同。
我想说的是，其实关于药物对胎儿的影响我们知之甚少。
现在很多人担心对孩子智力的影响，其实我认为这都是道听途说，为什么你不担心以后对孩子“性取向”或“社交能力”的影响，因为许多人只听说过智力，而“性取向”这种你不考虑的问题药物研究机构却是关注的，但是这些同智力评估一样做起来很难。
你觉得有什么方法可以评估别说胎儿了，一个成人的智力？智商？智慧？目前，关于药物致畸的问题，我们有两个指导理论：首先，有句话我很喜欢，因为他说的很客观，是从外文翻译过来的，大致意思为“任何药物或者说物质都是可以导致胎儿畸形的，包括我们每天饮用的水。
紧急避孕药的使用方法紧急避孕药是一种紧急避孕方法，通常用于性行为后72小时内，以防止怀孕的发生。
在紧急情况下正确使用紧急避孕药是非常重要的，下面将为您介绍紧急避孕药的使用方法。
首先，需要注意的是紧急避孕药并不是长期避孕的替代品，它只能在紧急情况下使用。
同时，紧急避孕药也并不是100%有效，其成功率取决于使用的时间和具体药物。
紧急避孕药通常分为两种，口服紧急避孕药和紧急避孕节育环。
口服紧急避孕药是通过口服药物来达到避孕的效果，而紧急避孕节育环则是通过放置节育环来达到避孕的效果。
在这里，我们将重点介绍口服紧急避孕药的使用方法。
首先，需要选择适合自己的紧急避孕药。
目前市面上有多种紧急避孕药可供选择，不同药物的使用方法和副作用可能会有所不同，因此在使用前应咨询医生或药师，选择适合自己的紧急避孕药。
其次，在使用紧急避孕药时，应按照药品说明书上的指导进行使用。
一般来说，口服紧急避孕药需要在性行为后尽快使用，最好在性行为后的24小时内使用，但最迟不超过72小时。
药物的使用剂量和使用频率也应按照说明书上的指导进行，不得随意增减剂量或频率。
在使用紧急避孕药时，还需要注意一些事项。
首先，应该对药物的副作用有所了解，常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等，如果出现严重不适，应及时就医。
其次，使用紧急避孕药后，应该在规定的时间内进行复查，以确保避孕效果。
最后，需要强调的是，紧急避孕药并不适合所有人群，孕妇、哺乳期妇女、有严重肝病的人、对紧急避孕药过敏的人等都不适合使用紧急避孕药。
因此，在使用紧急避孕药前，应该咨询医生或药师，了解自己的适用性。
总之，正确的使用紧急避孕药对于避免意外怀孕非常重要。
在紧急情况下，正确选择和使用紧急避孕药，可以有效地避免怀孕的发生，但同时也需要注意药物的副作用和禁忌症，以确保自身的健康和安全。
希望本文能够帮助您正确使用紧急避孕药，避免意外怀孕的发生。
孕期用药与药物致畸(转载)药物的致畸效应是相对的，而不是绝对的，即使一个有明确致畸风险的药物在孕期使用了也不是必然会导致某种畸形。
反而即使被认为孕期使用是相对安全的药物考虑到有可能药物有某些潜在未知的风险也不建议孕期随意使用。
出于趋利避害的原则，出于保护母胎的原则，不建议孕期随意使用药物，应当谨慎用药。
而不是因为孕期使用了药物就要放弃妊娠，这种逻辑是不成立的。
孕期大部分用药被认为是安全的，或者有些因为资料有限，不能给予明确的解释。
我并不建议孕妇因为不知道自己怀孕使用了药物而轻易放弃自己的孩子。
之所以我说大部分药物是安全的，是因为致畸和药物的剂量有很大关系。
一般常规剂量用药致畸风并不大。
药物本身也是自然界中的一种物质，或天然或合成，和我们每天吃的饭喝的水一样，都是物质，只是有些药物我们平时身体可能接触不到或者接触较少而已。
目前明确致畸的药物很少，因为不可能所有药物都有孕期使用的资料。
而且这些资料总结也很困难，因为有些缺陷不一定是在胎儿出生前后即显现出来，比如说药物和儿童期肿瘤的关系，除非这种肿瘤是罕见的肿瘤，再追溯孕期用药的情况，从而总结疾病和孕期用药的相关性。
如果是常见的肿瘤，很可能根本不会被引起重视。
比较明确会导致畸形或者影响较大的药物多为化疗药物，或者激素类药物。
目前对药物对胎儿影响的研究仍停留在药物导致胎儿结构异常上。
而对“胎儿智力”，“器官功能”或者以后“性取向”，社交能力方面的影响更无从谈起。
而且人与人对药物的代谢能力也不同。
我想说的是，其实关于药物对胎儿的影响我们知之甚少。
现在很多人担心对孩子智力的影响，其实我认为这都是道听途说，为什么你不担心以后对孩子“性取向”或“社交能力”的影响，因为许多人只听说过智力，而“性取向”这种你不考虑的问题药物研究机构却是关注的，但是这些同智力评估一样做起来很难。
你觉得有什么方法可以评估别说胎儿了，一个成人的智力？智商？智慧？目前，关于药物致畸的问题，我们有两个指导理论：首先，有句话我很喜欢，因为他说的很客观，是从外文翻译过来的，大致意思为“任何药物或者说物质都是可以导致胎儿畸形的，包括我们每天饮用的水。
试管前吃优思悦什么方案？什么可以促进卵泡发育？试管前吃优思悦什么方案？什么可以促进卵泡发育？试管前吃优思悦什么方案？什么可以促进卵泡发育？很多准备进入试管周期的朋友们都会被医生安排吃上优思明、优思悦或者达英一类的短效口服避孕药，相信很多人会有这样的疑问：避孕药是用来避孕的，可是我有生育需求，是渴望怀上宝宝的，为什么医生还要让我吃避孕药呢？Hu其实，避孕药除了有避孕效果，还发挥重要的生殖内分泌调控作用，我们把后者称为口服避孕药的非避孕功能，并广泛应用于临床治疗中，比如用于调节月经周期，纠正高雄激素血症，消除卵巢囊肿，改善痛经、排卵期出血、面部痤疮、内膜息肉等病变，以及用于试管婴儿促排方案的预处理。
那么，做试管前吃避孕药有哪些作用呢？1、产生垂体降调节效果，防止卵泡提早排掉：试管婴儿促排卵周期中，会有大量卵泡同时发育，大量卵泡产生较高浓度的雌激素会诱发LH水平升高，使卵泡有提早排卵或黄素化的风险，一旦发生早排卵，辛苦促排的成果便会大打折扣。
口服避孕药中所含有的雌孕激素成分通过负反馈机制抑制内源性FSH和LF 分泌，从而抑制性腺功能。
促排卵周期前服用口服避孕药可以协同长效或短效GnRHa类药物产生垂体降调节效果，避免取卵前发生提早排卵。
2、有助于促排卵期间卵泡发育同步化：试管婴儿促排卵周期中尽管有大量卵泡发育，但难免有卵泡发育大小不均，使得预期获卵数量或卵子成熟度不如预期。
很多研究表明，促排卵前的口服避孕药预处理有助于卵泡发育同步化，还能够提高高龄伴卵巢功能减退患者的卵巢反应性，增加卵泡发育均匀度和成熟卵子数，提高胚胎发育潜能。
3、有助于主动掌控月经周期，安排就诊时间：试管婴儿促排卵一般是从月经第2-3天开始用药，而有些患者朋友月经不规律，比如多囊卵巢综合征、高龄或者卵巢功能减退的患者，口服避孕药可以帮助医生主动掌控她们的月经周期，提前安排再次复诊的时间，有助于患者朋友们节省不必要等待的时间，并提早规划日程。
梦美专家解析：美国试管婴儿周期前为什么要吃避孕药
近年来，随着专家的不断探索和创新，美国试管婴儿生殖技术日趋成熟，到目前为止，已经拥有世界上最先进的第三代试管婴儿技术和科学完善的试管婴儿流程，更好的帮助了世界各地不孕不育家庭圆生育梦，使他们能够和正常家庭一样，幸福美满。
在做试管婴儿治疗之前，医生会建议患者先服用避孕药(如妈富隆等)。
估计很多做过试管婴儿的患者都有过这样一些疑惑：医生为什么要让我们服用避孕药?避孕药的作用本来不就是避孕吗?为了解决患者心中的疑惑，美国梦美HRC生殖医疗集团专家针对这个问题进行分析。
女性正常排卵周期--一月一卵
女性一生的基础卵泡是固定的，进入青春期后，通常女性自然周期每个月会在卵巢里生出几个到十几个小卵泡，而其中会有一个体积最大的优势卵泡，它吸收卵巢里的绝大部分营养，随着营养的不断吸收和成长，优势卵泡里面就会孕育出一个卵子，当卵子成熟破裂释放出卵子，我们就有一次怀孕的机会。
试管婴儿所需卵子--多个卵子
美国梦美HRC专家说，在试管过程中1个卵子虽然也能展开试管周期，但是成功率是不能保证的，所以具有多个发育良好的卵泡是试管婴儿周期顺利进行的基础，为此我们需要通过其他措施来获得足够多的卵子，以供试管婴儿周期所需。
避孕药的作用--调节月经周期
试管婴儿前医生建议女性服用避孕药的主要目的是为了调整女性月经周期，进而让原本不规律的月经周期恢复正常，同时医生可以科学的，准确的控制您的月经周期，以便安排治疗时间。
通过服用避孕药让优势卵泡得到抑制(避孕药中的孕激素通过负反馈减少人体下丘脑GnRH的分泌，从而减少了FSH和LH的分泌，起到抑制排卵的效果)，使多个卵泡在同一起跑线上生长。
人各有别，我们每个人的体质是不一样的，所以，在服用避孕药后，有些人可能会出现头晕、恶心等症状，医生建议可以选择在睡前服用。
而有些人在服药后会没事，这样就可以放心使用。
但是医生一般会建议在黄体期服用，这样有一个好处：避孕药的主要成分是高效的孕酮，服药后在孕酮升高的情况下，让黄体期延长，延长的同时卵巢得到一个修整，降低FSH值，这样卵巢的卵泡大小可以变的一致。
在这个前提下，我们可以顺利进入下一步促排卵阶段：通过打促排卵针、吃排卵药等。
避孕药服用后--促排卵期
美国梦美HRC生殖医疗专家介绍说，只有保障促排卵药物的质量，加上科学的使用，才不会对女性身体造成伤害，而且可以使多个卵泡同时达到成熟，提高试管婴儿成功率。
当然这个是根据女性不同的身体情况来定的，如果女性患者的月经周期是比较稳定和规律的话，是不需要服用避孕药的。
都说“是药三分毒”，但是在促排卵药物上您不要担心这个问题，因为美国梦美HRC生殖医疗集团试管婴儿使用的促排卵药物是纯天然、无副作用的，并且均经过美国食品药品管理局(FDA)监管认证。
美国梦美HRC生殖专家会根据患者的情况使用合适的药物剂量，并及时进行调整。
从根源上避免了国内常发生的卵巢过度刺激综合症、子宫疾病等。
帮助患者更安全，更健康地获得更多的卵子。
美国梦美HRC专家还介绍说，女性经过促排卵要的治疗后的第七天验血和阴超检查中，以2个18mm，2~3个17mm的卵泡为最佳效果。
若达到了这一标准，会为女性安排取卵手术。
用药的第八天晚上打破卵针，第十天取卵。
