压疮护理新思维习题及答案

1、压疮Ⅰ期又称为（）
A、炎性侵润期
B、浅度溃疡期
C、深度溃疡期
D、淤血红润期
2、压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小
A、皮肤
B、肌肉
C、细胞
D、骨骼
3、Ⅱ期——炎性侵润期，已经侵犯皮肤到（）
A、真皮层
B、表皮层
C、皮下脂肪
D、肌肉
4、引起压疮的内源性因素，不包括（）
A、运动功能减退
B、低蛋白血症
C、压力
D、贫血
5、引起压疮的外源性因素，不包括（）
A、压力
B、剪切力
C、运动功能减退
D、摩擦力
6、压疮预测的目的不包括（）
A、预测风险，积极防范
B、化解风险，有效沟通
C、管理风险，群策群力
D、尽心协力，协调矛盾
7、Norton评分（）提示有发生压疮的危险
A、<10
B、<14
C、<15
D、<20
8、下列哪个因素与压疮无关（）
A、局部组织长时间受压
B、缺少运动
C、血液循环障碍
D、局部持续缺血
9、皮肤层全部受伤已经深到肌膜、肌肉，属于（）期
A、炎性侵润期
B、深度溃疡期
C、浅度溃疡期
D、淤血红润期
10、血清白蛋白每下降 1g ，压疮的发生率增加（）倍
A、2
B、3
C、4
D、5。

压疮的试题及答案压疮是指因体表组织长时间受到压迫而引起的皮肤和组织损害，它是一种常见的并发症，给患者带来很大的痛苦和困扰。

对于医护人员来说，了解压疮的相关知识和预防措施是非常重要的。

以下是一些关于压疮的试题及答案。

试题一：1. 压疮是由于下列哪种原因引起的？A. 摩擦力B. 压力C. 湿润环境D. 寒冷气候答案：B. 压力2. 下列哪个部位容易发生压疮？A. 背部B. 肩部C. 腰部D. 臀部答案：D. 臀部3. 哪个等级的压疮仅限于表皮损伤？A. 一级压疮B. 二级压疮C. 三级压疮D. 四级压疮答案：A. 一级压疮4. 下列哪项是预防压疮的重要措施？A. 移动患者肢体B. 清洁皮肤C. 保持皮肤干燥D. 给患者按摩答案：A. 移动患者肢体试题二：1. 压疮的主要危险因素包括以下哪些？A. 低体重B. 营养不良C. 活动能力受限D. 慢性疾病答案：B. 营养不良、C. 活动能力受限、D. 慢性疾病2. 下列哪项是正确的压疮评估工具？A. 布拉登压疮评估表B. 南希压疮评估量表C. 艾斯比压疮评估量表D. 没有正确的评估工具答案：A. 布拉登压疮评估表3. 下列哪项是预防压疮的有效策略？A. 使用硬床垫B. 给患者使用橡胶坐垫C. 定期翻身和转身D. 长时间保持一个位置不动答案：C. 定期翻身和转身4. 压疮预防的主要目标是什么？A. 减少患者疼痛B. 降低医疗费用C. 保持皮肤的完整性D. 提高护理质量答案：C. 保持皮肤的完整性试题三：1. 哪个等级的压疮最严重？A. 一级压疮B. 二级压疮C. 三级压疮D. 四级压疮答案：D. 四级压疮2. 下列哪项是正确的压疮处理方法？A. 使用碘伏消毒B. 使用创可贴遮盖C. 清洁创面并涂抹敷料D. 不进行任何处理，让其自然愈合答案：C. 清洁创面并涂抹敷料3. 压疮发生后，患者应该避免以下哪个因素？A. 过度活动B. 压力再次施加在受损组织上C. 继续卧床不动D. 不进行压疮评估答案：B. 压力再次施加在受损组织上4. 下列哪个因素可能增加发生压疮的风险？A. 体位太高B. 保持长时间湿润C. 定期翻身和转身D. 摩擦力过大答案：B. 保持长时间湿润以上是关于压疮的试题及答案，希望对您有所帮助。

压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤，在医疗护理领域中备受关注。

了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。

下面是一些关于压疮的试题及答案，帮助读者更好地掌握压疮知识。

一、选择题1. 压疮是由于长时间的（）造成的皮肤损伤。

A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案：C2. 压疮主要发生在以下哪个部位？A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案：D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同，分为以下几个等级中的哪个？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A、B、C、D（正确答案取决于压疮深度）4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素？A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案：B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案：A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。

答：压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。

一期压疮表现为皮肤红色，不可恢复的皮肤受压。

二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡，可能伴有浅表肌腱暴露。

三期压疮表现为深层皮肤损伤，可见肌腱、关节囊等结构。

四期压疮表现为严重的组织损伤，暴露骨骼或肌肉。

2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。

答：长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。

其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。

3. 提供三种有效的压疮预防方法。

答：1）保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。

2）定期翻身：帮助患者改变体位，减少长时间的压力。

3）均衡营养：提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。

三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。

答：Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具，通过对患者多个方面进行评估，包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。

护理压疮的试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤感染D. 以上都是2. 压疮的预防措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 保持皮肤干燥C. 使用气垫床D. 增加皮肤摩擦3. 压疮的分期中，哪一期是浅表性溃疡？A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期4. 压疮的治疗原则包括以下哪项？A. 保持局部清洁B. 避免局部压迫C. 促进血液循环D. 以上都是5. 护理压疮时，以下哪项是错误的？A. 及时更换敷料B. 避免使用刺激性强的消毒液C. 使用热水清洗伤口D. 定期评估伤口愈合情况二、判断题6. 压疮是不可预防的。

（）7. 压疮的预防和护理中，营养支持是非常重要的。

（）8. 压疮的第三期是深部溃疡，可以触及到骨骼。

（）9. 压疮的护理中，可以使用热毛巾敷伤口。

（）10. 压疮的护理中，应避免使用含有酒精的消毒液。

（）三、简答题11. 简述压疮的预防措施。

12. 描述压疮的分期及其特点。

四、案例分析题13. 患者，男性，70岁，长期卧床，背部出现压疮。

请根据压疮的分期，制定相应的护理计划。

答案：一、选择题1. D2. D3. B4. D5. C二、判断题6. ×（压疮是可以预防的）7. √8. √9. ×（应避免使用热水清洗伤口）10. √三、简答题11. 压疮的预防措施包括：定期翻身，每2小时翻身一次；使用气垫床或软垫减轻压力；保持皮肤清洁干燥；合理营养，增强皮肤抵抗力；避免使用刺激性强的消毒液；定期评估皮肤状况。

12. 压疮的分期及其特点：- 第一期：皮肤完整，但出现红斑，无破损。

- 第二期：皮肤破损，形成浅表性溃疡，但未损伤到深层组织。

- 第三期：溃疡加深，可能触及到骨骼，周围组织可能受损。

- 第四期：最严重的压疮，组织损伤严重，可能需要手术治疗。

四、案例分析题13. 护理计划：- 评估压疮的分期，确定为第三期。

- 保持局部清洁，使用温和的消毒液清洁伤口。

压疮试题及答案HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】一、单项选择题：每题分1. 压疮形成的主要原因：（D ）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A ）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ）A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（ A）A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（ B ）A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（ A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控A一级 B二级 C三级 D四级评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。

压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案：B2. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C3. 压疮的分期中，哪个阶段是浅表性溃疡？A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案：B4. 压疮护理中，以下哪项是错误的？A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案：D5. 压疮患者皮肤护理时，以下哪项是正确的？A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案：C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任，与患者无关。

（错误）3. 定期翻身可以减轻局部压力，预防压疮的发生。

（正确）4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。

（正确）5. 压疮护理中，可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。

（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，每2-3小时翻身一次；使用气垫床或泡沫垫减轻压力；保持皮肤清洁干燥；提供营养支持，改善营养状况；避免摩擦和剪切力；定期检查皮肤状况，及时发现问题。

2. 如何正确处理一期压疮？答案：一期压疮的处理包括：保持局部皮肤清洁干燥；避免进一步的压力和摩擦；使用保护性敷料覆盖受压区域；定期评估皮肤状况，避免发展为更严重的压疮。

四、案例分析题患者，男性，70岁，因脑卒中后长期卧床，最近发现骶尾部有红肿和疼痛，怀疑是压疮初期。

请根据此情况，提出护理措施。

答案：针对此患者的情况，护理措施应包括：立即减轻骶尾部的压力，使用气垫床或泡沫垫；每天至少翻身5次，避免长时间同一体位；使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤，避免使用酒精或刺激性洗涤剂；保持皮肤干燥，避免潮湿；使用保护性敷料覆盖红肿区域；提供营养支持，改善患者的营养状况；定期检查皮肤状况，记录压疮的变化。

压疮的试题及答案压疮的试题及答案___：摔倒、坠床压疮考试题】科室姓名得分一、选择题(共30分，每题3分)1.压疮形成的主要原因是：（）a.浑身营养不良b.年迈体弱c.理化刺激d.局部长久受压2.以下哪项不是压疮发生的主要原因：（）a.力学要素b.局部常受湿润和排泄物的刺激c.石膏绷带或夹板使用不妥d.肥胖的病人3.预防压疮不正确的选项是：（）a.病人不可以直接卧于橡胶单上b.温水擦背c.骨隆突处用棉圈，可免除翻身d.翻身时间不超过2小时4.预防压疮的重点在于：（）a.除去诱因b.合理安排治疗c.高热量饮食5.预防压疮的注意事项包括：（）a.感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋b.不宜使用橡胶类圈状物c.严禁按摩压红部位皮肤d.压红者使用红外线照耀促使循环6.仰卧位时压疮好发于：（）a.肩峰b.枕骨粗隆c.骶尾部d.足跟7.以下预防压疮正确的是：（）a.防止组织长久受压b.防止剪切力和摩擦力c.防止长久湿润刺激d.促使局部血液循环8.以下预防压疮正确的是：（）a.昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3次b.高蛋白维生素饮食c.保持皮肤床单干燥d.骨突出处予保护9.医院如何防备病人摔倒？（）a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估b.应在床头搁置警告牌 c.病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险 d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育10.发现病人摔倒/坠床怎样办理？（）a.按《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生b.填写不测事件报告表，上报护理部c.护士对病人进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育d.进一步检查与治疗及病情观察二、填空题（共40分，每空2分）1.新住院患者进行风险评估应在患者住院24小时内达成，如遇急救等状况可延伸至48小时达成，摔倒/坠床风险评分总评分≤3分为低度危险，4-6分为中度危险，≥7分为高度危险，需有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。

2.对老年、残疾及儿童患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全措施，以防发生跌倒、坠床、烫伤、溺水等，保证患者安全。

压疮护理试题及答案压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。

压疮的发生往往与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。

为了提高压疮的护理知识和技能，以下是一些关于压疮护理的试题及答案。

试题一：压疮的定义是什么？答案：压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。

试题二：压疮的发生原因主要有哪些？答案：压疮的发生原因主要包括以下几个方面：1. 长时间处于固定姿势，如长时间卧床、坐椅。

2. 外部压力过大，如压迫物体硬度大、表面不平整等。

3. 体型因素，如体重过轻或过重。

4. 湿度和温度，如湿度过高或过低、温度不适宜。

5. 活动受限，如长时间无法自由活动。

6. 营养状况差，如缺乏关键营养物质。

7. 其他辅助因素，如糖尿病、感染等。

试题三：压疮的分类标准是什么？答案：压疮的分类标准主要有以下几种：1. 根据组织损伤程度，可分为压疮分期（I期至IV期）。

2. 根据压力所造成的损伤类型，可分为压红、压皮损伤、压疮（溃疡）、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。

3. 根据压疮的形状、组织和致病因素，可分为不同类型的压疮，如溃疡型压疮、坏死型压疮等。

试题四：压疮的护理措施主要有哪些？答案：压疮的护理措施可以从以下几个方面入手：1. 保持患者的体位，定期翻身，避免长时间固定在同一姿势。

2. 使用合适的护体设备，如护垫、减压床垫等，以减少对皮肤的摩擦和压力。

3. 保持患者的皮肤清洁与干燥，注意清洁皮肤时的手法和温度。

4. 观察压疮部位的变化，注意发现早期压疮的征兆。

5. 加强患者的营养摄入，保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。

6. 定期按摩受压部位，促进血液循环。

7. 通过教育培训，提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。

试题五：压疮的预防措施有哪些？答案：压疮的预防措施可以从以下几个方面入手：1. 定期翻身和调整体位，保持肢体的活动。

压疮的相关试题及答案压疮，也称为褥疮或压力性溃疡，是因长时间局部压力导致皮肤和/或皮下组织损伤的疾病。

以下是关于压疮的一些相关试题及答案：一、选择题1. 压疮最常见于哪些部位？A. 头部B. 背部C. 骨突部位D. 腹部答案：C2. 压疮的发展阶段中，哪个阶段皮肤出现红色、不褪色？A. 第一阶段B. 第二阶段C. 第三阶段D. 第四阶段答案：B3. 预防压疮的措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁干燥答案：C二、判断题1. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。

（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。

（正确）3. 压疮的第一阶段不需要特别处理，会自行恢复。

（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。

答案：压疮的预防措施包括：定期翻身以减轻压力、使用减压床垫或垫圈、保持皮肤清洁和干燥、保持营养均衡、避免摩擦和剪切力、监测皮肤状况等。

2. 描述压疮的四个发展阶段。

答案：压疮的四个发展阶段包括：- 第一阶段：皮肤完整，出现非褪色性红斑，表明皮肤血流受限。

- 第二阶段：部分皮层损失，涉及表皮和/或真皮，形成开放性溃疡，可能伴随血清性渗出。

- 第三阶段：全层皮肤损失，涉及皮下组织，但未侵犯下方结构。

- 第四阶段：全层组织损失，可能涉及肌肉、骨骼、关节囊或与邻近组织相通。

四、案例分析题案例：患者，男性，72岁，因脑卒中后长期卧床，护理人员发现其骶尾部皮肤出现红肿，触之有压痛，无破损。

问题：根据案例描述，该患者可能处于压疮的哪个阶段？应采取哪些护理措施？答案：根据案例描述，患者可能处于压疮的第一阶段。

应采取的护理措施包括：立即减轻压力，定期翻身，使用减压垫，保持皮肤清洁干燥，密切观察皮肤变化，必要时寻求专业医疗人员的帮助。

五、论述题论述压疮对患者生活质量的影响及护理人员在压疮管理中的角色。

答案：压疮严重影响患者的生活质量，可能导致疼痛、感染、营养不良、活动受限等。

一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（D ）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A ）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ）A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（ A）A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（ B ）A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３ C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（ A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟 D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控A一级 B二级 C三级 D四级20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时 B24小时 C48小时 D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。