护理质量管理制度09—(9)护理安全输血制度
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护理安全输血管理制度一、总则为保证输血安全,提高护理质量,保障患者的生命安全,特制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医院各临床科室护理人员进行输血操作。
三、输血前准备1. 临床医师开具输血医嘱;2. 护理人员准确核对患者身份信息和输血医嘱,确认患者同意接受输血;3. 检查输血袋的标签及密封是否完好;4. 准备输血所需的输血管、输液器等设备;5. 核对输血所需的血液制品,确认品种、血型、数量是否符合患者要求;6. 对患者进行输血前的评估,包括测量体温、脉搏、呼吸,并观察患者的一般情况。
四、输血操作1. 严格执行输血前核对程序,核对患者身份、腕带、病历号、输血医嘱、血袋标签等信息;2. 适当选取输血管道,确认血管通畅;3. 将输血袋装入输血器中,连接输血管道,进行滴速调整;4. 在医师或上级护士的监督下进行输血操作;5. 输血过程中,密切观察患者的生命体征变化,及时处理输血反应;6. 输血过程结束后,及时查看输血量,并记录输血时间、速度、输血反应等内容。
五、输血后处理1. 输血结束后,清理输血管道及输血器,妥善处理输血袋;2. 观察患者的生命体征,及时处理不良反应;3. 输血结束后,对患者进行随访观察,持续观察其生命体征及不良反应的变化。
六、输血安全控制1. 建立严密的输血对照系统,包括输血前的核对程序、输血过程中生命体征的监测和输血后的随访观察;2. 建立完善的血液制品管理制度,包括血液的采购、存储、运输、使用和废弃等环节;3. 建立输血安全教育培训制度,对护理人员进行输血操作的技能培训,确保其掌握正确的输血操作技巧;4. 建立输血质量监测系统,对输血相关的质量指标进行定期监测和评估,及时发现并纠正问题;5. 加强输血事故报告和处理制度,对输血过程中出现的问题严格追踪和处理,确保输血安全。
七、输血风险管理1. 积极配合医院进行输血相关风险评估和安全检查;2. 对常见的输血并发症及时进行宣传和教育,提高患者和家属的风险意识;3. 针对高风险患者,加强输血前的评估,提前做好准备,并加强对患者的监测;4. 在输血过程中,注重护理人员的操作规范和技能水平,确保输血操作的安全性;5. 加强与其他科室的协作配合,及时处理输血过程中的不良反应。
护理安全输血管理制度一、总则⑴目的本制度旨在规范护理安全输血管理工作,确保输血过程中患者的安全和护士的职业健康,并提高护士的技术水平。
⑵适用范围本制度适用于本医疗机构所有涉及输血操作的护理人员。
二、术语定义⑴输血指将血液或血液成分经过相应处理后,经血管直接注入患者体内的过程。
⑵输血反应指输血后出现的不良反应,包括过敏反应、输血相关感染等。
⑶输血标本指开袋前的待输血的血液样本。
⑷输血工具指与输血过程相关的各类器械、药物等。
三、护理安全输血管理要求⑴输血前的准备工作⒊⑴患者评估在进行输血前,护士应对患者进行全面评估,包括患者的临床情况、血型、血常规、肝功能、肾功能等评估。
⒊⑵患者知情同意在进行输血前,护士应向患者详细介绍输血的目的、步骤和可能发生的风险,并取得患者的知情同意。
⒊⑶输血标本采集和标识护士应按照相关规定采集输血标本,并在标本上正确标识患者信息、血型等。
⑵输血操作技术要求⒊⑴输血准备护士应按要求准备输血所需的血袋、输血管路等。
⒊⑵输血检查护士应检查输血血袋、输血管路等是否符合要求,如有异常应及时处理。
⒊⑶输血过程护士在输血过程中应按照操作规程进行操作,确保输血过程的安全性。
⒊⑷输血观察护士应密切观察输血患者的症状和体征变化,如有异常应及时报告。
⑶输血后的处理⒊⑴输血后观察护士应在输血后密切观察患者的症状和体征变化,如有异常应及时处理。
⒊⑵输血后护理护士应对输血后的患者进行及时护理,包括监测体温、观察尿量、进行输血后血常规等检查。
四、附件⑴输血知情同意书范本⑵输血操作规程范本注:以上为部分内容,完整内容请参阅附件。
五、法律名词及注释⑴《卫生部关于护理质量管理的规定》:中华人民共和国卫生部发布的关于护理质量管理的规定。
⑵输血反应:在输血过程中可能出现的不良反应,包括发热、寒战、呼吸困难等。
本文档涉及附件:附件1:输血知情同意书范本附件2:输血操作规程范本本文所涉及的法律名词及注释:⒈《卫生部关于护理质量管理的规定》:中华人民共和国卫生部发布的关于护理质量管理的规定。
护理安全输血管理制度引言护理安全输血管理制度是一项重要的措施,旨在确保患者在输血过程中的安全和健康。
输血是一种常见的医疗技术,对于一些患者来说是维持生命的关键步骤。
然而,输血也伴随着一定的风险,如输血不合格、输血反应等。
为减少这些风险,护理安全输血管理制度应运而生。
一、背景护理安全输血管理制度的制定是为了规范输血操作,提高输血安全性和质量。
输血操作涉及多个环节,包括输血准备、输血前核对、输血过程监控和输血后处理等。
通过建立科学、严格的管理制度,可以减少输血错误和不合格输血的发生,确保患者从患者身体健康。
二、管理目标1. 确保输血安全:通过严格执行输血操作流程、提高护士的操作规范性和专业素质,减少输血操作中的人为失误和技术差错。
2. 减少输血并发症:建立和完善输血反应监测机制,确保在输血过程中及时发现并处理输血反应,保护患者的生命安全。
3. 提高工作效率:通过建立标准化的操作流程,简化护士工作步骤,减少不必要的环节,提高工作效率。
4. 加强质控管理:建立完善的质量管理系统,对输血操作、设备维护和血液管理等环节进行监控和评估,确保输血过程的质量。
三、管理流程1. 输血前准备:在输血前,护士需核对患者和输血单位的信息,包括患者身份、输血适应症、输血血型和RH阴性等。
同时,还需评估患者的输血风险、准备输血设备和材料。
2. 输血前核对:在输血前,护士需与输血医生和实验室进行核对,确保患者和输血单位的信息一致。
核对内容包括患者身份、输血血型和RH阴性等。
3. 输血过程监控:在输血过程中,护士需仔细监测患者的输血反应情况,包括体温、血压、脉搏等指标。
同时,还需密切观察患者的症状变化,如出现过敏反应等应及时处理。
一、目的为了保障患者的生命安全,预防输血事故的发生,提高护理质量,根据《献血法》、《临床技术输血技术规范》等相关法律法规,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有涉及输血护理工作的医护人员。
三、管理制度1. 严格执行国家法律法规和行业标准,认真执行《献血法》、《临床技术输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》等法规。
2. 护士应掌握有关输血的法律法规,规范输血程序,增强法律意识。
3. 严格无菌操作规程,血型检查,签输血协议书,输血前准备,输血实施,输血的副作用及对策的各个环节,严格按照卫生部颁发的《临床输血技术规范》执行。
4. 严格执行查对制度,认真做好血型鉴定和交叉配血实验,严禁同时采取两名病人的血标本。
5. 输血前由两名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签等。
检查血袋有无破损及渗漏,血袋内的血有无溶血、浑浊及凝块等,准确无误方可输入。
6. 取回血液尽快输人,不得自行储血。
输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它物。
7. 输血过程中严密观察病情变化,一旦出现异常情况,应立即减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通道,根据输血反应程度报告上级部门积极展开检查治疗和抢救,妥善保管余血。
8. 使用完的血袋用双层黄塑料袋捆扎,连同输血不良反应回执单一同及时送到输血科保存24小时。
9. 输血查对制度:(1)检查采血日期,血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂。
(2)查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量。
四、职责1. 临床医师负责填写输血申请单,与患者或家属讲清利害关系,签署《输血治疗同意书》。
2. 护士负责核对患者资料、原始血型、Rh血型后采集防凝血样送输血科备血。
3. 输血科负责血液的制备、储存、发放和输血咨询。
4. 护士负责输血前的准备工作,包括核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签等。
5. 输血过程中,护士负责观察患者病情变化,及时发现和处理输血反应。
附件1护理安全输血制度一、护士接到输血医嘱后,需二名护士(若护士单独值班,应请医生核对)根据病历于床边核对输血申请单、试管、患者,三者一致再抽取血标本,并签名于试管及输血申请单上(抽血者及核对者姓名)。
二、采集血标本时,不能从正在输液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交叉试验结果。
要求每次为一位病人采集,禁止同时采集二位病人的血标本,避免发生差错。
三、采集后的血标本及输血申请单应由医护人员或专门人员送至血库,与血库工作人员共同核对,双方确认、签收后方可离开。
四、护士接到血库取血通知后,应先确认患者体温,体温正常者通知相关人员取血,体温高于正常范围者应报告医生。
五、护士根据输血医嘱,凭提血单到血库取血,与血库人员共同做好三查八对。
确定无误后在配血单上签名后方可提取。
六、血液领回科室后,由两名医务人员持交叉配血单、病历与血袋标签逐项核对无误,并确认血液质量完好、血袋无破损渗漏后方可输血。
七、清醒患者让患者自述姓名、血型,经核对无误后,开始进行输注。
八、严格执行无菌技术操作,使用合格的输血器进行输血。
九、输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不输血前后及两袋血之间必须使用静脉输注用的生理盐水得加入药物。
.冲洗输血管道。
十、输血时应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度。
输血全分钟应严密观察有30过程特别是输血开始15分钟内及输血结束后无输血反应,出现异常及时启动输血反应应急预案。
输血过程中按要求填写输血护理过程关键环节质量监控单十一、及护理记录单。
24小时。
十二、输血完毕应及时将血袋送回血库保存至少内输注完十三、输血的时间限制:每袋全血或红细胞要求在4h分钟内输注完毕;新鲜冰冻血浆及冷沉毕;每袋浓缩血小板应在20新鲜冰冻血浆应在淀要求以患者可以耐受的较快速度输入,200ML同一患者输分钟内输完,分钟内输完,一个单位的冷沉淀应在1020 注多种成分血液制品时应优先输血小板。
十四、输血全过程严格执行输血查对制度。
护理安全输血管理制度一、引言随着医疗技术的不断进步,输血作为一种重要的治疗手段被广泛应用于临床实践中。
输血也存在一定的风险,包括输血反应、传染病传播等。
为了确保患者的安全,提高护理质量,我院制定了本护理安全输血管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有需要进行输血治疗的患者。
三、护理安全输血管理流程1. 患者筛选与评估在进行输血前,护士需对患者进行相关的筛选与评估工作,包括了解患者的病情资料、明确输血指征、评估患者的输血风险等。
2. 输血准备护士需提前准备好相关的输血材料,包括输血血袋、输血管道、输血器具等。
确保输血材料的质量和有效性,以及符合规定的保存条件。
3. 输血操作在进行输血操作时,护士需按照规定的操作流程进行,包括核对患者身份、出示输血卡、核对血液和血型、核对输血材料和患者信息等。
护士需要专注于输血过程,确保输血的安全和顺利进行。
4. 输血监测与观察在输血过程中,护士需密切观察患者的病情变化和生命体征的监测。
特别是在输血初期,需要每15分钟测量一次体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
并在输血过程中及时记录相关数据,如输血开始时间、滴速、输血量等。
5. 输血反应处理如果患者出现输血反应,护士需迅速采取相应的措施进行处理,包括停止输血、及早通知医生、给予相应的药物处理等。
要及时记录患者的输血反应情况,及时上报和评估。
6. 输血后护理在输血结束后,护士需及时记录输血的结束时间、输血量等信息,并对患者进行相关的观察与护理,包括观察患者的体征变化、卧位休息、保持静脉通畅等。
四、护理安全输血管理要点1. 技术操作规范化护士在进行输血操作时,要严格按照规范化的技术操作要求进行。
不得随意更改输血方案,不得将异型输血或有问题的血液输给患者。
2. 安全风险评估护士在进行输血前,要对患者进行安全风险评估,包括了解患者的病情、过敏史、输血史等。
并根据评估结果制定相应的护理计划,减少输血风险。
3. 输血记录与上报护士在进行输血操作时,要及时、准确地记录输血的相关信息,并及时上报给相关部门。
护理安全输血管理制度护理安全输血管理制度范文(通用10篇)为做好输血的安全工作,保障病患的生命安全,应制定规范的护理安全输血管理制度。
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护理安全输血管理制度篇11、认真执行国家颁布的《输血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》等法规。
2、护士应掌握有关输血的法律、法规,增强法律意识,严格把关,保护患者、医院、供血单位和自身的合法权益,确保输血治疗安全。
3、严格无菌操作规程,签输血协议书,输血前准备、输血实施到输血副作用及对策各个环节,严格按卫生部颁发的《临床输血技术规范》执行。
4、严格执行查对制度,认真做好血型鉴定和交叉配血试验,严禁同时采集两个人的血标本。
5、取回的血液尽快输注,不得自行贮血,输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其他药物。
6、输血前由两名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签等,检查血袋有无破损及渗漏,血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块等,核对无误方可进行输血。
7、输血前,由两名医护人员携病历共同到患者身旁核对,确认与配血报告单相符,方可输血。
8、输血过程中严密观察病情变化,一旦出现异常情况,应立即减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通道并报告医生。
9、根据输血反应程度报告相关部门,积极展开检查、治疗和抢救,按要求妥善保管剩余血量。
10、严格按照输血技术操作规范进行操作,观察记录输血过程。
护理安全输血管理制度篇2一、确定输血后,有资质的两名护士持“临床输血申请单” 和贴好标签的试管至患者处,当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管。
二、采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交叉试验结果。
三、由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
四、取血时护士携带病历到血库,与血库人员双方交接核对:(一) 受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括Rh 因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;(二) 核对血袋标签:献血者条形码编号、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期;(三) 检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。
一、引言输血是医疗救治中常用的治疗手段,对于挽救患者生命、提高治愈率具有重要意义。
然而,输血过程中存在一定的风险,如输血反应、传播疾病等。
为了确保输血安全,提高护理质量,我国制定了严格的护理安全制度。
本文将从输血管理、输血操作、输血监测等方面,对护理安全制度进行详细阐述。
二、输血管理1. 输血申请制度(1)严格执行输血申请制度,输血前必须由具有输血资格的医师进行申请,并填写输血申请单。
(2)申请输血时,医师需详细询问患者病史、过敏史,评估患者输血风险。
(3)对于急诊输血,医师应立即评估病情,必要时可先行输血治疗。
2. 输血用血制度(1)输血用血必须来自合法的血液中心或医疗机构,确保血液质量。
(2)输血用血必须符合国家规定的卫生标准,杜绝使用不合格血液。
(3)输血用血需经过严格的检验,确保血液无传染性疾病。
3. 输血配血制度(1)严格执行输血配血制度,确保输血血型相合。
(2)输血前,护士需核对患者姓名、血型、配血结果等信息。
(3)输血过程中,护士需密切关注患者病情变化,及时发现输血反应。
三、输血操作1. 输血前准备(1)输血前,护士需向患者或家属说明输血的目的、过程、注意事项及可能出现的输血反应。
(2)输血前,护士需核对患者姓名、血型、配血结果等信息。
(3)输血前,护士需检查输血设备,确保其功能正常。
2. 输血操作(1)输血过程中,护士需严格执行无菌操作,防止感染。
(2)输血过程中,护士需密切观察患者病情变化,如出现输血反应,立即停止输血,并采取相应措施。
(3)输血过程中,护士需准确记录输血时间、输血量、患者病情变化等信息。
3. 输血后护理(1)输血后,护士需继续观察患者病情,确保患者安全。
(2)输血后,护士需做好输血记录,包括输血时间、输血量、患者病情变化等。
(3)输血后,护士需做好患者健康教育,指导患者正确认识输血。
四、输血监测1. 输血反应监测(1)输血过程中,护士需密切观察患者病情,如出现输血反应,立即停止输血,并采取相应措施。
护理安全输血管理制度一、引言护理安全是医疗保障的重要组成部分,而输血作为一项常见的临床治疗措施,安全管理更是不可忽视的。
护理安全输血管理制度的建立和执行对于保障患者的生命安全、提高医疗质量具有重要意义。
本文将介绍护理安全输血管理制度的基本内容和操作流程,以期为临床提供可行性的技术支持。
二、护理安全输血管理制度的目标本制度的主要目标是确保输血过程中的安全性,保障患者的生命安全,防止输血相关的传染性疾病传播,减少输血不良反应的发生率。
为了实现以上目标,制度主要包括以下几个方面的内容。
三、护理安全输血管理制度的内容1. 护士的职责和要求•严格遵守护理安全管理制度和规章制度。
•掌握输血相关知识和技能,包括输血指征、预防与控制输血不良反应的方法和应对措施等。
•加强沟通与协调,确保与医生和患者之间的沟通顺畅。
•定期参加相关的继续教育培训,不断更新专业知识。
2. 输血前的准备工作•负责检查输血所需的输血设备和药品是否符合要求。
•检查输血相关文件的完整性和准确性,确保患者的详细信息正确无误。
•与血库进行联系,核对输血品种和血型,确保配血的准确性。
•协调患者和家属的意见,取得他们的同意签字。
3. 输血过程的操作要求•确保输血设备的清洁和消毒,使用符合标准的输血器具。
•将输血设备与患者正确连接,检查输血管路是否顺畅。
•限定输血时间,避免输血过程中的距离太近。
•注意观察患者的症状和体征,特别是输血过程中出现的任何异常反应。
•配合医生对输血过程进行护理和监测。
4. 输血后的处理和记录•输血后及时观察患者的情况,记录输血过程中的相关数据。
•随时监测患者的体温、血压、脉搏等指标的变化。
•防止输血后可能发生的并发症,及时采取相应的处理方法。
•完成输血后的护理工作,保持患者的休息和舒适。
四、护理安全输血管理制度的执行为了保证护理安全输血管理制度的有效执行,以下几个方面需要特别注意。
1. 建立明确的责任体系明确护士和医生在输血管理中的责任和权限,形成一套完整的责任体系。
2015年09月制订护理安全输血制度1.护士接到输血医嘱时,两人认真核对输血申请单的正副联,并将填写完整的副联粘贴于试管上。
2.采集血标本时,护士持输血申请单及贴有标签的试管至患者处,核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、血型和诊断,无误后方可采血。
操作要求,一人一次一管。
3.采血后,由医护人员或专人将患者血样与输血申请单送至输血科,双方进行逐项核对。
4.取血时,护士与输血科发血者共同查对,双方核对无误后,在交叉配血报告单上签名。
5.血液领回病房后,由两名医护人员共同负责核对,无误后登记在输血登记本上,并在输血申请单反面签名。
如有两袋及以上的血液,先进行总核对,然后一袋一核对一签名。
血液发出后不得退回。
6.血液从血库取出后30分钟内进行输注,不得加温,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈震动。
输血过程必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物。
7.输血时,必须携带交叉配血报告单、血袋、输血登记本至床旁,严格执行“三查十对”,三查即查血的有效期、血液质量及输血装置是否完好;十对即对受血者床号、姓名、性别、住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号。
请家属在输血登记本上签名后,使用符合标准的输血器进行输血。
8.输血前后或连续输注两袋血液之间需用0.9%氯化钠冲洗输血管道。
9.输血过程中应掌握先慢后快原则,开始输血时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后,再根据病情和年龄调整输注速度,严密观察有无输血反应,并做好记录。
如出现异常情况应及时处理。
10.输血完毕,在空血袋上注明床号、姓名、输血结束时间,并登记于血袋回收登记本上。
空血袋放置于4℃冰箱内保留24小时,由专人送回血库。
11.如发生输血反应,应按照《输血不良反应报告处理制度》执行。
2015年09月制订
护理安全输血制度
1.护士接到输血医嘱时,两人认真核对输血申请单的正副联,并将填写完整的副联粘贴于
试管上。
2.采集血标本时,护士持输血申请单及贴有标签的试管至患者处,核对患者床号、姓名、
性别、年龄、住院号、科室、血型和诊断,无误后方可采血。
操作要求,一人一次一管。
3.采血后,由医护人员或专人将患者血样与输血申请单送至输血科,双方进行逐项核对。
4.取血时,护士与输血科发血者共同查对,双方核对无误后,在交叉配血报告单上签名。
5.血液领回病房后,由两名医护人员共同负责核对,无误后登记在输血登记本上,并在输血申请
单反面签名。
如有两袋及以上的血液,先进行总核对,然后一袋一核对一签名。
血液发出后不得退回。
6.血液从血库取出后30分钟内进行输注,不得加温,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈震
动。
输血过程必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物。
7.输血时,必须携带交叉配血报告单、血袋、输血登记本至床旁,严格执行“三查十对”,
三查即查血的有效期、血液质量及输血装置是否完好;十对即对受血者床号、姓名、性
另爪住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号。
请家属在输血登记本上签名后,使用符合标准的输血器进行输血。
8.输血前后或连续输注两袋血液之间需用0.9%氯化钠冲洗输血管道。
9.输血过程中应掌握先慢后快原则,开始输血时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后,
再根据病情和年龄调整输注速度,严密观察有无输血反应,并做好记录。
如出现异常情
况应及时处理。
10.输血完毕,在空血袋上注明床号、姓名、输血结束时间,并登记于血袋回收登记本上。
空血袋放
置于4C冰箱内保留24小时,由专人送回血库。
11.如发生输血反应,应按照《输血不良反应报告处理制度》执行。