含服维生素C片缓解术后口干症的实验和临床应用研究

［收稿日期］　２０１０－０２－０２；［修回日期］　２０１０－０３－０８［作者简介］　曾　斌（１９８２－），男，四川自贡人，在读硕士研究生，主要从事肿瘤放射治疗研究。

［通讯作者］　△郎锦义（１９６１－），男，教授，硕士研究生导师。

瞯综述与讲座瞯放射性口腔干燥症的研究进展曾　斌１　综述，郎锦义２△　审校（１．泸州医学院，四川泸州６４６０００；２．四川省肿瘤医院，成都６１００４１）［关键词］头颈部肿瘤；口腔干燥症；放射治疗［中图分类号］Ｒ７３０畅５５ ［文献标识码］Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－０９０４．２０１０．０３．０２４ 口腔干燥症是一种常见的头颈部肿瘤放射治疗并发症和后遗症。

口干症被定义为因唾液量减少或完全消失导致口腔干燥。

足够的唾液量对口腔健康和功能的维护必不可少，唾液量减少会导致许多并发症，如龋齿、口腔粘膜烧灼感、义齿固位不良或难以固定、影响说话和吞咽、味觉减弱或改变［１～６］。

口腔干燥症严重影响头颈部肿瘤患者放疗后的生活质量（ＱＯＬ）。

一些研究报道几乎１００％的患者在接受放疗后出现了不同程度的口腔干燥症［６，７］。

本文就放射性口腔干燥症的最新相关进展做一综述。

１　放射性口腔干燥症的机制当放射剂量达１０Ｇｙ～１６Ｇｙ，唾液分泌量减少到５０％～７０％，而剂量达４０Ｇｙ～４２Ｇｙ时，唾液分泌功能完全丧失［８，９］。

Ｚｅｉｌｓｔｒａ［１０］把放射诱导大鼠唾液腺损伤分为三个阶段，第一阶段（０天～１０天）：在三天内水分泌下降到照射前的６０％，但淀粉酶的分泌不受影响。

第二阶段（１０～１２０天）：腺泡细胞由于细胞膜的破坏受到影响和损伤，淀粉酶的分泌无明显变化。

第三阶段（１２０天～２４０天）：原始祖细胞的死亡造成功能性腺泡细胞的缺乏，虽然有部分腺泡细胞的再生，但是唾液量和淀粉酶分泌进一步恶化。

组织学上观察到腺体的血管、导管、神经损伤从而影响新生的腺泡细胞的功能。

Ｌｅｓｌｉｅ等［１１］在对人的唾液腺放射损伤研究中发现血清淀粉酶在放疗的４８小时后达到高峰，并且７天以后回到正常范围。

维生素 C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇改善妇科全麻术后患者口干不适的研究【摘要】目的：评价对全麻术后患者应用维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇对患者口干不适症状的改善情况。

方法：选取我院全麻术后患者40例对照组进行常规治疗，观察组在对照组基础上，采用维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇治疗。

对比组间患者的生活质量及治疗满意度。

结果：观察组患者的生活质量及治疗满意度显著优于对照组（P<0.05）。

结论：对全麻患者术后采用维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇能够明显改善患者口干不适的症状，提高患者生活质量【关键词】维生素C喷雾；黄瓜片；全麻术后；生活质量临床上大部分的患者在进行手术后会出现口渴的现象，在所有全麻术后患者中占比约为70%到80％。

全麻术后患者出现口渴的原因主要包括以下几点:第一点为患者在接受手术前，一般需要接受长时间的断食断水，对于成年人及婴幼儿需要禁水2小时，母乳禁食4小时，煎炸类食品禁食8小时，其他清淡食品禁食6小时[1]。

第二点为患者在进行全麻手术时会失去自主呼吸功能，因此会暂时失去机体正常进行到空气湿润过滤作用，其次患者在进行手术时，通常通过口气管插管进行呼吸，由于手术时间较长因此患者口腔也会变得干燥。

第三点为患者在进行全麻手术前通常会注射阿托品，从而防止唾液分泌过多影响手术，这也加重了患者口干的症状,因此在全麻术后需要对患者口干症状进行及时治疗[2]。

严重的口干会导致患者烦躁，紧张等负性情绪，不利于患者的康复和治疗，还会导致口裂疼痛和其他口腔疾病，增加口腔溃疡感染出现的几率。

为了减少这一情况的发生，本文通过对全麻术后患者采用维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇，旨在探究其对改善患者口干不适症状的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院全麻术后患者40例分为两组，对照组20例患者采用常规治疗，男女比例18:12，平均年龄（59.53±4.23）岁。

观察组20例患者在对照组基础上应用采用维生素C喷雾联合黄瓜片敷贴口唇进行治疗，男女比例16:14，平均年龄（57.62±4.83）岁。

含服九制梅肉缓解术后口干症状的临床应用研究程力利;朱琛艳;陈红美;薛芬芬;谭淼【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》【年(卷),期】2012(014)029【摘要】目的:探讨患者含服九制梅肉缓解术后口干症状的效果.方法:将拟行100例下腹部或宫腔镜手术患者,随机分为试验组和对照组各50例,试验组在术毕进入病房后给予九制梅肉1粒含于口中,对照组给予口内湿棉棒擦拭,两组均给予心理疏导等护理,观察口干症状缓解的例数.结果:所有患者术前无口干,术后均有口干症状,两组年龄、麻醉持续时间、24小时出入水量、口干伴烦躁等差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组有效率94%,高于对照组有效率74%,差异有统计学意义(X2=9.49,P=0.002).结论:含服九制梅肉可有效缓解术后口干症状.【总页数】2页(P299-300)【作者】程力利;朱琛艳;陈红美;薛芬芬;谭淼【作者单位】450000,河南人口和计划生育科学技术研究院;450000,河南人口和计划生育科学技术研究院;450000,河南人口和计划生育科学技术研究院;450000,河南人口和计划生育科学技术研究院;450000,河南人口和计划生育科学技术研究院【正文语种】中文【相关文献】1.乌梅喷雾剂缓解胃肠道术后口干症的实验及临床应用研究 [J], 陈健;卢咏梅;吴风玲;叶惠瑶;洪晓婷;袁礼隆2.乌梅喷雾剂缓解胃肠道术后口干症的实验及临床应用研究 [J], 陈健;卢咏梅;吴风玲;叶惠瑶;洪晓婷;袁礼隆3.含服九制梅肉缓解术后口干症状的临床应用研究 [J], 程力利;朱琛艳;陈红美;薛芬芬;谭淼4.柠檬水喷雾剂缓解全麻术后口干症的临床应用研究 [J], 张灏萍;周叶;王玉瑛5.肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成感染性梭形溃疡，是一种常见的肛门疾病。

本病好发于青壮年，女性多于男性。

目前手术是治疗肛裂，尤其是陈旧性肛裂的首选方法，但术后可能出现如排便困难、肛门疼痛、出血等并发症，既增添了患者痛苦，又延长了创口愈合时间和降低了治疗效果。

维生素C在临床上的合理应用
王立军;林桂珍
【期刊名称】《长春中医学院学报》
【年(卷),期】1989(005)001
【摘要】维生素C在临床上常用于降低血清胆固醇含量，预防深部静脉血栓，克山病心源性休克及感染性休克，促进伤口愈合，以及肝胆疾病和癌肿等的治疗及辅助用药。

但临床上的用量及与其他药物配伍不当，往往会降低疗效，甚或产生毒副作用。

由于维生素C具有稀二醇结构，有较强的还原性相酸性，使之与其它药物相互作用情况较复杂，本文就此做一简述。

【总页数】2页(P20-21)
【作者】王立军;林桂珍
【作者单位】空军长春医院
【正文语种】中文
【中图分类】R977.23
【相关文献】
1.维生素C在临床上的应用研究 [J],
2.维生素C在临床上的新用途 [J], 潘瑞高;付杏棉;郑建华
3.维生素C在兽医临床上的应用 [J], 冯存祥;李兴如
4.维生素C的合理应用 [J], 张伟;陈汉华
5.维生素C的临床不合理应用及常见不良反应 [J], 刘晓梅
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２０２０年７月 第１３期护理研究维生素Ｃ喷雾剂联合穴位按摩缓解麻醉恢复室患者口腔干燥的护理效果研究王丽，付李月*珠海市中西医结合医院手术室，广东 珠海 519000【摘要】目的：探究维生素Ｃ喷雾剂联合穴位按摩缓解麻醉恢复室患者口腔干燥的护理效果。

方法：将患者分为观察组与对照组每组各60名患者。

观察组采用维生素Ｃ喷雾剂联合穴位按摩的方式进行护理干预，对照组患者采用棉签蘸水法进行护理干预最后比较两组患者在口腔干燥程度及护理满意度等方面的差异。

结果：进行护理干预后两组患者口腔干燥程度得分存在显著差异。

观察组患者进行护理干预后口腔干燥程度得分与护理干预前相比存在显著差异。

进行护理干预前后对照组患者口腔干燥程度得分存在显著差异。

结论：棉签蘸水法能有效减少患者口腔干燥程度。

维生素Ｃ喷雾剂联合穴位按摩显著缓解患者口腔干燥程度。

维生素Ｃ喷雾剂联合穴位按摩缓解患者口腔干燥比棉签蘸水更显著、能显著提高患者护理满意度。

【关键词】维生素Ｃ喷雾剂；穴位按摩；口腔干燥；护理[中图分类号]R472.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)13-0159-02患者在行全身麻醉前会有一段时间禁饮、禁食，同时为防止患者的口腔及支气管分泌物对呼吸道造成堵塞麻醉医生会使用抗胆碱药物抑制患者腺体分泌。

术中处于麻醉状态的患者舌苔上的微生物会产生挥发性硫化复合物造成患者口臭，降低患者的舒适度。

因此患者术后恢复中极易出现口干症状。

为缓解患者术后的口干症状临床上常采用棉签蘸水法湿润患者口唇，但效果甚微同时也极大的增加了护士的工作量。

本次研究中主要采用维生素Ｃ喷雾剂联合穴位按摩缓的方法对麻醉恢复室患者的口腔干燥症状进行护理，探究其护理效果。

现将研究内容报道如下。

1　对象与方法1.1研究对象　本次研究对象为2018年7月到2019年11月在我科术后处于麻醉恢复期的患者共120例。

采用随机数表法将患者分为观察组与对照组，每组各60名患者。

酸甘化阴法治疗鼻咽癌放疗后口干症疗效观察目的：探讨中药酸甘化阴法治疗鼻咽癌放疗后口干症的临床疗效。

方法：41例鼻咽癌放疗后口干症患者随机分为两组，治疗组23例和对照组18例。

治疗组应用中药酸甘化阴法治疗。

对照组含服维生素C片。

观察两组治疗前后口干程度评分和刺激性唾液流量。

结果：口干程度评分和刺激性唾液流量，治疗组治疗前后有显著性差异(P＜0.01)；对照组治疗前后无显著性差异(P＞0.05)；治疗后组间比较，有显著性差异(P＜0.01)。

治疗组有效率为86.9%，对照组有效率为16.7%，两组比较，有显著性差异(P＜0.01)。

结论：酸甘化阴法能促进唾液分泌，改善鼻咽癌放疗后口干症的症状。

标签：中草药；酸甘化阴法；鼻咽癌；放射疗法；口干症头颈部肿瘤特别是鼻咽癌，常规放射治疗治疗结束后，常出现口干症、龋齿、张口受限、味觉丧失等后遗症。

口干症是鼻咽癌放疗后长期存活者最常见的并发症，严重影响患者生活质量[1]。

笔者采用酸甘化阴法治疗鼻咽癌放疗后口干症取得较好效果，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2006年1月～2008年7月，选择门诊和住院鼻咽癌放射治疗后口干症的患者41例，符合以下标准：①所有病例经病理证实；②首程连续放疗放疗患者；③行面颈联合野照射结束不超过12个月；④放射治疗前无口干感，放療后口干感明显，进食或讲话时需饮水，半流或流质饮食，进食干饭必需伴汤水；参照“RTOG/EORTC晚期放射反应评分标准（1987）”[2]，口干评分≥3分。

其中，男27例，女14例；年龄24～68岁，中位年龄52.2岁。

放疗结束时间平均5.8个月，最长10个月，最短3个月。

全部病例均接受6 mV直线加速器，常规分割连续放射治疗，放射剂量：原发灶60～76 Gy，平均67.82 Gy；颈淋巴结为48～76 Gy，平均66.48 Gy。

将患者随机分两组，治疗组23例，对照组18例。

两组患者在性别、年龄、照射剂量、放疗结束时间方面比较，无显著性差异（均P＞0.05），两组具有可比性。

全麻患者术后6 h口干症发生率的观察及干预措施成　健，许渡娇，林艳玲[关键词] 全麻；薄荷；柠檬水；口干症；干预对策[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 2095-3402（2018）05-360-02DOI：10.3969/j.issn.2095-3402.2018.05.024作者单位：100142　北京，空军特色医学中心（原空军总医院）麻醉科口干症是指因唾液分泌减少或成分变化引起的口腔干燥状态或感觉，是常见的由多种因素引起的口腔自觉症状[1]，以口干、口渴、口唇干裂和吞咽困难为典型特征。

根据唾液量有无改变可分真性口干和假性口干两类：假性口干是由于唾液成分改变引起的，唾液量无改变；真性口干是因唾液腺分泌功能减退及分泌受阻而引起的，常常会导致猖獗龋、口腔内真菌感染、口臭及灼口综合征的发生等一系列继发疾病。

全麻术后患者口干属于真性口干，是仅次于切口疼痛的并发症[2]，也是患者在术后第一个24 h内主诉之一，直接影响到患者围术期生存质量。

临床上传统的处理口干的方法为通过温开水棉签、小纱布涂擦口唇缓解口干和患者嘬取微量水，但效果并不理想[3]。

本研究应用薄荷柠檬水喷雾湿润口腔，改善口腔护理方法，通过观察可显著减轻患者术后口干症。

1　对象与方法1.1　对象　选取空军特色医学中心（原空军总医院）2015年9月—2017年9月接受全麻手术患者1 000例（男496例，女504例）。

从中随机选取发生口干症的患者200例纳入进一步研究对象，随机分为观察组和对照组，各100例。

观察组男47例，女53例，平均年龄（45.56±14.21）岁；对照组男49例，女51例，平均年龄（44.73±12.32）岁。

纳入标准：①＞18岁，配合术后护理患者；②无精神及意识障碍患者；③麻醉手术过程顺利；术中未使用阿托品的患者；④生理性及病理性口干症患者；⑤非口腔、咽喉部及张口受限手术患者；⑥符合麻醉及术后口干症诊断标准患者。

麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症认知与实践的质性研究摘要：目的:了解麻醉恢复室(PACU)护士对严重疾病患者干燥口腔的知识和干预的现状,以便为在PACU复苏期间严重干燥口腔干预的开发提供信息。

176名PACU护士接受了关于PACU护士对严重疾病患者口干相关知识和行为意向的常见问卷和问卷调查。

结果:PACU护士对危重患者口干知识的平均总分(9.62 2.76)为53.3%;PACU护士干预口干患者行为的平均意向指数为67.1%。

结论 PACU护士在复苏室对于对于麻醉后口干患者的整体认知水平和行为水平较低,但系统学习的必要性较强,管理者应注意制定系统、规范和科学的学习计划,结合多样化的教学方法,加强护士对口干的知识,提高他们的知识水平和干预意向。

关键词：麻醉复苏室护士；全身麻醉术；口干症引言引言口干症在全身麻醉术后患者中非常常见。

口干不仅影响患者的口腔舒适度，还可能导致口腔感染、口臭等问题。

如果不及时采取措施，口干还可能影响患者的饮食和睡眠，进一步影响患者的康复。

对于麻醉复苏室护士来说，了解患者口干症状的病因和缓解措施，能够有效地减少患者的不适感，促进患者的康复。

麻醉复苏室护士是麻醉复苏室工作中的关键角色，他们负责全程护理麻醉复苏期间的患者。

护士需要具备一定的医学和护理知识，包括对手术、麻醉、疾病的理解和解释能力、对药物的注射、计量和调配、对患者的观察和监测等方面的技能。

而对于全身麻醉术后患者，护士还需要掌握相应的口腔护理和药物治疗，对患者进行适当的指导和照顾，缓解患者口干症状，帮助患者尽早康复。

麻醉复苏室护士在全身麻醉术后患者中，起到了至关重要的作用。

他们需要在繁忙而忙碌的工作条件下，保证患者的安全和舒适度。

麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症状的认识程度和操作方式，对患者的康复和生活质量有着非常重要的影响。

因此，本研究宗旨在探讨麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症状的认知情况和实际操作的现状，为提高患者康复水平和生活质量提供参考。

穴位按摩联合维生素C喷雾剂缓解外科术后患者口干症的效
果评价
黄璐璐;巫远华;黄瑞连
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】2022(45)6
【摘要】目的:探讨穴位按摩联合维生素C喷雾剂对外科术后患者口干症的缓解效果。

方法:选取2020-07~2022-02我院收治的外科术后口干症患者60例为研究对象,随机表法分为观察组、对照组各30例,观察组采用穴位按摩联合维生素C喷雾剂,对照组棉签蘸水方式进行研究。

观察两组患者治疗效果,比较6、24、48h的唾液流率,对比满意度。

结果:观察组、对照组的治疗总有效率分别为96.67%、73.33%(P<0.05);观察组干预后6、24、48h唾液流率均显著高于对照组(P<0.05),研究组患者满意度为100.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。

结论:在外科术后口干症患者中采用穴位按摩联合维生素C口腔喷雾法,可有效启动唾液分泌,缓解口腔干燥、异味症状,提高患者满意度。

【总页数】2页(P53-54)
【作者】黄璐璐;巫远华;黄瑞连
【作者单位】上犹县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.自制维生素C喷雾剂缓解术后口干症的探讨
2.喷雾剂联合穴位按压在口腔外科术后患者口干症的临床研究
3.乌梅喷雾剂联合穴位按摩治疗气管插管患者口干症状的疗效观察
4.维生素C喷雾剂联合穴位按摩缓解麻醉恢复室患者口腔干燥的护理效果研究
5.维生素C喷雾剂联合穴位按摩缓解麻醉恢复室患者口腔干燥的护理效果研究
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