急性心肌梗塞病人的临床观察及抢救护理措施

急性心肌梗塞应急预案一、背景介绍急性心肌梗塞是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血，进而引发心肌死亡的严重疾病。

它在临床上呈现高发、高致残和高致死率的特点，因此，制定一份科学、系统的急性心肌梗塞应急预案十分必要。

本文旨在向医务人员和公众介绍急性心肌梗塞应急预案，以便在发生这种紧急情况时能够及时、恰当地采取相应措施。

二、应急预案内容急性心肌梗塞应急预案主要包括以下几个方面的内容：预警标志、现场急救措施、院内急救措施、院外急救措施和后续康复。

2.1 预警标志•压迫感：患者感觉胸部压迫、紧缩或疼痛，常向左侧颈部、肩膀、上臂、手腕、手心、肩胛部和下颌部放射。

•窒息感：患者感觉呼吸困难或窒息感，常伴有恶心、呕吐、头晕、出冷汗等症状。

2.2 现场急救措施•立即拨打急救电话：拨打本地急救电话（例如：120）报警求助。

•让患者安静休息：卧床休息，保持呼吸道通畅。

•给予硝酸甘油：可咀嚼一片或喷雾，每隔5分钟重复使用（如果无药物过敏史及血压过低）。

•监测患者生命体征：密切观察患者的意识、呼吸、脉搏和血压，记录相关数据以便医务人员后续处理。

2.3 院内急救措施•抢救区域：将患者迅速转移到急诊抢救区，保持呼吸道畅通、心脏骤停必要时进行心肺复苏，随时监测心电图。

•推荐用药：给予急性心肌梗塞相关的药物治疗，如阿司匹林抗凝、肝素、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

•一线介入治疗：如条件允许，能够尽早进行介入治疗（如冠脉血管成形术或支架植入）。

•监测与观察：密切监测患者生命体征，连续监测心电图，观察合并症情况。

2.4 院外急救措施•急救流程：在确认患者出现急性心肌梗塞的情况下，第一时间开始心肺复苏，并通知急救车以便将患者迅速送往医院。

•CPR技巧：在院外进行心肺复苏时，按照CPR（心肺复苏）的基本技巧进行，包括30次按压、两次人工呼吸，尽早让专业医务人员接手。

2.5 后续康复•住院护理：在急性期抢救过后，患者应住院进行进一步的康复护理。

急性心梗抢救流程急性心梗，即心肌梗死，是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血坏死的严重疾病。

一旦发生急性心梗，需要立即进行抢救，以最大限度地减少心肌损伤，挽救患者的生命。

下面将介绍急性心梗的抢救流程。

1. 确认症状。

患者出现急性心梗的症状包括剧烈的胸痛、胸闷、呼吸困难、出冷汗、恶心、呕吐等。

一旦出现这些症状，需要立即怀疑急性心梗，并进行相应的抢救措施。

2. 呼叫急救车。

在确认患者出现急性心梗症状后，立即拨打急救电话，呼叫急救车前来救治。

同时，告知急救人员患者的症状和所在位置，以便他们能够及时到达现场。

3. 给予急救药物。

在等待急救车到达的过程中，可以给患者嚼服阿司匹林，以减轻心肌缺血，预防血栓形成。

同时，可以给患者含服硝酸甘油，以扩张冠状动脉，减轻心绞痛。

4. 心电监护。

一旦急救车到达现场，急救人员将立即进行心电监护，以了解患者的心电图变化。

心电监护可以帮助医生判断患者是否出现心肌梗死，并及时进行相应的抢救措施。

5. 快速转运。

在确认患者出现急性心梗后，急救人员将立即将患者转运至最近的急诊科或心内科进行治疗。

在转运过程中，急救人员将继续对患者进行心电监护，并随时准备进行心肺复苏等抢救措施。

6. 心肌再灌注治疗。

一旦患者到达医院，医生将立即进行心肌再灌注治疗，包括溶栓治疗或冠状动脉介入治疗。

这些治疗措施可以尽快恢复冠状动脉的血流，减少心肌梗死面积，挽救患者的生命。

7. 住院观察。

在急性心梗抢救流程结束后，患者将被转入心内科或重症监护室进行进一步观察和治疗。

医生将密切监测患者的心电图、血压、心率等指标，以确保患者的病情稳定。

总结，急性心梗是一种严重的心血管疾病，一旦发生需要立即进行抢救。

正确的抢救流程可以最大限度地减少心肌损伤，挽救患者的生命。

因此，对于医护人员和普通人来说，了解急性心梗抢救流程是非常重要的，可以帮助我们在关键时刻挽救生命。

急性心梗患者院前急救的护理急性心梗是指冠状动脉的血液供应突然中断，导致心肌缺血坏死的疾病。

急性心梗发作时，患者往往会出现胸痛、气促、出冷汗、恶心、呕吐等症状。

对于急性心梗患者来说，院前急救的关键性护理至关重要，它可以有效减少心肌梗死面积，挽救患者的生命。

下面我们就来详细了解一下急性心梗患者院前急救的护理。

一、保持患者平静急性心梗发作时，患者常常会感到焦虑、恐慌和不安。

这会使心脏负荷增加，加重病情。

急救人员在发现患者出现心绞痛症状时，应该耐心劝慰患者，帮助其保持平静，避免情绪波动过大。

二、确保患者舒适心绞痛患者需要保持体位，可供应氧气，避免活动。

患者应该脱下领口、腰带等紧身衣物，保持呼吸道通畅。

如果患者有胸部不适，可让患者用放松自如的姿势坐着或者卧着。

患者若服用硝酸甘油后，没有减轻胸痛，可让患者坐着休息，每隔5分钟给患者一颗硝酸甘油含化片, 直至3次若效果不明显可继续给药，直到急救车到来。

三、及时拨打急救电话急性心梗突发时，家属或周围人员首先要及时拨打急救电话，告知急救人员患者的情况和地址。

尽快将患者送往最近的医院急救中心，并告知医院及时进行心电图检查，以便对心梗患者进行及时救治。

如果患者出现呼吸困难、烦躁不安、疼痛剧烈或处于无意识状态，在等待急救车的过程中，家属或旁人应该对患者进行心肺复苏术。

四、进行心肺复苏如果患者出现呼吸困难、烦躁不安、疼痛剧烈或处于无意识状态，应该立即进行心肺复苏术。

急救人员应该将患者平放在坚硬表面上，清除口腔内的分泌物；然后进行人工呼吸，每次呼吸1秒钟，每个周期呼吸15次 - 20次。

同时进行胸外按压，每分钟100-120次，压迫1.5-2英寸，每按压后松开，但不要断续的或急促的进行胸部按压。

五、监测生命体征在进行院前急救的过程中，急救人员应该随时监测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、意识等。

随时观察患者是否出现恶化，必要时调整急救措施，确保患者病情得到有效控制。

六、避免让患者吞服口服药物在院前急救过程中，患者由于疼痛难忍，有时会吞服过多药物，这样反而会加重患者的症状。

急性心肌梗死的护理常规1 、按危重症护理常规进行护理，遵守时间就是心肌、时间就是生命的理念。

2、除颤器、抢救车预先放置床旁;立即绝对卧床休息，保持环境安静，解除焦虑,必要时给与镇静剂.3、立即给氧气吸入3-5L/min,24h持续吸入。

4、立即给与心电监护，密切观察神志、血压、心率、心律、呼吸变化。

5、立即建立留置针静脉通路并同时抽血送检。

6、遵嘱给与扩冠、抗凝、镇痛、镇静、溶栓等药物治疗,密切观察药物疗效及副作用，必要时做好急症冠脉介入前准备工作.7、密切观察神志、生命体征变化及尿量情况，观察皮肤粘膜牙龈及尿便颜色有无出血倾向。

8、及早发现并处理并发症：(1)心律失常（1室颤的立即电除颤；（2快速室速的遵嘱应用利多卡因或可达龙；（3房室传导阻滞的尤其前壁心梗合并Ⅲ度A VB做好立即行人工起搏器治疗的准备。

（4心率＜50次/分，遵嘱给与阿托品静推，654-2或异丙肾上腺素泵入。

（2)急性左心衰氧气调制4-6 L/min,面罩加压给氧或简易麻醉机给氧；遵嘱给与利尿剂、吗啡药物治疗。

(3）纠正休克遵嘱调整前后负荷,适当补充碱液。

9。

被动或主动活动下肢,防止静脉血栓形成，注意观察有无栓塞表现。

10、做好基础护理和生活护理，做好饮食指导和健康教育。

（1)第一周患者绝对卧床休息,协助生活护理。

（2）低盐、低脂、清淡易消化饮食,少量多餐，进食不宜过快、过饱。

第一周流食,第二周半流食,第三周软食，第四周恢复普通饮食。

（3)保持排便通畅，多食富含粗纤维食物，必要时给予缓泻剂.11。

健康指导（1）合理饮食(2）防治冠心病易患因素，如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂。

（3)调整生活方式，保持乐观情绪，减轻工作压力。

（4)如没并发症，6周后科逐渐增加活动量，以不感到疲劳为适度。

（5)随身携带急救药物，以备急用。

（6）教育家属配合并支持患者改变生活方式，给患者创造一个良好的修养环境.。

急性心肌梗死抢救预案一、诊断要点1、疼痛的部位和性质与心绞痛相同，但程度较重，持续时间较长。

休息或含服硝酸酸甘油片无效。

2、全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发作24～28h出现。

3、各种心律失常均可发生，以室性心律失常最多。

4、可出现休克和心力衰竭。

5、心电图病变部位对应导联出现病理性Q波，S—T段弓背向上抬高。

6、心肌酶谱变化，肌酸磷酸激酶（CPK）6h内升高，48～72h恢复正常；谷草转氨酶（GOT）6～12h后升高，24～48h达高峰，3～6d降至正常；孚酸脱氢酶（LDH）8～10h升高2～3d达高峰，持续1～2周恢复正常。

冠状动脉造影显示有血管狭窄或阻塞。

二、抢救措施1、一般治疗现场抢救，卧床休息，持续吸氧，心电监护，半流质饮食，通畅在便。

2、银除疼痛①哌替啶（度冷丁）50～100mg肌内注射（肌注），或吗啡5～10mg皮下注射，心动过缓时加阿托品0.5～1.0mg肌内注射（肌注）。

②罂粟碱30～60mg肌注，静点或或口服。

③硝酸甘油0.5mg或异山梨酯（消心痛）10mg舌下含服，也可用硝酸甘油5～10mg加250～500ml液体静滴。

3、再灌注心肌①静脉溶栓：尿激酶100万～150万U 1/2h滴完，或用链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。

②冠状动脉内溶栓：先做选择冠状动脉造影，随后注入硝酸甘油200μg，尿激酶3万U，继而4000～8000U/min，如血管再通，减半给药维持0.5～1h,总量40万U左右，或用链激酶。

③未通的血管可用PTCA。

4、抗凝治疗①肝溶5000U静滴，1/6h，共用2d，保持凝血时间在正常值的2倍。

②肠溶阿司匹林150㎎/ d或口服华法林（华法令）。

5、消除心律失常①利多卡因200～250肌注，发病后即用，预防室性心律失常。

②频发室早、室速：利多卡因50～100㎎加入液体20ml静注2～4mg/min维持。

③室颤，非同步电除颤。

④缓慢心律失常可用阿托品1.0mg肌注、静注或静滴。

心肌梗塞患者的急救护理心肌梗塞是一种严重的、常见的心血管疾病，是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所引起的。

一旦发生心肌梗塞，及时的急救措施对于患者的生命至关重要。

本文将介绍心肌梗塞患者的急救护理方法。

一、快速呼叫急救服务当怀疑某人出现心肌梗塞时，应该立即拨打当地的急救电话，通知医护人员前去救治。

同时，告知接线员病人的情况，以便医护人员能够提前做好准备。

二、保持患者的安静在等待急救人员到达的过程中，要尽量保持患者处于安静的环境。

轻声安慰患者，帮助其放松情绪，避免过度焦虑和紧张。

三、让患者坐下休息让患者坐下休息，并给予支持。

保持患者舒适，可以使用垫子或枕头来帮助其保持正确的坐姿。

四、给予患者阿司匹林在急救过程中，给予患者阿司匹林是一个非常重要的步骤。

阿司匹林可以帮助减轻心肌梗塞引起的疼痛，同时还能抑制血小板凝聚，防止血栓形成。

五、监测患者的生命体征在等待急救人员的过程中，应该密切观察患者的生命体征。

特别是呼吸频率、脉搏和血压等指标，及时记录，并准备告知医护人员。

六、避免运动和用力在等待急救人员期间，应该避免让患者进行剧烈的运动和用力。

这是因为运动和用力可能会增加心脏的负担，加重梗塞部位的缺血情况。

七、提供心肺复苏术在某些情况下，如果患者的心脏停止跳动，就需要立即进行心肺复苏术。

心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸，可以维持患者的血液循环，延长抢救时间。

八、等待急救人员到达在以上急救措施完成后，应该耐心等待急救人员的到来。

在他们到来之前，继续观察患者的生命体征，并尽可能地提供安慰和支持。

总之，心肌梗塞是一种严重的心血管疾病，及时的急救护理对于患者的生命至关重要。

通过迅速呼叫急救服务、保持患者的安静、让患者坐下休息、给予阿司匹林、监测生命体征、避免运动和用力、提供心肺复苏术等措施，可以为患者争取宝贵的时间，提高抢救成功率。

希望每个人都能够掌握这些基本的急救技能，为遇到心肌梗塞患者时能够提供及时有效的救助。

急性心肌梗死的急诊护理措施(4篇)第一篇急性心肌梗死是临床常见的一种心血管疾病，具有起病急、病情变化快、病死率高等特点，主要临床表现有急性心力衰竭、剧烈胸痛、意识障碍、休克以及严重心律失常等，对患者生命安全威胁极大。

我院为研究急性心肌梗死的急诊护理措施，选择收治的110例急性心肌梗死患者为研究对象，分别给予急诊护理与常规护理，现报道如下。

1.1一般资料收集2013年6月至2014年6月我院收治的110例急性心肌梗死患者资料，将患者完全随机分为观察组与对照组，各55例。

观察组患者男30例，女25例，平均年龄（58±4）岁；对照组患者男29例，女26例，平均年龄（58±5）岁。

所有患者发病至就诊时间均为（5±3）h。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法两组患者均给予经皮质冠状动脉介入治疗，术前给予给予阿司匹林、氯吡格雷等药物实行溶栓治疗。

对照组患者给予常规护理干预，主要包括患者基本病情的观察与评估、测量各项生命体征等，根据医嘱实施具体护理工作。

观察组患者在常规护理基础上实施急诊护理措施干预，具体如下。

1.2.1院前急救护理医护人员应即时给予患者心电图检测，并详细记录数据，为医生诊断与治疗提供重要信息。

协助患者取平卧位，严禁患者自主翻身加重病情。

对于有呼吸困难症状者需协助其取半卧体位，并根据患者病情，即时给予扩张血管、缓解疼痛等对症治疗。

1.2.2心理护理因为该疾病发病急且病死率高，患者易产生严重的心理问题，护理人员应主动与之交流，即时给予心理疏导，缓解不良情绪，提升治疗依从性，保证治疗效果。

1.2.3疼痛护理可根据患者具体疼痛情况给予适量镇痛药物，缓解患者因疼痛引起的不适感。

护理人员应掌握患者病情变化情况，定时测量患者血压、脉搏等，若患者发生严重传导防碍情况，需即时向医生报告，并给予对症治疗等。

1.3观察指标4患者出院前1d，采用医院自制护理满意度调查表实行评价，该量表主要包括护理人员的基础护理、服务态度、护理质量、病情观察以及交流沟通等内容。

急性心梗患者院前急救的护理措施急性心梗是一种常见的心血管疾病，如果患者能够及时接受院前急救，可以有效减少病情恶化，提高治疗成功率。

因此，正确的急救护理措施对于急性心梗患者至关重要。

下面将介绍急性心梗患者院前急救的护理措施。

**1. 保持患者安静**
在急性心梗发作时，患者常常会出现胸痛、气促等症状，此时需要让患者保持安静，避免剧烈运动或激动，以减轻心脏负担。

**2. 提供吸氧**
急性心梗患者通常会出现氧气供应不足的情况，此时可以给患者提供吸氧，以帮助患者呼吸，增加血氧含量。

**3. 让患者取舒适的姿势**
在院前急救过程中，应该让患者取一个舒适的姿势，通常建议让患者坐着或躺下，并保持头部稍微高于身体。

**4. 监测生命体征**
急性心梗患者在院前急救时，需要不断监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标，及时发现异常情况。

**5. 安抚患者情绪**
急性心梗发作时，患者通常会感到害怕、焦虑，护理人员需要及时
安抚患者情绪，避免患者过度紧张。

**6. 寻找相邻急救站或医院**
在院前急救时，如果条件允许，应该尽快将患者转移到最近的急救
站或医院，以便进行进一步的治疗和护理。

**7. 提供药物**
在急性心梗发作时，有时候可以通过药物来缓解症状，比如硝酸甘
油可以帮助扩张心血管，减轻心脏负担。

通过以上护理措施的实施，可以有效地帮助急性心梗患者度过危险期，提高患者的生存率和康复率。

因此，在面对急性心梗患者时，护
理人员应该及时有效地采取适当的急救措施，以保障患者的生命安全。

急性心肌梗塞护理措施心肌梗塞是很可怕的一种疾病，这种疾病的发病几率较高，很多的患者都可能会出现这种情况，尤其是一些患有心脑血管疾病的患者一定要及时的诊断和治疗疾病，避免病情的恶化，给自己生命造成威胁。

那么急性心肌梗塞护理措施有哪些？急性心肌梗塞护理措施有哪些？1、生活护理。

患者发病后2周，应绝对卧床休息。

患者的翻身、洗漱、饮食、大小便等，均由护士协助，并作肢体被动运动，以防血栓形成。

2周后，指导在床上活动，动作要缓慢，防止体位性低血压。

3周后，可离床站立和室内缓步走动，病重或有并发症者，需延长卧床时间。

2、心理护理。

详细了解和掌握患者心理状态，耐心做好解释及安慰工作，使之解除思想顾虑及精神紧张，密切配合治疗。

3、饮食的护理。

给予低脂肪易消化的清淡饮食，限制含有大量胆固醇的食品，如鸡蛋、肥肉等，防止胆固醇升高。

为避免加重心脏负担，不宜过饱，应少食多餐。

急性心肌梗塞如何预防？1、禁止搬过重的物品对于有发生心肌梗塞危险性的人群，应禁止搬抬重物。

搬抬重物时必然要弯腰屏气。

2、精神放松，愉快生活，保持心境平和，对任何事物要能泰然处之，加强个人修养，正确对待生活、工作中的矛盾。

参加适当的体育活动，但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体，增加乐趣为目的，不以输赢论高低。

3、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡洗澡水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血流向体表，可能造成心、脑缺血。

洗澡时间不宜过长，冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

如果发现患者出现了急性心肌梗塞的情况，一定要及时的送患者去医院接受检查和治疗，要注意做好患者的护理工作。

以上就是关于急性心肌梗塞护理措施介绍，患者在生活中一定要注意多休息，选择清淡的食物，保持心情的愉悦。