化疗药物的规范化治疗
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化疗足剂量足疗程才有效在第3个世界癌症日消化道肿瘤治疗专题启动之际,中国抗癌协会推出了《奥沙利铂神经毒性管理白皮书》,大肠癌专业委员会主任委员张苏展教授指出,"足剂量足疗程的规范化治疗是化疗疗效的保证,但个体对化疗的反应千差万别,有些患者会因不良反应而终止治疗,因此,做好不良反应的管理,是提高疗效的关键。
"据悉,《奥沙利铂神经毒性管理白皮书》将于今年5月正式出台,希望通过专业人士的共同努力,有效管理奥沙利铂的不良反应,从而为病人带来更好的治疗效果。
化疗达不到标准患者疗效难保证化疗是消化道肿瘤治疗的基石,然而部分患者因为不良反应的出现,未能足疗程进行治疗,影响了化疗效果,甚至导致复发。
以结肠癌为例,卫生部发布的《结直肠癌诊疗规范(2010年版)》中提出,对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言,标准的化疗时限是6个月(12个疗程),而目前患者平均用药时间不到标准方案的一半。
究其原因,由于不良反应而导致的治疗终止可能是一个因素。
另外,为降低化疗的不良反应,在实际治疗中可能采取低于标准的药物剂量,而剂量不足的化疗也会影响最终的治疗效果。
因此,在肿瘤治疗临床实践中,不良反应管理是非常重要的部分。
对我国癌症患者来说,大多数病例花费巨大,化疗药物作为抗癌治疗的基石,临床应用时间长、证据充足、疗效确切,且安全、费用、效益比合理,因此规范使用这些药物,也是患者疗效的保证。
规范治疗是关键不良反应管理有章可依近年来,人们生活水平不断提高,但癌症发病率却也持续升高。
虽然现代医学进步很快,恶性肿瘤的治疗方法也越来越多,但癌症仍是全世界首要的死亡原因之一。
张苏展教授介绍,在我国,结直肠癌、胃癌、肝癌等消化道恶性肿瘤在人群中呈高发趋势,现有的治疗手段包括手术治疗、放疗、化疗等。
奥沙利铂是第三代铂类药物,它使消化道肿瘤的化疗有了长足的进步,研究表明,规范化足剂量、足疗程地使用含有奥沙利铂的治疗方案,可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%,复发风险降低22%;使晚期结直肠患者5年生存的机会达到9.8%。