PHF透析治疗临床疗效观察

腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病临床疗效及安全性评价腹膜透析是一种治疗终末期糖尿病肾病的有效方法，本文将对其临床疗效及安全性进行评价。

一、腹膜透析的临床疗效评价1.血液指标：腹膜透析能有效控制血液中尿素氮及肌酐等废物的积累，从而降低血液中毒素的浓度。

研究表明，腹膜透析治疗后，血液中尿素氮及肌酐水平明显下降，达到了理想的治疗效果。

2.肾功能改善：糖尿病肾病患者因肾功能损害严重，而腹膜透析能通过清除毒素及废物，减轻肾脏的负担，从而改善肾功能。

临床研究发现，经过一段时间的腹膜透析治疗后，肾功能得到了一定的恢复和改善，糖尿病肾病患者的生活质量也得到了提高。

3.心血管疾病的预防：糖尿病肾病患者常伴有心血管疾病的发生，而腹膜透析能有效控制尿毒症的发生及恶化，从而预防心血管疾病的发生。

研究显示，腹膜透析治疗后，患者心血管疾病的发生率显著降低。

4.生活质量的改善：糖尿病肾病患者常伴有贫血、乏力等不适症状，而腹膜透析能通过清除毒素和废物，改善患者的症状，提高生活质量。

研究显示，腹膜透析治疗后，患者的贫血状况明显改善，乏力等不适症状明显减轻。

1.感染风险：腹膜透析过程中，需要经常操作腹膜引流，存在感染的风险。

然而，严格执行无菌操作，加强患者的个人卫生，可有效降低感染风险。

此外，适当抗生素的应用也能起到预防感染的作用。

2.导管相关并发症：腹膜透析需要在腹腔内植入导管，以便引流和注入透析液。

然而，导管植入过程中存在导管错位、血管穿孔等并发症的风险。

监测患者的导管位置，及时处理并发症，可以保证治疗的安全性。

3.液体平衡紊乱：腹膜透析过程中，患者需要大量的透析液处理，容易导致体内液体平衡紊乱。

恰当的液体管理和监测，可以有效预防液体平衡紊乱。

综上所述，腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病具有良好的临床疗效和安全性。

但需要注意的是，选择适当的时机进行腹膜透析，严格控制治疗过程中的感染风险和并发症，及时监测患者的液体平衡状态，才能确保治疗的效果和安全性。

伴有高磷血症的维持性血液透析患者实施血液透析滤过治疗的效果分析1. 引言1.1 背景，格式等。

谢谢！在伴有高磷血症的维持性血液透析患者中，高磷血症是一种常见且严重的并发症。

随着透析时间的增加，尤其是在透析患者出现血透使用的情况下，高磷血症的发生率逐渐增加。

高磷血症不仅会对患者的生活质量造成严重影响，还可能导致骨骼疾病、心血管疾病等严重后果。

如何有效管理高磷血症成为了透析患者治疗中的重要问题。

血液透析滤过治疗是一种新兴的治疗方法，通过使用不同房滤过膜，实现对患者血液中磷的清除，进而降低血磷水平，减少高磷血症的发生。

目前对于血液透析滤过治疗在高磷血症患者中的效果分析尚不完善。

本研究旨在探讨血液透析滤过治疗对高磷血症的疗效，为临床治疗提供更多的依据和参考。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨伴有高磷血症的维持性血液透析患者实施血液透析滤过治疗的效果，以提供临床实践中更有效的治疗方案。

通过比较血液透析滤过治疗前后的临床数据，评估该治疗方法对高磷血症的改善效果。

本研究旨在探讨血液透析滤过治疗对血液透析患者的长期生存率和生活质量是否有积极影响，为临床医生提供更多关于治疗方案选择的参考依据。

通过深入研究，探讨透析滤过治疗在高磷血症管理中的潜在作用，为透析患者的治疗提供更全面的指导和决策支持。

1.3 研究对象本研究的对象是伴有高磷血症的维持性血液透析患者。

这类患者通常是患有慢性肾脏疾病并需要长期进行血液透析治疗的患者。

慢性肾脏疾病导致肾脏功能减退，血液中磷含量升高导致高磷血症。

高磷血症会导致多种并发症，如骨骼疾病、血管钙化、心脏病等，严重影响患者的生活质量和预后。

伴有高磷血症的维持性血液透析患者是本研究的研究对象。

通过对这一特定群体的研究，我们旨在评估血液透析滤过治疗在改善高磷血症患者病情和预后方面的效果，为临床实践提供更有针对性的治疗策略，最终提高患者的生活质量和生存率。

2. 正文2.1 血液透析治疗血液透析治疗是一种常用的肾功能替代治疗方法，主要用于慢性肾功能不全患者。

临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗血液透析联合血液透析滤过治疗维持性血液透析患者临床疗效分析姜合侠丰县人民医院肾脏内科，江苏丰县 221700［摘要］ 目的 分析在终末期肾病（end-stage renal disease, ESRD ）患者维持性血液透析（MHD ）治疗中，予以血液透析（HD ）+血液透析滤过（HDF ）联合干预的效果。

方法 方便选择2019年1月—2021年10月在丰县人民医院接受MHD 治疗的46例ESRD 患者为研究对象，依据随机数表法分为对照组（23例，采取单一HD 治疗）与观察组（23例，采取HD+HDF 联合治疗）。

比较两组收缩压（SBP ）、舒张压（DBP ）、心脏彩超左心室射血分数（EF ）、左心室收缩功能（FS ）、脑钠肽（BNP ）、总蛋白（TP ）、血红蛋白（Hb ）、C 反应蛋白（CRP ）水平及不良反应发生率。

结果 两组患者透析后，观察组SBP 、DBP 分别为（128.31±7.02）、（76.25±4.21）mmHg ，低于对照组的（137.98±9.26）、（82.26±4.86）mmHg ，差异有统计学意义（t =3.991、4.483，P <0.05）。

观察组EF 、FS 分别为（59.79±4.40、34.56±4.23）%，高于对照组的（54.87±4.26）%、（30.13±3.14）%，BNP 为（112.13±12.25）pg/mL ，低于对照组的（176.77±15.31）pg/mL ，差异有统计学意义（t =3.853、4.033、15.810，P <0.05）。

观察组TP 、Hb 分别为（74.70±4.35、103.02±6.46）g/L ，高于对照组的（69.26±4.88）、（95.46±5.37）g/L ，CRP 为（6.72±3.48）mg/L ，低于对照组的（12.05±3.24）mg/L ，差异有统计学意义（t =3.991、4.316、5.376，P <0.05）。

临床观察肾功能衰竭患者的血液净化效果肾功能衰竭是一种常见的临床疾病，它会导致肾脏无法有效过滤体内毒素和废物，从而引起各种严重的健康问题。

为了改善肾功能衰竭患者的生活质量和延长其生存期，血液净化成为了一种常见的治疗手段。

本文将通过临床观察，来探讨肾功能衰竭患者的血液净化效果。

一、血液净化的类型血液净化是指通过不同的方法将病人的血液与血液净化设备接触，从而清除体内的毒素和废物，改善患者的肾功能。

常见的血液净化类型包括血液透析、血液滤过和血液灌流等。

这些方法可以根据患者的具体病情和医生的建议来选择。

二、血液透析的效果观察血液透析是一种常见的血液净化方法，通过将患者的血液引流至透析仪，再经过滤膜与透析液接触，清除体内的废物、水分和毒素，然后将经过净化的血液返回体内。

临床观察显示，血液透析能够显著改善肾功能衰竭患者的生活质量和延长其生存期。

多数患者在血液透析后，血尿素氮和肌酐的水平会明显下降，血液电解质浓度也得到了有效控制。

此外，患者的血压、贫血等相关指标也有所改善。

三、血液滤过的效果观察血液滤过是另一种常用的血液净化手段，它使用滤膜将患者的血液和血浆分离，通过对血浆的过滤来清除废物和毒素。

血液滤过不仅可以快速有效地清除大部分的有害物质，还可以减少患者的体液超负荷和炎症反应。

临床观察显示，血液滤过能够明显改善肾功能衰竭患者的尿量、电解质浓度和代谢产物的清除效果。

同时，血液滤过对于改善患者的肾功能、减轻尿毒症症状等方面也具有显著作用。

四、血液灌流的效果观察血液灌流是一种通过血液灌注来清除患者体内毒素和废物的治疗方法。

它通过将患者的血液引流至灌流器，在灌流过程中将毒素和废物清除，然后将净化后的血液返回体内。

血液灌流在治疗肾功能衰竭患者方面表现出较好的效果。

临床观察结果显示，血液灌流能够显著改善患者的尿量、电解质平衡和肾功能等指标。

在一些研究中还发现，血液灌流还可以减轻患者的炎症反应，改善其免疫功能。

总结起来，血液净化在临床上被广泛应用于肾功能衰竭患者的治疗中。

高通量血液透析治疗终末期肾功能衰竭的临床疗效观察摘要：目的：分析对终末期肾功能衰竭患者施行高通量血液透析治疗的应用价值。

方法：60例患者经随机数字表法分为对照组与观察组后，对照组30例患者采用常规的血液透析干预，观察组施行高通量血液透析治疗，比较两组在β—MG、ALB、Hb等血液生化指标的差异，分析两组的感染发生情况。

结果：观察组的血液生化指标呈现优于对照组，且感染发生患者的占比仅为6.67%，与对照组的差异明显（P<0.05）。

结论：终末期肾功能衰竭患者的高通量血液透析治疗，对改善相关指标具有积极意义，值得推行使用。

关键词：高通量；血液透析；终末期；肾功能衰竭随着终末期肾病患者的逐渐增多，人们或多或少的对血液透析治疗都有了认知。

作为肾脏替代治疗最主要的方式，血液透析能在一定程度上促使终末期肾功能衰竭患者的长期生存率不断提高。

而高通量血液透析的应用，还可明显降低长期进行血液透析治疗的相关并发症，提升患者的生存质量[1]。

本文以60例终末期肾功能衰竭患者为研究对象，探讨高通量血液透析的应用价值。

汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料在我院收治的终末期肾功能衰竭患者中，随机择取60例为本次研究的分析对象。

所有患者的入院时间集中在2018年3月至2019年6月之间，以随机数字表法的分组方式分为两组，即对照组、观察组，每组患者数30例。

对照组中，19例为男性，11例为女性；年龄最大值为76岁，最小值为27岁，平均年龄为（55.31±6.48）岁。

观察组中，20例为男性，10例为女性；年龄最大值为78岁，最小值为26岁，平均年龄为（55.27±6.40）岁。

纳入标准：所有患者经临床症状及各项指标的表现分析，均处于终末期肾功能衰竭。

患者及家属已对实验事项有初步了解，对实验参与表示自愿与同意。

两组基线资料中的数据差异分析，在性别、年龄等方面的呈现未有显著性（P＞0.05），值得比较分析。

血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果观察【摘要】目的：分析血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果。

方法：将我院2022.1-2022.12间收治的100例肾病综合征急性肾衰竭患者，随机分组为对照组（50例，采用常规治疗）和观察组（50例，采用血液透析治疗）。

对比两组治疗后的疗效指标和并发症发生率。

结果：观察组治疗后的疗效指标改善情况明显优于对照组，并发症发生率也低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论：在治疗肾病综合征急性肾衰竭中，采用血液透析治疗有显著效果，值得临床推广应用。

【关键词】血液透析治疗；肾病综合征急性肾衰竭；疗效急性肾衰竭是肾病综合征最严重的并发症，其诱发常见的原因有血流动力学改变，当体液丢失、腹水、大量利尿及使用降压药物后，肾灌素骤然减少，并因急性缺血后小管儿上皮细胞肿胀，变性、坏死导致急性肾衰竭；肾间质水肿，低蛋白血症导致肾间质水肿压迫肾小管。

使近端小管儿包曼囊，静水压增高，肾小球滤过率下降；药物引起的急性间质性肾炎等。

目前临床治疗肾病综合征急性肾衰竭多采用药物治疗，但是药物治疗大多存在一定的副作用，而血液透析治疗有助于控制肾衰竭的发展，是一种有效的治疗肾病综合征急性肾衰竭的手段。

本研究主要分析了在治疗肾病综合征急性肾衰竭中采用血液透析治疗的效果，具体报道如下。

1 对象和方法1.1对象本研究选取2022.1-2022.12之间我院收治的肾病综合征急性肾衰竭患者100例，随机分组为对照组（50例，男28例，女22例，49.58±5.61岁）和观察组（50例，男29例，女21例，50.21±5.87岁），对比两组数据，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。

本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。

1.2方法对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，加入血液透析治疗，具体方法如下：医护人员需要根据病人本身的情况，为其建立血管通路，使用血液透析机对病人实行血液透析治疗，3次/周，4h/次，在血液透析治疗过程中需要注意每周血液透析时间不应超过15h，血液透析过程中可使用普通肝素，方便有效抗凝。

血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果观察目的观察血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果。

方法选取我院2013年6月～2015年5月收治的62例肾病综合征急性肾功能衰竭患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组。

对照组患者采用常规治疗，观察组患者在此基础上加用血液透析治疗。

对比两组患者治疗前后血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平变化情况；并将两组患者住院时间与并发症发生率进行比较；出院后对所有患者均进行1年的随访，对比1年内两组患者的死亡率。

结果治疗前两组患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平比较无明显差异（P＜0.05），治疗后两组患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平明显改善（P＜0.05），但观察组患者的改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者住院时间更短，并发症发生率更低，与对照组患者相比，差异显著（P＜0.05）；随访1年发现，观察组患者的死亡率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭临床效果显著，可有效改善患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮等指标水平，有利于缩短住院时间，降低并发症发生率，且生存率较高，值得在临床中推广应用。

Abstract：Objective To observe the clinical effect of hemodialysis in the treatment of nephrotic syndrome with acute renal failure.Methods 62 cases of nephrotic in our hospital during June 2013～2015 May were integrated patients with acute renal failure were randomly divided into control group and observation group.The control group was treated with conventional therapy，patients in the observation group on the basis of with the treatment of hemodialysis.Serum creatinine before and after treatment were compared between two groups，creatinine and urea nitrogen level changes；and two groups of patients hospitalized time and complications rate were compared；All patients were followed up for 1 year after discharge，compared with 1 year mortality rate.Results Before treatment two serum creatinine，creatinine and urea nitrogen levels were no significant difference（P＜0.05），two groups after the treatment，serum creatinine，creatinine and urea nitrogen levels were significantly changed（P＜0.05），but the observation group improved significantly better than the control group（P＜0.05）；the observation group patients with a shorter hospital stay，the complication rate is lower，compared with the control group，the difference was significant（P＜0.05）；1 years of follow-up，patients in the observation group the mortality rate was significantly lower than the control group（P＜0.05）.Conclusion The clinical effect of hemodialysis in the treatment of nephrotic syndrome with acute renal failure is significant，which can effectively improve the patients with serum creatinine，creatinine and urea nitrogen levels，can shorten the hospitalization time，reduce the incidence of complications，and the survival rate is high，it is worth in clinical application.Key words：Hemodialysis；Nephrotic syndrome；Acute renal failure；Clinical effect腎病综合征是指各种原因导致的肾小球基膜通透性增加、肾小球滤过率降低等以肾小球病变为特征的症状[1]。

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭临床疗效分析发布时间：2022-09-18T05:17:13.407Z 来源：《护理前沿》2022年12期作者：王梦婷[导读] 血液透析是临床治疗慢性肾功能衰竭的重要方式之一，但常规血液透析仅能清除机体内小分子王梦婷成都中医药大学附属医院 610000摘要：血液透析是临床治疗慢性肾功能衰竭的重要方式之一，但常规血液透析仅能清除机体内小分子，如肌酐、尿素氮等，而无法有效清除机体内中、大分子毒物。

血液透析滤过集血液透析与血液滤过为一体，可有效清除机体内各分子物质，且不易产生透析并发症，具良好临床疗效。

我科现对2020年1月～2020年12月所收治的54例慢性肾功能衰竭患者，将其分为两组并分别行常规血液透析及血液透析滤过，并比较了两组患者的临床疗效，现报告如下。

关键词：血液透析滤过；慢性肾功能衰竭；临床疗效1、资料与方法1.1 临床资料我科对2020年1月～2020年12月收治的54例慢性肾功能衰竭病例参与研究，随机平均分成观察组和对照组，观察组男30例，女24例，平均年龄（48.7±4.3）岁，平均透析时间（12.4±5.3）个月，糖尿病肾病12例、原发性慢性肾炎13例、慢性梗阻性肾病15例、高血压肾病14例；对照组男28例，女26例，平均年龄（48.1±4.6）岁，平均透析时间为（12.5±5.4）个月，糖尿病肾病15例、原发性慢性肾炎12例、慢性梗阻性肾病16例、高血压肾病11例。

比较两组各项基本资料，差异无统计学意义，具备可比性。

纳入与排除标准纳入标准：血尿素氮≥18.4μmol/L，血肌酐≥561μmol/L，存在尿毒症症状、高钾血症、贫血、代谢性酸中毒等症状。

排除标准：排除结合性腹膜炎、肝硬化、低蛋白血症患者。

1.2 治疗方法对照组：男性28，女性26例，选择常规血液透析方法，透析机型为贝朗，透析器选择威高MF19，超滤系数10mL/（mmHg·h）表面积1.4m2。

血液透析滤过治疗糖尿病乳酸酸中毒疗效观察【摘要】目的探讨血液透析滤过(Hemodiafiltration,HDF)治疗糖尿病乳酸酸中毒的疗效。

方法回顾性分析2004 年8月至2008 年11月本院收治的21例糖尿病乳酸酸中毒的临床资料。

21例患者分为两组,常规对照组(10例)接受常规治疗,HDF治疗组(11例)在常规治疗的基础上应用HDF,观察分析两组患者治疗前后血乳酸、血pH的变化,HDF清除乳酸的效果,患者的死亡率。

结果两组患者血乳酸下降、血pH上升的速度差异有统计学意义(P＜0.05),HDF组优于常规组;两组患者的死亡率有显著差异(P＜0.05)。

结论应用HDF血液透析滤过治疗糖尿病乳酸酸中毒疗效确切,并能改善患者的预后。

【关键词】乳酸酸中毒；糖尿病；血液透析滤过糖尿病乳酸酸中毒是糖尿病的一种较少见的急性并发症，特别是老年人合并有心、脑、肾血管并发症者，易发展为休克至多器官功能障碍综合征，有人报告当血乳酸水平达到9~13 mmol/L死亡率高达90%；当血乳酸水平＞13 mmol/L 死亡率高达98%[1]。

因此认识乳酸酸中毒的危害，加强对糖尿病乳酸酸中毒的防治，对降低危重病死亡率有重要意义。

回顾性分析本院收治的21例糖尿病乳酸酸中毒的临床资料，应用血液透析滤过治疗糖尿病乳酸酸中毒11例疗效较好，值得借鉴。

1 资料与方法1.1 一般资料2004年8月至2008年11月在本院相关科室共收治糖尿病乳酸酸中毒21例,男5例,女16例,年龄54~86岁,平均66岁，均与口服药有关，主要包括苯乙双胍和二甲双胍以及消糖宁等药物。

所有患者均符合乳酸性酸中毒的诊断标准，即血乳酸≥5 mol/L动脉血气pH≤7.35，阴离子间隙＞18 mol/L，HCO-3＜10 mol/L，血酮体不升高[2]。

1.2 治疗方法21例患者分为对照组(10例)和HDF治疗组(11例)，对照组的治疗包括对因治疗，维持水、电解质平衡,5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒，应用升压，对症，改善重要脏器功能药物; HDF治疗组是在常规治疗的基础上应用HDF，HDF的治疗机器为瑞典金宝公司生产的AK200S机型，能够在线生产置换液，治疗参数为:血流量130~150 ml/min,前置换,置换液速度为150 ml/ min，透析液速度500 ml/ min，普通肝素抗凝,首剂0.3 mg/kg体质量,每小时4~6 mg维持，置换液的离子浓度为:置换液钠离子浓度142 mol/L钾离子4.0 mol/L 氯离子109 mol/L 糖13.5 mol/L HCO-335 mol/L 钙离子1.6 mol/L镁离子0.5 mol/L 透析液钠离子浓度138.5 mol/L钾离子2.8 mol/L 氯离子108.7 mol/L 糖 4.5 mol/LHCO-340 mol/L 钙离子1.2 mol/L 镁离子0.41 mol/L所有患者均采用中心静脉置管(单针双腔)作为血管通路，HDF治疗时间为2.5 h，患者行3次HDF治疗。