产前检查的次数与方案
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产前筛查管理制度一、制度目标1.保障孕妇和胎儿的健康。
通过对孕妇进行全面综合的体格检查、疾病筛查和风险评估,以尽早发现孕妇存在的潜在疾病或异常情况,及时进行干预和治疗,降低胎儿发生异常的风险。
2.提高分娩的安全性和成功率。
产前筛查可以帮助医生评估孕妇在分娩过程中可能出现的风险,如产前并发症和胎儿异常,有针对性地制定个性化的分娩方案,降低分娩风险,并增加分娩成功的机会。
3.减少不必要的医疗费用和资源浪费。
通过产前筛查可以尽早发现孕妇的疾病或异常情况,及时进行干预和治疗,避免疾病的进一步发展,减少医疗费用和资源的浪费。
二、制度内容1.孕妇健康档案的建立。
医疗机构应当对每位孕妇建立详细的健康档案,包括孕妇的个人基本资料、既往病史、家族遗传史、妊娠情况等,以便医生能够全面了解孕妇的健康状况。
2.孕妇的全面体格检查。
孕妇在孕期初、中、晚阶段应接受相应的体格检查,包括测量血压、体重、腹围、宫高等指标,以了解孕妇的一般情况和妊娠进展。
3.孕妇的疾病筛查与监测。
孕妇应进行一系列的实验室检查,如血常规、肝肾功能、血液凝血等,以筛查孕妇的疾病风险,并进行定期监测以了解其病情和治疗效果。
4.胎儿的异常筛查与监测。
通过进行产前超声检查、唐氏综合征筛查、羊水穿刺等方法,了解胎儿的发育情况和是否存在染色体异常、遗传疾病等风险。
5.产前干预与治疗。
根据孕妇和胎儿的筛查结果,采取相应的干预措施和治疗方案,包括保健指导、药物治疗、手术干预等,以保障孕妇和胎儿的健康。
三、实施方法1.医疗机构应当建立相应的产前筛查管理部门或工作组,负责制定产前筛查方案、组织实施、监测效果等工作。
2.对于正常孕妇,应在孕前3个月左右进行首次产前筛查,包括健康档案的建立、全面体格检查和疾病筛查等;孕期应进行定期产前筛查,筛查内容根据孕妇的年龄、既往病史和家族遗传史等进行相应调整。
3.对于孕妇存在高风险因素或病情异常的情况,应提供个性化的产前筛查和干预方案,如加强对糖尿病、高血压、心脏病等疾病的管理,定期超声检查等。
免费产前筛查和新生儿疾病筛查项目实施方案为认真贯彻落实《陕西省人民政府关于建立产前筛查和新生儿疾病筛查服务制度的实施意见》、《陕西省免费产前筛查和新生儿疾病筛查项目实施方案》及《商洛市免费产前筛查和新生儿疾病市场项目实施方案》,全面实施免费产前筛查和新生儿疾病筛查服务,结合本县工作实际,特制订本实施方案。
一、工作目标(一)总目标强化生育全程服务,聚焦严重多发、技术成熟、可筛可治、预后良好、费用可控的出生缺陷重点病种,在全县实施免费产前筛查和新生儿疾病筛查服务,到2022 年基本形成筛查、治疗和诊断一体化的出生缺陷防治体系。
(二)具体工作目标1.产前筛查率2020年达到80%以上,2022年达到95%;2.新生儿遗传代谢性疾病筛查率2020 年达到85%以上,2022年达到98%;3.新生儿先天性听力障碍筛查率2020 年达到80%以上,2022年达到90%;4.新生儿先天性心脏病筛查率2020 年达到50%以上,2022年达到90%;5.新生儿疾病筛查阳性病例随访率2020 年达到60%以上,2022年达到80%;6.免费筛查政策群众知晓率2020 年达到80%以上,2022年达到95%;7.严重出生缺陷发生率2020 年下降到120/万以下,2022年下降到90/万以下。
二、服务对象及实施机构1、服务对象。
夫妇至少一方具有镇安县户籍或夫妇非本县户籍但女方在本县居住 6 个月以上的孕妇及其新生儿。
2、实施机构。
镇安县妇幼保健院、镇安县医院,镇级助产机构。
三、项目内容强化生育全程服务,融合原孕产妇系统保健基本服务项目,新增免费新生儿先天性心脏病筛查,实现免费产前筛查和新生儿疾病筛查全覆盖。
1、免费产前筛查:(1)孕妇15-20+6周进行一次唐氏综合征、开放性神经管缺陷免费血清学筛查;(2)孕16-24周、30-34周各进行一次无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺陷内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不良等胎儿六大畸形免费常规超声检查。
灵武市人民医院免费开展孕妇产前检查工作计划灵武市人民医院免费开展孕妇产前检查工作实施方案为切实降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质,实施免费孕妇产前检查,不仅关系妇女儿童的生命健康、而且关系人民群众的切身利益,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《宁夏回族自治区妇女发展规划(2011-2020年)》、《宁夏回族自治区儿童发展规划(2011-2020年)》精神,以及《灵武市免费开展孕妇产前检查实施方案》精神,结合我院实际,制定此工作计划。
一、指导思想和基本原则(一)指导思想。
以提高我市妇女儿童的健康水平,提升出生人口素质为宗旨,通过免费开展孕产妇产前检查,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇、围产儿死亡率,为率先建成全面小康社会奠定基础。
(二)基本原则。
一是资金统筹。
孕妇产前检查项目经费由市财政予以保障。
二是公开透明。
加大宣传力度,将免费开展孕妇产前检查的内容、标准和实施程序向社会公布,接受公众监督。
三是自愿参与。
在群众自愿的前提下免费开展孕妇产前检查。
二、检查对象灵武市符合生育政策的孕妇均为项目服务对象。
2016年预计孕产妇约为4000人。
三、检查项目、检查机构及费用(一)检查项目:(见附件)(二)我院是灵武市定点检查医疗机构之一。
(三)检查费用1、检查费用实行按人头预付结算的方式,由市财政局按照市卫计局估测出的本年度出生人数约4000人,每人检查收费标准987.5元,共计395万元。
检查结束后,市卫计局按照实际检查人数将款项拨付给我院。
2、年底进行经费结算,按照每位孕妇产前检查次数及标准计算费用,市卫计局核算后予以拨付。
四、组织领导成立灵武市人民医院免费开展孕妇产前检查工作领导小组:组长:胡学清副组长:丁江张进华成员:李振刚吴冬玲张惠琴王海兵李金周力张文华王灵花杨秀燕杨梅霞杨大伟领导小组下设办公室,办公室设在医务科,医务科长李振刚兼主任,负责制定工作计划,组织实施及协调开展各项工作,保障此项工作顺利实施。
产前筛查实施方案一、引言产前筛查是指在妇女怀孕期间通过一系列检测和评估方法,对胎儿进行系统性的筛查以识别可能存在的遗传和胚胎发育异常的一项医学检查。
产前筛查的目的是尽早发现患有某些遗传性或胚胎发育异常的胎儿,为孕妇提供恰当的医疗建议和干预措施。
本文档旨在给出一个关于产前筛查的实施方案,包括筛查的目的、实施时间、筛查项目、筛查方法和结果解读等内容,以帮助医疗机构和相关专业人员进行产前筛查工作。
二、产前筛查目的产前筛查的主要目的是通过早期筛查尽早发现胎儿可能存在的遗传和胚胎发育异常,为孕妇提供恰当的医疗建议和干预措施。
产前筛查的结果可以帮助孕妇作出合适的决策,例如选择继续妊娠、中止妊娠或进行特殊的护理和干预措施等。
三、实施时间产前筛查的最佳实施时间是在孕早期,通常在孕8-12周进行,但不同筛查项目的最佳实施时间可能不同。
因此,在实施产前筛查前,需要明确筛查项目所推荐的实施时间。
四、筛查项目产前筛查涉及多个项目,包括遗传性疾病筛查、染色体异常筛查和胚胎发育异常筛查等。
下面列举一些常见的筛查项目:1.遗传性疾病筛查:这些筛查项目旨在检测孕妇是否携带某些遗传疾病基因,从而预测胎儿是否有疾病的风险。
常见的遗传性疾病包括囊性纤维化、地中海贫血和先天性肾上腺皮质增生症等。
2.染色体异常筛查:这些筛查项目通过检测胎儿的染色体结构和数量,以检测染色体异常的风险。
主要包括三体综合征(唐氏综合征)、爱德华氏综合征和帕尔柏格氏综合征等。
3.胚胎发育异常筛查:这些筛查项目旨在通过评估胎儿的生长和发育情况来检测胚胎发育异常的风险。
常见的胚胎发育异常包括先天性心脏病、神经管缺陷和肢体畸形等。
需要注意的是,由于不同地区和医疗机构的差异,筛查项目可能会有所不同。
因此,在实施产前筛查前,需要根据当地的标准和指南来确定具体的筛查项目。
五、筛查方法产前筛查可以通过多种方法进行,包括实验室检测、超声波检查和基因检测等。
以下是常见的筛查方法:1.实验室检测:实验室检测是通过采集孕妇的血液样本或唾液样本,进行实验室分析来诊断遗传和胚胎发育异常的筛查方法。
怀孕检查项目流程怀孕对于每一个女性来说都是一件非常重要的事情,而怀孕检查项目流程则是保障母婴健康的关键步骤。
在怀孕期间,定期的检查可以及时发现和处理一些潜在的问题,保证母婴的健康。
下面,我们将为您介绍怀孕检查的项目流程。
1. 怀孕初期检查。
怀孕初期是孕妇和胎儿发育最为关键的时期,因此及时进行初期检查非常重要。
在怀孕6-8周时,孕妇需要进行产前检查,包括血常规、尿常规、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体等项目的检查。
此外,还需要进行B超检查,以确认胎儿的发育情况和胎心的情况。
2. 孕期中期检查。
孕期中期是孕妇和胎儿发育的黄金时期,此时需要进行更加全面的检查。
在怀孕16-20周时,孕妇需要进行详细的产前检查,包括血糖、唐氏筛查、羊水穿刺等项目的检查。
同时,还需要进行详细的B超检查,以确定胎儿的器官发育情况和母体的情况。
3. 怀孕末期检查。
怀孕末期是孕妇和胎儿发育的最后阶段,此时需要进行更加细致的检查。
在怀孕32-36周时,孕妇需要进行最后一次产前检查,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等项目的检查。
同时,还需要进行详细的B超检查,以确定胎儿的位置和胎儿的发育情况。
4. 怀孕后期检查。
怀孕后期是孕妇和胎儿发育的最后阶段,此时需要进行更加细致和全面的检查。
在怀孕36周以后,孕妇需要进行详细的产前检查,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖等项目的检查。
同时,还需要进行详细的B超检查,以确定胎儿的位置和胎儿的发育情况。
总结。
怀孕检查项目流程是保障母婴健康的重要步骤,通过定期的检查可以及时发现和处理一些潜在的问题,保证母婴的健康。
因此,孕妇在怀孕期间一定要按照医生的建议,定期进行产前检查,保证母婴的健康。
希望以上内容能够帮助到您,祝您怀孕顺利,母婴健康!。
常规产前检查的方案及规范化问题重庆医科大学附属第一医院妇产科漆洪波传统产前检查模式的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏足够循证医学证据的支持,已经不适应现代围产保健要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医生提供的产前检查也不一致。
一、产检时间及次数由于我国各地经济发展状况和卫生保健条件不平衡,故对此进行统一规范的难度较大。
国外多数机构认为对于低危孕妇减少产前检查次数并不影响围产结局。
WHO 也于2002 年提出了一个新的产前检查模式,根据有无妊娠合并症作为区分标准,将无合并症的健康孕妇的产前检查次数减少为4次,分别在孕12、26、32、38 周进行,同时增加每次产前检查的时间和内容,使孕妇妇接受更多的产前健康教育,有妊娠合并症者则纳入高危产前门诊管理。
英国国立临床规范研究所(NICE)于2008年发布的健康孕妇常规产检次数的规范,推荐无妊娠合并症者妊娠10周进行首次产检并登记信息后,既往有生育史者在剩余孕期需7次规范化产检,分别是16、18~20、28、34、36、38、41周;既往未生育过者,还应在25、31、40周分别增加1次,共计10次。
我们认为在保证产前检查内容和质量的基础上,可以考虑减少低危孕妇产前检查的次数,整个孕期7~8次较为合理。
二、孕期常规检查的内容1.身高和体重/体重指数(BMI)2.血压测量3.口腔检查4.测量宫高与腹围5.胎心音听诊6.阴道及宫颈检查三、孕期辅助检查的内容及时间安排1.血常规2.尿常规3.肝肾功能检查4.性传播疾病筛查5.乙型肝炎表面抗原6.ABO及Rh血型7.HIV筛查8.妊娠期糖尿病筛查妊娠24~28周应进行50g糖筛查。
50g糖筛查正常者,可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32~34周进行复查,以免漏诊。
根据空腹血糖及糖筛查的结果决定是否进一步做75g口服糖耐量试验(OGTT)确诊。
ACOG则建议针对性的筛查,美国预防服务特别工作组(USPSTF)近期的研究评估,尚无足够的证据来支持或者否定妊娠期糖尿病的常规筛查。
怀孕前一年的备孕计划表孕妇装可能有人会觉得一年的时间太漫长,准备怀孕也有那么多的事情要做?其实每个人的情况不同,最好你可以针对自己的情况,按部就班地慢慢进入准备怀孕的阶段。
下面怀孕前一年的备战计划表,以供大家参考:提前12个月做一次全面的身体检查,包括妇科检查、血常规、尿常规、肝功、血压等,尤其是性传播疾病,有问题应该及时治疗。
提前11个月孕前最好注射乙肝疫苗。
提前10个月开始改变不良的生活方式,实施健身计划。
每天中速步行30分钟,或是每周游泳1~2次,有助顺利怀孕及分娩。
提前8个月接种风疹疫苗,该病毒很可能会导致胎儿畸形,所以这个环节不能省略。
提前6个月在怀孕前一段时间停服有致畸作用的药物(利眠宁、安定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤、抗癫痫、抗甲状腺药、降血糖之类的药),使身体有充足的时间代谢掉这些有害物质。
如确实因病不能停药,也就不应怀孕。
提前5个月禁烟忌酒。
烟酒可危害精子、卵细胞。
提前3个月提前补充叶酸,可以预防神经管畸形儿的发生。
提前1个月放松心情有助于提高受孕率,孕育健康的宝宝。
高龄女性备孕方案研究表明,与适龄妊娠的女性相比,高龄妊娠发生各种疾病的比率增加了2-4倍,早产、流产及畸形的概率较大。
从女性的生理规律来说,生育能力最强是在25岁,过了30岁以后就开始缓慢下降,35岁以后迅速下降,44岁以后有87%的女性已经失去了受孕能力。
高龄备孕方案1:让身体处于优良状态1.一旦打算要孩子最好尽早受孕在做出要孩子的决定后就不要再拖延下去了,否则身体的组织不断地在老化,卵子的活力也越来越低,直接影响胚胎的质量。
2.积极治疗身体存在的一些疾病怀孕之前一定要先去进行积极的治疗,彻底治愈后再怀孕。
3.准备怀孕前去做健康检查高龄妊娠的女性,身体发生异常的几率比年轻女性要大,因此,在准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检,包括丈夫在内。
如果存在异常应先积极治疗,把身体调整到健康状态。
4.每天保持充足的睡眠充足的睡眠可以提高身体的免疫力,增强器官组织的机能,特别是生殖系统,有助于形成优质的受精卵。
产前检查的次数及方案1. 引言产前检查是指孕妇在怀孕期间定期接受的医学检查,用于评估孕妇和胎儿的健康状况,以及及时发现可能存在的潜在问题。
产前检查的次数和方案对于保护孕妇和胎儿的健康至关重要,本文将介绍产前检查的次数及相应的方案。
2. 产前检查的目的和重要性产前检查的目的是监测孕妇和胎儿的健康情况,预防和早期发现可能对妊娠和分娩过程产生不良影响的疾病或并发症。
产前检查的重要性在于及时采取相应的治疗和管理措施,以确保母婴的安全和健康。
3. 产前检查的次数及时间安排产前检查的次数和时间安排因个体而异,通常根据妊娠周数来安排。
下面是一般性的产前检查次数和时间安排:•早期孕期(0-12周):建议进行2-3次产前检查。
这包括确认孕妇的怀孕情况、评估孕妇的身体状况和生殖健康,以及确保胎儿正常发育。
•中期孕期(13-27周):建议进行4-6次产前检查。
在此期间,产前检查的重点是监测孕妇的血压、体重增长、胎动情况以及胎儿的生长发育。
•晚期孕期(28周至分娩):建议进行7-10次产前检查。
在这个阶段,产前检查的目的是监测孕妇的血压、胎动次数、宫高、胎位等情况,以及进行胎心监护。
值得注意的是,如果孕妇存在高风险因素(如年龄大、既往病史、孕期并发症等),则需要更频繁的产前检查,在医生的指导下进行更加详细的检查和评估。
4. 产前检查的方案产前检查的具体方案应根据孕妇的实际情况和医生的建议来确定,以下是一般性的产前检查项目示例:4.1 体格检查•测量孕妇的身高、体重和血压。
•检查孕妇的舌、口腔和颈部。
•检查孕妇的胸部、腹部和腰部。
•检查孕妇的乳房和皮肤。
•检查孕妇的眼睛、耳朵和鼻子。
4.2 实验室检查•抽血进行全血细胞计数和血型鉴定。
•检查孕妇的血红蛋白和血细胞比容。
•检查孕妇的血清甲状腺功能和肝功能。
•进行尿液分析和尿培养。
4.3 影像学检查•做超声波检查,评估胎儿的生长发育和器官结构。
•进行羊水穿刺或绒毛膜活检(在必要时)。