吕景山治疗脾胃病用药经验举要

倪海厦治疗脾胃病用药经验举要学习倪海厦老偏方每天免费订阅中医老偏方精彩内容！只需要点击箭头上边的蓝字即可！国医大师吕景山曾师从北京四大名医之一施今墨先生及祝谌予教授，是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

笔者有幸忝列门墙，鉴于吕景山对于胃肠病的治疗见解颇多，尤擅长对药的临床应用，随师学习，深受启发，现将其治疗脾胃病用药经验简介如下。

胃肠病具有发病易、收效速、根除难的特点。

脾胃相为表里，胃受谷而脾磨之，二气平调，则谷化而能食，若虚若实，水谷不消，故令腹内虚胀或泄，不能饮食。

饮食不节与不洁则胃病，胃病则精神少而生大热，元气虚而阴火乘，胃既病，则脾无所禀受，亦从而病。

形体劳役、思虑过度则脾病，脾病则怠惰嗜卧，大便泄泻，脾既病则胃不能独行津液，亦从其病。

故治该病必脾胃同调。

用药特点举要辨证用药，不拘成方吕景山治病既强调辨证论治的原则性，又注意具体用药的灵活性，绝不偏执成方，而是有是证，用是药。

既能博采各家之说，又不附于某个流派。

一个处方常由若干个小方化裁而来，温、清、消、补，适病而定。

如久病于胃，或郁而化热，或渐变生寒，或寒热相混，而呈脘痞、呕吐、吞酸等症，然总以脾胃升降失司为机转。

其常用中满分消丸、旋覆代赭汤、瓜蒌薤白散、丹参饮、半夏汤等方剂化裁以调气、降逆、解郁为主。

药味多，用量轻，重调摄吕景山治疗慢性胃肠病主张循序渐进，注重调摄，缓以图功，反对峻补猛攻。

其处方药味多，剂量小，药力缓，一般剂量3～10g，薏苡仁、山药等食药双兼之品用至30g，多数处方药味在15味以上，一般水煎服，慢性病多建议患者用丸药善后。

正如《珍珠囊指掌药性赋》曰：“用药之忌，在乎欲速，欲速则寒凉温行散补泻，未免过当，功未奏效，害已随之，夫药无次序，如兵无纪律，虽有勇将，适己勇而愤事。

”吕景山注重调摄还体现在其方剂中常采用对药组合，如表里并用，寒温并用，一阴一阳，一气一血，一脏一腑；有相须，有相制，不一而足。

如晚蚕砂与皂角子润肠通便，青皮与陈皮行气，木瓜与乌梅养胃阴，丹参与檀香调血行气，干姜与良姜温中散寒，黄连与吴萸、黄连与干姜、黄芩与半夏的寒温并用等以和嘈杂。

国医大师吕景山保健养生经：对药
两药配对成组效果显著
吕景山师从于“京城四大名医”之一的施今墨，继承并发扬了“施今墨对药”。

所谓对药，就是通过两种药物的合理配对，改变药物原有的功效，取得更佳的疗效。

而一副药方中可能有数组“对药”。

比如，国医大师吕景山就曾接诊过一位严重的口腔溃疡患者。

该患者平时喜食辛辣。

在就诊前的1个月，其出现了口颊疼痛，继见绿豆大疮疡，渐增至黄豆大小，疼痛日益加重，严重影响进食。

国医大师吕景山参与会诊后，开出药方：生石膏、大生地、紫丹参、知母、酒黄芩、丹皮、木蝴蝶、马勃、酒黄连、升麻、北细辛、肉桂。

治疗后，效果显著。

该药方中就有5组对药，如酒黄连与酒黄芩各10克为对，用以清热解毒，消除病因。

当归、川芎泡茶喝治痛风
国医大师吕景山还为痛风病人提供了“对药”治疗法。

他表示，随着人们饮食结构的改变，海鲜、动物内脏等含嘌呤高的食物显著增加，而人们的代谢和排出途径未增加，因此就导致了嘌呤的蓄积，形成痛风。

对此的治疗，首先要改变饮食结构，减少嘌呤的摄入，同时可以服用一些增加尿酸排泄的药物，如四妙散等。

“作为痛风病的辅助治疗，患者可用当归和川芎各10克熬汤或泡水送服。

当归以养血为主，川芎以行气为主，二药伍用，气血兼顾，则养血行气活血散瘀止痛之力增强。

”国医大师吕景山说，此对药可作茶饮，无副作用。

国医大师吕景山选用建里、足三里对穴针刺并艾灸治疗脾虚泄泻案怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。

【名医简介】吕景山（1934～），男，河南洛阳人。

18岁考入山西省太原卫生学校医士班。

21岁就读于北京中医学院，从师于施今墨先生以及著名中医祝谌予教授。

1962年毕业后分配到山西省中医研究所工作。

1964～1965年进修中央卫生部举办的针灸研究班。

1975-1978年参加援喀麦隆共和医疗队。

1978～1979年在北京协和医院深造。

1986年调到山西中运学院执教。

曾任山西中医学院教授、主任医师，《中医药研究》杂志编委，《山西中医》杂志编委，《山西医药杂志》编委，中国针灸学会腧穴研究会副理事长，山西省针灸学会副理事长，山西省中医学会常务理事。

学术上继承发扬“施氏药对”、创“针灸对穴”之说;临证上辨证施治，中西结合，针药并施。

著有《实用针灸手册》、《施今墨对药临床经验集》、《针灸对穴临床经验集》，发表论文30余篇。

图片来源于网络，非吕景山先生【医案】吕景山选用建里、足三里对穴针刺并艾灸治疗脾虚泄泻案赵某某，男，45岁，工人。

1972年7月5日初诊。

主诉:大便时溏时泄8年。

病史:8年前因饮食不慎，以致纳呆、腹痛、腹泻，经服庆大霉素、食母生等药而瘥，嗣后，每因饮食不慎痼疾引发，近1年来病情加重，大便稀薄，不能成形，每日便4～5次，伴有食欲不振，疲乏无力，腹冷喜暖，腹痛不适。

检查:腹部平坦、松软，无明显阳性体征所见。

舌淡、边有齿痕，苔薄白，脉细弱，以右关、尺为甚诊断:泄泻(慢性肠炎)，脾胃虚弱型治疗:温中散寒，健脾止泻。

取穴:建里、足三里。

操作:上穴以2寸长毫针，刺入1.5寸，得气后使捻转补法，留针20分钟，出针后每穴用大艾炷灸3壮，每日1次。

连针10次，病有转机，饮食增加，精神好转，大便次数减少，日行2～3次，又针10次，诸恙悉除，大便已成形，日行1～2次。

1年后随访，未见复发本案引自(《中国当代针免名家医案》)。

国医大师吕景山对穴：止咳平喘类天突—中脘【单穴功用】天突，又名玉户、天瞿。

在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，为任脉之经穴，任脉与督脉之交会穴。

人之胸腔喻天，腹腔喻地，本穴位居胸腔之上，穴处之脉气突起于天部，故名天突。

穴居至高，其气以通为顺，尚有宣肺化痰、下气平喘、利咽开音之功。

用于治疗哮喘、咳嗽、咳逆上气、喉中水鸣声、暴喑不能言、咽肿、喉中生疮不得下食、呕吐、噎膈、黄疸、瘿瘤（甲状腺肿大）、肺痈。

中脘，又名胃脘、太仓、上纪、中管、胃募。

在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，为任脉经穴，又为任脉与手太阳小肠、手少阳三焦、足阳明胃交会穴，胃的募穴，腑之会穴，回阳九针穴之一。

有调升降、和胃气、理中焦、化湿滞、祛痰饮之功。

用于治疗胃脘痛（类似急、慢性胃炎，菱缩性胃炎，胃、十二指肠球部溃疡）、呕吐、吞酸、食欲缺乏、腹胀、肠鸣、腹痛、便秘、腹泻、痢疾、失眠等症。

【伍用功能】天突为任脉腧穴，阴维脉、任脉之会穴。

穴属喉结下，通于天气，有宣肺化痰，下气平喘，利咽开音之功；中脘为任脉腧穴，又为任脉与小肠、三焦、胃经之交会穴，胃的募穴、腑之会穴、回阳九针穴之一，有调升降、理中焦、和脾胃、化湿滞、除痰饮之效。

二穴伍用，调理上、中焦之气机，以收下气平喘，化痰除饮之力。

【主治】1.咳嗽、哮喘，证属痰饮为患者。

2.高血压病，证属痰湿为患者。

3.噎膈为患，症见饥欲得食，但噎塞于咽与胸膈之间，或未曾入胃即有痰涎夹食还出。

多因忧思气结生痰，痰气交阻胸膈所致。

【操作法】天突：先直刺进入皮下0.3～0.5寸，将针身、针柄转为与胸骨平行，再将针缓慢沿胸骨柄后缘、气管的前方向下刺1～1.5寸，若患者有窒息感时即可停止进针。

中脘：直刺1～1.2寸；灸5～10分钟。

【经验】天突—中脘伍用，为吕老之经验。

原为治疗咳嗽痰喘而设。

亦可治疗梅核气、噎膈诸症。

针刺时，务必守上法操作，天突的针刺深度，可达2寸左右，其效才著。

国医大师吕景山应用过敏煎经验初探李彩萍1吕景山2（1山西中医药大学，山西榆次030619）（2山西省针灸医院吕景山国医大师传承工作室，山西太原030007）究以足三里为主穴，针刺该穴可调节机体免疫、扶正祛邪、通经活络、补中益气。

而针刺夹脊穴可生精气、养神、柔筋，疏通经脉、调理脏腑。

此外，脊神经后支于夹脊穴周边经过，其作用范围可至胸、腰及骶神经后支，因而行针刺治疗可通过针刺反应有效刺激神经液，进而控释交感神经末梢化学递质，进而达镇痛与调理肺腑之效[5]。

此外，2组疾病复发率无明显差异，说明中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切，预后佳。

综上所述，中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较佳，可快速有效缓解患者疼痛，促进恢复，预后效果较好。

参考文献[1]伍小敏，于泳健，蔡放，等.带状疱疹后遗神经痛的发病相关因素分析[J].中华全科医学，2016，14（3）：352-354.[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：118-144.[3]中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京：人民军医出版社，1998：281.[4]王丽昆，岳海龙，毕廷民，等.活血化瘀法治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床研究[J].辽宁中医杂志，2016，43（2）：301-303.[5]底君，胡嘉元，杨顶权.带状疱疹后遗神经痛中医药治疗进展[J].世界中西医结合杂志，2016，11（7）：1034-1036.（收稿日期：2018-06-02）DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.26.068过敏是Ⅰ型速发型变态反应，临床上将其分为过敏反应和过敏性疾病，前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征；后者则是过敏累及某特定器官及组织，导致了某种疾病的发生。

常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎、湿疹、紫癜等，临床上具有反复发作的特征。

吕景山：我治疗百病之根——痰的各种对药方吕景山第二届国医大师教授、主任医师、硕士生导师。

山西省政协七届委员会委员，中国针灸学会第三届理事会理事，中国针灸学会腧穴分会副理事长，第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

1992年获国务院颁发的政府特殊津贴。

2010年被评为首届“山西名医”。

2014年获得第二届“国医大师”荣誉称号，中华中医药学会“终身成就奖”，2014“感动山西”特别奖。

从医六十年以来，他以崇高的医德、精湛的医术，救治了无数的患者，获得了广大患者和业内同行的一致认可和广泛赞誉。

同时，先后培养了包括加拿大、香港等地在内的弟子五十余人。

现已耄耋之年，仍勤耕不辍，服务于临床。

在学术上，他师古不泥，独辟蹊径，形成对药理论、对穴理论和对法理论。

对药理论填补了迄今一千四百多年以来药对配伍专辑的空白。

对穴理论为针灸学和针灸处方学的研究和发展创新了思路。

出版论著十余部，其中《施今墨对药》和《吕景山对穴》，被译为日文、韩文等多个版本，并分获1982年度全国优秀科技图书一等奖，1983年山西省科学技术二等奖。

编者按国医大师吕景山指出，”百病皆生于痰“，痰是水液代谢障碍形成的病理产物，对于好多现代病的治疗都不要忘了治痰。

文中，吕老公开了多个他治疗”痰“证的对药之方。

本文为吕景山在2015年12月18日中国中医药报社理事会在广东惠州主办的”国医大师临床经验传承与研习班“的演讲。

本人已审阅。

什么是”痰“？何为痰？痰是水液代谢障碍形成的病理产物，如《诸病源侯论》云：“痰者，涎液凝聚”。

一旦产生，即可成为加重病情的因素，又可诱发新的痰病为患，诚如李时珍说：“痰涎为物，随气升降，无处不到，入心则迷成癫痫，入肺则塞为喘咳背冷，入肝则膈痛干呕寒热往来……”故有“百病皆生于痰”、“痰为百病之根”、“怪病责之于痰”之说。

传统中医将痰分为有形之痰和无形之痰两类，分述如下：1、有形之痰有形之痰是指从呼吸道分泌出的痰液，以及人体内、外所见的肿块、肿物、瘰疬等可触知的病变。

吕景山：临床对穴与对药经验（糖尿病基础方，调气汤）有件事至今难忘：北京六月天，遇到一个病人，前胸后背贴两块羊皮，中间缠条腰带。

说是胃疼，当时诊断是消化性溃疡、胃溃疡。

“从穿衣着装来看，我很自信，这个病人肯定是寒证。

寒证要用热药，我根据温脾汤、附子理中汤开药三服。

病人吃了，第二次来看，疼是照样疼，穿的衣服也是照样多。

”见状，吕景山改变了医法，“ 疼是经脉不通、血脉瘀滞，不通就要用通的办法。

”开了三服活血化瘀药。

“正好这个时候，轮到我去施老家学习，我把病情汇报一番，施老加了一味药——醋煅川军炭，即大黄，一钱半。

病人服药再来，不疼了。

”时隔多年，吕景山仍激动地说，“一大堆热药里面加了很少的凉药，就产生了不错的疗效，老医生高明就高明在这里。

”原来，病人出现了寒热格拒现象，由大黄充当中介药，才引一大堆热药直达病所，最终药到病除。

这件事对吕景山触动很大：“学了5年理论，道理都懂，但一实践就发现书上学的不管用了。

中医的好多学问书上没写，或者说书上没写的东西还有很多，需要大量总结传承。

”自此，在跟师学习的一年里，吕景山处处留心，随身带个小本，一有感悟就写写记记，晚上躺在床上“过电影”、反复参详，最后整理出《施今墨临床常用药物配伍经验集》。

当时就在同行间翻印传抄，流传甚广。

吕景山常说：“中医有几千年的历史，著作浩如烟海，真是取之不尽、用之不竭的最宝贵的东西。

传承好了，就可以再次运用。

”中介药沟通寒热的理论，在他分配到山西后，就用到了一个口腔溃疡病人的治疗上。

这个病人住院半个月，各种检查都做了，还搞了细菌培养，结果都是无菌生长。

按照西医观点，没有细菌，伤口应该愈合了。

但他仍然满嘴口腔溃疡，疼得张不开嘴。

吕景山在凉药基础上加了一味热药——肉桂，用了3克。

上午拿药吃了，当天晚上就见了效。

疼痛缓解，另两服药一吃，不疼了，伤口也慢慢愈合。

吕景山勤于实践，白天出诊，晚上回来后就一个人在小书房学习、研究，不断总结，共收编对药370余对，终成《施今墨对药》，一举填补南北朝迄今1400多年来药对配伍专辑的空白，成为中医方剂学研究的典范。

吕景山穴对应用经验辑要［摘要］吕景山教授业医近50载，对”药对”、”穴对”的配伍应用颇有研究。

笔者就吕教授部分”穴对”的临床应用经验辑录于此，以飨读者。

［主题词］名医经验；对穴 *；选穴/方法吕景山(1934～)师承北京四大名医之一施今墨先生及祝谌予、程莘农、杨甲三教授。

吕老业医近50载，潜心研究”药对”“穴对”，著有《施今墨对药临床经验集》、《针灸对穴临床经验集》、《施今墨对药》等。

吾侪在继承吕老学术思想和临床经验的基础上，在此仅列举”穴对”数则，以供同道参考。

1水沟-风府：醒脑开窍水沟，又名人中，为督脉腧穴，位于口鼻之间，具有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、通络止痛之功；风府，为督脉腧穴，督脉与阳维脉的交会穴，居于脑后，具有祛风散邪、醒脑开窍、清热泻火、镇静安神之效。

二穴一前一后，祛风散邪，醒脑开窍，通络止痛之力益彰，用于治疗晕厥、卒中、口眼 斜、半身不遂、急性腰扭伤等症。

如用于卒中，牙关紧闭，不省人事，补水沟以开口噤，通阳安神；泻风府以搜舌本之风，舒三阳之经可使关窍立开，人即苏醒，语言自利，转危为安。

此外，诸如口眼 斜、偏枯、半身不遂等症，虽有中经中络之别，但与卒中异流同源，选用前法，均有良效。

1999年初秋，一位青年男性患者突然昏仆，面色苍白，汗出如洗，急以寸针速刺风府、水沟，行针片刻，人即苏醒。

2膻中-内关：调气开窍膻中，又名上气海，为任脉腧穴，宗气之海，气之会穴，心包络之募穴，足太阴少阴、手太阳少阳与任脉之交会穴，具有调气降逆、清肺化痰、止咳平喘、宽胸利膈之功，善治气分病证；内关，为手厥阴心包经腧穴、络穴，别走手少阳三焦经，又为八脉交会穴之一，与阴维脉相通，具有清泄包络、清利三焦、宽胸理气、和胃降逆、镇静止痛之效，善治胃、心胸诸疾。

二穴相合，并走上焦，开胸散结，降气化痰，通窍醒神之力益彰；用于治疗气厥、脏躁(类似癔病)、失语(功能性者)等证。

证属气滞者，膻中穴效如桴鼓；若属气虚者，似非所宜。

吕景山中医医案
吕景山是中国著名的中医医案收集家和医学史研究专家，他致力于整理和研究中医医案，为中医学的传承和发展做出了重要贡献。

吕景山的中医医案收集工作始于上世纪50年代，当时他开始在全国范围内广泛收集医案，并与许多中医名家进行交流和合作。

他的收集工作主要涵盖了中医临床经验、治疗方案、药物配方等方面的内容。

经过多年的努力，吕景山收集了大量珍贵的中医医案，并将其整理成集子，为后人提供了宝贵的学习和研究资料。

在吕景山的中医医案收集过程中，他注重对医案的真实性和可靠性进行核实，力求保持医案原汁原味的同时排除虚假和错误的内容。

他还通过与临床医生的深入交流和观察，对医案的治疗效果和临床应用进行研究和验证，为中医的临床实践提供了科学依据。

吕景山的中医医案收集工作不仅为中医学的发展提供了宝贵的历史
资料，也为现代中医临床实践和疾病防治提供了借鉴和启示。

通过对历代医案的研究，我们可以了解到中医学在不同历史时期的发展演变过程，寻找到传统中医理论和治疗方法的深层次内涵，为中医学的传承和创新提供了有益的参考。

吕景山的中医医案收集工作对于提高中医的学术地位和医疗水平也
具有重要意义。

通过整理和研究中医医案，我们可以深入探讨中医理论的科学性和实用性，为中医学的标准化、规范化提供依据，推动中医学的现代化发展。

总之，吕景山是中国中医医案收集和研究的重要人物，他的工作对于中医学的传承和发展具有重要意义。

他的努力使得大量珍贵的中医医案得以保存和传承，并为中医学的研究和应用提供了宝贵的经验和启示。

我们应该继续关注和支持中医医案的收集和研究工作，为中医学的发展做出更大的贡献。

国医大师吕景山对穴：调和肠胃理气止痛类下脘—陷谷
【单穴功用】
下脘，又名幽门、下管。

在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸，为任脉经穴，足太阴脾经与任脉之交会穴。

穴正当胃之下口处，故名下脘。

本穴具有和肠胃、助运化、行气滞、消食积之功。

用于治疗胃痛、消化不良、脘腹胀满、呕吐、肠鸣、痢疾、脾胃虚弱。

陷谷，在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处，为足阳明胃经腧穴，乃本经脉气所注，为输木穴。

穴下陷如深谷，故名陷谷。

本穴具有清热渗湿、泻火明目、通络止痛之功。

用于治疗面部浮肿、目赤疼痛、肠鸣、腹痛、腹胀、季肋支满、足背肿痛、热病汗不出。

【伍用功能】
下脘和肠胃、促运化，行气滞、消食积；
陷谷滋阴清热，泻火明目，渗湿消肿，通络止痛。

下脘为病所取穴；陷谷为循经远道配穴。

二穴相合，一上一下，上下呼应，调和肠胃，行气消胀，活络止痛之功益彰。

【主治】
1.胃脘疼痛，证属寒热错杂者。

2.脾胃虚弱、消化不良、腹胀肠鸣等症。

3.慢性肝炎，症见消化不良、午后腹胀者。

【操作法】
下脘：仰卧，于岐骨（剑突）至脐孔连线的下1/4与上3/4的交点处取穴。

或于水分穴直上1寸定取。

直刺0.5～1寸。

陷谷：仰卧或正坐，于第2、3跖骨结合部前方凹陷处取穴。

直刺0.3～0.5寸。

【经验】
下脘—陷谷伍用，出自《百症赋》：'腹内肠鸣，下脘、陷谷能平。

'吕老体会，下脘、陷谷参合，不仅有止痛作用，更有消胀之力，故凡肝、脾、胃疾均宜选用。

吕景山临证治验举隅
吕玉娥;吕景山
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2006(022)003
【摘要】吕景山教授是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,为享受国务院颁发政府特殊津贴专家.他从事中医临床、教学、科研工作近50年,精研“药对”、创用“穴对”和“同步行针法”,对糖尿病、胃肠病、妇科病、过敏性疾病等疑难杂症颇有研究.笔者侍诊多年,得其薪传,现介绍验案3则,以飨读者.【总页数】3页(P4-6)
【作者】吕玉娥;吕景山
【作者单位】山西省针灸研究所,太原030006;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.“治痿独取阳明”临证治验举隅 [J], 杨胜辉;毛章怀
2.五花饮临证治验举隅 [J], 王莎莎;方国栋
3.吕承全教授经方治验举隅 [J], 罗珊珊;吕昆;张琳琪;吕宏生
4.吕景山对穴列缺—后溪临证举隅 [J], 田佩洲
5.吕复临证治验析 [J], 孟繁洁;何永生
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

第二届国医大师列传(5)吕景山从增辑对药到发明对穴他用20年的时间，边临证边应用边积累边修改，将药对增至270多对，出版了《施今墨对药》一书，风行于世。

他首创对穴，言人所未言，填补了腧穴配伍文献的一个空白，在针刺手法上提出了“无痛进针，同步行针”，得气速、针感强、后劲大、效果好。

他从医60年恪守“来者不拒”的师训，对病患热情和蔼，一丝不苟，有仁者之风。

1962年夏，吕景山在恩师京城四大名医之一施今墨先生家，师生合影。

（中为施今墨，左起吕景山、祝谌予、吕仁和）1962年北京中医学院首届毕业生合影留念。

（前排右一为吕景山）1962年夏天，北京东绒线胡同194号四合院里，年届耄耋的京城名医施今墨叮嘱学生吕景山：“毕业了，要当个好大夫。

每天看完病回到家，在脑子里过过电影，哪些方子开得可以，哪些可能还有问题，哪些是疑难病症，再准备下一次的方子……”当时28岁的吕景山，希望有一天能做像老师一样受人敬重的中医大夫。

2014年深秋，也到了耄耋之年的吕景山在第二届国医大师表彰会上，赢得众人关注、点赞和尊敬。

外祖父和“土方法”每一位中医大师，都与中医有着不解之缘，吕景山也不例外。

他学中医，缘于“山野郎中”外祖父和自己“很差的身体”。

“外祖父对中医很痴迷。

”吕景山说，如果填写外祖父的履历表，可能是这样：记事起开始学中医，老师不详；随后在大槐树村邙山山腰开了中医诊所；主要工作：采药、制药、诊病。

主要成就：在邙山一带救人无数。

工作时间：一生。

外祖父一辈子的心血都在那间诊所里。

晚年卧病不起，手总在空中比划，外婆问他要什么，他说，“脉枕拿来，病人到了……”80岁的吕景山回忆外祖父时，像个孩子。

1934年，吕景山出生在河南洛河边，因家境贫寒，当时住的房子，墙是用麦秆和着泥巴垒成的。

洛河发大水，水排不掉，墙泡软了，房子就保不住了。

吕景山从小脾胃就很差，一顿饭吃的东西还不如一只猫多。

长大一些后，吕景山随父母搬到了山西永济。

有一次得了中耳炎，父亲用石榴花和冰片磨成粉往耳朵里吹，没几次就好了。

国医大师吕景山对穴：调整胃肠止泻通便类命门—太溪【单穴功用】命门，又名属累、竹杖、精宫。

在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中，为督脉经穴，乃本经经气所发。

本穴正当两肾之中间，是人体生命的重要门户，故名命门。

本穴具有培元补肾、壮阳固精、止带止泻、舒筋活络、强健腰膝之功。

用于治疗脊强、腰痛、带下、阳痿、遗精、泄泻、子宫内膜炎。

太溪，又名吕细。

在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处，为足少阴肾经腧穴，乃本经脉气所注，为输土穴、原穴，又是回阳九针穴之一。

太溪，太者大也，溪者川也。

肾水出于涌泉，通过然谷，聚流而成太溪，并由此处转注入海，故名太溪。

本穴有滋肾阴、退虚热，壮元阳、利三焦，补命火、理胞宫，补肝肾、强腰膝之功。

用于治疗咽喉肿痛、牙根酸痛、耳鸣、耳聋、咳嗽、气喘、消渴、月经不调、失眠、遗精、阳痿、胸闷心痛、手足厥冷、小便频数、腰脊疼痛、下肢无力。

【伍用功能】命门培元补肾、壮阳固精、止带止泻、舒筋活络、强健腰膝；太溪滋肾阴、退虚热，壮元阳、理胞宫，通利三焦，强健腰膝。

命门以补肾阳为主；太溪以滋肾阴为要。

二穴伍用，一阴一阳，相互依赖，相互促进，温肾健脾，止泻止带，壮阳滋阴，强健腰膝之功益彰。

【主治】1.肾泄，又名五更泄，多因肾阳不足所致，症见泄泻日久不愈，常在黎明前作泄，或洞泄清水，或完谷不化，或腹痛泄下不爽，似痢非痢，腹部畏寒，腰膝时冷，面色黧黑，舌淡苔白，脉沉细。

2.遗精、阳痿，证属命门火衰、精关不固者。

3.妇人带下，证属命火不足、带脉约束无力者。

4.腰脊疼痛、下肢软弱无力，恙由房事不节、房劳伤肾所致者。

5.小儿麻痹后遗症。

6.感染性多发性神经炎之恢复期。

【操作法】命门：俯卧或正坐，先取后正中线约与髂嵴平齐的腰阳关，在腰阳关向上摸取两个棘突，其上方的凹陷处是穴。

直刺0.5～1寸；艾条灸10～20分钟，艾炷灸5～15壮。

太溪：正坐或仰卧，于内踝后缘与跟腱前缘的中间，与内踝尖平齐处取穴。

直刺0.3～0.5寸。

国医大师吕景山对穴：醒脾开胃增食类魂门—胃俞【单穴功用】魂门，在背部，当第9胸椎棘突下，旁开3寸，为足太阳膀胱经腧穴。

门者，出入之处也，穴在肝俞之旁，与肝相应，盖肝藏魂，又善治肝病，故名魂门。

本穴具有舒肝理气、和胃止呕之功。

用于治疗胸胁胀满、胸背疼痛、呕吐、食不下、肠鸣、泄泻、大便不节、小便黄赤、头痛、头晕、尸厥。

胃俞，在背部，当第12胸椎棘突下，旁开1.5寸，为足太阳膀胱经腧穴，是胃气转输、输注的处所，又是治胃病的要穴，故名胃俞。

本穴具有调中和胃、化湿消滞、扶中补虚、消胀除满之功。

用于治疗胃寒胃弱、胃脘疼痛、胸胁痛、反胃、呕吐、口吐清水、食欲不振、腹胀、肠鸣、腹痛、泄泻、痢疾、虚劳咳嗽、小儿疳积等症。

【伍用功能】魂门舒肝理气，消胀止痛，和胃止呕；胃俞调中和胃，化湿消滞，扶中补虚，消胀除满。

魂门以舒肝理气为主，胃俞以和胃补中为要。

魂门突出一个'泻'字；胃俞侧重一个'补'字。

二穴相合，一补一泻，舒肝和胃，强中消食之功益彰。

【主治】1.胃寒之证，多由脾胃阳虚、过食生冷寒凉所致，表现为胃脘冷痛，得热痛减，食谷不化，呕吐清水，口淡，喜热饮，大便溏泻，泄而不臭，舌淡胖，苔白润，脉沉迟。

2.肝胃不和之证。

【操作法】魂门：俯伏，或俯卧，于第9胸椎棘突下、筋缩穴旁开3寸处取穴。

向下斜刺0.5寸，或向脊柱方向斜刺0.5～1寸。

胃俞：俯伏或俯卧，于第12胸椎棘突下、旁开后正中线1.5寸处取穴。

向下斜刺0.5寸，或向脊柱方向斜刺0.5～1寸。

【经验】魂门—胃俞伍用，出自《百症赋》：'胃冷食而难化，魂门、胃俞堪责。

'吕老体会，治胃寒之证，宜针灸并用，寒甚者重灸之。

治肝胃不和时，魂门针刺用泻法，胃俞针刺先泻后补，或只补不泻，亦可与支沟、阳陵泉伍用，以增强舒肝理气止痛之功。

吕景山中医医案引言吕景山（1862-1941）是中国清末民初时期著名的中医学家，他以其精湛的医术和卓越的贡献而闻名于世。

吕景山医案则是他在临床实践中总结的一套宝贵的医疗经验和治疗方法，成为后世医生学习的重要资料。

吕景山医案的特点吕景山医案的特点主要体现在以下几个方面：1. 丰富的案例吕景山医案收集了大量的临床案例，涵盖了各种病症和治疗方案。

这些案例中详细记录了病人的病情、诊断过程以及吕景山的治疗方法和效果。

通过对这些案例的研究，可以更好地理解中医的诊断和治疗原理，提高临床实践的水平。

2. 独特的诊断思路吕景山医案中展现了吕景山独特的诊断思路和方法。

他重视辨证施治，精于望闻问切，能够从病人的面色、舌苔、脉搏等细节中发现问题，为病人提供个性化的治疗方案。

他注重综合分析，从中医经典理论中汲取营养，运用中医理论指导临床实践。

3. 注重调理养生吕景山医案中不仅包括了疾病的治疗方案，还涉及了养生保健和健康调理。

吕景山认为，养生保健是预防疾病的重要手段，通过调理身体的阴阳平衡、调整饮食和起居习惯，可以增强人体的自愈能力，提高身体的抵抗力和免疫力。

吕景山医案中的经典案例以下是吕景山医案中的一些经典案例，展示了吕景山的医术精湛和治疗方法的独到之处：1. 案例一：头痛眩晕的治疗病人女性，40岁，头痛、眩晕已有多年，吕景山根据病人的症状和舌苔来判断，认为是肝火上炎所致。

他采用了清肝泻火的方剂，并配合适当的针灸疗法进行治疗。

经过一段时间的调理，病人的头痛和眩晕症状明显减轻。

2. 案例二：消化不良的治疗病人男性，30岁，消化不良已有多年，经常出现腹痛、腹胀、恶心等症状。

吕景山通过观察病人的面色和舌苔等情况，诊断为脾胃虚弱，气机不畅。

他采用了补脾益气的方剂，并提醒病人注意饮食和生活习惯的调整。

经过一段时间的治疗，病人的消化功能得到了明显改善。

3. 案例三：妇科疾病的治疗病人女性，25岁，患有子宫肌瘤多年，月经量多，经期延长。