某院围术期预防性使用抗菌药物情况调查

1 资料与方法
1.1 资料来源 随机抽查本院 2009 年 1 月至 2010 年 5 月 住 院 手 术 患 者 611 例 （第 1 期 ）和 2011 年 1—12 月 361 例 （第 2 期 ）， 收集实验室细菌耐药性监测数据，统计抗菌药物使用排名、围术 期抗菌药物使用排名等。 1.2 调查方法 采取随机抽查的方法，按照“中国科学技术 协 会 重 大 政 策 研 究 课 题 — — — 抗 菌 药 物 监 测 公 共 安 全 问 题 研 究 ” 科 研 项 目专职人员设计的调查表格内容（包括患者姓名、性别、年龄、出 入院时间、诊断、科室、药物过敏史、用药目的、手术名称、手术切 口类型、手术起始时间、抗菌药物名称、用法用量、起止时间、病原
【Abstract】 Objective To investigate and analyze the status quo of prophylactic use of antimicrobial drugs in perioperative patients to find out the reasons of irrational drug use and put forward the improvement measures for promoting rational use of drug. Methods The stuation of prophylactic antimicrobials use during the perioperative period in a hospital from January 2009 to May 2010（first phase，611 cases） was performed the random checks. The situation of perioperative prophylactic antimicrobials use from January to December 2011（second phase，611 cases） and the situation in the first phase was performed the comparative analysis. Results Comparing the second phase with the first phase，the situation of improper dug selection and irational drug use were reduced by 62.08% ；the average costs of antibacterial drugs use were decreased by 142.48 yuan；the proportion of rational drug use was increased by 67.95%. Conclusion Through investigating the situation quo of perioperative prophylactic animicrobials use and conducting the improvement，the rational use rate of prophylactic antimicrobials is greatly increased.
【关键词】 手术期间； 细菌感染/预防和控制； 抗菌药； 药物利用 文章编号： 1009-5519（2012）19-2895-02 中图法分类号： R969.3 文献标识码： A
Investigation on perioperative prophylactic use of antibiotics in a hospital Li Guizhi，Wang Qinfang，Lin Yulong （Meishan People′s Hospital，Meishan，Sichuan 620010，China）
某院围术期预防性使用抗菌药物情况调查
李桂枝，王琴芳，林玉龙（眉山市人民医院，四川 眉山 620010）
【摘 要】 目的 调查分析某院围术期患者预防性使用抗菌药物的现状，找出不合理用药原因，提出改进措施，促 进合理用药。 方法 随机抽查某院 2009 年 1 月至 2010 年 5 月（第 1 期）围术期患者预防性使用抗菌药物情况（611 例），并 与 2011 年 1—12 月（第 2 期）预防性使 用 抗 菌 药 物 情 况 （361 例 ）进 行 对 比 分 析 。 结 果 第 2 期 与 第 1 期 比 较 ，药 物 选 择 不当或不合理用药情况降低了 62.08%；平均 每例 患 者使 用 抗菌 药 物费 用 降 低了 142.48 元 ；合理 用 药比 例 提高 了 67.95%。 结论 通过对某院围术期预防性使用抗菌药物现状的调查并进行改进，大大提高了围术期抗菌药物预防性合理使用率， 促进了合理用药。
【Key words】 Perioperative period； Bacterial infections/prevention & control； Anti-bacterial agents； Drug utilization
目前，我国围术期预防性使用抗菌药物普遍存在起点高、使用 时间偏长、过分依赖抗菌药物的问题，这既增加了药源性疾病的 发生，造成耐药菌株的大量繁殖，进而继发二重感染，也加重了患 者的 经济负担[1-2]。因 此 ，本 院 2009 年 向 眉 山 市 卫 生 局 、医 学 会 提 出立项申请，对眉山市人民医院围术期抗菌药物合理使用情况进 行调研分析，找出不合理使用原因，并提出整改措施。经四川省科 学技术信息研究所研究，该选题系眉山地区新项目、新技术研究， 故批准立项研究。因此，本院于 2010 年 3—12 月按申请报批的计 划、步骤、方法、技术路线对眉山市人民医院围术期预防性使用抗 菌药物情况进行了回顾性调查分析，找出了本院围术期抗菌药物 预防 性 使 用 中 存 在 的 问 题 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2011 年 1—12 月 再 次 按 立 项 时 的 方 法、步骤、技术路线，遵循“平行原则”对 361 例（第 2 期）围术期患 者抗菌药物预防性使用情况进行了回顾性调查分析，发现本院围 术期抗菌药物合理使用率大大提高，现将结果报道如下。