灵芝养肝丸联合肝病治疗仪、拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎肝纤维

拉米夫定联合百令胶囊治疗干扰素无应答儿童慢性乙型肝炎的临床研究柯辉;陈都红;胡艳萍【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》【年(卷),期】2017(27)4【摘要】目的:观察拉米夫定联合百令胶囊对干扰素无应答慢性乙型肝炎(CHB)患儿肝功能、转化生长因子-β1(TGF-31)、氧化应激反应血清学指标及体液免疫的影响,分析联合用药的治疗机制.方法:将本院2014年8月-2016年7月期间收治的32例干扰素无应答CHB患儿随机分为两组,各16例.对照组患儿采用序贯拉米夫定治疗;治疗组患儿在此基础上加服百令胶囊.疗程均为12个月.未次服药后检测患儿肝功能酶学指标、TGF-31、氧化应激血清学指标、血清HBsAg滴度、HBV DNA定量及免疫学相关指标,计算总有效率.结果:治疗组患几经12个月治疗,肝功能酶学指标中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和谷氨酰转移酶(GGT)等降低;氧化应激血清学指标中还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)提高,肌酸磷酸激酶(CPK)和丙二醛(MDA)降低;单核细胞及T淋巴细胞数量降低,红细胞数、血清总蛋白、白蛋白及血红蛋白升高,总有效率达87.50％,与对照组比较,P＜0.05;总胆红素(TBil)、胆汁酸(TBA)、血清HBsAg滴度和HBV DNA定量与对照组比较,P＞0.05.结论:拉米夫定联合百令胶囊可产生药物协同作用,拉米夫定抑制DNA复制、减轻HBV对肝细胞的炎性破坏;百令胶囊可提高SOD和GSH活性、抑制HBV繁殖时的氧化应激反应、并通过增强患儿免疫功能来达到护肝降酶抗HBV作用,较单一用药疗效更好.%Objective:To observe the effect of lamivudine combined with Bailing capsule in the treatment of chronic hepatitis B in children withinterferon and analy its treatment mechanism.Methods:32 children with CHB who were treated in our hospital from August 2014 to July 2016 were randomly divided into two groups.The control group received sequential lamivudine therapy,and the treatment group was treated with Bailing Capsule on the basis of this.The two groups were treated for 12 months.The liver function,enzyme indexes,TGF-β1,serum markers of oxidative stress,serum HBsAg titer,HBV DNA quantitative and immunological related indexes were calculated after taking the last medicine,and the total effective rate was calculated.Results:Liver function indexes(AST,ALT and GGT),glutathione(CPK and MDA) and the number of mononuclear cells and T lymphocytes in the treatment group after 12 months of treatment decreased;while,GSH,SOD,the number of red blood cell,serum total protein,hemoglobin and albumin increased.the total effective rate was 87.50％,compared with the control group,P ＜0.05;Compared with control groups,TBil,TBA,serum titer of HBsAg and HBV DNA groups quantitative had no differences in treatment group(P ＞0.05).Conclusion:Lamivudine combined with Bailing capsule can produce synergistic drug,lamivudine inhibit the replication of DNA,relieve the inflammatory HBV on hepatic cell damage;bailing capsule can increase SOD and GSH activity,oxidative stress,inhibition of HBV during the reproduction and enhance immunity to protect the liver and reducing enzyme anti HBV effect,It is better than a single drug efficacy.【总页数】3页(P209-211)【作者】柯辉;陈都红;胡艳萍【作者单位】十堰市太和医院湖北医药学院附属医院儿科湖北十堰,442000;十堰市太和医院湖北医药学院附属医院儿科湖北十堰,442000;十堰市太和医院湖北医药学院附属医院儿科湖北十堰,442000【正文语种】中文【相关文献】1.拉米夫定治疗干扰素无应答的儿童慢性乙型肝炎疗效分析 [J], 俞海英;杨永峰;丁巧云;潘剑;王雷;曹兴国;杨觉民2.用拉米夫定治疗对干扰素α无应答的慢性乙型肝炎患者 [J], 许正锯;张纯瑜;杨红;黄志杰;王崇国;刘理冠3.恩替卡韦联合百令胶囊治疗对干扰素α-2b无应答的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者疗效研究 [J], 邓卫平;马德强;郑红梅;李胜保;郜元军;金曙4.拉米夫定治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎的生化病毒指标和临床病理研究 [J], 温帆渊;谭斌;李韶光;杨小云;吴静黎5.拉米夫定联合胸腺肽治疗干扰素无应答的慢性乙型肝炎临床观察 [J], 许道忠;尹其云;刘瑞清因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

拉米夫定与肝炎灵治疗慢性乙肝观察
潘建忠
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2001(008)009
【摘要】目的：观察拉米夫定与肝炎灵联合应用治疗慢性乙肝的效果。

方法：治
疗组(Ⅰ组)45例应用拉米夫定，与肝炎灵注射液，Ⅱ组25例应用拉米夫定，Ⅲ组60例应用肝炎灵注射液，三组患者一般保肝支持治疗相同。

结果：治疗组患者在HBV—DNA、HBeAg阴转率、肝功复常率、疗程结束12w后持续有效率均优于
单用拉米夫定或单用肝炎灵注射液组，示见明显毒副作用。

结论：拉米夫定与肝炎灵联合应用治疗慢性乙肝可提高疗效，减少停药后反跳现象。

拉米夫定(金称2’，3’一双脱氧-3-硫代胞嘧啶核苷，简称3TC)是目前国内外治疗乙型肝炎应用较多
的一种药物，但单用时血清HBeAg转换率较低，易出现反跳。

本文报道拉米夫定与肝炎灵注射液联用治疗慢性乙型肝炎45例，以供参考。

【总页数】3页(P989-991)
【作者】潘建忠
【作者单位】山东省淄博齐鲁石化公司中心医院255400
【正文语种】中文
【中图分类】R575.1
【相关文献】
1.拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙肝疗效观察 [J], 郝建平
2.肝炎灵联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎58例疗效观察 [J], 翟德芳;何杰
3.复方甘草甜素和肝炎灵治疗慢性乙肝疗效观察 [J], 邓跃;丁海
4.慢性乙肝患者拉米夫定联合干扰素与单用拉米夫定治疗慢性乙肝的对比观察 [J], 李俏雁;梅春雪;邓云
5.肝炎灵合疏肝健脾方治疗育龄期慢性乙肝临床观察 [J], 戴薇
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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

滋肾生肝饮与一贯煎合方加味治疗乙型肝炎合并经闭病案：周某，女，34岁，2014年10月29日。

主诉：乙肝病史10年，闭经半年。

病史：患乙型病毒性肝炎10年，曾用干扰素，拉米夫定等抗病毒药与保肝药。

肝功能时好时坏。

后经中药治疗，更医数人亦无明显效果，近半年月经闭止。

经妇科用黄体酮等药物治疗，月经仍未来潮。

初诊：体瘦颧红右肋隐痛腰膝酸软无力。

手足心热，口燥咽干。

失眠多梦劳累后加重。

平时眼目干涩。

舌嫩红舌体瘦，脉沉细。

化验单肝功：ALT84IU/L；二对半：HbSag（+）；抗HBS （-）；HbeAg（+）；抗HBe（-）；抗HBC（+）；HBV-DNA定量≤105。

西医诊断：慢性乙型病毒性肝炎（活动期）中医诊断：肝肾阴虚，肝郁络伤。

辨证审机：肝病日久，肝阴暗耗，肾阴亦伤，肝络失荣，滞而不畅。

治法：养血柔肝，滋阴补肾，和营通络。

方药：滋肾生肝饮与一贯煎合方加味生地20克枸杞子15克牡丹皮15克山药20克山萸肉15克五味子10克茯苓15克当归15克北沙参20克泽泻10克白芍15克生甘草10克麦冬15克广郁金10克泽兰15克茜草10克柴胡10克白术10克。

七剂每日一剂，早晚温服。

二诊：2014年11月5日。

患者服药七剂，无明显好转与不适感觉。

唯觉服药后腹胀，纳食不佳，体瘦颧红，舌嫩红体瘦少苔，脉沉弦细。

肝肾阴虚未复，络脉滞而未畅，胃纳脾运馁而未健。

治法：柔肝滋肾，益胃运脾，和营通络。

原方减茯苓、泽泻、牡丹皮，加佛手、谷芽、鸡内金。

生地20克枸杞子15克山药20克山萸肉15克五味子10克当归15克北沙参20克白芍15克生甘草10克麦冬15克广郁金10克泽兰15克茜草10克佛手15克谷芽20克鸡内金10克柴胡10克白术10克。

七剂每日一剂，煎两次，早晚温服。

三诊：2014年11月12日。

患者服药七剂后感觉右肋隐痛消失，腰酸腿软亦有明显改善，腹胀减轻，较以前有食欲。

肝康散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎42例
王炳坤;韦舒静
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2005(026)009
【摘要】目的:探讨益气健脾类中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎123例,随机分成3组,治疗组42例,采取肝康散(蚂蚁、生芪、柴胡、生山查、生首乌等)联合拉米夫定治疗.对照A组,应用肝康散治疗.对照B组,应用拉米夫定治疗.疗程均为6个月.结果:在HBeAg与HBeAb的血清转换及HBV、DNA转阴方面,治疗组明显优于两对照组,统计学有明显差异(P＜0.01),在肝功能恢复方面,治疗组优于两对照组,但无统计学意义,(P＞0.05)提示:中西医结合能有效改
善患者临床症状,体征,促进肝功能及细胞免疫功能的恢复.
【总页数】2页(P874-875)
【作者】王炳坤;韦舒静
【作者单位】陕西省澄城县医院内科,715200;陕西省澄城县医院内科,715200
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.健肝散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及对YMDD变异的影响 [J], 许长青
2.肝炎康丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证临床观察 [J], 刘江凯;赵文霞;王啸
3.护肝散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎60例 [J], 王诗社
4.康氏系列方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效初探 [J], 张如棉;吴剑华;康俊杰;章亭;于洪涛
5.护肝散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎80例 [J], 夏烽
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珍珠灵芝片合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化32例王光昀【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)024【摘要】目的观察珍珠灵芝片合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标以及HBV DNA变异的情况.方法选取慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者60例,随机分为两组,对照组28例单用拉米夫定治疗,治疗组32例采用拉米夫定加珍珠灵芝片治疗,疗程6个月.治疗前后进行肝功能、肝纤维化指标及HBV DNA检测.结果治疗组治疗后血清肝纤维化指标与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后透明质酸、Ⅳ型胶原与对照组治疗后比较下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原下降不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后ALT、TBiL、y-GGT、HBV-DNA 均降低(P＜0.05);2组治疗后组间比较ALT差异有统计学意义(P＜0.05),其他如TBiL、(y)-GGT、HBV-DNA均无差异(P＞0.05).结论慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者在拉米夫定抗病毒治疗的基础上,加用珍珠灵芝片胶囊相比较单用拉米夫定能更有效地抗肝纤维化,值得临床推广.【总页数】2页(P87-88)【作者】王光昀【作者单位】河南省中医院肝胆脾胃病科,郑州450002【正文语种】中文【相关文献】1.大黄(庶虫)虫丸合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化 [J], 苗永定;虞敬国2.自拟方剂联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化45例临床研究 [J], 张卓;龚家斌;刘雅莉3.无创肝纤维化模型对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的诊断价值研究 [J], 唐龙; 邓永琼; 王鸿; 张志红; 李晓明4.卡托普利联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效 [J], 李春明;吴玉华;史正全;孙其妹;王沙莉5.柔肝灵合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化72例 [J], 刘蒲芳;马砚博因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肝病治疗仪配合药物治疗慢性乙型肝炎疗效观察程月兰;郝新洁;王铁英;王丽云【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2006(022)002【摘要】目的:探讨肝病治疗仪配合药物治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床效果.方法:128例随机分为两组,治疗组66例用肝病治疗仪配合药物治疗,对照组62例单用药物治疗,共治疗4周.结果:治疗组显效率及总有效率分别为68.8%和100%,对照组分别为48.4%和82.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05和P＜0.01).两组临床症状、体征均有改善,但治疗组2周后乏力、纳差、腹胀的消失优于对照组(P＜0.01).ALT、AST、TBil两组均有改善,但治疗组2周后ALT、TBil改善优于对照组(P＜0.05),4周后ALT下降与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组HBeAg 与HBV-DNA阴转无显著性差异.结论:肝病治疗仪配合药物是治疗慢性乙型肝炎的较好方法.【总页数】2页(P95-96)【作者】程月兰;郝新洁;王铁英;王丽云【作者单位】青岛市传染病医院,山东,青岛,266033;青岛市传染病医院,山东,青岛,266033;青岛市传染病医院,山东,青岛,266033;青岛市传染病医院,山东,青岛,266033【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.肝舒贴穴位帖敷配合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎临床观察 [J], 王蓓琳;朱晓骏;吴眉2.肝病治疗仪配合中药穴位敷贴治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 [J], 唐娟;吴正超;李秋兰;徐建良;黄育华3.肝病治疗仪联合药物治疗慢性乙型肝炎58例临床观察 [J], 袁维清;谢绍武;杨成勇;何其发;浦凤华;高庆成4.肝病治疗仪联合药物治疗慢性乙型肝炎58例临床观察 [J], 袁维清;谢绍武;杨成勇;何其发;浦凤华;高庆成5.DSG—Ⅰ型肝病治疗仪配合药物治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察 [J], 王晓忠; 吕琪; 李秀玉; 郑晓瑛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

养肝清阴丸联合替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎65例临床
观察
陈静;王小红;马宏侠
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2011(033)004
【摘要】@@ 慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是一种发病率高、病程长、难治愈、易反复的常见病.目前,我国乙肝病毒(HBV)携带者高达1.2亿,乙肝患者约3 500万人[1],若得不到及时治疗,往往发展为肝硬化甚至肝癌,严重影响患者生活质量,危及患者生命,每年大约30万人死于肝炎引起的相关疾病.2008-03-2009-03,我们采用养肝清阴丸联合替比夫定治疗乙肝65例,并与单纯替比夫定治疗65例对照观察,结果如下.
【总页数】2页(P569-570)
【作者】陈静;王小红;马宏侠
【作者单位】河北省迁安市中医医院消化内科,河北,迁安,064400;河北省迁安市中医医院消化内科,河北,迁安,064400;河北省迁安市中医医院消化内科,河北,迁
安,064400
【正文语种】中文
【中图分类】R512.620.58
【相关文献】
1.“养肝清毒丸”联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎105例临床研究 [J], 陈静;王小红;李文静
2.养肝清毒丸联合替比夫定治疗乙肝肝硬化78例临床观察 [J], 王小红;杨艳丽;唐秀丽;陈静;朱贺荣;李艳玲
3.养肝清毒丸联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例临床研究 [J], 陈静;张翠英;唐秀丽
4.灵芝养肝丸联合肝病治疗仪、拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎肝纤维化的临床护理 [J], 朱凤芝
5.逍遥散联合替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察 [J], 夏佳;杨晓冬;张芳容
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