脊髓灰质炎的预防与控制公众咨询指南

脊髓灰质炎（脊灰）又名小儿麻痹，是由脊髓灰质炎病毒引发的（Poliomyelitis、Polio）一种急性传染病，人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主，患者多为一至六岁儿童，临床表现要紧有发烧、咽痛、严峻时肢体疼痛，发生。

二OOO年十月，世界卫生组织已经宣布我国所属的西太平洋地域已实现消灭脊髓灰质炎目标。

可是，与我国交界的一些国家仍有脊灰野病毒存在，显现暴发疫情或疫情复燃的潜在要挟仍然存在。

为有效预防和及时操纵脊灰的突发疫情，保障人民群众的躯体健康和生命平安，保护社会稳固和经济进展，特制订本预案。

一、总那么（一）目的有效预防和及时操纵脊灰突发疫情，指导和标准突发疫情的应急处置工作，最大限度地减少突发疫情造成的危害，保障人民躯体健康和生命平安。

（二）工作原则脊灰突发疫情的应急处置工作，应贯彻预防为主的方针，坚持统一指挥、分级负责、快速反映、科学应付、依法治理的原那么。

（三）编制依据本预案以《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告治理方法》等为依据编制。

（四）适用范围本预案适用于华埠镇突发疫情的应急处置工作。

二、疫情监测、报告与发布（一）疫情监测一、做好疑似病例、临床诊断病例的主动监测工作，及时发觉和报告可疑病例。

二、监测重点：所有15岁以下显现急性弛缓性麻痹（AFP）病症的病例和任何年龄临床诊断为脊灰的病例均作为重点监测对象。

3、（1）各级各类医疗保健机组成立健全病人首诊负责制，及时筛查、报告疑似病例和搜集粪便标本。

（2）搜集的粪便标本由卫生院负责送往疾病预防操纵中心，并由上级部门负责送往省疾病预防操纵中心脊灰实验室检测。

（二）疫情报告各级各类医疗卫生机构和医疗卫生人员发觉脊灰疑似或确诊病例时，须依照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情信息报告治理方法》和《华埠镇突发公共卫生事件应急预案》有关规定进行报告，并利用现有疫情报告网络实现网络直报。

公共卫生与预防医学考试模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、属污染区的区域是A、库房B、走廊C、化验室D、更衣室E、浴室正确答案：E2、标准预防针对体内物质的隔离预防不包括A、体液B、血液C、分泌物D、排泄物E、汗液正确答案：E3、手术部位感染的常见诱因是A、留置导尿管B、气管切开C、两者均是D、两者均否正确答案：D4、婴儿室A、≤500≤10≤10B、≤10≤5≤5C、=-≤15≤15D、≤200≤5≤5正确答案：D5、避污纸的正确使用方法为A、污染的手取避污纸可掀页撕取B、清洁手取避污纸需他人传递C、掀开页面抓取第一页D、随便撕取E、从页面抓取正确答案：E6、输血科预防医院感染的措施错误的是A、每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌B、血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离C、保持环境清洁，每日清洁桌面D、被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理E、工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平正确答案：D7、根据我国下列卫生标准回答：监督、指导医务人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药，实施对一次性医疗用品的管理等有关医院内感染管理的制度的是A、医院感染管理科B、临床科室医院感染管理小组C、国家医院感染管理咨询专家委员会D、各级医院的医院感染管理委员会E、省医院感染管理专家咨询委员会正确答案：B8、医疗废物为A、使用过的注射针头B、带血的敷料C、两者均是D、两者均否正确答案：C9、冲手时应取姿势为A、双手互相搓洗手臂B、指尖朝下，手肘朝上C、指尖朝上，手肘朝下D、手指及前臂前伸E、手指及前臂平伸正确答案：C10、肾移植患者应采取A、保护性隔离B、呼吸道隔离C、接触隔离D、消化道隔离E、严密隔离正确答案：A11、内镜室的医院感染管理，下列哪项错误A、内镜室应设检查区和清洗消毒区B、病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查C、需要隔离者留于最后作检查D、每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理，每天工作结束后对内镜进行终末消毒E、每天清洗消毒容器正确答案：C12、下列关于交叉感染描述正确的是A、在诊疗过程中，由于器械消毒不严或制剂不纯引起的感染B、病人在家中已发生的感染C、病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期，入院后发病，并传给其他病人D、病原体来源于病人本身的感染E、病人与医生及其他病人通过直接或间接传播引起的感染正确答案：E13、关于各种危险性物品的处理方法不正确的是A、凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可B、凡是高度危险的物品，必须选用灭菌法C、中度危险性物品的消毒要求并不相同，部分内窥镜必须达到高效消毒D、而对便器、卫生洁具等物品则只作一般的清洁处理即可E、凡低度危险性物品，一般可用低效消毒方法正确答案：D14、病室内住有百日咳病人，已知病室长6m、宽3.2m、高3m，用纯乳酸进行空气消毒，乳酸的用量是A、15mlB、7mlC、5mlD、6mlE、12ml正确答案：B15、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的灭菌方法是A、辐射灭菌法B、过氧乙酸浸泡灭菌法C、环氧乙烷灭菌法D、戊二醛浸泡灭菌法E、压力蒸汽灭菌法正确答案：E16、对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查，错误的是A、采集标本时防止污染B、在使用抗菌药物前送标本C、接到临床标本后及时正确接种D、为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查E、采集标本后及时送检正确答案：D17、WHO认为医院监测的最终目标是A、利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南B、为了减少医院感染和由此所造成的损失C、降低医院感染率，减少获得医院感染的危险因素D、评价效果，调整和修改感染控制规范E、建立医院的医院感染发病率基线正确答案：B18、洗手过程中手触及未消毒物品应A、更改浸泡用药液B、重新洗手C、多戴一副手套D、延长浸泡时间E、继续原有洗手步骤正确答案：B19、对预防传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是A、注射丙种球蛋白B、在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩C、勤洗手D、讲究个人卫生E、不接触传染性非典型肺炎病人或临床诊断病人正确答案：A20、根据我国卫生标准回答：接触黏膜的医疗用品A、必须无菌B、细菌菌落总数应≤20Cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得检出C、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得检出D、细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数应≤300cfu/mL，致病性微生物不得检出正确答案：B21、根据我国下列卫生标准回答：对医院发生的医院内感染流行、暴发流行进行调查分析，提出控制措施，并组织实施的是A、各级医院的医院感染管理委员会B、医院感染管理科C、国家医院感染管理咨询专家委员会D、临床科室医院感染管理小组E、省医院感染管理专家咨询委员会正确答案：B22、测定压力蒸汽灭菌效果的指示菌是A、白色念珠菌(ATCC10231)B、金黄色葡萄球菌(ATCC6538)C、大肠杆菌(ATCC8099)D、枯草杆菌黑色变种(ATCC9372)E、嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC9753)正确答案：E23、根据我国卫生标准回答以下问题：接触黏膜的医疗用品A、必须无菌B、细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得检出C、细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出D、细菌菌落总数应≤300cfu/mL，致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得检出正确答案：B24、根据我国下列卫生标准回答：接触皮肤的医疗用品的卫生标准是A、细菌菌落总数应≤300cfu/mL，致病性微生物不得检出B、必须无菌C、细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出D、细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得检出正确答案：E25、关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，下列哪项是错误的A、应进行生物和化学监测B、生物监测：消毒剂每季度1次，其细菌含量必须＜100cfu/mL，不得检出致病性微生物C、灭菌剂每月生物监测1次，不得检出任何微生物D、含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测E、对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次正确答案：E26、生活垃圾为A、使用过的注射针头B、带血的敷料C、两者均是D、两者均否正确答案：D27、关于刷手的注意事项，其中正确的是A、刷洗的范围限于被污染的部位B、手刷放在刷手盆中C、肥皂液每日更换1次D、刷手的时间为4分钟E、手刷48小时高压消毒1次正确答案：C28、医院感染控制措施中血管内装置感染，已证实有效的措施错误的是A、所有导管均应为密闭系统并限制插管的持续时间B、局部皮肤准备，插管时的无菌技术，疑有感染应立即拨除导管C、中心血管导管插管时外科灭菌D、限制敷科更换的频率，短期使用抗生素包裹的导管，限制插管时间E、抗微生物药膏用于皮肤准备正确答案：E29、根据我国卫生标准回答：接触皮肤的医疗用品A、必须无菌B、细菌菌落总数应≤20Cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得检出C、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得检出D、细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数应≤300cfu/mL，致病性微生物不得检出正确答案：C30、血液－体液隔离应用的标志是A、棕色标志B、绿色标志C、黄色标志D、灰色标志E、红色标志正确答案：E31、煮沸消毒灭菌时，错误的操作是A、物品完全浸没在水中B、煮沸过程中再加物品，应在第二次水沸后重新计时C、有轴节的器械宜打开D、玻璃类用纱布包好E、大小相同的盆应重叠正确答案：E32、根据我国卫生标准回答：对医院发生的医院内感染流行、暴发流行进行调查分析，提出控制措施，并组织实施的应是A、各级医院的医院感染管理委员会B、国家医院感染管理咨询专家委员会C、医院感染管理科D、省医院感染管理专家咨询委员会E、临床科室医院感染管理小组正确答案：C33、关于医院感染知识培训错误的是A、非专职人员每年不少于2小时培训B、培训内容包括管理知识和专业知识C、实习医师必须培训D、培训对象包括管理.医务.工勤人员E、进修医师必须培训正确答案：A34、医院工作中洗手指征不正确的是A、在高危病房中接触同一患者的不同部位前、后不必洗手B、与任何患者长时间和密切接触后洗手C、护理特殊易感患者前、后及在接触伤口前、后洗手D、在进入和离开病房前洗手E、处理干净的物品前，处理污染的物品后洗手正确答案：A35、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度A、临床科室医院感染管理小组B、卫生部医院感染管理咨询专家委员会C、省医院感染管理专家咨询委员会D、医院感染管理科E、各级医院的医院感染管理委员会正确答案：A36、输液反应中属于医院感染的有A、由于液体被细菌污染引起的发热B、由于输液的血管导管的感染引起的发热C、由液体或输液通路中的毒素引起的发热D、由于输液管中的内毒素引起的发热E、由于输注液体中药物引起的发热正确答案：A37、护理人员为术前清洁洗肠准备所需肛管，采取煮沸消毒法，以下那项不正确A、肛管腔内注水，用纱布包好B、在沸水中持续煮沸10min以上C、冷水时即放入计时D、水沸后开始计时E、先将肛管洗刷干净正确答案：C38、不属于高度危险物品的是A、手术器材B、穿刺针C、腹腔镜D、体温表E、导尿管正确答案：D39、有关医院感染预防与控制的概念，错误的是A、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致B、内源性医院感染是医院感染的重要原因C、部分医院感染是可以预防的D、洗手是预防医院感染的重要措施E、滥用抗感染药物可致二重感染正确答案：A40、普通病房A、-，物体表面≤15cfu／cm3，医护人员手≤15cfu／cm2B、空气≤1000cfu／m3，物体表面≤8cfu／cm3，医护人员手≤8cfu／cm2?下列各医疗区的细菌学指标是C、空气≤10cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2D、空气≤500cfu／m3，物体表面≤10cfu／cm3，医护人员手≤10cfu／cm2E、空气≤200cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2正确答案：D41、轮状病毒感染宜采取A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、两者均是D、两者均不是正确答案：A42、下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药A、阿米卡星B、磷霉素C、环丙沙星D、阿奇霉素E、万古霉素正确答案：E43、无菌盘铺好后有效期不超过多长时间A、16hB、2hC、8hD、4hE、12h正确答案：D44、关于医院内感染知识培训，错误的叙述是A、培训对象包括管理、医务、工勤人员B、进修医师必须培训C、培训内容包括管理知识和专业知识D、实习医师必须培训E、非专职人员每年不少于2小时培训正确答案：E45、治疗室的管理中下列哪项错误A、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用B、碘酊、乙醇瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1～2次C、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时D、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时E、注射、治疗时，应辅无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时正确答案：C46、供应室无菌区A、空气≤500cfu／m3，物体表面≤10cfu／cm3，医护人员手≤10cfu／cm2B、空气≤1000cfu／m3，物体表面≤8cfu／cm3，医护人员手≤8cfu／cm2?下列各医疗区的细菌学指标是C、-，物体表面≤15cfu／cm3，医护人员手≤15cfu／cm2D、空气≤200cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2E、空气≤10cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2正确答案：D47、术前皮肤消毒应由A、手术护士完成B、巡回护士完成C、未洗手的手术医生完成D、麻醉医生完成E、已洗手的手术医生完成正确答案：E48、对门诊胃镜室使用过的纤维胃镜进行消毒，应该选择的消毒溶液是A、5%碘伏B、0.2%过氧乙酸溶液C、2%碱性戊二醛溶液D、1%氯胺溶液E、0.1%苯扎溴铵溶液正确答案：C49、脊髓灰质炎宜采取A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、两者均是D、两者均不是正确答案：C50、损伤性废物A、使用过的注射针头B、带血的敷料C、两者均是D、两者均否正确答案：A51、伤寒病人应采取A、严密隔离B、接触隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、保护性隔离正确答案：D52、有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的A、对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名B、对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测C、使用中的灯管的强度监测应每个月监测1次D、新购灯管强度大于100μW／cm2，使用中灯管强度大于70μw／cm2为合格灯管E、照射前后人工染菌杀灭率达到99.9％以上为合格灯管正确答案：C53、Ⅱ类区域空气消毒合格的标准是A、细菌总数≤400cfu/m3，未检出致病菌B、细菌总数≤200cfu/m3，未检出致病菌C、细菌总数≤10cfu/m3，未检出致病菌D、细菌总数≤500cfu/m3，未检出致病菌E、细菌总数≤300cfu/m3，未检出致病菌正确答案：B54、腹部手术铺单原则A、先上后下，先远后近B、以上都不是C、先上后下，先近后远D、先下后上，先远后近E、先下后上，先近后远正确答案：D55、使用化学消毒剂的注意事项不包括A、性质不稳定的消毒液应临时配制B、严格掌握浸泡时间C、物品要全部浸没在消毒液内D、要配成最有效的浓度E、消毒前必须用生理盐水冲洗正确答案：E56、关于医院感染的概念正确的是A、出院之后发生的感染一定不是医院感染B、医院感染是指在医院内获得的感染C、与上次住院有关的感染不是医院感染D、诊疗措施激活的潜在性感染不是医院感染E、耍幼儿经胎盘获得的感染是医院感染正确答案：B57、下述哪项不属于微生物A、细菌B、钩虫C、衣原体D、病毒E、支原体正确答案：B58、对芽孢无效的化学消毒剂是A、0.5%过氧乙酸溶液B、2%戊二醛溶液C、环氧乙烷D、40%甲醛溶液E、70%乙醇溶液正确答案：E59、一般病室.办公室.治疗室.换药室.走廊等使用的拖把A、先用1000mg/L有效氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖干净B、拖把应有明显的标记，严格分区使用C、拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min后，再洗干净，晾干备用D、应先消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，再用水洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，悬挂晾干备用E、每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用正确答案：E60、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》是卫生部于哪年制定的A、2005年B、2001年C、2004年D、2002年E、2003年正确答案：C61、手术室的医院感染管理错误的是A、手术器具及物品能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌B、洗手刷应一用一灭菌C、隔离病人手术术后器械及物品双消毒D、手术室必须湿式清洁E、隔离手术间应远离手术室入口处正确答案：E62、需要采取血液－体液隔离的疾病是A、霍乱B、肺结核C、艾滋病D、器官移植者E、肺鼠疫正确答案：C63、刘某，被诊断为霍乱，对其应该采取的隔离方式是A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、严密隔离E、昆虫隔离正确答案：D64、同一病房内住有伤寒与痢疾患者，3周后伤寒患者的大便培养出痢疾杆菌，其属A、病原体来源于病人本身的感染B、病人在家中已发生的感染C、病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期，入院后发病D、病人之间引起的交叉感染E、同时患伤寒和痢疾正确答案：D65、下列哪项不是医院感染病原学的特点A、厌氧菌和深部真菌是机体正常菌群常引起内源性感染B、真菌感染正在减少C、近年来随着抗生素的大量使用，革兰阳性球菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染.凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加D、细菌是最常见的病原体，细菌的种类和分布因感染类型.医院类别.患者具体情况和治疗措施不同E、目前以革兰阴性杆菌为主，如肠杆菌和非发酵菌，这些细菌常有耐药性正确答案：B66、手术台上器械护士需要增加无菌纱布，巡回护士取用的正确方法是A、用消毒的手指拿取纱布B、其他都不对C、用灭菌换药镊子夹取纱布D、戴手套拿取纱布E、用无菌持物钳夹取纱布正确答案：E67、使用无菌包的正确方法是A、打开无菌包时，必须保护包内面的无菌面B、打开无菌包时，应用手指捏住包布四角的内面展开C、无菌包潮湿时，应待干燥后再用D、从无菌包内取出的物品若未使用，应立即放回包内E、无菌包打开后无须注明开包日期和时间正确答案：A68、关于使用中的灭菌剂的监测正确的是A、生物监测不得检出致病微生物B、生物监测每天一次C、化学监测每月一次D、灭菌后的物品不得检出任何微生物E、生物监测每周一次正确答案：D69、目前引起下呼吸道医院感染最主要的病原体是A、卡他球菌B、表皮葡萄球菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、链球菌正确答案：D70、妇产科检查室A、空气≤200cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2B、空气≤500cfu／m3，物体表面≤10cfu／cm3，医护人员手≤10cfu／cm2C、空气≤10cfu／m3，物体表面≤5cfu／cm3，医护人员手≤5cfu／cm2D、-，物体表面≤15cfu／cm3，医护人员手≤15cfu／cm2E、空气≤1000cfu／m3，物体表面≤8cfu／cm3，医护人员手≤8cfu／cm2?下列各医疗区的细菌学指标是正确答案：B71、判断某传染病患者是否为医院感染引起的主要依据是A、临床症状期B、潜伏期C、传染期D、检查结果E、病程正确答案：B72、卫生部对医院感染有关的检查指标中下列哪项是错误的A、一级、二级、三级医院感染率应分别控制在≤7％、≤8％、≤10％B、医务人员接受医院感染在职教育每年不少于6学时C、当证实有医院感染爆发时医院应于48小时内报告当地卫生部门D、常规器械消毒合格率应达100％E、医院抗生素使用率力争小于50％正确答案：C73、在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见A、接触传播B、血液传播C、内镜操作传播D、空气传播E、唾沫传播正确答案：C74、下列概念中不正确的是：A、医院感染发病率是指一定时间内住院患者中发生医院感染新发病例的频率B、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院患者中，短时间内、突然发生许多医院感染病例的现象C、医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行D、医院感染流行是指某医院.某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平E、医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院患者中历年的一般发病率水平正确答案：C75、抗菌药物应用中，下列哪项属错误A、病毒感染不用抗菌药物B、疑为细菌感染，应先送培养标本而后经验性选药C、培养结果出来，根据其药敏结果调整药物D、当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物E、一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3～4天正确答案：D76、经血液、体液传播的病原体不包括A、丙型肝炎病毒B、疟原虫C、乙型肝炎病毒D、麻疹病毒E、人类免疫缺陷病毒正确答案：D77、根据我国卫生标准回答以下问题：使用中的消毒剂A、细菌菌落总数应≤100cfu/mL，致病性微生物不得检出B、必须无菌C、细菌菌落总数应≤300cfu/mL，致病性微生物不得检出D、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2，致病性微生物不得检出E、细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得检出正确答案：A78、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是A、辐射灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、压力蒸汽灭菌法D、环氧乙烷灭菌法E、过氧乙酸浸泡灭菌法正确答案：C79、关于普通30W直管型紫外线灯消毒效果监测正确的是A、新灯辐度强度≥90uW／cm2为合格B、灯辐度强度≥70uW／cm2为合格C、灯辐度强度≥80uW／cm2为合格D、使用中紫外线灯辐照强度≥60uW／cm2为合格E、新灯辐度强度≥100uW／cm2为合格正确答案：A80、关于锐器伤后的预防措施，错误的是A、如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创、对创面进行严格消毒处理B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C、被HBV阳性病人血液、体液污染锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应及时进行血液乙肝标志物检查E、被HBV阳性病人血液体液、污染锐器刺伤，血液乙肝标志物阴性者按规定接种乙肝疫苗正确答案：C81、目前医院内感染的研究对象主要是A、陪护人员B、住院患者C、探视人员D、门诊患者E、工作人员正确答案：B82、根据我国下列卫生标准回答：根据《综合医院建筑标准》有关的卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见的是A、省医院感染管理专家咨询委员会B、医院感染管理科C、临床科室医院感染管理小组D、各级医院的医院感染管理委员会E、国家医院感染管理咨询专家委员会正确答案：D83、穿脱隔离衣时要避免污染A、袖子后面B、胸前、背后C、腰带以下部分D、衣领E、腰带以上部分正确答案：D84、传染性非典型肺炎的最主要传播途径是A、经呼吸道飞沫传播B、接触传播C、经粪一口途径传播D、经消化道传播E、虫媒传播正确答案：A85、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选灭菌方法为A、压力蒸汽灭菌B、化学方法进行浸泡灭菌C、煮沸消毒D、等离子体灭菌E、环氧乙烷熏蒸灭菌正确答案：A86、根据我国卫生标准回答以下问题：监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药，实施对一次性医疗用品的管理等有关医院内感染管理的制度的应是A、省医院感染管理专家咨询委员会B、临床科室医院感染管理小组C、医院感染管理科D、各级医院的医院感染管理委员会E、国家医院感染管理咨询专家委员会正确答案：B87、SARS传播最重要的途径是A、接触传播B、飞沫传播C、气溶胶传播D、血液-体液传播E、空气传播正确答案：B88、关于输血科预防医院内感染的措施，下列哪项是错误的A、血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行并注意消毒隔离B、工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗，并定期检查抗体水平C、被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理D、每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测，不得检出致病性微生物和真菌E、保持环境清洁，每天清洁桌面正确答案：C89、取无菌溶液时，先倒去少量溶液的目的是A、检查瓶口是否有裂缝B、减少瓶内溶液C、冲洗瓶口D、检查液体是否清亮E、练习操作，以便从原处倒出正确答案：C90、除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是A、微波灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、环氧乙烷灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法E、辐射灭菌法正确答案：C91、传染病房两病床之间的距离应A、≥1.5mB、≥1.0mC、≥2.0mD、≥1.1mE、≥1.2m正确答案：D92、医院污物的处理原则，下述哪项是错误的A、分别处理B、分类收集C、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理D、防止污染扩散E、尽可能采用焚烧处理正确答案：C93、和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材适用于下列哪种方式消毒A、杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂B、应用灭菌剂或高效消毒剂C、灭菌剂或物理、化学灭菌方法D、应用物理灭菌方法E、杀灭细菌繁殖体的消毒剂正确答案：B94、关于无菌技术，以下操作错误的是A、衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手B、一份无菌物品仅供一位病人使用C、治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射1次D、消毒液应浸没持物镊的2/3左右E、无菌物品与非无菌物品应分别放置正确答案：D95、铺无菌台无菌包布下垂长度为A、10cm以上B、30cm以上C、50cm以上D、20cm以上E、40cm以上正确答案：B96、以下概念正确的是A、地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理B、地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白C、检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗。

一、预案背景脊灰（脊髓灰质炎）是一种严重危害儿童健康的急性传染病，主要通过消化道传播。

为确保脊灰疫情得到及时、有效、有序的处置，保障人民群众的生命安全和身体健康，特制定本预案。

二、组织机构及职责1.成立脊灰应急处置指挥部，负责脊灰疫情的统一领导、指挥和协调。

2.指挥部下设以下工作小组：（1）疫情监测组：负责脊灰疫情的监测、报告、分析等工作。

（2）防控救治组：负责脊灰疫情的防控、救治、隔离等工作。

（3）宣传教育组：负责脊灰疫情的宣传教育、舆情监测等工作。

（4）物资保障组：负责脊灰疫情所需的物资保障、调配等工作。

（5）后勤保障组：负责脊灰疫情的后勤保障、车辆调度等工作。

三、应急处置流程1.疫情监测与报告（1）各级医疗卫生机构、疾控机构要加强对脊灰疫情的监测，及时发现、报告疫情。

（2）接到疫情报告后，指挥部立即启动应急预案，组织相关部门开展应急处置。

2.防控救治（1）对疑似病例进行隔离观察，及时进行实验室检测，确诊后按照规定进行隔离治疗。

（2）对密切接触者进行医学观察，做好隔离防护。

（3）对疫点、疫区进行消毒、隔离、封锁，防止疫情扩散。

3.宣传教育（1）通过电视、广播、报纸、网络等媒体，广泛宣传脊灰疫情的防治知识。

（2）组织医务人员深入社区、学校、企业等开展健康教育，提高公众的自我防护意识。

4.物资保障（1）根据疫情需要，调配足够的防控物资，确保疫情处置工作顺利进行。

（2）加强物资储备，确保应急物资的及时供应。

5.后勤保障（1）确保疫情处置所需的交通工具、通讯设备、生活物资等后勤保障。

（2）加强后勤保障人员的培训，提高应急处置能力。

四、应急处置保障措施1.加强组织领导，明确责任分工，确保应急处置工作有序开展。

2.提高应急处置能力，定期开展应急演练，提高应急处置水平。

3.加强宣传教育，提高公众对脊灰疫情的防范意识。

4.加强物资储备，确保应急处置所需的物资供应。

5.加强信息沟通，确保应急处置信息畅通。

五、预案实施与修订1.本预案由脊灰应急处置指挥部负责组织实施。

脊髓灰质炎的名词解释-概述说明以及解释1.引言1.1 概述脊髓灰质炎，是一种由脊髓前角灰质受到病毒侵害而引起的传染病。

该疾病主要由脊髓灰质炎病毒引起，主要传播途径为经由口腔进入人体后经脑脊髓膜扩散，引起神经系统病变。

脊髓灰质炎的发病率较高，主要影响儿童和青少年群体。

本文将对该疾病进行详细解释，包括定义、病因、传播途径、症状和治疗等内容，旨在增加对脊髓灰质炎的了解，提高对该疾病的预防和治疗意识。

1.2 文章结构:本文将围绕脊髓灰质炎这一疾病展开讨论，主要包括三个方面的内容：脊髓灰质炎的定义、病因和传播途径、症状和治疗。

通过对这些内容的深入解释和分析，读者能够更全面地了解这种疾病的特点、危害与对策，从而提高对脊髓灰质炎的认识和应对能力。

在正文部分，我们将逐一分析这些方面的内容，并给出详细的解释和论述。

最后，在结论部分，将对整个文章进行总结，探讨脊髓灰质炎对社会的影响，并展望未来在预防和治疗方面的发展方向。

整个文章结构清晰明了，逻辑严谨，旨在为读者提供准确全面的信息，引起对脊髓灰质炎这一疾病的高度重视和关注。

1.3 目的:脊髓灰质炎是一种严重的传染病，对人类健康和社会稳定构成了严重威胁。

本文的目的是通过对脊髓灰质炎的名词解释，帮助读者更加深入了解这种疾病。

通过对病因、传播途径、症状和治疗等方面的介绍，读者可以更好地了解脊髓灰质炎，并且增强对于预防和控制这种疾病的认识和意识。

同时，本文也旨在呼吁政府、医疗单位和社会各界关注脊髓灰质炎疫情，加强预防措施和宣传教育工作，为保障人民健康和社会稳定贡献力量。

2.正文2.1 脊髓灰质炎的定义:脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质中的神经元受到病毒感染引起的疾病。

该病主要由脊髓灰质炎病毒引起，是一种急性传染病。

脊髓灰质炎主要发生在儿童和青少年身上，成年人也可能感染。

疾病的流行季节通常是夏秋季节。

脊髓灰质炎病毒主要通过食物和水传播，也可以通过接触病人的呼吸道分泌物传播。

患上脊髓灰质炎后，病毒会攻击脊髓灰质中的运动神经元和前角细胞，导致神经元的破坏和功能受损。

脊髓灰质炎疫源地的消毒、隔离和防护指南脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的肠道传染病，也是世界上继天花之后第二个要消灭的传染病，一经发现要采取严格的防治措施，包括口服疫苗应急接种，采取严格的隔离消毒措施等。

该病的传播方式主要是粪-手-口，也可通过飞沫、食物、水及苍蝇、蟑螂传播。

脊髓灰质炎病毒按血清型分为I、II、III型，中、高效消毒剂、热力和紫外线对其有较好的杀灭效果。

75%乙醇，季铵盐、胍类等消毒剂不能有效灭活脊髓灰质炎病毒。

一、消毒（一）消毒原则1.消毒范围和对象：以病原体可能污染的范围为依据确定消毒范围和对象，一般不必对室外环境开展大面积消毒，防止过度消毒现象的发生。

2.消毒持续时间：以脊髓灰质炎流行情况和病原体监测结果为依据确定消毒的持续时间。

3.消毒方法的选择：应选择中效（乙醇消毒剂除外）或高效消毒剂，如含氯消毒剂、碘伏、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、戊二醛和甲醛等进行消毒，并尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。

4.注意与其它传染病控制措施配合：搞好饮用水、污水、食品、污染物的消毒及卫生管理，搞好环境卫生及粪便无害化管理。

必要时先灭蝇、灭蟑螂后，再做消毒处理。

加强易感人群的保护。

（二）消毒措施1、随时消毒1.1随时消毒是指对患者污染的物品和场所及时进行的消毒处理。

患者居家治疗的，不可在传染期前往托幼机构或学校或其他公共场所，患病期间应做好病家的随时消毒。

医疗机构应设立专门病区，患者住院期间，做好随时消毒。

随时消毒特别要注意下列物品和场所：病人分泌物、排泄物（粪便）呕吐物及其污染的物品和场所、食饮具、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。

1.2医护人员和陪护人员应做好卫生防护，诊疗、护理工作结束后应洗手并进行手消毒。

1.3 感染性疾病科等相关诊疗、护理场所可采取通风（包括自然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

脊髓灰质炎应急预案和技术方案脊髓灰质炎是一种由病毒引起的传染病，主要影响儿童，严重时可导致瘫痪甚至死亡。

针对脊髓灰质炎的爆发，及时采取应急预案和技术方案措施是至关重要的。

本文将针对脊髓灰质炎的应急预案和技术方案进行详细阐述。

一、应急预案1. 建立应急队伍：根据疫情的需要，组建一支专业的应急队伍，包括疾病防控人员、医护人员、志愿者等，确保能够及时有效地应对疫情。

2. 制定疫情报告体系：建立健全的疫情报告体系，确保疫情信息的及时传递和汇总，以便更好地制定应对措施。

3. 进行病例追踪：对疑似病例进行追踪调查，全面掌握疫情的蔓延情况和病例的流行趋势，以便及时采取相应的措施。

4. 组织宣传教育：开展针对脊髓灰质炎的宣传教育活动，提高公众的防范意识和应对能力，同时加强对医务人员的培训，提高其对疫情的识别和处置能力。

5. 加强流行病学调查：开展流行病学调查，确定疾病的传播途径和影响因素，为后续的控制工作提供科学依据。

6. 严格隔离措施：对疑似病例进行隔离，并对密切接触者进行观察和隔离，以减少疫情的传播。

7. 加强医疗救治：提前做好防控准备，确保医疗资源的充足，并制定科学的治疗方案，提高疫情防控的成功率。

8. 加强信息公开：及时、透明地公布疫情信息，提高公众的知情权和参与度，增强公众对疫情的信任和支持。

二、技术方案1. 病毒监测技术：建立病毒监测体系，加强对脊髓灰质炎病毒的监测和检测技术研发，提高疫情监测和预测能力。

2. 病毒溯源技术：采用先进的分子生物学技术，追踪并分析病毒的传播路径和源头，为疫情的控制和预防提供科学依据。

3. 病例诊断技术：开发和推广病例的快速诊断技术，提高病例的准确诊断率，降低漏诊和误诊的风险。

4. 疫苗研发技术：加快疫苗的研发进程，完善灭活疫苗和亚单位疫苗的配方和工艺，以提高疫苗的安全性和有效性。

5. 生物安全防护技术：加强实验室的规范管理，加强对脊髓灰质炎病毒的存储和处理，提高生物安全的水平。

脊髓灰质炎培训资料一、脊髓灰质炎的概述脊髓灰质炎，简称脊灰，是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。

病毒主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，部分患者可留下瘫痪后遗症，严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。

脊髓灰质炎病毒属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒属，直径约27nm，呈球形，核衣壳为 20 面体立体对称，无包膜。

根据抗原性的不同，可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，各型间一般无交叉免疫反应。

脊灰病毒主要通过粪口途径传播。

患者、隐性感染者和无症状病毒携带者都是传染源。

病毒经口进入人体后，在咽部和肠道的淋巴组织中增殖，随后释放入血，形成第一次病毒血症。

病毒扩散至全身淋巴组织和其他器官进一步增殖，并再次入血，形成第二次病毒血症。

如果病毒侵犯神经系统，可导致脊髓灰质炎的发生。

二、脊髓灰质炎的临床表现脊髓灰质炎的潜伏期一般为 5~14 天，临床上可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型。

无症状型：占 90%以上，感染后无症状出现，血清中可检出特异性抗体。

顿挫型：约占 4%～8%，表现为发热、乏力、头痛、咽痛、呕吐、腹泻等症状，症状持续 1~3 天后自行消退。

无瘫痪型：出现上述症状外，还伴有脑膜刺激征，脑脊液中淋巴细胞增多。

瘫痪型：为本病的典型表现，可分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期和恢复期。

前驱期症状与顿挫型相似，持续1~4 天。

随后进入瘫痪前期，出现高热、头痛、颈强直、四肢疼痛等症状，同时伴有感觉过敏和多汗。

在瘫痪前期的3~4 天内进入瘫痪期，表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于单侧下肢，近端肌群瘫痪较远端肌群明显。

感觉多不受累。

经过 1~2 周进入恢复期，瘫痪肢体的功能逐渐恢复，轻者 1~3 个月可恢复，重者需要 6~18 个月甚至更长时间。

三、脊髓灰质炎的诊断诊断脊髓灰质炎主要依据流行病学资料、临床表现和实验室检查。

流行病学资料：发病前与患者有密切接触史，或在流行地区居住、旅行等。

临床表现：出现发热、肢体疼痛、不对称性弛缓性瘫痪等症状。

附件1卫生部《脊髓灰质炎临床诊疗指南》【概述】脊髓灰质炎( poliomyelitiS)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，通过粪便和咽部分泌物传播。

感染后绝大多数为隐性感染。

部分病人可出现发热、上呼吸道感染、肢体疼痛、头痛或无菌性脑膜炎，少数出现肢体瘫痪。

严重者可因呼吸麻痹而死亡。

本病多发生于小儿，故又称为“小儿麻痹症”。

自采取疫苗预防本病以来，发病率显著下降。

【临床表现】潜伏期为5～35天，一般为9～12天。

根据临床表现，可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。

（一）无症状型（即隐性感染）最为常见，占全部感染者的90%～95%。

感染后不显现症状，但血清中可检出特异性抗体，从咽部和粪便中可分离出病毒。

（二）顿挫型约占全部感染者的4%～8%。

表现为发热、疲乏、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等，无中枢神经系统受累的症状。

本型临床表现缺乏特异性，可有下列三种临床表现：1．上呼吸道感染症状有不同程度的发热，可有感冒症状，咽部不适，咽部淋巴组织充血、水肿。

2．消化道症状表现为恶心、呕吐、腹泻或便秘，腹部不适，可有中度发热。

3．流感样症状有发热及类似流感的症状。

上述症状持续约1～3天，即行恢复。

（三）无瘫痪型临床上具有前驱期症状、脑膜刺激征和脑脊液改变。

前驱期症状与顿挫型临床表现相似，数天后出现脑膜刺激征。

患者可呈现头痛、颈痛、背痛、呕吐、颈部和背部强直，克氏( Kernig)和布氏( Brudzinski)征阳性。

三脚架征（患者在床上起坐时两臂向后伸直支撑身体）和Hoyne征（患者在仰卧位时，将其肩部抬高可见头向后倾）亦可呈阳性，但无神经和肌肉功能的改变。

脑脊液检查符合无菌性脑膜炎的改变。

患者一般在3～5天内退热，但脑膜刺激征可持续2周。

（四）瘫痪型约占全部感染病例的1%～2%。

患者具有无瘫痪型的临床表现，且病损累及脊髓前角灰质、脑或脑神经。

按病变部分可分为脊髓型、脑干型和脑炎型三型，以脊髓型最为常见。

脊髓灰质炎疫情应急处置预案1. 引言脊髓灰质炎（Poliomyelitis）是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要通过飞沫传播和粪口途径传播。

该疾病主要感染儿童，严重情况下可导致瘫痪甚至死亡。

为了应对突发的脊髓灰质炎疫情，制定一份完善的应急处置预案至关重要，以确保及时、有效地应对疫情，最大程度地减少病毒传播和病例发生。

2. 预案概述本预案旨在建立脊髓灰质炎疫情应急处置的指导原则、组织体系、工作流程和工作要求，确保各级卫生部门和医疗机构之间的信息共享和协调配合，同时加强与相关部门的沟通合作，共同应对脊髓灰质炎疫情。

3. 应急组织体系（1）卫生应急领导小组设立卫生应急领导小组，由相关领导和专家组成，负责制定和指导脊髓灰质炎疫情防控工作的策略和措施，统筹协调各级卫生部门的工作。

（2）应急指挥部组建脊髓灰质炎疫情应急指挥部，负责疫情信息的收集、分析、发布，协调各部门的工作，指导处置工作的开展。

（3）工作组设立脊髓灰质炎疫情应急处置工作组，由专业人员组成，负责具体的疫情调查、隔离治疗、病例追踪等工作。

4. 工作流程（1）疫情监测和报告建立疫情监测和报告机制，及时收集和分析脊髓灰质炎疫情信息，并按要求向上级主管部门报告。

（2）疫情调查和诊断及时组织疫情调查，对疑似病例进行临床诊断和实验室检测，确认病例并进行分类。

（3）隔离治疗和病例追踪对确诊病例进行隔离治疗，并对其密切接触者进行追踪和观察，及时采取措施阻断病毒传播。

（4）社会宣传和教育加强对脊髓灰质炎的宣传和教育工作，提高公众的防护意识和自我保护能力。

5. 应急工作要求（1）加强监测和报告体系建设各级卫生部门要加强监测和报告体系的建设，提高疫情信息收集和发布的能力。

（2）完善隔离治疗措施加强医疗机构的隔离治疗能力，确保病例及时隔离，并提供有效的治疗措施和药物支持。

（3）加强疫苗接种工作加强对脊髓灰质炎疫苗的宣传和推广，确保儿童接种疫苗的覆盖率达到预防要求。