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1、简述呼气性呼吸困难的常见原因及临床特点答：由于肺组织弹性减弱或细支气管痉挛，狭窄所致。
特点：呼吸费力，呼气时明显延长或缓慢，常伴有哮鸣音。
2、简述血压变动的临床意义答：①高血压：采取用标准测量方法，至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，或仅舒张压达到标准，即可认为有高血压。
高血压绝大多数是原发性高血压，＜5%为继发性高血压。
②低血压：凡血压低于90/60-50mmHg时称低血压。
见于休克、心肌梗塞、急性心脏压塞等。
③双侧上肢血压差别显著：双上肢血压差别超过10mmHg以上。
见于多发性大动脉炎或先天性动脉畸形等。
④上下肢血压差异常：正常下肢血压高于上肢血压达20-40mmHg，如下肢血压低于上肢见于主动脉缩窄，胸腹主动脉型大动脉炎等。
⑤脉压改变：当脉压＞40mmHg，为脉压增大。
见于甲状腺功能亢进，主动脉瓣关闭不全等。
若脉压＜30mmHg，则为脉压减小，见于主动脉瓣狭窄，心包积液及严重衰竭病人。
3、简述腹部视诊的主要内容有哪些？4.常见深浅反射有哪些？答：（1）腹部外形、脐、腹壁静脉、呼吸运动、胃肠外形和蠕动波、腹部皮肤。
（2）浅反射：角膜反射、腹壁反射、提睾反射深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、肌腱反射、跟腱反射。
4、简述咯血的概念及分度。
答：是指喉咙以下呼吸道部位出血并经口排出者，包括大量咯血，血痰和痰中带血。
分为大量咯血、中等咯血和少量咯血：大量咯血——指每日咳血量达到500ml以上，或一次性咯血300~500ml；中等咯血——每日咯血量100~500ml；少量咯血——科表现为痰中带血，每日咯血量在100ml以内。
5、简述吸气性呼吸困难的病因与临床特点答：吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。
其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。
健康评估问答题1. 什么是健康评估？健康评估是一种系统的方法，用于评估个体的健康状况和风险因素。
通过收集个体的健康信息，进行体格检查和实验室检测，医生可以评估个体的整体健康状况，并提供相关建议和治疗方案。
2. 为什么需要进行健康评估？健康评估可以帮助个体了解自己的健康状况，及时发现潜在的健康问题，预防疾病的发生和发展。
通过定期进行健康评估，个体可以及早采取相应的健康管理措施，保持良好的身体状况。
3. 健康评估的步骤有哪些？健康评估通常包括以下步骤：- 健康问卷调查：医生会询问个体的个人病史、家族病史、生活方式等相关信息。
- 体格检查：医生会进行身高、体重、血压、心肺听诊等检查，以评估个体的基本生理指标。
- 实验室检测：医生会要求个体进行血液、尿液、肿瘤标志物等相关检测，以评估个体的生化指标和潜在疾病风险。
- 诊断和建议：根据健康评估结果，医生会给出诊断和相应的建议，包括药物治疗、生活方式改变、健康管理等方面的建议。
4. 健康评估的好处是什么？健康评估的好处包括：- 提供个体的健康状况全面了解：通过健康评估，个体可以了解自己的身体状况，及时发现潜在的健康问题。
- 预防疾病的发生和发展：健康评估可以帮助个体及早发现潜在的疾病风险因素，并采取相应的预防措施。
- 指导个体的健康管理：通过健康评估，医生可以给出个体相应的健康管理建议，包括药物治疗、生活方式改变等方面的建议。
5. 健康评估适用于哪些人群？健康评估适用于任何关心自己健康的人群，特别是以下人群：- 中老年人：随着年龄的增长，身体健康状况会发生变化，健康评估可以帮助及早发现和管理相关健康问题。
- 家族有遗传疾病史的人群：家族中有遗传疾病的人群，通过健康评估可以了解自己的遗传风险，采取相应的预防措施。
- 高风险职业人群：从事高风险职业的人群，如化工、矿工等，通过健康评估可以及早发现职业病风险。
- 健康意识较高的人群：对自己的健康状况较为关注的人群，通过定期健康评估可以及时了解自己的身体状况，采取相应的健康管理措施。
健康评估试题及参考答案一、选择题1、以下哪项不属于健康评估的内容？A.身体状态评估B.心理状态评估C.社会适应能力评估D.遗传因素评估答案：D解释：健康评估包括身体状态评估、心理状态评估、社会适应能力评估等方面，但并不包括遗传因素评估。
遗传因素是一个人的天生特征，不属于健康评估的范围。
2、下列哪项指标不属于身体状态评估的内容？A.体重指数B.心肺功能C.血糖水平D.家族病史答案：D解释：身体状态评估包括身体测量、体重指数、心肺功能、血糖水平等方面的指标，而家族病史不属于身体状态评估的内容，属于遗传因素评估的范畴。
3、下列哪项不属于心理状态评估的内容？A.情绪状态B.人格特质C.社交能力D.智力水平答案：D解释：心理状态评估包括情绪状态、人格特质、社交能力等方面，但并不包括智力水平。
智力水平属于认知功能的范畴，不属于心理状态评估的内容。
4、下列哪项不属于社会适应能力评估的内容？A.工作能力B.沟通能力C.独立生活能力D.家族病史答案：D解释：社会适应能力评估包括工作能力、沟通能力、独立生活能力等方面，但并不包括家族病史。
家族病史属于遗传因素评估的范畴，不属于社会适应能力评估的内容。
二、简答题5、请简述健康评估的重要性。
答案：健康评估的重要性在于能够帮助人们了解自己的健康状况，识别潜在的健康问题，为制定针对性的健康管理方案提供依据。
通过评估，可以及时发现身体和心理方面的问题，采取有效的措施进行干预和预防，提高生活质量。
同时，健康评估还可以帮助人们了解自己的社会适应能力，为更好地融入社会提供指导。
51、请简述身体状态评估的主要内容。
答案：身体状态评估主要包括身体测量、体重指数、心肺功能、血糖水平等方面的指标。
身体测量包括身高、体重、腰围等指标，可以反映人体的营养状况和肥胖程度；体重指数是衡量人体胖瘦程度的重要指标，通过计算公式将体重与身高的比例起来；心肺功能和血糖水平也是重要的身体状态评估指标，可以反映人体的心血管系统和代谢状况。
健康评估试卷（一）一、选择题【A1型题】1.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A．喉炎 B．肺脓肿 C．肺癌D．哮喘 E．左心功能不全2.黄疸早期最常出现的部位为A．皮肤 B．黏膜 C．巩膜D．手掌 E．足底3.左锁骨上淋巴结肿大，质地坚硬，无明显压痛，最可能是A．鼻咽癌转移 B．胃癌转移 C．乳腺癌转移D．肺癌转移 E．肝癌转移4.肺部叩诊呈鼓音见于A．肺气肿 B．肺结核 C．肺水肿D．气胸 E．肺实变5.听诊时于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全6.脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为A．水冲脉 B．奇脉C．交替脉D．不整脉 E．正常脉搏7.舟状腹可见于A．肝硬化 B．肝癌 C．严重脱水D．结核性腹膜炎 E．饥饿8.肠鸣音亢进时，每分钟至少听到肠鸣音A．2次 B．4次 C．6次D．8次 E．10次9.提示锥体束受损的重要体征是A．颈项强直 B．腹壁反射消失 C．膝腱反射消失D．巴宾斯基征阳性 E．克尼格征阳性10.中性粒细胞增多的最常见原因是A．急性病毒感染 B．急性化脓性感染 C．急性中毒D．组织坏死 E．再生障碍性贫血11.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A．内生肌酐清除率 B．血肌酐 C．血尿素氮D．血尿酸 E．尿肌酐12.原发性肝癌的早期，最有诊断价值的检查项目是A．ALT B．AKP C．ASTD．AFP E．AMP13.第一度房室传导阻滞是指P-R间期超过A．0.10秒 B．0.12秒 C．0.16秒D．0.18秒 E．0.20秒14.X线检查时密度最高的组织机构是A．实质器官 B．脂肪 C．骨骼D．神经 E．肌肉15.急性腹泻最常见的病因是A．肠道肿瘤 B．肝硬化 C．结肠过敏D．慢性肝炎 E．食物中毒16.下列哪项主诉最准确A．发热3天，昏迷1小时 B．慢性咳嗽咳痰多年 C．水肿1月，心悸2月D．右下腹痛伴呕吐 E．昨起胸痛、咳嗽、发热17.二尖瓣面容表现为A．面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促B．面容憔悴，面色苍白或灰暗，精神萎靡C．面容晦暗，口唇微绀，两颊瘀血性发红D．面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神E．面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁【A2型题】18.患者男性，56岁。
健康评估简答题及答案健康评估是指对个体的整体健康状况进行系统性评估的过程。
根据所评估的不同方面可以分为身体健康评估、心理健康评估和生活方式评估等。
下面是对健康评估中的常见简答题及答案的解析。
1. 什么是健康评估？答案：健康评估是指对个体的整体健康状况进行系统性评估的过程。
通过对身体健康、心理健康和生活方式等方面的评估，了解个体的健康问题和风险因素，并制定相应的健康干预措施。
2. 健康评估的目的是什么？答案：健康评估的目的是了解个体的健康问题和风险因素，为个体制定个性化的健康干预方案。
通过健康评估，可以预防疾病的发生和进一步恶化，促进个体的健康和生活质量。
3. 健康评估的内容有哪些？答案：健康评估的内容包括身体健康评估、心理健康评估和生活方式评估等。
身体健康评估主要包括测量生理指标（如体重、血压、血糖等）、检查器官功能（如心血管、呼吸、消化等）以及评估疾病风险等方面。
心理健康评估主要包括评估心理状况（如焦虑、抑郁等）、应对能力以及心理健康问题等方面。
生活方式评估主要包括饮食、运动、睡眠、吸烟、饮酒等方面的评估。
4. 如何进行身体健康评估？答案：身体健康评估可以通过测量生理指标（如体重、血压、血糖等）来评估个体的健康状况。
可以使用体重秤、血压计和血糖仪等工具进行测量。
此外，还可以进行身体检查，评估器官功能和疾病风险。
如果需要进一步评估，可以进行实验室检查和影像学检查等。
5. 如何进行心理健康评估？答案：心理健康评估可以通过问卷调查和面谈来评估个体的心理状况和心理健康问题。
可以使用标准化的心理量表进行评估，如症状自评量表和抑郁自评量表等。
此外，面谈可以进一步了解个体的心理状况和生活环境，以提供个性化的心理健康干预措施。
6. 如何进行生活方式评估？答案：生活方式评估可以通过问卷调查和日志记录来评估个体的饮食、运动、睡眠、吸烟和饮酒等生活方式。
可以使用标准化的问卷进行评估，如膳食记录和运动量调查等。
此外，个体还可以记录自己的日常生活方式，如每天所摄入的食物和运动时间等。
《健康评估》试题及答案健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估的目的是：A. 诊断疾病B. 预防疾病C. 治疗疾病D. 检测疾病答案：B. 预防疾病2. 哪项是进行健康评估时需要考虑的因素？A. 年龄B. 性别C. 职业D. 所有选项答案：D. 所有选项3. 健康评估的最常用方法是：A. 问卷调查B. 体检C. 血液检测D. 心电图检查答案：A. 问卷调查4. 以下哪一项不是健康评估的内容？A. 体格检查B. 生活方式评估C. 病历记录D. 家族病史调查答案：C. 病历记录5. 关于健康评估的说法错误的是：A. 可以帮助人们了解自己的健康状况B. 可以提早发现潜在的健康问题C. 只适用于有健康问题的人群D. 可以指导制定个人的健康管理计划答案：C. 只适用于有健康问题的人群二、填空题1. 健康评估是通过对个体的 __________________ 来评估其健康状况。
答案：身体和心理状态的综合评估2. 在健康评估中， __________________ 是一个重要的评估指标。
答案：血压3. 个人的 ____________________ 也是进行健康评估时需要了解的重要信息。
答案：就医历史4. 健康评估的结果可以帮助人们制定____________________，从而改善或维持健康状况。
答案：健康管理计划5. 通过健康评估，可以了解个体的 ___________________ 是否存在潜在的健康问题。
答案：生活方式三、解答题1. 请简要说明健康评估的重要性及应用范围。
健康评估是对个体的身体和心理状态进行综合评估的过程，具有重要的意义和应用范围。
首先，健康评估可以帮助人们了解自身的健康状况，包括身体各项指标、生活方式和心理健康等方面。
通过评估结果，人们可以及时发现潜在的健康问题，采取相应的措施进行干预和预防。
其次，健康评估可以提供科学依据，指导个体制定个人的健康管理计划，包括饮食、运动、生活习惯等方面的调整和改进。
健康评估习题库（附答案）1、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:A、肺气肿B、胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺结核空洞E、气胸答案：E2、胸部叩诊浊音，听诊有湿罗音，最可能是A、慢性支气管炎B、胸膜增厚C、大量胸腔积液D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎答案：E3、患者意识不清、伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于A、晕厥B、妄想C、昏迷D、昏睡E、谵妄答案：E4、触及心尖抬举性搏动提示A、左心室肥厚B、右心房扩大C、右心室肥厚D、左心房扩大E、心包积液答案：A5、湿啰音的特点为：A、瞬间数目可明显增减B、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可有变化C、有些湿啰音听上去似哨笛音D、持续时间长E、多在呼气末明显答案：B6、匙状指见于A、某些心血管系统疾病B、某些呼吸系统疾病C、缺铁性贫血D、营养障碍性疾病E、再生障碍性贫血答案：C7、与功能性杂音不相符的是A、仅在肺动脉瓣区与心尖区存在B、短，不遮盖第一心音C、3级以上D、柔和，吹风样E、比较局限答案：C8、关于触诊正常肝脏，除哪项外，都是正确的A、质地如触及鼻尖B、肋下未触到C、肋下若触及，不超过1厘米D、边缘稍锐利E、剑突下不超过3厘米答案：A9、胸廓饱满，前后径与左右径相等，肋间隙加宽是A、鸡胸B、正常胸C、扁平胸D、桶状胸E、漏斗胸答案：D10、异常支气管呼吸音是指A、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音B、发生于小支气管音调的呼吸音C、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成D、发生在大支气管音调增高的呼吸音E、分布在大支气管区域的呼吸音答案：A11、下列各项与肺气肿胸部表现不符的是A、呼吸音减弱B、胸廊前后径约等于左右径C、语颤减弱D、肋间隙变窄E、叩诊过清音答案：D12、Kussmaul呼吸是指A、间停呼吸B、深长呼吸C、叹息样呼吸D、呼吸浅快E、潮式呼吸答案：B13、用手电筒光线检查瞳孔时，测得其直径为5mm，可能为：A、深昏迷B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类E、毒蕈中毒答案：A14、急性胃炎腹痛部位在A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、下腹部E、上腹部答案：C15、关于腹部蠕动波除哪项外，都是正确的A、正常人不易见到胃肠蠕动波B、极度消瘦者也不应见到肠型C、幽门梗阻时可见胃蠕动波D、肠梗阻时可见肠蠕动波E、胃肠梗阻时，梗阻以上部位蠕动增强答案：B16、蜘蛛痣最常见的部位是：A、背部B、腹部C、两下肢内侧D、前臂及手背E、面、颈部、上臂、前胸答案：E17、正常肠鸣音频率为A、每分钟1～2次B、每分钟4～5次C、每分钟10次左右D、每分钟20次以上E、每2分钟1～2次答案：B18、关于心脏杂音的错误分析是：A、舒张期杂音均可为病理性B、杂音最响的部位一般为病变部位C、杂音强度与病变的程度相平行D、功能性杂音性质是柔和的E、根椐杂音传导方向判断杂音的来源答案：C19、每个正常心脏搏动后连续出现二次过早搏动称为：A、三联律B、二联律C、三音律D、奔马律E、心动过速答案：A20、与胸膜摩擦音的特点不相符的是A、呼气吸气时均可听到B、屏气时不消失C、深呼吸时声音可以加强D、在腋中线处易听到E、多见于结核性胸膜炎答案：B21、下列不符合癌性肿块特点的是A、质地多柔软B、表面不光滑C、可有压痛D、活动度差E、形状不规则答案：A22、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征答案：A23、关于脉搏的说法错误的是A、正常成人脉率为60~100次/分B、儿童快C、睡眠时慢D、老年人慢E、同龄男性比女性快答案：E24、遇一陡然腹痛的病人，血压测不到，腹部叩诊呈浊音，要考虑：A、腹水形成B、腹腔内出血C、并发心力衰竭D、中毒性休克E、急性胆绞痛答案：B25、视诊心尖搏动提示右心室增大的表现是A、在左第六肋间隙腋前线上B、出现在胸骨右侧C、在左第六肋间锁骨中线上D、在左第五肋间锁骨中线外2厘米E、在左第四肋间隙锁骨中线上答案：D26、慢性阻塞性肺气肿病人呼吸困难表现为A、吸气性呼吸困难B、出现“三凹征”C、呼气与吸气均困难D、潮式呼吸E、呼气性呼吸困难答案：E27、正常成人心尖搏动的位置是A、左第四肋间锁骨中线内侧1厘米处B、左第四肋间锁骨中线外侧1厘米处C、右第五肋间锁骨中线内侧1厘米处D、左第五肋间锁骨中线内侧1厘米处E、左第五肋间锁骨中线外侧1厘米处答案：D28、护士查体发现溃疡病病人的腹壁硬度呈板状，考虑发生了：A、消化道出血B、并发阑尾炎C、穿孔D、幽门梗阻E、并发结核性腹膜炎答案：C29、肝肋下2.5厘米，质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性，最大可能是：A、急性肝炎B、肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、充血性肝肿大答案：E30、该脉搏属于A、细脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短绌E、水冲脉答案：C31、蛙腹见于A、大量腹水B、过度肥胖C、妊娠晚期D、卵巢囊肿E、急性胃扩张答案：A32、阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项A、吸气延长B、呼气、吸气都延长C、吸气缩短D、呼气缩短E、呼气延长答案：E33、“X”形腿多见于A、类风湿性关节炎B、关节脱位C、骨折D、佝偻病E、风湿性关节炎答案：D34、心尖区舒张早期奔马律的临床意义是提示A、阵发性心动过速B、无特殊意义C、左室功能低下D、早搏三联律E、右室功能低下答案：C35、触诊时护士应位于病人的：A、脚部B、头部C、右侧D、任何地方答案：C36、气管向患侧移位，见于A、单侧甲状腺肿大B、气胸C、胸腔积压D、纵膈肿瘤E、肺不张答案：E37、女性，30岁，有心脏病5年，最近感到心悸来门诊检查，听诊发现心率100次/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有3级舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是：A、频发室性早搏B、心房颤动C、窦性心律不齐D、频发房性早搏E、窦性心动过速答案：B38、女性，58岁，肺心病史6年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁，Bp160/92mmHg，心率100次/分，对此病人主要的护理措施是：A、口服降压药B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、静滴抗生素答案：C39、三凹征见于A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道部分梗阻C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸答案：A40、呼气带有肝臭味见于的疾病是A、糖尿病痛症酸中毒C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、肺脓肿答案：C41、心尖区三级收缩期杂音向左腋下传导是A、三尖瓣狭窄B、功能性杂音C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案：E42、某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢支并慢阻肺”收入院,体检评估时胸部阳性体征可表现为：A、语颤减弱B、扁平胸C、语颤增强D、音界扩大E、呼气期缩短答案：A43、提示严重心肌损害的三音心律是A、二尖瓣开瓣音B、第三心音C、第四心音D、舒张期奔马律E、第二心音分裂答案：D44、气胸时肺部叩诊音呈A、清音B、实音C、鼓音D、浊音E、过清音答案：C45、第一心音减弱见于：A、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高热D、心肌炎E、心室肥大答案：D46、随病情加重发绀消失的病变是A、脑血管意外B、贫血C、休克D、肺炎E、肺心病答案：B47、不会发生颈动脉明显搏动的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、主动脉瓣关闭不全答案：C48、该情况属于A、水冲脉B、奇脉C、细脉D、脉搏短绌E、交替脉答案：D49、若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你用何种较简单有效的措施：A、口服阿托品B、静脉推注利多卡因C、刺激呕吐反射或嘱屏气D、静脉推注新福林E、静脉推注西地兰答案：C50、患侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应判断下列哪项A、胸膜增厚B、肺炎C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案：C51、使气管移向右侧的是A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧肺不张D、心包积液E、右心室肥厚答案：C52、杵状指产生的原因是A、指端关节炎B、甲周炎C、缺氧或中毒D、指端水肿E、以上都不是答案：C53、此时患者可能发生A、枸橼酸钠中毒反应B、空气栓塞C、过敏反应D、溶血反应E、急性肺水肿答案：D54、关于脑膜刺激征检查，下列说法错误的是A、均采用仰卧位B、颈部抵抗感为阳性C、包括三种不同表现体征D、布鲁金斯基氏征阳性为两下肢抬高E、可见于蛛网膜下腔出血答案：D55、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、胸膜高度肥厚或粘连C、胸腔大量积液或积气D、肺内有与气管相通的大空洞E、肺泡内含气量增多答案：D56、王某，男性，50岁。
健康评估章节试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 健康评估的主要目的是什么？A. 诊断疾病B. 治疗疾病C. 预防疾病D. 了解个体的健康状况答案：D2. 健康评估中不包括以下哪项内容？A. 身体检查B. 心理评估C. 家庭评估D. 药物治疗答案：D3. 在健康评估过程中，以下哪个因素是最重要的？A. 评估工具B. 评估环境C. 评估者的经验D. 被评估者的合作答案：D4. 健康评估的第一步通常是什么？A. 收集病史B. 进行体格检查C. 心理评估D. 实验室检查答案：A5. 健康评估中，以下哪项不是评估者需要具备的能力？A. 良好的沟通技巧B. 敏锐的观察力C. 丰富的医学知识D. 快速的打字速度答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 健康评估中可能包括的评估内容有：A. 个人生活习惯B. 家族病史C. 社会经济状况D. 个人兴趣爱好答案：ABC2. 在健康评估过程中，评估者需要关注被评估者的哪些方面？A. 身体症状B. 心理状态C. 社会支持系统D. 个人信仰答案：ABC3. 健康评估的常用方法包括：A. 问卷调查B. 观察法C. 实验室检查D. 心理测试答案：ABCD4. 健康评估中，评估者需要收集哪些信息？A. 个人基本信息B. 健康史C. 家族病史D. 个人兴趣爱好答案：ABC5. 健康评估的最终目的可能包括：A. 制定健康计划B. 提供健康咨询C. 进行疾病预防D. 进行疾病治疗答案：ABC三、判断题（每题1分，共5分）1. 健康评估的目的是诊断疾病。
（错误）2. 健康评估过程中，评估者不需要具备良好的沟通技巧。
（错误）3. 健康评估的第一步通常是收集病史。
（正确）4. 健康评估中，评估者不需要关注被评估者的个人信仰。
（错误）5. 健康评估的最终目的是进行疾病治疗。
（错误）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述健康评估的一般流程。
答案：健康评估的一般流程包括：收集个人基本信息、进行健康史询问、进行体格检查、进行心理评估、进行实验室检查、综合分析评估结果、制定健康计划。
健康评估1-10章精选简答名解题第一章、绪论一、名解1.健康评估：动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对自身健康问题在生理、心理、社会和精神等诸方面的反应，确定其护理需求，从而作出护理诊断的过程。
1.稽留热：体温持续在39-40℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。
2.弛张热：是指体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
3.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
4.高渗性脱水：失水多于失钠，血清钠浓度〉150mmol/L，血浆渗透压〉310mOsm/L.5.低渗性脱水：失钠多于失水，血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L。
6.呼吸困难：是指病人自觉空气不足，呼吸费力；客观表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、深度与节律的异常。
7.咯血：是指喉部及喉部以下呼吸道任何部位出血并经口排出者，包括大量咯血、血痰或痰中带血。
8.意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力障碍的精神状态。
简答题2呼气困难的严重程度及对病人日常生活活动的影响临床上常以完成日常生活活动情况评定呼吸困难的程度。
轻度：可在平地上行走，登高及上楼时气急，中度或重度活动后呼吸困难。
中度：平地慢步行走需中途休息，轻体力活动时出现呼吸困难。
完成日常生活活动需要他人帮助。
重度：洗脸、穿衣甚至休息时也出现呼吸困难，日常生活活动完全需要他人帮助。
1.咯血与呕血的鉴别。
2.昏迷的概念及各阶段的基本表现。
答：概念：是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力发生障碍的一种最严重的意识障碍。
按程度可以分为3个阶段：（1）轻度昏迷：意识大部分丧失，但对疼痛刺激尚可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应。
（2）中度昏迷：意识大部分或基本丧失，对周围事物及各种刺激均无反应，但对剧烈刺激可有防御反应。
（3）深度昏迷：意识完全丧失，岁各种刺激均无反应。
健康评估试题+参考答案1、心脏左侧的浊音界的组成是( B )A、上腔静脉、升主动脉B、左心房、左心室C、肺动脉D、肺动脉、左心室E、升主动脉、左心室答案：B2、护士角色属于A、第一角色B、独立角色C、第三角色D、基本角色E、第二角色答案：E3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A、空洞性肺结核B、胸膜炎C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺炎答案：B4、正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、浊音B、清音C、鼓音D、过清音E、实音答案：B5、咳粉红色泡沫痰最常见于A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄左心衰C、支气管扩张D、大叶性肺炎E、肺癌6、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素答案：E7、气管移向患侧见于A、气胸B、单侧甲状腺肿大C、胸膜粘连D、胸腔积液E、纵隔肿瘤答案：C8、关于心源性水肿的描述，错误的是A、发展比较缓慢B、常伴肝肿大C、水肿比较坚实D、从眼睑颜面开始延及全身E、常有静脉压升高答案：D9、确诊第一心音最有价值的特点是( )A、持续时间较长B、音调较第二心音低C、与第二心音间隔时间较短D、与心尖搏动同时出现E、在心尖部最响答案：D10、成人正常窦房结冲动频率是A、180～200次/分B、﹤60次/分C、﹤20次/分D、100～160次/分E、60～100次/分11、病人意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为A、吗啡中毒B、低血压C、脑疝D、癫痫E、休克答案：C12、腹部揉面感多见于A、胃肠穿孔B、结核性腹膜炎C、肝脾破裂D、急性胆囊炎E、胰腺癌答案：B13、夜间阵发性呼吸困难主要见于A、右心衰竭B、肺不张C、阻塞性肺气肿D、急性左心功能不全E、肺间质纤维化答案：D14、急性心肌梗死可出现A、脉搏消失B、水冲脉C、脉搏短绌D、重脉E、交替脉答案：E15、有关呕血与黑便的讨论，不正确的是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便16、反映心脏实际大小和形状的界限是( )A、绝对浊音界B、左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界C、右侧相对浊音界D、相对浊音界E、左侧相对浊音界答案：D17、侯先生,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。
扁桃体增大的分度？I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓; II度：超过咽腭弓; III度：肿大达咽后壁中线。
低蛋白血症的原因有哪些？1蛋白质摄入不足，如营养不良、长期饥饿、消化吸收不良等2蛋白合成障碍，如各种肝炎、肝硬化引起的肝细胞损伤3蛋白质丢失过多，如严重烧伤、肾病综合征、急性大出血、蛋白丢失性肠病等4蛋白质消耗增加，如恶性肿瘤、甲亢、重症结核、高热等慢性消耗疾病5其他，如拿水潴留、腹水、胸水等。
发热的相关护理诊断？体温过高：与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍有关。
b.体液不足：与体温下降期出汗过多和液体摄入量不足有关。
c.营养失调：低于机体需要与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有光。
d.口腔黏膜改变：与发热所致的口腔黏膜干燥有关。
e.潜在并发症：惊厥。
f.潜在并发症：意识障碍。
腹部体检常用的分区法有哪二种？这两种方法各如何分区？这二种方法各如何分区？A、四分区法，通过脐作水平线和垂直线，两条线相交后将腹部分为四区。
B、九分区支，两肋弓下缘的连线、两髂前上棘的连线与左右髂前上棘到腹中线连线中点的垂直线相交后，交腹部分为九区。
粪便隐血试验有何临床价值？凡消化道由出血的疾病，如消化性溃疡活动期、药物致胃肠黏膜损伤、肠息肉、钩虫病、消化道恶性肿瘤等，隐血试验常呈阳性反应；也用于消化道出血性疾病的鉴别，如消化道恶性肿瘤多呈持续阳性，良性病变多为间歇阳性；隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，连续检测可对早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。
高血压和低血压的诊断标准?在安静、清醒的条件下采用标准测量方法，至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140mmHg或舒张压达到90mmHg即可认为有高血压，如果仅收缩压达到标准则称为收缩期高血压。
凡血压90/60mmHg时称低血压。
红细胞及血红蛋白增多有何临床意义?(1)相对增多：见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、尿崩症、出汗过多等。
?(2)绝对增多：即红细胞增多症。
①生理性增多：见于新生儿、岛原地区居民及剧烈运动等。
②病理性增多：见于严重的慢性肺脏、心脏疾病(如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、先天性心脏病等)及真性红细胞增多症。
甲状腺肿大如何分度不能看出肿大但能触及者为I度，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II 度，超过胸锁乳突肌外缘为III度。
叩诊的注意事项？a.环境应安静，以免影响叩诊音的判断b.叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别c.叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化，还要注意不同病灶的震动感差异，两者应相互配合d.叩击动作要灵活、短促、富有弹性。
咳嗽出现的时间及可能的病因？骤然发生咳嗽：急性呼吸道炎症及气管炎或大支气管内异物等引起。
b.发作性咳嗽：百日咳、支气管内膜结核或肿瘤压迫气管等。
c.长期慢性咳嗽：呼吸道慢性疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿和肺结核等。
d.周期性咳嗽：慢性支气管炎或支气管扩张，且往往于清晨起床或晚上卧位时咳嗽加剧。
e.夜间卧位咳嗽：慢性左心功能不全；肺结核患者常有夜间咳嗽，可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关。
咳嗽、咳痰的护理评估要点？a 相关病史与诱因有无与咳嗽，咳痰相关的病史或诱发因素b痰液的性状改变痰液性质、痰量、颜色、气味、粘稠度及体位的关系。
咳嗽出现和持续的时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系c咳嗽、咳痰对人体功能性健康型态的影响主要包括有无食欲减退，日常生活活动能力受限等活动与运动型态的改变；有无失眠等睡眠休息型态的改变。
对胸，腹部手术后剧烈，频繁咳嗽者要注意评估切口情况d诊断、治疗与护理经过能否有效咳嗽、咳痰，是否服用止咳祛痰药物，药物种类、剂量及疗效；有无采取促进排痰的护理措施。
咯血的相关护理诊断?a有窒息的危险与大量咯血有关；与意识障碍有关；与无力咳嗽所致血液潴留在大气道有关b有感染的危险与血液潴留在支气管内有关c焦虑与咯血不止，对检查结果感到不安有关d恐惧与咯血有关e体液不足与大量咯血所致循环血量不足有关 f 潜在并发症休克淋巴细胞病理性增多有什么临床价值？病理性增多：①某些感染，主要为病毒性感染，如传染性单核细胞白血病、风疹、麻疹、病毒性肝炎、流行性出血热等。
某些杆菌感染，如结核杆菌、布氏杆菌等。
梅毒螺旋体感染及弓形体感染。
②淋巴瘤及急性，慢性淋巴细胞白血病。
③肾移植发生排斥反应时。
尿液检查的用途有哪些？1泌尿系统疾病的诊断与疗效观察。
2其他系统疾病的诊断。
3临床安全用药的监护。
4中毒及职业病的辅助诊断脑脊液检查的适应症及禁忌证有哪些？适应症：1有脑膜刺激症状者2疑有颅内出血或脑膜白血病者3原因不明的头痛、抽搐、昏迷或瘫痪者4需经椎管内给药治疗、麻醉或椎管造影者。
禁忌症：1有颅内高压者2疑有颅后窝占位性病变者3处于休克、全身衰竭状态者4穿刺局部有炎症者。
气管移位的常见病因有哪些？有大量胸腔积液，气胸，纵膈肿瘤以及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧，而肺不张，肺硬化，胸膜粘连可将气管拉向患侧。
全腹膨隆的临床意义？可见于病理情况，1腹腔积液：平卧时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致使腹部扁平而宽，称为蛙腹。
且腹部外形随着体位的变化而变化2腹内巨大包块：巨大的卵巢囊肿3气腹：胃肠穿孔4腹内积气：各种原因肠梗阻听诊的注意事项？a.听诊时环境要安静、温暖、避风b.听诊时应根据病情住嘱患者采取适当的体位，对衰弱不能起床的患者，为减少患者翻身的痛苦，以使用膜型听诊器为佳c.听诊前应注意耳件方向是否正确，管腔是否通畅；体件要紧贴于被评估的部位，避免与皮肤摩擦而产生附加音d.听诊时注意力要集中，听诊心脏时要摒除呼吸音的干扰，听诊肺部时也要排除心音的干扰网织红细胞检查的临床价值？1判断骨髓红系细胞增生情况①RET增多：表示骨髓红系增生旺盛，见于增生性贫血。
如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫等。
基中在溶血性贫血时RET可高达20%以上②RET减低：表示骨髓红系增生低下，主要见于增生不良性贫血，如再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象等。
此时RET常低于0.005,病情好转时,RET又开始上升.2观察贫血疗效在缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血治疗过程中,如RET升高,表明治疗有效，说明骨髓增生良好；如RET不增高，表明治疗无效，并提示骨髓造血功能障碍，需进一步检查血沉病理性加快见于哪些情况？病理性增快：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因。
急性细菌感染时，在感染发生后2-3天即可见血沉加快；慢性炎症，，如结核病、风湿热、结缔组织病时，在疾病活动期血沉常明显加快。
②组织损伤及坏死：较大范围的组织损伤或手术创伤，或脏器梗死等可致血沉增快。
③恶性肿瘤：血沉在恶性肿瘤时常增块，在恶性肿瘤治疗渐趋正常，再复发或转移时又可增快。
④其他：如高球蛋白血症、高胆固醇血症、贫血等。
影响血小板计数结果的生理因素有哪些？生理性变化，新生儿较低，出生3个月后达成人水平；晨间低，午后高；安静时氏，进食和剧烈运动增高，休息后又可恢复原有水平；冬季高，夏季低；女性月经前减低，月经后增高；妊娠中后期增高，分娩后减低；动脉血高于静脉血，静脉血又高于末梢血。
血小板的病理性改变有何临床意义？病理性变化（1）血小板增多：指血小板超过400×10 L。
主要见于：①慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病，为血小板生成增多。
②急性感染、急性大出血、急性溶血、大手术后等应激状态，为血小板反应性增多。
③脾切除术后。
（2）血小板减少：指血小板低于100×10L。
主要见于血小板生成减少、血小板消耗或破坏过多，血小板分布异常，脾功能亢进等。
血小板平均体积（MPV）有什么临应用？1.鉴别血小板减少的原因：当骨髓功能损伤致血小板减少时，MPV增大；血小板分布异常致血小板减少时，MPV正常。
2.MPV对判断骨髓功能是否恢复有一定价值：骨髓造血功能衰弱时，MPV与PLT同时持续下降；造血功能抑制越严重，MPV越小；当造血功能恢复时，MPV增大常先于PLT升高。
血清钾增高有何临床意义？血清K*高于5.5.mmol/L 为高钾血症。
血清K*高于7.5mmol/Lj将引起心律失常甚至心脏骤停，必须给予合适治疗。
K*增高见于：⑴摄入过多，如输入大量库存血、补钾过多过快、过度使用含钾药物。
⑵钾排泄障碍，如急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、长期使用潴钾利尿剂、长期低钠饮食等。
⑶细胞内钾外移增多，如大面积烧伤、创伤、挤压综合征、血管内溶血等组织损伤以及缺氧、酸中毒等。
血清钾减低有何临床意义？血钾低于 3.5mmol/L为低钾血症。
血清钾低于3.0mmol/L，可出现心脏骤停。
血清钾减低见于：⑴摄入不足，如长期低钾饮食、禁食、营养不良或吸收障碍、大手术后，不能进食又未补钾⑵丢失过多，如严重呕吐、腹泻、大量出汗、肾小管酸中毒、长期应用糖皮质激素、服用排钾利尿剂及肾上腺皮质功能亢进等。
⑶细胞内转移，如碱中毒、大量应用胰岛素等。
⑷布异常，如肾性水肿或输入无钾液体，细胞外液稀释，血钾降低。
血胆固醇增高有何临床价值？1⑴长期高胆固醇和高脂肪饮食。
⑵重胆梗胆结石、肝脏肿瘤、胰头癌等。
⑶高脂血症、冠心病、动脉粥样硬化。
⑷其他糖尿病晚期、肾病综合征、甲状腺功能减退症、脂肪肝等。
2总胆固醇降低主要见于严重肝病如肝细胞性黄疸、门脉性肝硬化晚期等，亦可见于营养不良、严重贫血、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病及甲状腺功能亢进症。
Y左心衰竭引起的呼吸困难的特点？a.基础疾病：风湿性心脏病、高血压性心脏病冠状动脉硬化性心脏病等。
b.呼吸困难：混合性呼吸困难，活动时呼吸困难出现或加重，休息时减轻或消失，卧位明显，坐位或立位减轻。
重者可采取半坐位或端坐体位（心源性哮喘）c.肺部体征：两肺底或全肺出现湿性罗音。
d.影响因素：应用强心剂、利尿剂和血管扩张剂改善心功能后呼吸困难随之好转。
杂音产生的机制有哪些？血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔异常结构、大血管瘤样扩张杂音的听诊要点有哪些？a最响部位：杂音最响的部位与病变部位密切相关，在某瓣膜区听到杂音最响，提示病变部位位于相应瓣膜b出现时期：一般认为，舒张期和连续性杂音为器质性杂音，而收缩期杂音则可能是器质性或功能性杂音c杂音的性质由于振动的频率不同，杂音表现出不同的音色或音调d杂音的强度：杂音的强度取决于瓣膜口的狭窄程度，血流速度，瓣膜口或异常通道同侧压力差，心肌收缩力等e杂音的传导：杂音可沿血流方向传导，也可经周围组织导F与体，呼吸，运动的关系。
主动脉瓣关闭不全时可出现哪些体征？视诊重度关闭不全者，可有面色苍白，颈动脉波动明显，头部可随脉搏呈节律性点头运动，心尖搏动强烈并左下移位；触诊心尖搏动有力，呈抬举性。
有水冲脉，毛细血管搏动征阳性；叩诊心脏浊音界向左下扩大，心腰呈直角，心脏浊音界呈靴形；听诊心尖部S1减弱，P2减弱或消失，在主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻及叹息样舒张期杂音。
