气管切开术后患者有效吸痰的护理体会
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气管切开患者的吸痰护理体会【摘要】气管切开患者的吸痰是一项重要的护理工作,对于患者的呼吸道通畅起到至关重要的作用。
在进行吸痰之前,护士需要做好充分的准备工作,保证操作的顺利进行。
吸痰的步骤和技巧也至关重要,需要熟练掌握,以避免对患者造成不必要的伤害。
当遇到问题时,护士需要冷静应对,找到问题的解决方法。
定时吸痰的执行是非常重要的,可以有效减少患者呼吸道感染的风险。
与患者的沟通与配合也是不可或缺的,可以让患者感受到关怀与安全。
气管切开患者的吸痰护理体会需要不断总结与提高,护理的重要性与必要性不容忽视,不断提高护理技巧可以更好地保障患者的健康和安全。
【关键词】气管切开患者、吸痰护理、体会、准备工作、步骤、技巧、问题处理、定时吸痰、沟通、配合、总结、重要性、必要性、技巧提高。
1. 引言1.1 气管切开患者的吸痰护理体会气管切开术是一种常见的治疗方式,用于帮助患者进行呼吸。
而对于气管切开患者的吸痰护理则显得尤为重要。
吸痰是指将患者呼吸道中的分泌物清除出来,以保持呼吸道通畅。
作为护理人员,我们需要掌握吸痰的技巧和注意事项,保证患者呼吸道的清洁与畅通,避免引起感染等并发症的发生。
在实际操作中,需要做好准备工作,熟练掌握吸痰的步骤,随时做好应对问题的准备,并要注重定时吸痰的重要性。
与患者进行有效沟通与配合,可以提高吸痰的效果和减少患者的不适感。
通过不断总结经验,提高自身护理技巧,可以更好地为气管切开患者提供贴心的护理服务。
护理人员需时刻牢记护理的重要性与必要性,持续不断地提高护理水平,以确保患者得到有效的治疗和照顾。
2. 正文2.1 护理前的准备工作护理前的准备工作对于气管切开患者的吸痰非常重要。
在进行吸痰之前,护士需要做好各项准备工作,以确保手术安全和有效进行。
护士需要确认气管切开患者的身份信息,包括姓名、年龄等,以避免发生错误操作。
接着,护士要检查吸痰设备的完整性和清洁度,确保吸痰管无堵塞、无污染,以防感染的发生。
气管切开患者吸痰的护理体会气管切开是帮助危重患者解除呼吸道梗阻、保持呼吸道通畅的紧急而有效措施。
气管切开后空气直接通过气管套管进入呼吸道,这样就失去了鼻腔对空气的加温、湿化和过滤功能, 容易引起痰液结痂,加之患者脱水、咳嗽无力,轻者出现血氧饱和度下降,重者患者气道阻塞,造成呼吸困难或窒息。
因此气管导管内吸痰能有效地清除气道分泌物或异物,增加肺泡有效通气量,减少气道阻力及死腔,提高血氧饱和度。
频繁吸痰、刺激性咳嗽,对气道黏膜损伤增加,容易导致气道出血和低氧血症。
同时由于刺激性咳嗽还容易将部分湿化液咯出,而不能保证湿化液有效用量,影响湿化效果[1]给病人造成痛苦。
所以掌握好吸痰的技巧至关重要。
1临床资料我院从2006年2月到2011年1月共收治了31例气管切开病人,男性19例,女性12例,年龄40—70岁。
2现将31例气管切开患者的吸痰护理体会如下2.1 用物的准备负压吸引器装置一套。
治疗盘:粗细适宜的橡胶尿管数根、玻璃T形管一只(连接尿管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。
2.2 评估吸痰前先评估病人的病情、意识、口腔情况及痰液的粘稠程度。
2.3 吸氧气管切开患者吸痰前后加大氧流量,可调至6~8L;用呼吸机的患者吸痰前可给予短暂的纯氧供应,时间不可超过30s。
2.4 气道湿化根据痰液的粘稠度、量决定是否给予气道湿化。
我们将痰液大致分为三度即I0痰液能顺利通过玻璃接头管;II0痰液能被水顺利冲过玻璃街头;III0痰液不能被水冲过玻璃街头(结痂的痰液)。
针对I0- II0痰液可以在吸痰前5-10分钟给予气道湿化液在病人吸气的时候滴入气道内(防止因咳嗽将湿化夜咯出);III0痰液最好选择持续泵入的方法进行,可以起到吸净肺内深部痰液。
2.5 方法选尿管连接吸引器,右手迅速并轻轻的沿气管导管送15-18cm(持笔式),当遇到阻力时稍上提后加负压,边上提边旋转尿管, 若病人不咳嗽,可将吸痰管缓慢插入刺激支气管引起病人咳嗽反射,将深部呼吸道的分必物咳出,再吸净,若插管时,病人剧烈咳嗽,应立即退出吸痰管,以免引起气管粘模损伤,避免在气管内上下提插和吸痰管沿着气管旋转,吸痰时动作轻柔,吸力不宜过大。
对气管切开术后护理体会【关键词】气管切开术护理当紧急情况下正常的上呼吸道被阻塞时,气管切开必须立即进行,是将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气管,病人可以直接经气管套管进行呼吸。
以清除气管内的分泌物,增加氧气交换,减轻呼吸肌的负担,保证呼吸道通畅。
也便于吸痰、气管内滴药、加压给氧等。
原则是气管切开术宜早不宜迟。
1 临床资料收治实施气管切开术患者56例,男40例,女16例,适应喉部急性炎症、外伤或喉肿瘤所致的喉梗阻以及破伤风致喉痉挛;气管内痰多而无法排出者;复苏后气管插管超过48小时而自主呼吸尚未恢复者。
肺功能损伤严重而需要辅助呼吸者。
颈椎高位骨折或脱位引起的呼吸肌麻痹自主呼吸不能达到正常气体交换量者或呼吸道分泌物多者。
2 护理措施气管切开后,为了保持病人的呼吸道通畅,常常需要留置气管切开套管在气管内。
气管切开术是挽救生命的手术,但如术后观察护理不当,可随时发生窒息等危及生命的并发症。
2.1常规护理对于实施气管切开术的患者,术后病室要求为抢救病房或重症监护病房,病房内安静,室内湿度在50%以上,室温在21℃左右。
且每日定时用紫外线消毒2次,或在病室内装置层流空气。
室内空气干燥时地面多洒水或在室内烧水,以保证足够的水汽,空气宜流通、清新。
床旁应备有各种急救药品和物品,如吸引器、同号气管套管、电筒等物品,并妥为存放,以备急用。
病人回病房或术后取平卧去枕位,或半坐去枕位,使颈部舒展以顺利呼吸及咳痰。
术后严密观察原发疾病病情的变化,尤其是呼吸功能的变化,随时吸出分泌物,观察套管是否通畅,注意分泌物性质,若分泌物黏稠,可加强套管内滴入药物或经套管雾化吸入以稀释痰液,若气管内有干痂时应及时取内管,清洗并消毒后重新放入。
保持呼吸道通畅,及时吸痰气管切开的患者咳嗽排痰困难时,应及时清除气道内的痰液。
将吸痰管连接注射器乳突部,病人有痰时可将吸痰管插人气管套管内吸痰,如一次吸不干净,可用生理盐水冲洗注射器后再吸,直至吸完为止。
气管切开术后患者吸痰的护理体会作者:高凤梅马亚萍来源:《中国民族民间医药杂志》2009年第12期【关键词】气管切开术;吸痰;护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)12-0161-01气管切开术是目前急救医疗中解除呼吸道梗阻,抢救危重患者生命的重要措施之一。
吸痰是气管切开术患者应用的最基本的护理技术。
如果吸痰操作不当,以及过于频繁,可造成诸多并发症。
如缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高,血流动力学异常改变及肺部感染等。
我院自2003年10月~2008年10月共行气管切开术患者58例,通过临床观察,现将吸痰的护理操作体会报告如下。
1临床资料本组病例男40例,女18例,年龄16~72岁。
气管套管持续时间最长41天,最短4天,平均23天。
其中脑血管意外10例,脑外伤46例,呼吸衰竭2例;12例为昏迷病人,46例为清醒病人。
2护理体会2.1适时吸痰的观察①神志清醒病人自诉有痰或在床旁听到痰鸣音,提示大量痰液淤积在气道需立即吸痰。
②当病人咳嗽或呼吸窘迫或氧饱和度突然降低时,应及时吸痰。
2.2呼吸道的湿化气管切开的患者失去湿化功能,易导致痰液粘稠堵塞气道及吸痰困难。
因此应将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在21℃,湿度保持在60%,室内经常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气;手术之初置患者于侧卧位,以利于气管内分泌物排出。
气管套管口覆盖2~4层温湿纱布,可增加吸入气体温湿度。
雾化器中加入生理盐水20ml+庆大霉素8万U+糜蛋白酶10mg+地塞米松5mg,利用射流原理形成2~10mm直径的雾滴随呼吸进入小气道,起到稀化痰液、消炎解痉等目的,一般病人每日2次,每次30min。
痰液粘稠者每30~60min可间断自气管套管口注入2~3ml湿化液。
2.3及时吸痰气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程,注意无菌操作。
重症医学科护士关于气管切开患者吸痰的护理摘要:目的:探究分析在进行重症医学科气管切开手术后患者的吸痰护理时,将优质呼吸道护理方案应用于其中的效果,分析其临床可应用价值。
方法:此次纳入研究的对象为本院中2019年5月至2021年1月间接治的62例重症医学科气管切开术治疗的患者,按照其就诊顺序分组,尾号为单数的患者为实验组,尾号为双数的患者为对照组,各组均有31例患者。
两组分别实施传统护理(对照组)和优质护理(实验组),护理结束后对两组患者的护理满意度和护理后不良反应进行记录。
结果:在两组患者护理完成后,均有不同程度的不良反应发生状况,而相较于对照组来说,实验组患者的发生率更低,数据对比差异显著(P<0.05)。
相较于对照组来说,实验组患者的总满意度明显更优,两组数据对比分析差异显著(P<0.05)。
结论:在进行重症医学科气管切开术患者的护理时,将优质护理方案应用于其中,能够有助于使患者的不良反应发生状况得到控制并提高患者的护理满意度,值得进行进一步的推广。
关键词:重症医学科气管切开术;呼吸道护理;临床研究;护理方案重症医学科患者在发病后往往病情较为危急,尤其是颅脑损伤患者,一旦患者的大脑供血停止超过4~6min,就有可能导致患者出现不可逆的损害[1],临床上为了抢救这类危重的患者,就需要立即对患者进行气管切开术,使患者通过新的通道进行呼吸氧疗以挽救患者的生命安全,但一旦建立了人工气道患者呼吸道的护理工作就显得尤为重要,这不仅关系到患者的生命安全,也会对患者的治疗以及预后产生直接影响相关工作人员[2],需要了解重症医学科气管切开手术的特点,并针对其进行有效的护理,只有这样才能使患者的护理状态得到改善。
本次研究探究分析在进行重症医学科气管切开手术后患者的吸痰护理时,将优质呼吸道护理方案应用于其中的效果,分析其临床可应用价值。
1一般资料与方法1.1一般资料此次纳入研究的对象为本院中2019年5月至2021年1月间接治的62例重症医学科气管切开术治疗的患者,按照其就诊顺序分组,尾号为单数的患者为实验组,尾号为双数的患者为对照组,各组均有31例患者。
气管切开护理总结气管切开术是一种常见的治疗呼吸道问题的手术方法。
它通过在气管上开一个小口,插入气管切开管,以便患者能够呼吸。
然而,术后患者需要特殊的护理来保证术后恢复顺利。
本文将总结气管切开护理的要点,以提供给护理人员参考。
1. 术后相关观察气管切开术后,护理人员应密切观察患者的呼吸状况、氧饱和度以及气管切开管的通畅程度。
定期检查气管切开管的位置,确保其在正确的位置,并随时观察有无脱位的情况。
同时,还需要观察患者是否存在呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,及时处理相关问题。
2. 气管切开管的护理气管切开管的护理是关键的一环。
护理人员需要定期清洁气管切开管周围的皮肤,并更换湿润的敷料,以减少感染的风险。
经常检查管道内是否有分泌物积聚,并及时进行吸引。
同时,也需要保证气管切开管通畅,避免堵塞。
3. 注意口腔护理由于气管切开术后,患者无法通过口咽部呼吸,因此,对口腔的护理变得尤为重要。
护理人员应定期帮助患者进行口腔护理,清洁口腔内的分泌物和食物残渣,防止感染和口腔卫生问题。
4. 呼吸道护理患者的气道护理也是不可忽视的一部分。
护理人员需要定期帮助患者进行气道护理,包括翻身、拍背、吸痰等操作,以保持气道通畅。
此外,还需要注意气道湿化治疗,通过湿化器给患者提供湿润的气体,预防呼吸道干燥和感染。
5. 饮食护理气管切开术后,患者通常无法正常进食,需要通过胃管进行营养补充。
护理人员需要定期检查胃管的通畅程度,并按照医嘱进行喂养。
同时,还需要观察患者的胃肠道状况,如有异常症状,要及时报告医生。
6. 心理护理气管切开术对患者来说是一种心理压力较大的手术,因此,心理护理也非常重要。
护理人员应与患者进行沟通交流,了解他们的需求和情绪变化。
给予患者适当的安慰和支持,帮助他们积极面对手术和康复过程。
7. 并发症的预防与处理在气管切开护理过程中,护理人员需要密切观察患者是否出现并发症,如感染、出血等。
及时处理并发症,减少并发症对患者的影响。