靳三针与康复训练治疗中风失语症的研究进展

康复训练配合靳三针治疗中风后痉挛性偏瘫临床观察
陈舒;叶祥明
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2016(051)009
【总页数】1页(P672)
【作者】陈舒;叶祥明
【作者单位】浙江省人民医院浙江杭州310024;浙江省人民医院浙江杭州310024
【正文语种】中文
【相关文献】
1.靳三针配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫临床观察 [J], 徐世芬;顾金花
2.靳三针疗法结合麦粒灸治疗中风后痉挛性偏瘫疗效观察 [J], 张小君; 曹文新; 陈勤; 漆潇
3.靳三针结合药物治疗在中风后痉挛性偏瘫患者中的临床效果研究 [J], 许信龙;许睿;陆儒;魏晓捷;汤崇辉;邬芬赞;葛童娜;姚益炳;胡晶晶
4.董氏奇穴配合康复训练治疗中风后下肢痉挛性偏瘫的临床观察 [J], 唐明;卢江华;曾科学;刘建;苏美意
5.针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫疗效观察 [J], 邱林;刘艳春
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床研究背景中风偏瘫是一种常见的神经系统疾病，其主要症状是肢体不能灵活运动或者出现不对称的肌力、肌张力和反射活动的改变，甚至会影响到患者的日常生活和社交活动。

肩手综合征则是中风偏瘫后的常见并发症，其症状包括患肢肩部和上臂疼痛、肿胀、僵硬、活动限制等，严重时会影响到患者进行简单的日常活动，如穿衣洗脸等。

靳三针疗法是一种传统的中医针灸疗法，已被证明在治疗肩手综合征等一系列神经系统疾病方面具有很好的疗效。

同时，功能训练也是中风偏瘫治疗和康复的重要手段。

本文旨在探讨靳三针疗法配合功能训练治疗中风偏瘫后肩手综合征的临床研究进展。

靳三针疗法靳三针疗法是一种比较常见的中医针灸治疗方法，是对肩手综合征的独特治疗方法。

疗法采用的针具为金针，长度为2-3寸，细如毛发，弯曲成“三”形。

该针具有细长、柔韧和锋利等特点。

针刺部位多在肩关节周围和上臂，不同的针刺方式可以治疗不同的病症。

经过近年的临床实践，靳三针疗法已被证明对中风偏瘫后肢体肌肉僵硬、肌力下降以及手肘、手腕病变等症状均具有一定的疗效。

其疗效的主要机制是通过刺激acu-motor 神经，使其激活肌肉和关节的神经感受器和运动神经元，从而使受损的神经区域得到修复和功能重构。

功能训练功能训练在中风偏瘫治疗和康复中占据着非常重要的地位。

功能训练的目的是增强患者的功能能力，改善运动功能，提高身体的协调和平衡能力，以达到重建功能的目的。

通过长时间、高强度、定量的训练促进中风偏瘫患者的神经重组和重建，患者的肌肉功能和生活自理能力得到恢复，从而提高生活质量。

中风偏瘫后的功能训练应该在医生的监督下进行，由专业的理疗师协助患者进行，注意力、认知和情绪的治疗、康复训练，提高患者的用语和社交能力和日常操作能力。

靳三针疗法配合功能训练治疗肩手综合征的临床研究中风偏瘫后的肩手综合征按照针刺方法可以划分为多种类型，最常用的是抓刺法和刺络法。

抓刺法是将针头按压肌肉和关节上的一些关键部位，边松边抓，达到调节血脉的作用。

针刺治疗脑卒中后失语症的临床与疗效机制研究现状作者：张斌龙常静玲高颖来源：《世界中医药》2017年第07期摘要失语症是脑卒中后最常见的交流障碍。

众多临床试验为传统针刺、靳三针疗法、头针疗法、舌针疗法等多种针刺治疗PSA提供了大量的疗效证据。

近年研究者们也致力于探索针刺治疗PSA的疗效机制，其中神经影像学、神经电生理学研究具有良好的前景。

本文对目前针刺治疗PSA的临床与疗效机制研究现状进行综述。

关键词针刺；脑卒中；失语The Research Status Quo of Clinical and Therapeutic Mechanism on Acupuncture for Post Stroke AphasiaZhang Binlong， Chang Jingling， Gao Ying（Dongzhimen Hospital， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100700， China）Abstract Aphasia is the most common communication disorder after the stroke attack. A significant number of clinical trials has provided strong evidence for acupuncture in treating post stroke aphasia （PSA）， including traditional acupuncture，Jin′s Three Needles， scalp acupuncture， tongue acupuncture. Numerous studies have been conducted to explore the therapeutic mechanism of acupuncture for PSA， among which， neuroimaging and electrophysiology researches show their promising prospect. This article summarizes the status quo of clinical and therapeutic mechanism researches on acupuncture for PSA.Key Words Acupuncture； Stroke； Aphasia中图分类号：R255.2；R245 文献标识码：A doi： 10.3969/j.issn.1673-7202.2017.07.007失语症是因大脑局灶病变导致的获得性语言障碍，即对理解和形成语言符号能力受损，对语言成分解码和编码的能力受损[1]。

靳三针疗法结合言语训练对中风后失语症的临床研究韩德雄;张莺【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2013(000)006【摘要】[Objective]To assess the therapeutic effect of Jin's three needles therapy combined with speeching training on aphasia afterstroke.[Methods]95 cases were randomly divided into Jin's three needles group(JTN n=31),common group(comm n=33) and rehabilitationgroup(rehabil n=31).Jin's three nee-dles therapy and speeching training were used in JTN group,the common acupuncture therapy and speeching training were used in comm group,the reha-bil group only used speeching training.The treatment was conducted once daily,5 sessions a week and for 6 weeks. CFCP was used to evaluate the speech-ing capability on the beginning, 21 days later and 42 days later.[Results] 21 days later, JTN group experienced marked improvement than rehabil group( P<0.05);The CFCP of JTN group and comm group were significantly higher than that of the rehabil group 42 days later(P<0.05).[Conclusion]Jin's three nee-dles therapy combined with speech training can significantly improve the speeching capability of aphasia,and has a good synergistic effect.% [目的]评价靳三针疗法结合言语训练对中风后失语症的疗效。

脑中风失语症应用靳三针疗法结合语言康复训练治疗的疗效分析【摘要】目的：研究分析靳三针疗法结合语言康复训练治疗脑中风失语症的疗效。

方法：选取我院在2016年期间收取的66例脑中风失语症患者，按照入院治疗的不同时间随机划分为两组即：观察组（33例）和对照组（33例），观察组患者不仅给予语言康复训练，还要联合靳三针疗法实施综合治疗，而对照组患者给予语言康复训练联合普通针刺治疗，对比两组患者在治疗前、后NIHSS表对语言功能恢复的情况进行对比分析。

结果：患者治疗前NIHSS评分差异微小（P＞0.05），而治疗后两组患者的NIHSS评分显著优于治疗前，但观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗效果87.88%（显效：14例，有效：15例）远远优于对照组75.76%（显效：12例，有效：13例），且统计学意义明显（P＜0.05）。

结论：脑中风失语症应用靳三针结合语言康复训练的效果显著，能尽快的缓解和改善失语症的病情，对提高患者的生活质量有积极的意义。

【关键词】脑中风失语症；靳三针疗法；语言康复训练；疗效"Abstract" objective：To study the analysis of Jin three-needle therapy combined with rehabilitation training in the treatment of aphasia in stroke treatment. Method：Selected I hospital in 2016 during charged of 66 cases brain stroke lost language syndrome patients，according to admitted treatment of different time random divided for two group that：observation group（33 cases）and control group（33 cases），observation group patients not only give language rehabilitation training，also to joint Jin three needle therapy implementation integrated treatment，and control group patients give language rehabilitation training joint general acupuncture treatment，compared two group patients in treatment Qian，and Hou NIHSS table on language function recovery of situation for compared analysis. Results：Patients treatment Qian NIHSS score differences tiny（P>0.05），and treatment Hou two group patients of NIHSS score significantly is better than treatment Qian，but observation group treatment effect significantly is better than control group（P<0.05）；observation group treatment effect 87.88%（effective：14 cases，effective：15 cases）far is better than control group 75.76%（effective：12 cases，effective：13 cases），and statistics meaning obviously（P<0.05）. Conclusion：Cerebral apoplexy aphasia Jin three-needle combined with the effect of language rehabilitation training，as soon as possible to mitigate and improve the condition of aphasia，to improve the patient's quality of life has a positive meaning."Key words" Stroke aphasia；Jin three-needle therapy；Speech rehabilitation；The effect of失语症临床上定义为因大脑语言中枢损伤后，语言功能发生障碍，临床上主要表现为：表达能力差、理解存在障碍、口齿不清讲话费劲等对患者的生活产生极大的影响，也给家庭和社会带来沉重的经济压力和负担，故早期对中风失语症患者进行早期的康复治疗的意义重大，而康复治疗后的效果直接决定患者生活水平的质量情况。

靳三针配合点穴治疗缺血性中风偏瘫患者的疗效判定摘要】目的：对比分析靳三针配合点穴治疗缺血性中风偏瘫患者的疗效。

方法：病例选取起止时间为2018年12月-2019年11月，入组60例病例均为本院收治的缺血性中风偏瘫患者。

将其随机排序后，双号位患者纳入对比组，将单号位患者纳入研究组，各组纳入病例30例。

对比组采用常规康复治疗，研究组联合靳三针配合点穴治疗。

对比分析靳三针配合点穴治疗缺血性中风偏瘫患者的疗效。

结果：两种康复治疗方案的临床应用效果对比，对比组采用常规康复治疗的临床有效率为83.33%（25/30），研究组采用与靳三针联合点穴治疗的临床有效率为96.67%（29/30）,组间对比，研究组更高（P<0.05）。

组间比较，治疗后，两组患者运动功能、感官功能、平衡能力以及关节活动范围评分均有所提升（P<0.05），研究组各项FMA评分高于对比组（P<0.05）。

组间对比，治疗后，两组日常生活活动的功能状态评分均优于治疗前（P<0.05）。

研究组治疗后重度功能障碍患者和轻度障碍患者比例低于对比组（P<0.05）,轻度功能障碍患者比例低于对比组（P<0.05）。

组间对比，治疗后，两组神经功能评分均高于治疗前（P>0.05）。

研究组治疗后评分高于对比组（P<0.05）。

结论：采取靳三针加点穴治疗法治疗缺血性中风偏瘫，可显著改善患者肢体功能以及生活能力，使患者神经功能得到恢复，改善缺血性中风偏瘫的预后。

关键词：缺血性；中风偏瘫；康复疗法；靳三针；点穴；疗效缺血性中风偏瘫是一种脑血栓或者由其导致的脑梗塞以及脑血管堵塞引发的偏瘫或者意识障碍疾病[1]。

这种疾病一般多发于50岁以上人群，一般以男性居多。

患者发病时，常处于静止环境，会出现头晕、单侧肢体麻木等先兆症状[2]。

缺血性中风偏瘫对患者的最大影响是会导致患者肢体功能障碍。

患者长期卧床，患肢得不到活动，会导致关节痉挛、变形以及肌肉萎缩。

靳氏舌三针联合Schuell刺激法治疗脑卒中后Broca失语临床研究宋成宪;李舜;薛森新;陈广恩;谢泽良;林君【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2017(020)023【摘要】目的观察靳氏舌三针联合Schuell刺激法治疗脑卒中后Broca失语的临床疗效.方法将符合纳入标准的61例患者按随机数字表法分为试验组(31例)和对照组(30例),试验组采用靳氏舌三针联合Schuell刺激法训练,对照组采用常规Schuell刺激法语言训练,1次/d,每周5次,每次每个项目30 min,共治疗3周.分别于治疗前后采用中国功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评价患者语言沟通能力的变化,用波士顿失语症严重程度分级标准(BDAE)评价病情变化情况.结果 2组治疗前CFCP评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组CFCP评分均较治疗前有显著提高(P<0.01),且试验组CFCP评分增加更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).试验组临床总有效率为87.10%,对照组为76.67%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论靳氏舌三针联合Schuell刺激法可以改善脑卒中后Broca失语患者的言语沟通能力,优于单纯的语言训练,具有较好的临床疗效.%Objective To observe the clinical effect of Jin's three needles therapy combined with Schuell stimulation method in the treatment of Broca aphasia after Stroke .Methods The cases were randomly divided into treatment group (n=31) and con-trol group (n=30) .The treatment group received Jin's three needles therapy and Schuell stimulation method ,while the control group only received Schuell stimulation method .Patients received thetreatment once a day ,5 times a week for 3 weeks .CFCP and BDAE were used to evaluate the language capability before and aftertreatment .Results There was significant difference on CFCP scores between the two groups after treatment (P<0.01) .The CFCP scores of the treatment group were significantly higher than that of the controlgroup(P<0.05) .The effective rates were 87.10% and 76.67% in treatment group and control group respec-tively .Conclusion The results indicate that Jin ' s three needles therapy combined with Schuell stimulation method can significantly improve the language and communication abilities of stroke patients with Broca aphasia ,and have a better clinical therapeutic effect than the Schuell stimulation method .【总页数】4页(P35-38)【作者】宋成宪;李舜;薛森新;陈广恩;谢泽良;林君【作者单位】广州医科大学附属第三医院康复科,广东广州 510150;广州医科大学附属第三医院康复科,广东广州 510150;广州医科大学附属第三医院康复科,广东广州 510150;广州医科大学附属第三医院康复科,广东广州 510150;广州医科大学附属第三医院康复科,广东广州 510150;广州医科大学附属第三医院康复科,广东广州 510150【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.氟西汀联合 Schuell 刺激法语言训练治疗脑卒中后运动性失语症的疗效观察 [J], 丘鸿凯;刘志华;林飞燕;赖旻瑶2.Schuell刺激法对脑卒中后皮层下失语患者语言训练效果 [J], 赵亚军;陈长香3.电针配合Schuell刺激法治疗中风后失语的临床研究 [J], 汪瑛; 汪节; 陈少飞4.rTMS联合Schuell刺激法语言训练对脑卒中后失语患者的影响 [J], 原娟;赵素霞;侯利5.针刺八脉交会穴联合Schuell语言训练治疗缺血性脑卒中后失语症临床研究 [J], 杨艳君;马志辉;刘兢;刘俞册;郑贺英;宋兆瑛;刘俊双因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

靳三针联合解语丹治疗卒中后失语症的临床疗效研究叶海霞;李世林【期刊名称】《广州医药》【年(卷),期】2024(55)4【摘要】目的探索以解语丹联合靳三针为基础的不同治疗方案对卒中后失语症(PSA)的治疗效果。

方法收集广州市第一人民医院神经内科、中医科PSA患者120例,随机分为解语丹组、靳三针组、联合组和对照组,每组各30例。

试验组除给予常规卒中治疗外,分别给予解语丹、靳三针及解语丹联合靳三针治疗,对照组仅给予常规卒中治疗,治疗周期共12周。

分别利用西方失语成套测验(WAB)、汉语失语检查量表(ABC)、副反应量表(TESS)于试验前、试验2周及12周时对患者进行评估,并进行药物安全性评价,观察解语丹联合靳三针治疗卒中后失语症的临床治疗效果。

结果经2周治疗后,试验组各组WAB中的失语指数(AQ)、操作指数(PQ)、大脑皮质指数(CQ)评分分别为68.14±7.23;67.26±7.23;69.73±6.97、15.47±3.91;15.92±6.35;18.06±7.83、66.84±7.85;65.78±6.75;70.35±6.73,均较治疗前及对照组有明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组各组比较,联合组各项评分优于解语丹组和靳三针组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,试验组WAB的AQ、PQ、CQ评分分别为91.87±7.81;85.75±6.87;94.58±7.83、31.57±7.38;25.67±6.28;35.72±8.31、89.74±6.98;84.16±6.79;93.56±7.88,与治疗2周后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

言语功能各亚项评分显示,联合组在口语表达、听理解、复述、命名等方面优于其他各组,两两比较差异有统计学(P<0.05)。

龙源期刊网 靳三针疗法结合言语训练治疗中风后失语症效果观察作者：邓琬莹甘莉肖莎来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第11期【摘要】目的：探究靳三针疗法结合言语训练治疗中风后失语症效果观察。

方法：选取2018年1月至2018年12月在我院治疗的中风后失语症患者72例，设观察组及对照组，两组各36例。

靳三针疗法结合言语训练治疗为观察组，单纯性言语康复训练治疗为对照组，对比两组治疗后临床疗效。

结果：在治疗21d后，相较于对照组21例（58.33%），观察组临床疗效33例（91.67%）较优;在治疗42d后，相较于对照组25例（69.44%），观察组临床疗效35例（97.22%）较优，两组对比差异显著有意义（P【关键词】中风后失语症;临床疗效;靳三针疗法;言语训练【中图分类号】R365;;;;;;【文献标识码】B;;;;;【文章编号】1672-3783（2018）11-0018-02此次研究通过对中风后失语症患者，采用靳三针疗法结合言语训练治疗，结果如下：1;资料与方法1.1;一般资料：选取中风后失语症患者72例，在我院于2018年1月至2018年12月进行治疗，观察组及对照组各36例。

取靳三针疗法结合言语训练为观察组，择单纯性言语康复训练为对照组。

对比两组治疗后临床疗效。

患者均签订了知情同意书。

其中观察组年龄为（40～75）岁之间，平均（62.2±5.1）岁，男20例，女16例，病程12～63d，平均（32.1±20.1）d;对照组年龄为（42～76）岁之间，平均（62.6±5.4）岁，男22例，女14例，病程12～62d，平均（33.1±20.2）d。

对比两组一般资料，无统计学差异。

靳三针配合点穴治疗缺血性中风偏瘫临床研究摘要引言第一章文献研究一、传统医学对中风的认识(一)病名源流(二)病因病机二、中医学对缺血性中风的治疗(一)中药医治(二)中成药治疗(三)针灸治疗(四)靳三针治疗(五)点穴治疗三、现代医学对缺血性中风的认识(一)机理的基本认识(二)临床治疗第二章临床研究一、临床资料(一)一般数据(二)西医诊断标准(三)中医诊断标准二、研究方法(一)分组(二)治疗方案(三)基础治疗(四)意外情况的处理(五)观察指标及疗效评定标准三、研究结果第三章讨论一、针刺及推拿的取穴功效(一)针刺穴位及其功用(二)点穴穴位及其功用二、针刺配合点穴疗法的成效三、体会结语参考文献附录致谢展开▼摘要中风又称为“脑血管意外”或“脑卒中”，是指由各种原因引起脑动脉系统和静脉系统发生病理性改变所造成的一类疾病，以往视为中老年人的常见病，现在有年轻化趋势;中风偏瘫是最常见的中风后遗症。

针灸及推拿古往今来一直被作为治疗中风偏瘫康复的重要手段。

目的: 通过对针刺配合点穴治疗缺血性中风进行临床观察，评价其疗效性，旨在合并针灸学及推拿学的应用，为缺血性中风探索一种缩短疗程、加速疗效的针灸点穴治疗方法，并为临床治疗本病提供依据及治疗思路。

方法: 将60例入选病人按照随机数字表分为治疗组和对照组。

治疗组针刺部分参照靳瑞教授创立的“靳三针疗法”中，常用于偏瘫的四神针、颞三针、智三针、手三针、足三针、肩三针及四关穴;点穴部分取穴:上肢取肩髃、曲池、及合谷，下肢取环跳、足三里、委中及三阴交。

对照组则单纯使用针刺。

所有患者于治疗前及治疗两周后，采用神经功能缺损评分(NDS)评定标准及日常生活活动能力(ADL)量表，对两组患者的神经功能及日常生活动能力做出评定。

结果: 两组患者治疗前基础资料比较，经统计学分析具有可比性(P＞0.05)。

治疗后两组疗效比较:治疗组:基本痊愈5例，显效17例，有效6例，无效2例，總有效率93.33％;针刺组:基本痊愈2例，显效11例，有效13例，无效4例，總有效率86.67％。

针灸治疗中风后运动性失语的研究进展发布时间：2022-10-30T07:44:17.190Z 来源：《科技新时代》2022年第12期6月作者：朱柯舟[导读] 失语是中风患者常见的后遗症之一，严重影响患者的生活质量朱柯舟广西中医药大学赛恩斯新医药学院 530022摘要：失语是中风患者常见的后遗症之一，严重影响患者的生活质量。

因此，中风后失语症治疗显得尤为重要。

针刺治疗中风后失语症具有良好的临床疗效。

主要治疗方法有体针疗法、头针疗法、舌针疗法、针刺结合语言康复训练、药物、经颅磁刺激等。

本文介绍了近5年来针刺为主治疗中风后运动性失语的研究进展，阐述了目前相关治疗方法的优势和局限性，并展望了其研究前景。

关键字；针灸疗法；卒中；失语中风又称脑卒中，是指由于脑循环障碍引起的脑功能障碍综合征的局限性或综合性。

它是目前威胁人类生命和健康的主要疾病之一，死亡率和致残率很高。

失语是中分患者常见的并发症。

通常由左侧大脑中动脉皮质及皮质下损伤引起，发病率20中风%中风~中风38中风%，其中以运动性失语最为常见。

运动性失语又称布罗卡失语或表现性失语。

发病机制为额叶后上部和优势半球额下回后部。

主要症状为口语表达障碍，听力理解相对保留。

证候特点为自发言语少、寻言难、言语难、无流畅，甚至无言语。

语言沟通障碍使患者无法与医护人员及家属充分沟通，使患者容易产生抑郁和悲观情绪，从而影响患者治疗的依从性，进而影响治疗过程。

针灸治疗对中风中后运动性失语有较好疗效。

现将近5年针灸治疗脑卒中后运动性失语的临床研究、优势及局限性总结如下：一、单纯针刺治疗1.体针疗法体针疗法的优势在于能灵活选择和配穴。

但多数医师仍根据临床经验选择穴位，且没有统一的标准，不利于体针疗法的推广应用。

希望今后能积极探索卒中后运动性失语体针穴位的选择，丰富不同情况下穴位的选择，以及不同针刺手法对疾病的影响，进行大数据、多中心的对比研究，总结试行的有效治疗标准。

2.头皮针疗法头针疗法在中医与现代解剖学上相互对照，治疗机制已基本明确，规范治疗.中风易实施，疗效显著。

靳三针结合语言训练治疗脑性瘫痪语言障碍鲍利利【摘要】目的观察靳三针结合语言训练治疗脑性瘫痪语言障碍的临床疗效,并探讨其作用机理.方法随机将患儿分为靳三针组、语言训练组和综合治疗组.靳三针组给予靳三针治疗,语言训练组给予语言康复训练,综合治疗组给予靳三针和语言康复训练.观察3组疗效及治疗前后脑血流量变化.结果靳三针组、语言训练组和综合治疗组总有效率分别为80.5%、77.5%、97.4%.综合治疗组疗效显著优于其他两组(P<0.05),具有统计学意义.治疗前三组MCA、ACA、BA的收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)组间比较(P>0.05).治疗后MCA、ACA、BA的Vs、Vm、RI比较,靳三针治疗组、综合治疗组组间无显著差异,两组均显著优于语言训练组(P<0.05).结论靳三针治疗可增加脑血流量,有利于脑功能恢复,靳三针结合语言训练可提高疗效.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2017(038)007【总页数】3页(P744-746)【关键词】靳三针;脑瘫;语言障碍【作者】鲍利利【作者单位】泰安市妇幼保健院,山东泰安 271000【正文语种】中文【中图分类】R729依据2006版国际脑瘫定义原则[1]，第六届全国儿童康复、第十三届全国小儿脑瘫康复学术会议于2014年4月通过了我国脑性瘫痪定义：脑性瘫痪是指一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴儿脑部非进行性损伤所致。

脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题[2]。

脑瘫患儿的大脑血供少于同龄的正常小儿[3]，临床上我们应用靳三针疗法结合语言训练治疗脑性瘫痪语言障碍者3个疗程，发现此综合疗法疗效显著，且能够增加脑血流量，现报告如下。

1.1 一般资料选取2015年1月至2016年6月泰安市妇幼保健院康复科的门诊和住院病人，确诊为脑性瘫痪并伴有语言障碍者120例。

《按摩与康复医学》2012年10月第3卷第10期（总34期）Chinese Manipulation&Rehabilitation Medicine.Oct2012，Vol.3，No.10靳三针结合康复训练治疗缺血性中风临床疗效观察周飞雄陆彦青张俊杰曾科学（广东省第二中医院针灸康复科，广东广州510095）摘要目的：观察靳三针结合康复训练治疗缺血性中风临床疗效。

方法：对30例缺血性中风患者采用靳三针结合现代康复治疗进行观察，对30例单纯采用靳三针治疗的患者进行对照比较。

结果：中医证候疗效比较，治疗组基本痊愈3例，显效17例，有效7例，无效3例，总有效率90%；对照组基本痊愈1例，显效13例，有效10例，无效6例，总有效率80%。

神经功能缺损程度疗效比较，治疗组基本痊愈3例，显著进步15例，进步7例，无效5例，总有效率为83.33%；对照组基本痊愈1例，显著进步12例，进步9例，无效8例，总有效率为73.33%。

Barthel指数评分评分表比较，治疗组提高23.73±4.21分，对照组提高5.51±3.31分。

治疗组疗效均明显优于对照组（P<0.05）。

结论：通过本研究提示，靳三针结合康复训练能提高缺血性中风患者的临床疗效，对患者的肢体功能、日常生活能力均有明显的改善，具有临床推广意义。

关键词缺血性中风靳三针治疗康复训练缺血性中风的发病率，死亡率及致残率都很高，缺血性中风最核心的问题是神经细胞损害引起的神经功能障碍，笔者近2年来运用靳三针结合康复训练治疗本病，现分析总结如下。

1临床资料全部病例均来自于广东省第二中医院针灸康复科病房，选择符合缺血性中风诊断标准者，参照1995年国家中医药管理局颁布的缺血性脑中风诊断标准及分型标准［1］。

将30例患者作为治疗组进行靳三针结合康复训练治疗，30例患者作为对照组进行靳三针治疗。

治疗组30例中，男性17人，女性13人；年龄平均65.14±15.26岁；病程为68.84±15.23天。

上海针灸杂志2016年2月第35卷第2期 ・153・文章编号:1005-0957(2016)02-0153-04・临床研究・靳三针配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫临床观察徐世芬1,顾金花2(1.上海中医药大学附属市中医医院,上海 200071;2.上海市奉贤区中医医院,上海 201400)【摘要】 目的 观察靳三针配合康复训练治疗以及单独康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫患者临床疗效,探讨治疗中风后痉挛性瘫痪的最佳方案。

方法 将符合纳入标准的71例患者按简单随机对照的方法分为两组,治疗组(靳三针加康复训练治疗)36例,对照组(康复训练治疗)35例,两组疗程均为28 d。

治疗前后应用临床神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动能力疗效评定量表(ADL)、四肢简化Fugl-Meyer 运动评分(FMA)及功能综合评定(FCA)进行两组的疗效评价。

结果 两组治疗后均能不同程度地改善中风后痉挛性偏瘫患者的神经功能缺损、痉挛程度、日常活动能力及运动能力评分(P ＜0.01)。

治疗组在上肢FMA 评分的改善方面未见明显差异(P ＞0.05);而在NDS 及下肢FMA、ADL、FCA 评分较对照组有明显差异(P ＜0.01)。

结论 靳三针疗法配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫具有较好的临床疗效。

【关键词】 针刺;中风后遗症;偏瘫;肌痉挛;靳三针疗法;康复训练 【中图分类号】 R246.6 【文献标志码】 A DOI:10.13460/j.issn.1005-0957.2016.02.0153Clinical Observation of Jin’s Three-needle Acupuncture plus Rehabilitation for Post-stroke Spastic Hemiplegia XU Shi -fen 1, GU Jin -hua 2. 1.Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine , Shanghai 200071,China ; 2.Shanghai Fengxian District Hospital of Traditional Chinese Medicine , Shanghai 201400,China[Abstract] Objective To observe the clinical efficacies of Jin’s three-needle acupuncture plus rehabilitation and using rehabilitation alone in treating post-stroke spastic hemiplegia, for seeking the optimal treatment protocol for this problem. Method Seventy-one eligible patients were recruited and randomized into two groups: 36 subjects in the treatment group (intervened by Jin’s three-needle acupuncture plus rehabilitation) and 35 subjects in the control group (intervened by rehabilitation), 28 d as a treatment course in both groups. Before and after intervention, the Neural Defect Scale (NDS), simplified Fugl-Meyer Motor Function Assessment (FMA), and Functional Comprehensive Assessment (FCA) were adopted for evaluating the therapeutic efficacy. Result After intervention, the NDS, spastic intensity, activities of daily living (ADL), and motor function were improved in the two groups to different degrees (P ＜0.01). There was no significant difference in comparing the improvement of FMA (P ＞0.05); the NDS, FMA, ADL, and FCA scores of the treatment group were significantly different from those of the control group (P ＜0.01). Conclusion Jin’s three-needle acupuncture plus rehabilitation can produce a significant efficacy in treating post-stroke spastic hemiplegia.[Key words] Acupuncture; Post-stroke sequelae; Hemiplegia; Muscular spasm; Jin’s three-needle therapy; Rehabilitation中风是危害人类健康的三大疾病之一,我国脑血管病发病率为120～180/10万,死亡率为60～120/10万,幸存者中50%～80%留有运动功能障碍[1],且绝大多数患者都遗留有不同程度的功能障碍,其中中风偏瘫痉挛状态约占80%～90%[2],国外报道为65%[3]。

广州中医药大学学报20117284年月第卷第期369JournalofGuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicineJuly2011，Vol．28，No．4··针灸与经络“”靳三针结合康复疗法治疗缺血性中风痉挛性偏瘫的临床疗效观察122223222，，，，，，，，庄礼兴贾超贺君周昭辉韩德雄周丹蔡小敏陈子平郎建英（1．，510405；2．，510405；广州中医药大学基础医学院广东广州广州中医药大学第一附属医院广东广州3．，315000）浙江中医药大学附属第三医院针灸科浙江宁波。

【】79：【】方法将例脑卒中后痉挛性瘫痪患摘要目的观察靳三针结合康复疗法治疗缺血性中风痉挛性瘫痪的临床疗效3742。

，。

2者随机分为治疗组例和对照组例治疗组采用靳三针结合康复疗法对照组单纯采用康复疗法组分别于治疗前Meyer（ADL）。

【】2Fugl-MeyerFugl-量表和日常生活活动能力量表评定治疗效果结果治疗后组的简化评定后采用简化ADL（P＜0.001）；，（P＜分值和评定分值均较治疗前显著提高且治疗组的改善作用优于对照组差异有显著性意义0.05）。

【】。

结论靳三针疗法结合康复疗法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效优于单纯康复疗法：/；/；/；；；；关键词中风针灸疗法痉挛性瘫痪针灸疗法靳三针治疗应用康复疗法肌张力运动能力日常生活能力：R246.6：A：1007－3213（2011）04－0369－05中图分类号文献标志码文章编号（P ＞0.05），，中风后痉挛性瘫痪是中风病最主要的功能障碍异均无显著性意义具有可比性见，，1。

之一偏瘫痉挛状态可造成患肢肌肉萎缩关节挛表，，缩及变形影响患肢的康复进而影响患者的运动、，12表组患者治疗前一般资料比较功能生活能力以及生存质量给患者的生活和工Table1Comparisonofgeneraldatainthetwogroups。