高等学校家庭经济困难学生认定申请表附2
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附件2:
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校:
学生本人基本情况
姓名性别
出生
年月
民族
身份证号码
政治
面貌
家庭人均
年收入
元学院系专业
年级班
在校联
系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
学生签字:年月日注:可另附详细情况说明。
民主评议推荐
档次
A.家庭经济一般
困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字:年月日
B.家庭经济困难
□
C.家庭经济特殊
困难□
D.家庭经济不困
难□
认定决定学院
意见
经评议小组推荐、本院认
真审核后,
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整为。
工作组组长签字:
年月日
学校学
生资助
管理机
构意见
经学生所在学院提请,本机构认真核实,
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整
为:。
负责人签字:
年月日
(加盖部门公章)
1。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校:
学生本人基本情况
姓名性别出生年月年月民族
身份证号码政治面貌
家庭人均
年收入
元系部专业
年级xx级班在校联系电话
学生
申请
认定
理由学生签字:年月日注:可另附详细情况说明。
民主评议推
荐
档
次
A.家庭经济一般困难□
陈
述
理
由班级评议小组本着公平公正公开的原则,经慎重评议,
一致认为该同学家庭经济一般困难。
评议小组组长签字:年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特别困难□
D.家庭经济不困难□
认定决定系
部
意
见
经评议小组推荐、本系认
真审核后,
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意
见。
调整为
工作组组长签字:
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在系部提请,本机构认真核实,
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为:
负责人签字:
年月日
(加盖部门公章)。
附件2
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校:
学生本人基本情况
姓名性别出生年月民族
身份证号码政治面貌
家庭人均
年收入
元学院系专业
年级班在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由注:可另附详细情况说明。
学生签字:年月日
民主评议推
荐
档
次
A.家庭经济一般困难
□
陈
述
理
由
评议小组组长签字:年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难
□
D.家庭经济不困难□
认定决定院(系)
意见
经评议小组推荐、本院(系)认
真审核后,
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整
为。
工作组组长签字:
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为:。
负责人签字:
年月日
(加盖部门公章)。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
1. 申请信息
•学校名称:________
•学校代码:________
•申请学生姓名:________
•性别:________
•出生日期:________
•学号:________
•专业:________
•年级:________
2. 家庭信息
•父亲姓名:________
•父亲职业:________•父亲单位名称:________•父亲联系电话:________•父亲月收入:________•母亲姓名:________•母亲职业:________•母亲单位名称:________•母亲联系电话:________•母亲月收入:________•家庭住址:________•邮政编码:________•家庭电话:________
3. 家庭成员信息
•成员姓名:________ 与申请学生关系:________ 年龄:________ 职业:________ 月收入:________
–此处可添加其他家庭成员信息
4. 家庭资产信息
•房产:________(产权人:________ 价值:________)
•车辆:________(产权人:________ 价值:________)
•存款:________
•股票、基金等金融资产总值:________
5. 申请理由
(请在下方简要陈述您家庭经济困难的原因及对您学习的影响,最多不超过500字)
6. 承诺
本人保证以上填写内容真实、准确,如有不实将承担相应责任。
申请人:________ 日期:________
以上是高等学校家庭经济困难学生认定申请表的模板,请申请学生根据实际情况填写相关信息。
高等学校家庭经济困难学生认定表
一、申请人基本信息
姓名:
性别:
出生日期:
身份证号码:
所在学校:
院系专业:
年级:
联系电话:
电子邮箱:
二、家庭经济情况
1. 家庭成员情况
家庭成员姓名关系出生年月政治面貌工作单位及职务(学生除外)职业(学生除外)是否享受国家或地方政府资助
2. 家庭收入情况
家庭成员收入来源月平均收入(元)
3. 家庭固定支出情况
支出项目金额(元/月)
4. 家庭资产情况
房产情况有无(有/无)、面积(平方米)
汽车情况有无(有/无)、品牌、车型
其他财产有无(有/无)、具体描述
三、申请理由
请简要陈述您申请认定为高等学校家庭经济困难学生的理由和情况(不超过200字):
四、申请材料清单
请确认您已准备好以下申请材料并在下方打“√”:
1. 申请人身份证复印件(正反面)
2. 申请人户口簿复印件
3. 申请人学生证复印件
4. 申请人第一批次高校录取通知书复印件
5. 申请人家庭成员工作单位证明材料(如有)
6. 申请人家庭成员退休证、离退休人员证或独生子女证复印件
7. 其他相关材料(如有)
五、申请人声明
本人郑重声明所提供的所有信息和申请材料均为真实有效,并承诺如有虚假情况,愿意接受相应的处罚和法律责任。
申请人签名:
日期:。
附件2:
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校:
学
生
本人
基本情况
姓名
性
别
出生年月民族
身份证号码政治面貌
家庭人均
年收入
元学院系专业
年级班
在校联系电
话
学
生
陈述
申请
认定理由
学生签字:年月日注:可另附详细情况说明。
民主评议推
荐
档
次
A.家庭经济一般困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字:年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难□
认定决定院(系)
意见
经评议小组推荐、本院(系)认
真审核后,
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整
为。
工作组组长签字:
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为:。
负责人签字:
年月日
(加盖部门公章)。