药物流产后出血的原因分析

药流后蹲厕所一用力就很多血，咋回事药流后蹲厕所一用力就很多血，药流后蹲厕所一用力就有很多血，有可能是宫腔内残留的血液。

药流后蹲厕所一用力就很多血：1、药流后有子宫出血。

药物流产后，由于子宫内膜出现有创面，会引起子宫出血。

一般出血时间大概持续1~3周。

最多不超过三周，而且出血量会越来越少。

2、淤血。

有些女性在药流后，蹲厕所的时候一用力出血量很多，有可能是宫腔内残留的淤血被排出出现的症状。

只要不是太多，不需要特殊处理。

如果出血量很多，需要去医院妇科就诊，配合医生做子宫B超检查，确诊宫腔内是否有残留物等。

3、清宫。

药流后B超检查，如果发现宫腔内有残留物。

需要尽早配合医生做清宫手术，避免出血量过多，影响女性身体健康。

有的甚至会引起大出血，危及生命。

药物流产容易导致内分泌失调，导致月经功能紊乱。

所以小产后修复必定是首位的，而修复营养一定要配套使用。

流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的子宫损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。

帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。

药流后多久干净才算正常：（药流后蹲厕所一用力就很多血）药流通常指药物流产，一般来说，药物流产后7~10天阴道出血干净算正常，具体分析如下：药物流产通常是口服米非司酮片、米索前列醇片等终止早期妊娠，可以起到宫颈软化、使子宫兴奋、子宫收缩等作用，从而促使胚胎排出。

药物流产后可能会出现阴道出血的情况，属于正常现象，通常药物流产后7~10天阴道出血干净就算正常，如果出血时间过长，甚至伴有下腹痛、发热等异常症状，应该及时前往医院就诊。

建议患者在医生指导下用药，药物流产后患者应该注意休息，注意个人卫生，洗澡应该选择淋浴，避免盆浴，以免引发感染。

数据显示，我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多，在欧洲国家产后修复营养是预防流产后遗症的必备营养，术后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的损伤，恢复子宫健康，补充孕产过程损失的营养，补充血红素。

525例药物流产出血过多原因分析【摘要】目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠致阴道出血过多的原因及防治。

方法：分析2008年9月至2011年12月46例药物流产后出血量>100ml者出血原因。

结果：药物流产阴道出血过多与孕龄、胚胎组织排出时间及组织残留情况存在密切关系，与孕妇年龄无关。

结论：药物流产后出血时间长及阴道出血过多是药物流产的最大缺点。

预防的措施是严格掌握门诊药物流产指征，适时清宫，预防感染。

【关键词】药物流产；米非司酮；米索前列醇；阴道出血【中图分类号】r169 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0401-02米索前列醇与米非司酮合用可明显诱发早孕子宫收缩，用于终止早期妊娠[1]。

但药物流产后阴道出血过多已被临床关注。

本文分析了药物流产者阴道出血过多的相关因素，提出了防治措施，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 2008年9月-20011年12月采用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕525例，阴道出血量超过100ml者46例，发生率为8.8%。

经妇科检查，尿hcg阳性并经b超检查确诊为宫内妊娠，无服药禁忌症。

年龄17-43岁，平均25.2岁。

孕龄≤49天、孕囊直径≤30mm者17例；孕龄50-59天24例；60-69天5例。

1.2 服药方法口服米非司酮25mg，2次/d，连服3天，第4天晨空腹服米索前列醇600μg，观察4-6h。

1.3 随访病人于服药后第1、3、7、14天来院随访，未到医院者电话追访，并进行相应治疗。

2 结果2.1 年龄与出血量年龄≤30岁者348例，出血量过多者29例，发生率为8.3%； 30岁以上者177例，出血量过多17例，发生率为9.6%。

两组比较差异无统计学意义，p>0.05。

2.2 出血量和孕龄关系，见表1。

从表1可以看出，孕龄≤49天者，多量出血发生率明显低于孕龄50天以上者。

表明孕龄超过50天，约50%出现多量出血。

药物流产后出血如何处理在日常生活中，作为困扰女性群体的一个常见问题，意外怀孕往往会对女性日常的工作和生活造成一定影响，从而打乱其原有的工作与生活计划。

面对这一问题，多数当事女性往往会采用药物的方式进行流产，以便有效实现对于意外怀孕困扰的合理解除。

然而，药物流产同样具有一定的风险，在流产后，部分女性可出现流产不全引起出血较多甚至感染。

针对这一问题，由于缺乏足够的医疗健康常识，部分女性往往会表现得较为紧张，继而不利于其合理配合医疗人员进行科学处理，对于女性预后健康造成了一定影响。

本文针对药物流产后出血的处理方法进行了介绍，希望进一步实现对于相关医疗健康知识的充分科普。

一、药流出血及其诱因作为意外怀孕问题的常见处理方式之一，药流主要通过药物的方式帮助女性实现流产的目的，以便帮助当事女性摆脱相关困扰。

在日常生活中，对于药物流产女性而言，其预后往往容易出现问题。

对此，研究人员指出，导致药流后出血的诱因主要包括两个方面，一方面，若女性宫腔内部有残留物，则其可导致子宫收缩乏力，从而诱发大出血问题。

另一方面，部分女性子宫收缩能力相对较差，基于此，在药流工作结束后，子宫往往难以通过自行收缩的方式进行有效止血，继而增加了愈后出血问题的发生机率。

二、药物流产后出血的处理措施（一）及时进行补液处理在临床过程中，若女性出现药流后出血问题，则医疗人员应及时建立静脉通路，并对女性进行补液避免其出现失血性休克问题。

（二）开展女性血常规检查为了进一步实现对于女性健康的合理保障，若其出现出血问题，则应紧急进行女性血液样本的采集并尽快开展血常规检验。

与此同时，应积极依据女性自身血型进行相关血液的准备，从而有效确保输血工作可以得到顺利开展。

针对这一问题，通常情况下，若女性出现轻微休克的表现时，则应立即对其进行输血抢救。

（三）积极锁定出血原因总的来看，导致女性药流后出血问题的因素相对较为复杂，其中，较为常见的出血诱因是宫腔内存在残留物或子宫收缩能力不足。

药物流产后异常出血的病例分析米非司酮配伍米索前列醇药物流产已广泛应用，其终止早孕的方法可以达到90%以上的完全流产率，它具有方便、自然、痛苦少和更有利于保护个人隐私的优点。

但药物流产后子宫出血时间长的问题一直未得到解决，在多项大型调查发现早孕妇女药物流产后出血时间平均为12.3±3.9天，出血时间过长，可能导致多种疾病，如贫血、子宫内膜炎、盆腔炎、继发不孕等，掌握药流后异常出血的处理原则，可减少患者失血及其他合并症的发生，本文总结我院药流后出血时间长或者血多而行清宫术的136例患者出血特点及辅助检查的结果，以探讨分析药流后出血的处理时机。

1 临床资料1.1 一般资料收集2004年10月至2007年10月因药流后出血在我院行清宫术的病例76例，年龄19—35岁，平均年龄24.1岁，孕次1—5次，这76例中有11例就诊时阴道流血量多于月经量，其余65例均表现为无痛性出血，血量时多时少，时有时无，淋漓不断，不规则出血数日或数月，用抗炎缩宫药物效果不佳。

1.2 药物流产当日胚囊排除情况这76例中均选取的是在本院观察，明确在用药当日排除完整胚囊的，并在完全流产后肌注缩宫素10单位，观察2个小时，阴道流血少于月经量，无其他不适方离院并继续口服抗炎缩宫药物的患者，本文中有3例是药流当月淋漓不断流血，月经正常复潮，但是量少于既往，而在第2个月，甚至第3个月经才开始出现经量增多或淋漓不断才来就诊的。

1.3 B超及尿HCG化验检查结果在清宫手术前，每个患者都进行B超及尿HCG化验检查，其中63例B超提示宫内残留（82.8%）尿HCG检查，药流后21天内就诊者29例中有24例阳性（24/29），超过药流后21天就诊者47例中有17例阳性（17/47）2 结果2.1 病理结果回报 76例中均无肉眼可见绒毛，18例为蜕膜样组织，2例新鲜组织，其余56例均呈陈旧机化组织。

将所有清宫刮出物送病理检查，其中有48例在光镜下见有不同程度绒毛变性坏死及绒毛残影，单纯蜕膜组织有20例，2例凝血块，4例为增生期内膜，2例为分泌期内膜。