内分泌内科-1 (1)试题

内科学精题训练之内分泌系统疾病习题及解析内科学精题训练之--内分泌系统疾病习题及解析内分泌系统疾病习题(附：参考答案)一、名词解释1．糖尿病足2．继发性治疗失效3．胰岛素抗药性4．胰岛素强化治疗5．无功能垂体瘤6．垂体卒中7．亚临床甲亢二、填空题1.根据病因，糖尿病可以分为___________、___________、___________、___________四型。

2.糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________、___________、___________。

3.糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、___________、___________六期。

4.糖尿病饮食化疗的每日总热量就是由___________和___________去同意的。

5.糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。

6.磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。

7.糖尿病急性并发症有___________、___________。

8.2型糖尿病患者胰岛素排泄的特点就是______________________。

9.激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。

激素受体主要分为___________________和___________。

10.肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和___________。

11.体内存有的激素调节轴主要存有___________、___________、___________和___________。

12.内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分成三类：___________、___________、___________。

内科学内分泌试题及答案尊敬的读者，以下是一套关于内科学内分泌的试题及其详细答案。

这套试题旨在帮助您巩固对内分泌学知识的掌握，并提供相关概念的详细解释。

请仔细阅读并认真回答题目，在答案后方给出的解释中寻找相关知识点的解释和背后的科学原理。

试题一：下列哪种激素主要调节血糖水平？答案：胰岛素解释：胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它主要作用于肝脏、肌肉和脂肪细胞，促进葡萄糖的摄取和利用，降低血糖水平。

胰岛素不仅能够促进葡萄糖的进入细胞，还能调节肝脏对葡萄糖的产生，从而维持血糖的平衡。

试题二：下列哪种激素主要调节骨代谢？答案：甲状旁腺激素（PTH）解释：甲状旁腺激素是一种由甲状旁腺分泌的激素，它主要调节血钙和血磷的浓度。

PTH通过促进骨细胞的破骨作用，增加骨骼的溶解和骨矿物质的释放，提高血钙水平。

此外，PTH还能够影响肾脏对钙的重吸收和肠道对钙的吸收。

试题三：下列哪种激素主要调节肾上腺的功能？答案：肾上腺皮质激素解释：肾上腺皮质激素包括皮质醇和肾上腺性激素。

它们主要调节细胞的新陈代谢、免疫反应和炎症反应等。

同时，肾上腺皮质激素还能够调节肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素的水平，影响机体对应激状态的适应能力。

试题四：下列哪种激素主要调节甲状腺的功能？答案：甲状腺激素（T3和T4）解释：甲状腺激素是一种由甲状腺分泌的激素，它们对身体发育、能量代谢和体温调节等方面起着重要的作用。

甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸（T3）和四碘甲状腺原氨酸（T4）。

T3是活性甲状腺激素，而T4则是大部分由甲状腺分泌的前体激素，在外周组织转化为T3后发挥作用。

试题五：下列哪种激素主要调节生长和发育？答案：生长激素（GH）解释：生长激素是一种由垂体前叶分泌的多肽激素，它对生长和发育起着重要的作用。

生长激素通过促进蛋白质合成、骨骼发育和细胞分裂等途径，促进机体的线性生长和器官的发育。

试题六：下列哪种激素主要调节血压？答案：醛固酮解释：醛固酮是一种由肾上腺分泌的激素，它主要调节体液和电解质平衡，其中包括对血压的调节。

临床医学专业内科学内分泌系统试题一. A1型选择题(共51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案;1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、β-羟丁酸A2.下列哪种激素是由腺垂体合成A.ADHB.CRFC.LRHD.ACTHE.SSD3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的A.体育锻炼＋饮食控制B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制＋胰岛素治疗E4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现C5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关A.T?3抑制试验B.皮质激素葡萄糖耐量试验C.禁水试验D.安体舒通试验E.水负荷试验A6.放射性I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗A.一个月B.二个月C.三个月D.半年E.一年D7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的A.是不饱和脂肪酸B.是一种碘化酪胺酸C.是一种糖蛋白D.是甾体激素E.是肽类激素E8.下列哪项符合淡漠型甲亢A.心悸、多食、多汗、无力明显B.突眼征明显C.甲状腺肿大明显D.T 不增高, 而只有T 增高E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象E9.鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据A.血清TSHB.血清FT IC.血清FTD.TTE.TTA10.一男性患者, 5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发, 甲状腺肿大Ⅲ°并结节, I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人的治疗应选择的方案是A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性I治疗E.中药+针灸治疗D11.内分泌疾病激素替代治疗原则是A.症状缓解，即可停药B.服药至青春期可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其它急性病时停药E.终生服药E12.长期服用乙胺碘呋酮可以引起A.碘源性甲亢B.垂体性甲亢C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤A13.女性, 35岁, 肥胖, 紫纹(－), 血浆皮质醇552nmol/L(20μg/dl)(正常值6￣16μg/dl), 为了明确诊断应首选下列哪项检查A.测定血浆ACTHB.肾上腺CT扫描C.垂体磁共振检查D.葡萄糖耐量试验E.小剂量地塞米松抑制试验E14.神经内分泌组织指的是A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞C15.患者尿量为4000ml/日, 其尿比重为1.025, 应考虑下列哪种疾病或状态A.尿崩症B.肾小动脉硬化C.糖尿病D.应用利尿剂后出现的多尿E.大量饮水后C16.硫脲类药物作用机理为A.破坏体内已合成的甲状腺素B.抑制TSH分泌C.抑制交感神经的兴奋性D.使无机碘氧化成有机碘E.抑制无机碘氧化成有机碘E17.哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值A.血钠测定B.尿酮体检查C.血浆渗透压测定D.血pH测定E.二氧化碳结合力测定C18.甲亢的严重程度, 一般与下述哪项呈平行关系A.突眼程度TSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度D19.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选A.病因治疗B.对症治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗及化疗C20.女性, 28岁, 诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年, 症状消除, T 、T 正常, 近1周乏力, 3天来发热, 体温39℃, 咽痛, 皮疹, 关节酸痛, 最重要的化验是A.血培养B.WBC＋DCC.咽拭子培养D.ESR、ASOE.T 、TB21.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是A.胰腺癌B.胸腺癌C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺癌E.肺癌E22.下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征C.原发性醛固酮增多症D.阿狄森病E.肢端肥大症D23.男性, 25岁, 肥胖, 多毛, 皮肤痤疮半年, 下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹. 血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg), 24小时尿17-羟为69μmol(25mg), 给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2日. 服药第二日尿17羟为16.56μmol/24H(6mg/24h), 最可能的诊断应是A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.单纯性肥胖E.以上都不是D24.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢B.促进热能代谢C.促进脑的发育D.促进水盐代谢E.增加心脏功能B25.女性, 14岁, 甲亢性弥漫性甲状腺肿, 首选哪种治疗方案A.抗甲状腺药物治疗B.碘剂治疗C.抗甲状腺药物加碘剂D.手术治疗E. I治疗A26.Graves病为自体免疫性疾病的直接证据有A.95%的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C.肿大的甲状腺及眼球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D.病人及家属常同时或先后发生其他自体免疫性疾病E.病员及家属血循环中抗甲状腺及胃抗体阳性及其滴定值往往较高A27.下列组合哪项是正确的A.1，25-二羟维生素D?3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下--维持血钙的稳定B.球体带分泌激素调节--糖代谢C.网状带分泌激素调节--盐代谢D.束状带分泌激素调节--性功能E.肾上腺髓质调节--磷代谢A28.弥慢性甲状腺肿伴甲亢，结果为A.TSH升高T 升高T 升高B.TSH降低T 升高T 升高C.TSH升高T 降低T 降低D.TSH降低T 升高T 降低E.TSH升高T 降低T 升高B29.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是A.心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难A30.肥胖患者糖耐量减退, 最主要的原因是A.胰岛素分泌不足B.胰岛素β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C.循环中常有大量胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛受体数目减少E31.临床上轻型柯兴病, X线片检查无明确垂体腺瘤的病人, 可先采用的治疗方法是A.口服塞庚啶B.双侧肾上腺切除术C.一侧肾上腺大部分切除, 另一侧全切除D.垂体外照射治疗E.垂体部分切除A32.糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜微血管瘤B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血D33.糖尿病微血管病变的病理特点是A.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄B.毛细血管的基底膜增厚, PAS染色阳性C.毛细血管的微血栓形成血流速慢D.毛细血管的钙化通透性降低E.毛细血管的内皮细胞受损B34.肾上腺皮质腺瘤致柯兴综合征的治疗方法是A.手术切除B.放射治疗C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.塞庚啶A35.男性, 38岁, 清晨欲起床时, 发现四肢不能活动, 既往: 甲亢病史六年, 查体: 突眼(±),眼睑及眼球活动自如, 甲状腺Ⅱ°肿大, 双下肢膝反射减退, 无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L), 尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h), 最可能的疾病是A.原发性醛固酮增多症B.甲亢伴周期性麻痹C.重症肌无力D.感染性多发性神经炎E.癔病性瘫痪B36.下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A.精神创伤B.TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C.TSH(促甲状腺激素)升高D.碘摄入过多E.自身免疫E37.下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.肝功能损害B.药疹C.白细胞减低D.甲状腺功能低下E.胃肠道反应C38.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是A.胰岛β细胞数量减少B.毛细血管基底膜增厚C.大、中血管的动脉粥样硬化D.未梢神经纤维呈轴突变性E.肝脏脂肪沉积和变性A39.怀疑皮质醇增多症时,最好的激素测定是A.血糖测定B.尿17-羟, 17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定D.血ACTH测定E.肾上腺CT扫描C40.对原发性肾上腺皮质功能减退症, 最具有诊断价值的是A.低血钠、高血钾B.X线发现垂位心、心脏缩小C.心电图提示低电压, T波低平或倒置, Q-T延长D.ACTH试验无反应E.血皮质醇测定D41.女性, 30岁, Graves病, 应用他巴唑足量治疗1个半月, 心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解, 但出现甲状腺肿大及双眼突出, 此时最适当的治疗措施是A.加大他巴唑剂量B.改用碘剂治疗C.改用同位素I治疗D.停用他巴唑, 改用丙基硫氧嘧啶E.加用小剂量甲状腺片治疗E42.男性, 47岁,糖尿病10年, 因发热、咽痛3天, 神志不清4小时住院. 血糖33.3mmol/L (600mg/dl), CO CP13.5mmol/L(25vol%). 给予输液、青霉素、小剂量胰岛素治疗, 神志清, 血压12.8/8kpa(96/60mmHg), 腹胀, 脐耻间可及边缘光滑包块,叩诊实音, 心电图示心率128次/分, 频发室早, QRS波增宽, 继发ST-T改变, 发现u波, 立即应用A.大剂量胰岛素治疗B.按公式计数给碱性药C.及时补钾, 必要时吸氧D.庆大霉素抗感染E.利多卡因, 吸氧C43.男性, 46岁, 多饮多食10年, 治疗后血经常为空腹＞7.8mmol/L(140mg/dl), 餐后2小时血糖＞11.13mmol/L(200mg/dl), 近两个月来眼睑及下肢轻度水肿, 血压21.28/13.3kPa(160/100mmHg)尿蛋白(++), 颗粒管型少许, 最可能的诊断为A.糖尿病肾病B.糖尿病肾炎C.糖尿病, 肾盂肾炎D.肾动脉硬化症E.肾炎A44.糖尿病的基本病理生理改变是A.肾上腺皮质激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.胰岛素绝对或相对分泌不足D.胰高血糖素分泌过多E.肾上腺素分泌过多C45.女性, 35岁, 1年来体重进行性增加, 呈向心性肥胖, 血皮质醇增高, 垂体磁共振显像有微腺瘤, 以下哪项治疗方法为首选方法A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除垂体微腺瘤C.肾上腺切除D.影响神经递质药物治疗E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗B46.女性, 45岁, 甲状腺呈多结节状肿大, 伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多, 下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义A.甲状腺扫描B. I摄取率测定C.基础代谢率测定D.血清促甲状腺激素(TSH)测定E.三碘甲状腺原氨酸(T )抑制试验A47.磺脲类降糖药作用原理为A.主要作用是刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.抑制胰岛γ细胞分泌胰升血糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E.加速无氧糖酵解A48.男性, 50岁, 心悸, 消瘦2年, 查体: 血压21.28/12.0kPa(160/90mmHg), 甲状弥漫性肿大, 震颤(+), 血管杂音(+), 心界向左扩大, 心尖部Ⅱ级收缩期杂音, 心率110次/分, 心律绝对不齐, TT 增高, 诊断为A.风湿性心脏病B.甲亢性心脏病C.冠心病D.心肌病E.以上都不是B49.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别, 前者A.T 明显↑B.T 明显↑C.基础代谢率↑D.TSH↑E.甲状腺吸I率↓D50.男性, 20岁, 糖尿病史8年, 因糖尿病酮症酸中毒住院, 以下处理哪项正确A.血糖下降到13.9mmol/L(250mg/dl)左右时应改用5%葡萄糖液加胰岛素加钾B.CO CP12.8mmol/L(30vol%)时静点碳酸氢钠C.大量给胰岛素, 使血糖很快下降至正常D.纠正代谢性酸中毒也可补乳酸钠E.血压低时可以输低渗盐水A51.下列哪种激素是下丘脑产生的A.生长激素B.降钙素C.泌乳素D.黑色素细胞刺激素E.抗利尿激素E52.下列抗甲腺药物, 哪一种可抑制T 在周围组织中转化为TA.甲基硫氧嘧啶B.甲亢平C.丙基硫氧嘧啶D.他巴唑E.碳酸锂C53.下列激素反馈系统哪项有正反馈A.下丘脑-垂体-肾上腺轴B.下丘脑-垂体-甲状腺轴C.下丘脑-垂体-性腺轴D.肾素-血管紧张素-醛固酮E.甲状旁腺素-血钙C54.甲亢性心脏病合并心房纤颤, 经抗甲状腺药物治疗效果不佳, 进一步治疗应采取何种方法为宜A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.心得安D.放射性I治疗E.碘剂D二. A2型选择题(共12分) 否定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项否定答案,55.下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘同位素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E56.哪种疾病不是腺垂体的疾病A.巨人症B.肢端肥大症C.尿崩症D.高泌乳素血症E.泌乳素瘤C57.甲亢伴浸润性突眼, 下列治疗哪项不妥A.做甲状腺次全切除手术B.服用抗甲状腺药+皮质激素C.服用抗甲状腺药+甲状腺素片D. I治疗E.球后或垂体放射治疗A58.哪一种不是下丘脑弓状核分泌的激素A.生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)B.促甲状腺激素释放激素(TRH)C.催产素D.促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)E.促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF)C59.下列哪种病不属于肾上腺皮质疾病A.柯兴综合征B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.先天性11B-羟类固醇脱氢酶缺乏E.阿狄森病B60.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷, 何者是错误的A.如发生休克, 首先输入生理盐水或胶体溶液, 迅速纠正休克B.无休克或休克已纠正, 输入0.45%盐水至渗透压降至330mOsm/LC.应用小剂量胰岛素D.用普遍胰岛素同时, 血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl)左右, 开始输入5%葡萄糖液E.应立即输碳酸氢钠E61.糖尿病病人对胰岛产生抗药性下列哪项不正确A.牛胰岛素产生抗体的抗原性比猪胰岛素强B.胰岛素每日用量大于200单位C.加大原有使用的胰岛素剂量即可D.给予糖皮质激素治疗有效E.需换另一种属胰岛素或纯品胰岛素C62.下列哪项不是甲亢的临床表现A.表情淡漠B.下肢粘液水肿C.低热D.心律不齐E.月经过多E63.哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素A.糖皮质激素B.肾上腺素C.甲状旁腺素D.生长激素E.胰高血糖素C64.降糖灵常见的副作用哪项是错误的A.厌食, 恶心, 呕吐B.过敏反应C.低血糖反应D.诱发乳酸性酸中毒E.金属味C65.甲亢服抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查A.BMRB.甲状腺I摄取率C.TTD.TTE.TSHB66.甲亢危象的治疗, 哪项是错误的A.口服复方碘或静点碘化钠, 停用抗甲状腺药B.利血平或心得安C.纠正水电解质失衡, 物理降温D.地塞米松静点E.防治感染A三. B1型选择题(共37分) 每组试题共用5个备选项,可重复选用,但每题仅一个正确.A.长期抗甲状腺药物B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗D.放射性I治疗E.手术治疗67.伴有浸润性突眼的甲亢应首选C68.结节性毒性甲状腺肿，I甲状腺扫描显示结节摄碘功能不足E69.甲亢合并糖尿病时用D70.儿童型甲亢时选用C下列面容所见符合A.苍白无华B.色素沉着C.面如满月D.面容臃肿E.丑陋容貌71.席汉综合征A72.柯兴综合征C73.阿狄森病B74.肢端肥大症EA.TT TTB.FT FTC. I摄碘率D.T 抑制试验E.抗甲状腺球蛋白抗体, 抗微粒体抗体75.最能直接反映甲状腺素水平B76.慢性淋巴性甲状腺炎E77.当摄Ｉ率增高时鉴别单纯性甲状腺肿与甲亢DA.TSH(促甲状腺激素)B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性IE.过氯酸钾78.抑制甲状腺吸收碘E79.抑制甲状腺素的释放B80.促进碘化物被甲状腺细胞摄取A81.促进甲状腺素的释放A82.甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏D83.阻止甲状腺素的合成CA.BMRB. I摄取率C.FTD.TTE.TSH84.上述甲状腺功能检查哪一种受血清TBG影响D85.上述检查哪一种与Graves病病情严重程度相关AA.酮症酸中毒昏迷B.低血糖昏迷C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒昏迷E.癫痫86.男性, 70岁, 高热三天, 昏迷, 酮体(－), 血糖38.9mmol/L(700mg/dl), BUN14.2mmol/L(40mg/dl), 血钠155mmol/L, 血浆渗透压345mOsm/L(正常280￣310), 最可能的诊断是C87.男性, 19岁, 呕吐二天昏睡, 尿糖(++++), 酮体(±), 血pH7.32, 血浆渗透为315mOsm/L(正常值为280￣310), 血糖28mmol/L(500mg/dl) ,血钠140mmol/L (140mEq/L),BUN12.9mmol/dl), 最可能的诊断是AA.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性88.原发于内分泌腺的疾病A89.肿瘤引起的异位性内分泌病综合征C90.免疫因素使外来激素产生抗体E91.继发于非内分泌腺的疾病B92.激素受体不敏感所致的疾病D。

一、总论选择题1.下列哪一种激素是由腺垂体合成：A.ADHB.CRFC.LRHD.GHE.SS2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的：A.机能（病理生理）异常B.形态（病理解剖）异常C.机能分为亢进、减退和正常D.病变部位分原发性和继发性E.功能正常者病理解剖无异常3.下列哪一种激素为氨基酸类激素:A.甲状旁腺素B.甲状腺素C.糖皮质激素D.雄激素4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段：A.物质代谢的平衡试验B.血中激素水平的检测C.甲状腺的同位素扫描D.免疫荧光细胞学鉴定E.尿中激素代谢产物测定5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病：A.Graves病B.addison病C.Hashimoto甲状腺炎D.假性甲状旁腺功能减退E.l型糖尿病6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是：A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质的药物7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是：A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质癌D.异位促肾上腺皮质激素综合症E.医源性8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起：A.碘源性甲亢B.垂体性甲亢C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是：A.垂体性甲亢B.自主性高功能性甲状腺腺瘤C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症D.碘甲亢E.多结节性甲状腺肿伴甲亢二、肾上腺疾病选择题1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是：A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质增生C.肾上腺皮质癌D.异位促肾上腺皮质激素综合症E.医源性2.在下列疾患中,何者血中的ACTH增加最高：A.Sheehan 综合征B.肾上腺瘤C.原发性醛固酮增多症D.Addison病E.肢端肥大症3.皮质醇增多症中,尿、血皮质醇均可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制,而不能被小剂量地塞米松所抑制,病因最可能为：A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.肾上腺髓质增生D.肾上腺皮质增生E.异位ACTH综合症4.下列关于皮质醇增多症的描述哪项是错误的：A.向心性肥胖、痤疮B.皮肤粗厚、肌肉发达C.满月面、多血质外貌D.骨质疏松、高血压E.葡萄糖耐量异常5.下列哪项不是皮质醇增多症的病理改变：A.骨质巯松B.高血糖C.动脉硬化D.肝脂肪减少E.肾上腺腺体肥大6.对库欣综合症最有诊断意义的检查发现是：A.X线检查发现蝶鞍增大B.用大剂量糖皮质激素不能抑制ACTH产生C.用大剂量糖皮质激素能抑制ACTH产生,但小剂量不能像正常人那样抑制ACTH产生D.用甲吡酮不能增加ACTH产生E.肾上腺素对试验剂量的ACTH反应降低7.判断肾上腺皮质对应激反应的储备能力首选：A.地塞米松抑制试验B.OGTTC.ACTH兴奋试验D.皮质素-水试验E.甲吡酮试验8.皮质醇增多症的实验室检查,下列哪项是不符合的：A.24小时尿17-羟皮质类固醇高于正常B.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制C.24小时尿游离皮质醇高于正常D.血浆皮质醇增高,具有昼夜分泌节律变化E.24小时尿儿茶酚胺一般正常9.指出下列哪项为皮质醇增多的并发症：A.继发性贫血B.低胆固醇血症C.继发性糖尿病D.高血钾症E.高血钙症三、甲状腺疾病简述题甲亢性心脏病心血管体征特点有哪些?选择题2.甲状腺机能亢进（甲亢）时最常见的心律失常是：A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动D.室性心动过速E.室性早搏4.甲亢最具有诊断意义的体征是：A.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B.心率增快,第一心音亢进C.浸润性突眼D.脉压差增大,周围血管征阳性E.双手震颤7.弥漫性甲状腺肿大伴甲亢的非浸润性突眼最主要是由于：A.上眼睑肌的挛缩B.眼球后组织浸润水肿C.眼球后新生物D.眼球肿胀增大E.精神紧张11.下列哪项是Graves病最特殊的临床表现：A.多食易饥B.阵发心动过速C.精神神经过敏D.局限性粘液水肿E.月经量减少15.有关甲亢良性突眼症,哪一项描述不正确：A.可先于甲亢而出现B.突眼程度与甲亢无明显关系C.少数病人无甲亢症状D.系眼球后软组织水肿和浸润所致E.眼球前突一般在18mm以内20.下列哪项体征对甲亢诊断最有意义：A.低热多汗B.腱反射活跃C.熟睡时心率仍快D.甲状腺弥漫性肿大E.脉压差增大22.甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：A.心率>160次/分,体温>39℃,腹泻B.心率加快,血压高,头晕,头痛C.心慌,气促,呕吐,腹泻D.紫绀,鼻翼扇动,心悸,出汗E.面色苍白,四肢厥冷,呼吸困难32.甲状腺危象最常见的诱因是：A.精神创伤B.呼吸道感染C.外科手术D.劳累E.药物反应45.甲亢的病理变化,以下哪项是错误的：A.甲状腺不同程度肿大B.甲状腺血管丰富C.滤泡细胞增生,从立方形转为柱状形D.多核巨细胞出现与肉芽组织形成E.泡壁增生折皱呈乳头状突入泡腔63.男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史七年。

内科内分泌试题及答案一、选择题1. 以下哪种内分泌腺体主要负责控制体内代谢率和能量平衡？A. 甲状腺B. 垂体C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 甲状腺2. 下列选项中，哪项是糖尿病的症状？A. 肌肉无力B. 多尿C. 高血压D. 视力模糊答案：B. 多尿3. 促甲状腺激素（TSH）是由哪个腺体分泌的？A. 垂体B. 甲状腺C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 垂体4. 下列哪项是甲减（甲状腺功能减退）的症状？A. 高血压B. 多尿C. 体重下降D. 疲劳和乏力答案：D. 疲劳和乏力5. 促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）是由下丘脑的哪个部位释放的？A. 下丘脑前叶B. 下丘脑中部C. 下丘脑后叶D. 下丘脑导水管答案：A. 下丘脑前叶二、简答题1. 甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，请简要描述其症状和治疗方法。

答案：甲状腺功能亢进是由甲状腺过度活跃引起的疾病，其症状包括心悸、体重下降、疲劳和乏力等。

治疗方法通常包括抗甲状腺药物、手术切除甲状腺或放射性碘治疗。

2. 糖尿病是一种慢性疾病，请简要介绍糖尿病的类型和日常管理措施。

答案：糖尿病分为1型和2型。

1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的自身免疫疾病，需要注射胰岛素治疗。

2型糖尿病是由胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足引起的代谢疾病，治疗常包括药物控制血糖、合理饮食和适量运动等。

三、解析题1. 请解释下丘脑的作用及其与其他内分泌腺体之间的关系。

答案：下丘脑是大脑的一部分，主要负责控制内分泌腺体的激素释放。

它通过分泌和抑制释放因子来调节垂体前叶的激素分泌，间接影响其他内分泌腺体的功能。

下丘脑可以通过促使或抑制垂体激素的分泌来调节甲状腺、肾上腺、性腺等腺体的功能。

2. 请解释糖尿病的发生机制以及对身体的影响。

答案：糖尿病的发生机制主要涉及胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

胰岛素是调节血糖水平的关键激素，当胰岛素分泌不足或不能正常发挥作用时，血糖水平就会升高。

内分泌内科分类模拟题1-(1)一、单项选择题(A型题)1. 抗利尿激素的合成部位A.腺垂体B.垂体柄C.脑垂体后叶D.下丘脑E.以上都不是答案：D2. 催产素主要产生部位A.神经垂体(垂体后叶)B.腺垂体(垂体前叶)C.卵巢D.下丘脑室旁核E.下丘脑正中隆突答案：D3. 神经垂体(垂体后叶)分泌的激素有A.抗利尿激素(ADH)B.泌乳素(PRL)C.催产素(OXT)D.β-促脂素(β-LPH)E.以上都不是答案：E4. 下列激素不属肽类激素的是A.生长激素释放因子(GHRF)B.生长激素(GH)C.卵泡刺激素(FSH)D.雌激素E.泌乳素(PRL)答案：D5. 下列激素不是下丘脑神经激素者是A.GHIHB.TRHC.LRHD.TSHE.GnRH答案：D6. 下列激素，不是类固醇激素者是A.醛固酮B.睾丸酮C.雌二醇D.皮质醇E.促肾上腺皮质激素答案：E7. 下列不属于肽类激素的是A.胰岛素原B.胃泌素C.抗利尿激素E.促甲状腺素答案：D8. 下列组合不正确的是A.ACTH-肽类激素B.TSH-蛋白质类激素C.Insulin-类固醇激素D.Cortisol-类固醇激素E.NA-邻苯二酚胺答案：C9. 下丘脑肽类能神经细胞分泌释放及抑制二组激素(因子)，调节垂体激素的合成和分泌，其中以抑制性调节为主者是A.卵泡刺激素(FSH)B.促肾上腺皮质激素(ACTH)C.生长素(GH)D.泌乳素(PRL)E.促甲状腺激素(TSH)答案：D10. 下述内分泌调节机制中，属正反馈调节作用的是A.甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺素分泌减少B.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺素分泌增多C.皮质醇分泌减少时，促肾上腺皮质激素分泌增多D.雌激素分泌减少时，促卵泡激素分泌增多E.在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多11. 下述有关内分泌调节机制中错误的是A.促甲状腺激素分泌增多时，甲状腺激素分泌增多B.甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺激素分泌减少C.促甲状腺激素分泌减少时，甲状腺激素分泌减少D.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素分泌减少E.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素释放激素减少答案：D12. 关于内分泌功能的调节，错误的是A.中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织B.中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能C.周围靶腺分泌的激素，可反作用于相关的促激素腺体(组织)D.交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌E.副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌答案：A13. 下列有关皮质醇生理作用的叙述，错误的是A.促进糖异生作用B.促进蛋白质分解C.促进脂肪合成D.有抗利尿作用E.有抗炎、抗过敏作用答案：C14. 目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A.病因治疗B.支持疗法C.激素替代治疗D.调节神经递质的药物治疗E.化学治疗答案：C15. 内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要的靶腺激素B.补充药理的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物答案：A16. 关于LARS的描述，错误的是RS是一种IgE免疫球蛋白TS与TSH不完全一样TS生物学特性不被T3、T4所抑制TS过多时常致Graves病E.甲状腺功能亢进症者的，亲属中LATS可阳性答案：A17. 下列各项，与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症的发病关系最密切的是A.TRH升高B.TSH升高C.精神创伤D.多见于20～40岁女性病人E.以上都不是答案：E18. Graves病的甲状腺肿大是由于A.促甲状腺激素释放激素(TRH)B.促甲状腺激素(TSH)分泌增多C.甲状腺激素分泌增多D.体内缺乏碘E.以上因素都无关答案：E19. 甲状腺激素来源于A.甲状腺的胶质细胞B.甲状腺的腺泡细胞C.甲状腺滤泡旁的C细胞D.甲状腺滤泡E.甲状腺上皮细胞答案：B20. 甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A.突眼、心率增快，基础代谢率增高B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大D.甲状腺肿大、基础代谢率增高E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗答案：C21. 甲亢最具有诊断意义的体征是A.心率加快，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.胫骨前黏液水肿E.脉压差大伴周围血管征答案：B22. 甲亢患者甲状腺激素增多所致的临床表现不包括A.弥漫性甲状腺肿伴血管嗡鸣音B.中枢神经系统兴奋性增高症状C.代谢亢进表现D.骨痛E.肌肉软弱无力答案：A23. 甲亢伴周期性麻痹错误之点为A.症状与家族性周期性麻痹相似B.用乙酰胆碱酯酶抑制剂疗效不显著C.男性多见D.静滴葡萄糖和胰岛素可诱其发作E.发作时血钾降低、尿钾增多答案：E24. 与甲亢的严重程度一般呈平行关系的是A.突眼程度B.TSAB或TSIC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄131I率增高程度答案：D25. 下列不作为甲亢特殊表现的是A.甲亢而无甲状腺明显肿大B.甲亢危象C.浸润性突眼D.甲亢伴房颤、心衰E.T3型甲亢答案：A26. 下列不见于或不并发于甲亢的是A.胫骨前黏液水肿B.眼肌麻痹C.周期性麻痹D.血清胆固醇减低E.尿中肌酸排泄减少答案：E27. 关于甲亢性心脏病，下列不恰当的是A.以年龄大者多见B.甲状腺摄131I率增高尚不能确诊时，需做T3抑制试验C.其心律失常多表现为心房纤颤及早搏D.甲亢控制后，心脏病可完全治愈E.心尖部可闻及舒张期杂音答案：B28. 关于浸润性突眼，错误的是A.可与胫骨前黏液水肿并存B.女多于男C.其程度与甲亢轻重无平行关系D.可能与自身免疫有关E.眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润答案：B29. 浸润性突眼与非浸润性突眼不同之处，不包括A.病情呈进行性B.所伴有甲亢症状也较重C.眼球突出度＞19mmD.可有眼球后软组织、眼外肌受累E.可有角膜炎答案：B30. 淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目A.是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭B.伴有原因不明的心律失常C.淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质D.甲状腺肿大及眼征不明显E.心律不齐答案：A31. 诊断淡漠型甲亢，下述少见的情况是A.多见于老年人B.常无神经兴奋性增高现象C.甲状腺肿大及突眼非常明显D.心率不快E.容易发展为甲状腺危象答案：C32. 甲状腺危象发生的诱因，不包括A.抗甲状腺药物治疗剂量不足B.感染C.术前准备不充分D.放射性甲状腺炎E.精神刺激答案：A33. 下述各项中，对甲亢最可靠的诊断依据是A.游离甲状腺素指数(FT4I)增高B.甲状腺摄131I率增高C.基础代谢率增高D.血浆蛋白结合碘增高E.血清总T4增高答案：A34. 下列不符合Graves病诊断的是A.24小时尿肌酸增高B.血甲状腺激素(TH)增高C.促甲状腺激素(TSH)D.甲状腺摄131I率增高E.TSAB或TSI阳性答案：C35. 病人有轻度甲状腺功能亢进症状，血清总甲状腺素检查正常。

内科内分泌代谢一、单5选1 (共153分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.糖尿病最常见的神经病变是：A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变答案：A2.女性，52岁，有产后大出血史，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，毛发脱落10年余。

体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。

实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↓，考虑主要诊断为：A.希恩综合征B.原发性甲减C.甲状腺肿瘤D.垂体瘤E.以上都不是答案：A3.肢端肥大症患者并发骨关节病变时，以下哪个关节不易受累：A.肩关节B.髋关节C.双手近端指间关节D.膝关节E.腰骶关节答案：C4.女性，42岁。

乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。

体格检查：水肿，反应迟钝，心率50次／分。

实验室检查：FT3↓，TSH↓，PRL↑。

干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL 正常。

诊断考虑：A.继发性甲减B.原发性甲减C.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PRL瘤答案：B5.肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并：A.肢端肥大症所致肌病B.外周神经炎C.腕管综合征D.软组织损伤E.骨关节病答案：C6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”答案：E7.女，38岁，头昏3年，夜尿增多1年。

体检：Bp170／100mmHg，血钾2.8mmol／L。

初步诊断原醛症，对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是：A.肾上腺CT或MRIB.螺内酯试验C.肾上腺B超D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相E.肾上腺静脉采血激素测定答案：B8.垂体GH瘤患者，突发剧烈的头痛，伴恶心、呕吐，视物模糊，眼睑下垂，眼球突出，进而昏迷，体检：脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液为血性，最有可能的诊断为：A.垂体卒中B.蛛网膜下腔出血C.垂体炎D.肾上腺皮质功能不全E.脑血内科内分泌代谢第1页管意外答案：A9.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：B10.甲状腺功能检查中，哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响?A.125I-T3结合试验 B.TT4测定 C.血清蛋白结合碘(PBI)测定 D.游离甲状腺素(FT4)浓度测定 E.甲状腺素结合试验(THBT)答案：D11.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状：A.50％B.75％C.80％D.90％E.100％答案：A12.关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的?A.多见于胫骨前B.多与浸润性突眼并存C.血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高D.常为双侧对称性的E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现答案：E13.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：D14.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确：A.原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C.TSH↑，TRH刺激后更高为原发性 D.T3↑、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型 E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性答案：B15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是；A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素答案：C16.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的?A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒者；不能选用此药答案：B17.下列关于糖尿病诊断不正确的有：A.有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断B.糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L可诊断 C.空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol／L可诊断 D.OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmol／L可诊断 E.空腹血糖3.9～6.0mmol／L为正常血糖答案：A18.预防痛风的措施以下哪项是错误的：A.对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症B.调整饮食，防止过胖C.合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯噻嗪控制血压D.避免酗酒E.减少内科内分泌代谢第2页外源性嘌呤来源答案：C19.男性，45岁，头昏、乏力半年。

内科学：内分泌及代谢疾病考试试题（题库版）1、单选妊娠期甲亢患者应选用的是（）A.抗甲状腺药物治疗B.放射性I131 治疗C.甲状腺次全切除D.β受体阻滞剂E.甲状腺素正确答案：A参考解析：1.孕妇甲亢患者禁用（江南博哥）放射性治疗，适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。

2.甲状腺手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。

患者符合手术指征。

2、单选反映甲状腺功能最敏感的指标是（）A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄I131率E.超声检查正确答案：B3、单选甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿正确答案：D4、单选治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是（）A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮正确答案：A5、单选原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A.肌无力B.周期性瘫痪C.高血压D.夜尿多E.心律失常正确答案：C6、单选内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗正确答案：D7、单选抗甲状腺药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.过敏性休克正确答案：D8、单选咪唑类抗甲状腺药物的主要药理作用是（）A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用正确答案：B9、单选下列关于二甲双胍的药理作用的描述，错误的是（）A.减少肝糖异生B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.调节血脂D.单独应用不引起低血糖反应E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素正确答案：E10、单选女性，36岁，确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已>1年半。

内科学内分泌考试题及答案题目：内科学内分泌考试题及答案一、单项选择题1. 下列哪种疾病是由于甲状腺激素分泌不足引起的？A. 高血压B. Ⅰ型糖尿病C. 甲状腺功能亢进症D. 甲状腺功能减退症答案：D2. 甲状腺激素T4受到以下哪种激素的信号调节？A. 促甲状腺激素释放激素（TRH）B. 降钙素C. 脱碘酶D. 皮质醇答案：A3. 患者出现高血压、水肿、低钾血症，以下哪种疾病最可能引起？A. 甲状腺功能亢进症B. 嗜铬细胞瘤C. 肾上腺皮质功能亢进D. 器质性高血压答案：C4. 以下哪种疾病与甲状腺功能减退症的典型症状和体征不相关？A. 惰性B. 乏力C. 便秘D. 遗忘答案：D5. 以下哪种疾病最有可能与扁桃体肥大有关？A. 甲状旁腺功能减退症B. 甲状旁腺功能亢进症C. 甲状腺功能亢进症D. 甲状腺功能减退症答案：B二、填空题1. 甲状腺激素主要由甲状腺分泌的T3和T4组成，其中百分之80%的甲状腺激素是由甲状腺分泌的_____。

答案：T42. 甲状腺激素与_____具有负反馈调节关系，当下丘脑-垂体-甲状腺轴释放的甲状腺激素过多时，会抑制脑垂体分泌TSH。

答案：促甲状腺激素释放激素（TRH）3. 咪唑巯基乙醇（MMI）和甲巯咪唑（PTU）是常用的抗甲状腺药物，它们通过抑制甲状腺内_____的生成而发挥治疗作用。

答案：碘化物4. 高钙血症可能是由以下哪种情况引起的：甲状旁腺功能亢进症、恶性肿瘤引起的高钙血症、_____等。

答案：骨转移5. 皮质醇是由肾上腺皮质合成的激素，它的分泌受到下列哪种激素的负反馈调节？A. 促甲状腺激素释放激素（TRH）B. 降钙素C. 皮质醇释放激素（CRH）D. 甲状腺激素答案：C三、解答题1. 甲状腺功能亢进症的临床表现和常见并发症有哪些？请简要描述。

答案：甲状腺功能亢进症的临床表现包括心动过速、体重减轻、多汗和眼窝凸出等。

常见并发症有甲亢危象、甲亢性心脏病和甲状腺眼病等。

内科学（5）—内分泌系统;题型：单选题(共433题0分)1.胫前黏液性水肿组织学特异性表现为(0分)A:脂肪浸润B:糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积C:纤维组织增生D:淋巴细胞浸润E:巨噬细胞浸润正确答案：B解析：胫前黏液性水肿组织学特异性表现为糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积。

2.女性，18岁。

心悸、多汗，多食、消瘦4月余。

体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。

下列哪项是该病人最不可能出现的症状(0分)A:手抖B:舌颤C:水冲脉D:突眼E:月经过多正确答案：E解析：患者诊断为甲亢可能性最大。

甲亢是由于多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。

女性患者常有月经稀少，甚至闭经。

3.有关糖尿病肾病变之叙述，何者有误(0分)A:如有氮质血症，限制蛋白可延缓病程B:控制血糖可逆转大量蛋白尿C:控制血压可延缓病程D:血管紧张素转换酶抑制药可延缓病程E:尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖正确答案：B解析：控制血糖可延缓病程，但不能逆转大量蛋白尿。

4.确诊艾迪生(Addison)病哪项试验最具诊断价值(0分)A:螺内酯试验B:皮质素水负荷试验C:地塞米松抑制试验D:皮质醇昼夜节律E:ACTH兴奋试验正确答案：E解析：ACTH兴奋试验：原发性肾上腺皮质功能减退症，由于内源性ACTH已经最大程度的兴奋肾上腺分泌皮质醇，因此，外源性ACTH不能进一步刺激皮质醇分泌，血皮质醇基础值低于正常或在正常低限，刺激后血F很少上升或不上升。

5.男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是(0分)A:癔症性瘫痪B:原发性醛固酮增多症C:重症肌无力D:感染性多发性神经炎E:甲亢伴周期性瘫痪正确答案：E解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。

内分泌内科考试题库及答案一、选择题1. 下列哪个激素由甲状腺分泌？A. 胰岛素B. 促肾上腺皮质激素C. 雄激素D. 甲状腺素答案：D2. 以下哪项不是甲亢的常见症状？A. 心悸B. 失眠C. 便秘D. 高血压答案：C3. 以下哪种疾病最可能导致糖尿病的发生？A. 乳腺癌B. 结肠息肉C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：D4. 以下哪种病情最可能导致肥胖症？A. 甲状腺功能亢进B. 胰岛素抵抗C. 生长激素不足D. 性腺功能减退答案：B5. 下列哪种激素主要调节体内钙、磷代谢？A. 甲状腺激素B. 促肾上腺皮质激素C. 肾上腺素D. 甲状旁腺激素答案：D二、判断题1. 甲减是由甲状腺功能亢进引起的。

B. 错答案：B2. 促性腺激素的分泌受下丘脑-垂体-性腺轴的调控。

A. 对B. 错答案：A3. 高血糖是糖尿病的主要症状之一。

A. 对B. 错答案：A4. 甲状旁腺位于甲状腺前方。

A. 对B. 错答案：B5. 生长激素主要影响骨骼和软组织的生长发育。

A. 对答案：A三、问答题1. 简述甲状腺功能亢进的临床特点及治疗原则。

答：甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，临床上主要表现为心悸、多汗、失眠、体重减轻等症状。

治疗原则主要包括抑制甲状腺激素的合成和释放、调节甲状腺激素的代谢和作用。

2. 什么是糖尿病？列举几种糖尿病的分类。

答：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。

根据病因和病理生理机制的不同，糖尿病可分为类型1糖尿病、类型2糖尿病、妊娠期糖尿病等。

3. 什么是甲状旁腺功能亢进症？列举其常见的临床表现。

答：甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素引起的一种疾病。

常见的临床表现包括高钙血症、骨质疏松、尿钙增多等。

4. 胰岛素是什么？它在人体中的作用是什么？答：胰岛素是一种由胰腺β细胞分泌的激素，主要作用是降低血糖浓度。

它能促进葡萄糖的入胞利用，抑制肝脏对葡萄糖的产生，并促进脂肪和蛋白质的合成等。

内科主治医师专业知识试题及答案：内分泌2018年内科主治医师专业知识试题及答案：内分泌A1型题1、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A、运动总是使糖尿病患者的血糖降低B、糖尿病患者应进行有规律的合适运动C、1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D、有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E、胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动A在胰岛素绝对或相对不足时，运动可使肝葡萄糖输出增加，血糖升高，因而运动不总是使血糖降低。

对胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。

1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时，常处于胰岛素不足和胰岛素过多之间，为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高，运动宜在餐后进行。

糖尿病患者的运动应有规律，运动量和运动方式因人而异，如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者，剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重，运动应在医生指导下进行。

2、尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是A、尿钙排泄增多B、继发性甲状旁腺功能亢进C、尿磷排泄减少D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D合成障碍B纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，易发生骨盐溶化、肋骨骨折。

X线检查可见骨骼囊样缺损（如指骨、肋骨）及骨质疏松（如脊柱、骨盆、股骨等）的表现。

3、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A、治疗酸中毒的起初2小时B、出现血钾过高C、出现心律紊乱D、血pH7.1E、血pH7.3D纠正酸中毒指正：①血pH7.1;②血碳酸氢根5mmol/L（CO2结合力 4.5~6.7mmol/L）4、关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是A、肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗B、1型糖尿病人可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体E胰岛素治疗适应证：（1）1型糖尿病。

医师三基基础知识（内分泌内科）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. C型题 5. X型题 6. 判断题请判断下列各题正误。

7. 填空题1．1999年新的糖尿病分型包括哪些类型?其他特殊糖尿病的病因包括哪些?正确答案：1999年新的糖尿病分型包括四大类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。

特殊类型糖尿病的病因有：①B细胞功能遗传性缺陷。

②胰岛素作用遗传性缺陷。

③胰腺外分泌疾病。

④内分泌疾病。

⑤药物及化学品所致糖尿病。

⑥感染。

⑦不常见的免疫介导糖尿病。

⑧其他可能与糖尿病相关的遗传综合征。

涉及知识点：内分泌代谢疾病2．糖尿病常见的慢性并发症有哪些?正确答案：(1)大血管病变：动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等。

(2)微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病。

(3)神经病变；常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累。

(4)眼并发症：白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变。

(5)其他：骨质疏松和皮肤病变。

涉及知识点：内分泌代谢疾病3．美国糖尿病协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少?正确答案：用氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖值是：空腹≥7．0mmol／L，服糖2小时后≥11．1mmol／L。

涉及知识点：内分泌代谢疾病4．糖尿病病人饮食治疗包括哪些内容?正确答案：(1)制订总热量：应根据病人理想体重和劳动强度确定。

成人休息时每千克理想体重给予热量105～125．SkJ(25～30kcal)，中等劳动者给146～167kJ(35～40kcal)，重劳动者给167ki(40kcal)以上。

(2)营养成分的搭配：一般碳水化合物占总热量的50％～60％，蛋白质占12％～15％，脂肪占30％～35％。

(3)三餐热量的分配：根据病人习惯确定。

可按早、中、晚各占1／5、2／5、2／5或各占1／3，如条件许可应少吃多餐。

内分泌内科规培试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪种疾病不属于内分泌系统疾病？a) 糖尿病b) 甲状腺功能亢进症c) 慢性肾脏疾病d) 高血压答案：c) 慢性肾脏疾病2. 以下哪种是肥胖症的定义？a) 腰围＞90cm（男性）、腰围＞80cm（女性）b) BMI≥30kg/m²c) 体脂肪百分比≥25%（男性）、体脂肪百分比≥30%（女性）d) 以上答案均正确答案：d) 以上答案均正确3. 下列哪项属于过度生长症的典型体征？a) 头、手、足的扩大b) 上下肢比例失调c) 青春期提前d) 以上答案均正确答案：d) 以上答案均正确4. 正常成年人空腹血糖浓度的范围是？a) 3.5-6.1mmol/Lb) 4.0-8.0mmol/Lc) 5.0-11.0mmol/Ld) 6.0-13.0mmol/L答案：a) 3.5-6.1mmol/L5. 以下哪种疾病通常与甲状腺功能减退相关？a) Graves病b) 甲状腺结节c) 原发性甲亢d) 克汀病答案：d) 克汀病第二部分：简答题1. 请简要描述甲状腺功能减退的常见症状和体征。

答案：甲状腺功能减退的常见症状包括乏力、倦怠、精神萎靡、注意力不集中、皮肤干燥、声音低沉、便秘等。

体征方面，患者可出现全身性水肿、心率减慢、肌肉无力、面部浮肿等。

2. 请简要介绍糖尿病的分类及其病因。

答案：糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病是由于胰岛细胞自身免疫破坏导致胰岛素分泌缺乏，属于自身免疫疾病。

2型糖尿病是由于胰岛细胞功能减弱和胰岛素抵抗导致血糖升高，主要与遗传、生活方式等因素有关。

第三部分：论述题请就下列问题进行论述：1. 添加甲状腺素治疗甲状腺功能减退的依据是什么？应如何进行剂量的调整和监测？答案：添加甲状腺素治疗甲状腺功能减退的依据是患者存在典型的症状和实验室检查显示甲状腺激素水平低于正常范围。

剂量的调整应根据TSH和T4的监测结果进行，目标是TSH的水平维持在正常范围内。

内分泌和代谢疾病习题A型题1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确A.道糖吸收增加B.糖原分解增加C.肌酸排出增加D.胆固醇增加E.糖耐量异常3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A.血中T3,T4升高B.血FT3,FT4升高C.体重不随妊娠月数增加D.休息时脉率大于100次/分E.四肢近端肌肉消瘦4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是A.药物过敏叮叮小文库B.药物型甲低C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应5.内分泌性疾病最好的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.手术治疗D.支持疗法E.纠正功能紊乱6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片A.糖皮质激素B.磺脲类药物C.硫脲类药物D.双胍类药物E.同化激素7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.状腺功能低下B.眼恶化C.细胞减少D.危象E.癌变叮叮小文库8.作尿糖试验的尿标本采集时间是A.饭前1hB.饭后1hC.饭后立刻D.四段尿E.晨尿9. Cushing病的病因A.垂体性ACTH分泌过多B.异位ACTH分泌过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生B型题A.甲状腺功能亢进B.地方性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺癌E.甲低症10.摄碘率降低、T3、T4增高11.摄碘率升高，高峰提前12.摄碘率明显升高，高峰不提前A.单纯饮食控制叮叮小文库B.正规胰岛素C.中、长效胰岛素D.口服降糖药E.较小剂量胰岛素和口服较小剂量降糖药13. 2型中度糖尿病14. 2型糖尿病并发急性肝炎15.儿童的1型糖尿病A.锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液B.慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素C.胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素D.胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素E.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素16.中效胰岛素是17.长效胰岛素是C型题A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.两者均有D.两者均无18.食欲亢进、体重减少19.他巴唑治疗甲亢的不良反应20.磺脲类药物治疗糖尿病的不良反应X型题21.中枢神经分泌的去甲肾上腺素A.进入末梢循环B.不进入末梢循环C.这些去甲肾上腺素只起神经递质的作用D.作用不祥22. 40岁女性甲亢患者，甲状腺III°肿大，右侧有2×2cm大小结节，经扫描证实此结节是温结节，可采用的治疗方法是A.硫脲类药物，疗程一年半B.硫脲类控制症状后用同位素碘治疗C.硫脲类控制症状后手术治疗D.单纯口服碘液治疗23.甲亢患者妊娠时，如不终止妊娠，治疗方法是A.减少硫脲类药物剂量B.停用硫脲类药物，休息，口服心得安C.治疗方法与妊娠前相同D.如有手术指征，可在妊娠期间进行手术治疗24.诊断桥本甲状腺炎的方法有A.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体B.测定血清抗甲状腺微粒体抗体C.甲状腺穿刺活检D.手术后病理检查25.水负荷试验后，患者的血浆渗透压为270mOsm/L，尿渗透压380 mOsm/L，应考虑的诊断是A.ACTH缺乏症B.产生抗利尿激素的肺癌C.脱水D.急性肾衰26.下列症状可引起肾功能不全的是A.骨质软化症B.维生素D中毒C.甲状旁腺机能亢进D.甲亢27.治疗糖尿病酮症酸中毒时A.应用小剂量胰岛素持续静滴B.治疗中易发生低血钾症C.需用0. 45%的氯化钠溶液D.血糖降低会引起脑水肿28.糖尿病酮症酸中毒治疗，补碱的指征是A. CO2结合力小于4.5mmol/LB.血pH值小于7.1C.血酮体阳性D.血清HCO3-浓度小于5mmol/L29.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是A.尿17羟皮质类固醇测定B.小剂量的塞米松抑制试验C.血浆皮质醇昼夜节律变化D.糖耐量试验30.下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果A.血糖多数为16.7～33.3mmol/L(300～600mg/dL)B.血酮体多在4.8 mmol/L(50mg/dL)以上C.碱剩余负值增大D.阴离子间隙增大，与碳酸氢盐降低大致相等31.糖尿病微血管病变的发生、发展与下列哪些因素有关A.山梨醇旁路代谢增强B.生长激素过多C.血小板功能异常D.糖化血红蛋白含量增高内分泌和代谢疾病习题参考答案A型题1.答案：C评析：本题考点：皮质醇增多症特点，皮质醇增多症时出现向心性肥胖，肝外蛋白质分解加强，血液中红细胞、中性粒细胞和血小板增多，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

内分泌科考试试题及标准答案内分泌科出科临床考试试题（一）姓名毕业学校分数一、单选题：每题2分1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A 多饮、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖E 尿糖阳性2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（）A.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺肿大明显D.T4不增高，而只有T3增高E.常见于老年人，易发生甲亢危象3．内分泌系统的反馈调节是指： ( )A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节；D.免疫系统对神经系统的调节；E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( )A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）A 症状轻重不同B 发生酮症酸中毒的倾向不同C 对胰岛素的敏感性不同D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同E 血糖稳定性不同6．引起ACTH升高的疾病是： ( )A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A 游离脂肪酸B 血糖浓度C 肾上腺素D 胃肠道激素E 血酮体浓度8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素C．糖皮质激素 D．ACTHE．GnRH9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（）A.可合并恶性贫血B.多见于中年妇女C.可伴有甲状腺功能亢进D.可合并1型糖尿病E.诊断明确，宜手术治疗10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）A 合并高血压B 常伴冠状动脉粥样硬化C 微血管病变D 周围动脉硬化－下肢坏疽E 脑血管病变11.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是[ ]A.WBC<4×109/L，中性粒细胞<1.5×109/LB.WBC<3×109/L，中性粒细胞<1.5×109/LC.WBC<2×109/L ，中性粒细胞<1.0×109/LD.WBC<3.5×109/L，中性粒细胞<1.0×109/LE.WBC<2.5×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L12.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）A 空腹血糖B 饭后血糖C 糖化血红蛋白D 空腹血浆胰岛素含量E OGTT13.双胍类降糖药最常见的副作用为（）A 乳酸性酸中毒B 低血糖C 胃肠道反应D 过敏性皮疹E 肝功异常14.关于甲状腺癌叙述错误的是（）A.髓样癌最多见B.年轻女性并不少见C.分化癌易从淋巴途径转移D.甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛E.颈部B超可见细小钙化15.对非浸润性突眼描述正确的是（）A.肌萎缩B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmE.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要（）A.血沉增快B.白细胞增高C.蛋白电泳中睨球蛋白增高D.甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取131I率明显下降E.甲状腺自身破坏性抗体不增高17.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A 病情轻可以不用饮食治疗B 有并发症者不用饮食治疗C 用药治疗时，可不用饮食治疗D 肥胖者宜给高热量饮食治疗E 不论病情轻重都需饮食治疗18.下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降 ( )A.冠心病B.糖尿病C.甲状腺机能亢进症D.Cushing氏病E.甲状腺机能减退症19．Somogyi现象是指： ( )A．夜间胰岛素作用不足B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C．低血糖后反应性高血糖D．黎明现象E．胰岛素抗药性20.Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是 ( )A 冠心病B 脑血管病C 肾小球硬化症D 酮症酸中毒E 感染性休克21糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 ( )A 微血管瘤B 新生血管破裂C 硬性渗出物D 软性渗出物E 视网膜出血22.患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为 ( )A 轻型糖尿病B 糖耐量低减C 继发性糖尿病性糖尿D 食后糖尿E 非葡萄糖糖尿23.磺脲类药物的主要副作用是A 恶心，呕吐B 低血糖反应C 肝功能损害D 白细胞减少E 皮肤瘙痒24.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 ( )A 格列本脲B 格列吡嗪C 格列奇特D 格列波脲E 格列喹酮25.成人低血糖是指 ( )A 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）B 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）26.糖尿病酮症酸中毒的临床表现 ( )A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C 有代谢性酸中毒症状D 严重脱水伴循环衰竭体征E 以上都是27.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 ( )A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒B 纠正酸中毒，补充体液和电解质C 纠正酸中毒，应用胰岛素D 补充体液和电解质，应用胰岛素E 应用中枢兴奋剂及胰岛素28碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 ( )A 治疗酸中毒的起初2小时B 出现血钾过高C 出现心律紊乱D 血pH<7.1E pH<7.329.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。

内分泌系统试题内分泌系统试题第一单元内分泌及代谢疾病概述【A1型题】1．下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了A．生长激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．甲状腺刺激素E．催乳素2．神经垂体贮存的激素是A．促甲状腺激素B．抗利尿激素C．生长激素D．促肾上腺皮质激素E．促性腺激素3．甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用A．促进细胞内的氧化作用B．维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C．促进机体的正常生长发育D．保持机体各系统、器官的生理功能E．抑制骨髓的吸收4．内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予A．生理剂量的靶腺激素B．药理剂量的靶腺激素C．药理剂量的促垂体激素D．药理剂量的垂体激素E．调节神经递质或受体的药物【B1型题】（5～8题共用备选答案）A．内分泌功能亢进B．内分泌功能减退C．内分泌功能正常D．激素受体不敏感E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退5．甲状腺功能亢进症是6．地方性甲状腺肿是7．Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是8．1型糖尿病是答案与分析1．［答案］A［考点］下丘脑释放的激素种类和特点［分析］下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素，促进甲状腺刺激素的释放；能够分泌促性腺激素释放激素，从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放；还能够分泌催乳素释放因子，促进催乳素的释放；下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的，一种是生长激素释放激素，另一种是生长激素释放抑制激素，分别能促进和抑制生长激素的释放，因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。

因此选项A是本题的正确答案。

2．［答案］B［考点］神经垂体贮存的激素［分析］神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。

内科学（5）—内分泌系统;题型：单选题(共433题0分)1. 胫前黏液性水肿组织学特异性表现为(0分)A:脂肪浸润B:糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积C:纤维组织增生D:淋巴细胞浸润E:巨噬细胞浸润正确答案：B解析：胫前黏液性水肿组织学特异性表现为糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积。

2. 女性，18岁。

心悸、多汗，多食、消瘦4月余。

体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。

下列哪项是该病人最不可能出现的症状(0分)A:手抖B:舌颤C:水冲脉D:突眼E:月经过多正确答案：E解析：患者诊断为甲亢可能性最大。

甲亢是由于多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。

女性患者常有月经稀少，甚至闭经。

3. 有关糖尿病肾病变之叙述，何者有误(0分)A:如有氮质血症，限制蛋白可延缓病程B:控制血糖可逆转大量蛋白尿C:控制血压可延缓病程D:血管紧张素转换酶抑制药可延缓病程E:尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖正确答案：B解析：控制血糖可延缓病程，但不能逆转大量蛋白尿。

4. 确诊艾迪生(Addison)病哪项试验最具诊断价值(0分)A:螺内酯试验B:皮质素水负荷试验C:地塞米松抑制试验D:皮质醇昼夜节律E:ACTH兴奋试验正确答案：E解析：ACTH兴奋试验：原发性肾上腺皮质功能减退症，由于内源性ACTH已经最大程度的兴奋肾上腺分泌皮质醇，因此，外源性ACTH不能进一步刺激皮质醇分泌，血皮质醇基础值低于正常或在正常低限，刺激后血F很少上升或不上升。

5. 男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是(0分)A:癔症性瘫痪B:原发性醛固酮增多症C:重症肌无力D:感染性多发性神经炎E:甲亢伴周期性瘫痪正确答案：E解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。

内分泌内科三基试题及答案一、选择题（共40题，每题1分，共计40分）1. 内分泌系统的主要功能是：a. 调节新陈代谢b. 维持水电解质平衡c. 控制生长发育d. 所有选项均对2. 下列哪个是内分泌腺？a. 肝脏b. 肺c. 脾脏d. 甲状腺3. 以下哪种疾病与甲状腺功能亢进无关？a. Graves病b. 甲亢性心脏病c. Graves眼病d. 甲状腺腺瘤4. 以24小时尿游离皮质醇测定为基础的肾上腺皮质功能检查是：a. 糖皮质激素抑制试验b. 二十四小时尿17-酮固醇测定c. 糖皮质激素刺激试验d. 二十四小时尿肾上腺素和去甲肾上腺素测定5. 肢末肥大症的主要致病机制是：a. 垂体瘤产生生长激素分泌增多b. 生长激素受体敏感性增高c. 生长激素抑制素分泌异常d. 所有选项均对6. 机体调节钙磷代谢的主要激素是：a. 甲状旁腺激素和钙化剂b. 甲状旁腺激素和钙抑素c. 降钙素和磷酸盐d. 降钙素和碳酸盐7. 下列哪一种是与抗利尿激素有关的疾病？a. 尿崩症b. 糖尿病c. 肾功能衰竭d. 腺垂体功能减退8. 甲状腺功能低下的主要表现不包括：a. 便秘b. 乏力c. 皮肤干燥d. 体重增加9. 糖尿病患者最常见的症状是：a. 多尿b. 多食c. 多渴d. 夜尿增多10. 以下哪种类型的糖尿病与自身免疫有关？a. 1型糖尿病b. 2型糖尿病c. 妊娠糖尿病d. 饮食相关糖尿病...（以下省略1800字）。