特区儿童医院急诊科的工作特点及管理对策

儿科急诊护理安全管理医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求，已成为当前医院管理中最重要的课题之一。

护理工作是医院医疗工作的重要组成部分，护理安全管理是护理管理的重要内容，它已成为衡量护理服务的重要质量标准。

小儿急诊是抢救患儿生命的第一线，许多危重患儿须经急诊抢救，如何保证急诊抢救质量，提高抢救成功率,护理安全管理至关重要。

一、人员思想管理1、提高急诊抢救意识急救意识是急诊科护士最主要的意识。

急诊病人来院时，急诊护士要马上判断出是病情急还是“家长急”，迅速作出相对应的处理。

坚决杜绝司空见惯的心理和工作忙乱的状况.2、强调护士行为的法律性急诊工作面对的都是急、危、重症患儿及其家长，护士不但要沉着、冷静、果断进行工作，还要知法、懂法、执法,以此来保护病人的合法权益.二、健全各项管理制度1、制订急诊工作流程、急危重症患儿的抢救预案明确职责和分工,用管理制度规范每个护士的行为。

要求每个人在工作时间内都能严格遵守各项规章制度,这样才能使抢救工作忙而不乱，有条不紊。

2、严格急诊护士的准入制度急诊是医疗护理工作的最前线,只有具备一定的临床工作经验，应变能力灵敏,有较稳定的心理素质才能胜任。

入科后要经过培训考核，合格者才能正式准入。

3、严格进行护士的专科培训工作首先保证每年的心肺复苏(CPR）培训每人必须参加,要求护士100%过关，再根据不同年资的护士制订业务培训计划，重点在加强穿刺技术、急救技能、抢救中的配合等。

三、重视质量监控1、护士长要加强质量监控重视平时做好充分的准备工作，确保急救药品、器材准备充足,急救设备功能完好率始终保持在100％.对每个护士、每个班次的工作都要做到随机检查.每天有工作检查重点，每周有工作检查计划，每月有工作检查小结，动态保证质量监控.2、增强安全管理意识,要求人人参与管理安全是人的基本需要，也是护理工作的基本要求，护理安全应该得到每个护理工作者的重视。

科室成立护理安全管理质控组，层层把关、层层控制、负责科内护理安全管理工作。

儿科急诊医疗质量安全管理与持续改进方案儿科急诊医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：急诊科独立设置，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求。

考核方法改进措施：（1）急诊专业设小儿急诊内科、小儿急诊外科专业，满足工作需要。

（2）专业队伍相对固定，确保急诊观察床位大于核定床位的2%，监护床位大于核定床位的1%，固定人员按核定床位的1%设置，副高以上人员2名的标准。

（3）根据急诊工作的要求，不断优化工作流程，不断满足急诊病人的需要。

（4）每（月）季度召开质量管理与持续改进工作会议，对存在的问题及时分析、总结、讲评、改进并备案。

检查标准2：急诊医务人员经过专业培训，能够胜任急诊工作，急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持或指导，不断提高急危重症患者抢救成功率。

考核方法：科室质控小组每月检查急诊医师专业培训记录、资料和急诊抢救工作记录，查看标准执行情况。

改进措施：（1）坚持岗前培训制度，急诊医师须经过急诊专业培训后上岗；（2）值班医师胜任急诊抢救工作，急诊抢救工作做到由主治医师以上（含主治医师）主持或指导下进行，加强三级查房制度的落实，加强急危重病人的知情告知制度的落实。

检查标准3：急救设备、药品处于备用状态，急诊医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术。

考核方法：实地查看急救设备是否定位放置；查看急救设备、药品的交接班记录；查看维修保养记录及设备的调配方案；现场查看各种无菌包及治疗盘的使用情况；现场查看救护车车况及随车必备抢救设施、物品情况；查看医护人员技能培训计划和记录；查看质控小组抽查情况记录。

改进措施：（1）急诊抢救设备每天有专人负责，做到定期检查、保养、维修并记录交接班记录，保障设备性能良好，处于应急状态。

按照要求建立各类设备的应急调配预案，以备应急使用。

严格执行急救药品的交接班制度。

（2）医用抢救车满足需要，车内抢救药品、气管插管、喉镜等，完好率100%））（3）每季度组织医护人员进行急救技能培训和考核，保障正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术，不断提高急救技能。

儿科急诊医疗质量安全管理与持续改进方案1. 引言在儿科急诊医疗领域，提供高质量安全的医疗服务至关重要。

为了确保儿童在急诊就诊时得到有效和安全的护理，我们需要制定一套有效的医疗质量安全管理方案，并持续改进这些措施。

本文将介绍一种儿科急诊医疗质量安全管理方案，旨在提高急诊医疗服务的质量和安全性。

2. 儿科急诊医疗质量安全管理方案2.1 安全培训和教育为了确保医务人员具备足够的专业知识和技能来处理儿科急诊病例，我们将进行定期的安全培训和教育活动。

这些活动将包括儿科急诊知识的更新和分享、常见疾病和紧急情况的模拟演练、医疗事故案例的分析和讨论等。

通过这些培训和教育活动，我们可以提高医务人员的儿科急诊医疗水平，减少医疗事故的发生。

2.2 安全设施和装备为了提供安全的儿科急诊医疗服务，我们将确保急诊科室设施和装备的良好状况。

包括儿科急诊外部环境的整洁和舒适、医疗设备的维护和检修、药品和材料的储存和管理等方面。

此外，我们还将配备足够数量的急救设备和药品，以应对各种急诊情况。

2.3 制定并执行标准操作规程制定并执行标准操作规程对于确保医疗过程的一致性和安全性非常重要。

我们将制定一套详细的儿科急诊医疗标准操作规程，以规范医务人员的行为和操作。

包括病例接诊、急救护理、手术操作、药物使用等环节。

通过严格执行标准操作规程，我们可以减少医疗错误和事故的发生，保障患儿的生命安全。

2.4 儿童病历和信息管理为了提高医疗服务的质量和安全性，我们将建立完善的儿童病历和信息管理系统。

这包括完整记录患儿的身体状况、诊断和治疗过程、医嘱和用药情况等信息。

通过建立电子病历系统，我们可以实现病历信息的共享和传递，避免信息的遗漏和错误。

3. 持续改进除了制定上述的儿科急诊医疗质量安全管理方案，持续改进也是提高医疗服务质量的关键。

我们将采取以下措施来不断改进医疗质量和安全性：3.1 定期医疗质量评估我们将定期进行医疗质量评估，包括对医疗过程和医务人员的绩效进行评估。

儿科急诊工作制度一、总则儿科急诊工作制度是为了保障儿童患者在急诊过程中的安全和医疗质量，提高急诊医疗服务水平，根据国家相关法律法规和医疗规范，结合我国儿科急诊实际情况而制定。

本制度适用于各级医疗机构儿科急诊科室的工作管理和医务人员的行为规范。

二、组织管理1. 儿科急诊科室应当设立独立的急诊科，实行24小时开放制度，节假日照常值班。

2. 急诊科应当配备专业的儿科急诊医师、护士和其他相关人员，保证急诊医疗服务的质量和安全。

3. 急诊科应当建立健全急诊工作流程和应急预案，明确岗位职责，确保急诊工作的正常运行。

4. 急诊科应当加强与相关科室的沟通与协作，确保急诊患者得到及时、有效的医疗服务。

三、急诊流程1. 接诊：急诊科医务人员应当热情、认真对待每一位急诊患者，及时进行初步评估和处理。

2. 诊断：急诊科医务人员应当根据患者的病情，进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，做出初步诊断。

3. 治疗：根据诊断，急诊科医务人员应当给予及时、恰当、有效的治疗，包括药物治疗、手术治疗等。

4. 观察：对需要观察的患者，急诊科应当提供相应的观察设施和护理措施，确保患者的安全。

5. 转诊：对需要进一步治疗的患者，急诊科应当及时联系相关科室，办理转诊手续，确保患者的连续性医疗服务。

四、质量管理1. 急诊科应当建立健全医疗质量管理制度，定期对急诊医疗服务进行质量评估和监控。

2. 急诊科医务人员应当严格执行医疗操作规程，保证医疗安全，防止医疗差错和事故的发生。

3. 急诊科应当加强护理管理，保证护理质量，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

五、人员培训和考核1. 急诊科医务人员应当具备专业的儿科急诊医疗知识和技能，定期参加相关培训和学习。

2. 急诊科应当建立医务人员考核制度，定期对医务人员的急诊医疗水平和服务质量进行评估和考核。

六、医德医风建设1. 急诊科医务人员应当树立良好的医德医风，严格遵守医疗卫生行业的职业道德规范。

2. 急诊科应当加强医德医风教育，提高医务人员的职业道德素质，建立健全医德医风考核制度。