企业换发三证合一证照申请书

企业换发“三证合一”证照申请书

企业

名称

执照注册号

换发依据《国务院办公厅关于加快推进“三证合一”登记制度改革的意见》（国办发[2015]50号）、《工商总局等六部门关于贯彻落实〈国务院办公厅关于加快推进“三证合一”登记制度改革的意见〉的通知》（工商企字[2015]121号）、《山东省办公厅关于贯彻国办发[2015]50号文件实施“三证合一”登记制度的通知》（鲁政办发[2015]39号）。

申请事项□∨换发新码营业执照，其中领取副本个□∨备案本企业/农合联络员（见联络员信息表）

交回原有证照情况

证照种类证照号码

交回数量无法提交的原因正本副本丢失未办理

营业执照——————————

组织机构代码

国税登记证

地税登记证

指定代表、委托代理人或具体经办人信息

姓名联系电话

（指定代表、委托代理人或具体经办人身份证复印件正、反面粘贴处）

申请人声明

本企业提交的所有申请材料均真实有效。

法定代表人（负责人）签字：公章

年月日登记机关经办人领照人及领照时间

注：1、此表仅限于企业申请换发“三证合一”新码营业执照使用；

2、相关证照丢失的，应提交发布丢失公告的市级以上报纸原件；

3、未办理相关证件的，另外提交相关说明材料，并加盖本企业公章；

4、涉及工商登记事项变更（备案）的，仍按变更（备案）登记程序办理。