关节脱位病人的护理

一、概述关节术后脱位是指在关节手术后，由于手术创伤、术后并发症、患者活动不当等原因导致的关节再次脱位。

关节术后脱位不仅给患者带来痛苦，还会影响手术效果和康复进程。

因此，对关节术后脱位患者的护理至关重要。

本文将针对关节术后脱位护理措施进行详细阐述。

二、护理措施1. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解患者的心理状态，给予心理支持和鼓励。

（2）耐心解答患者的疑问，消除患者的恐惧心理。

（3）鼓励患者树立信心，积极配合治疗和护理。

2. 体位护理（1）术后初期，患者应保持患肢抬高，以减轻肿胀和疼痛。

（2）根据手术部位和医生的建议，指导患者保持正确的体位。

（3）避免患肢过度活动，以免引起再次脱位。

3. 疼痛护理（1）术后早期给予患者镇痛药物，减轻疼痛。

（2）指导患者进行深呼吸、放松训练，以减轻疼痛。

（3）术后24小时内，可采用冷敷方法减轻局部肿胀和疼痛。

4. 功能锻炼（1）在医生指导下，进行关节功能锻炼，预防关节僵硬。

（2）术后早期，进行关节周围肌肉的等长收缩锻炼，促进血液循环。

（3）根据患者恢复情况，逐渐增加关节活动范围。

5. 预防并发症（1）预防下肢深静脉血栓形成，指导患者进行踝泵运动，促进下肢血液循环。

（2）预防泌尿系统感染，鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁。

（3）预防肺部感染，指导患者进行深呼吸、咳嗽、咳痰训练。

（4）预防褥疮，保持床单整洁，定期翻身。

6. 饮食护理（1）给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食。

（2）注意饮食卫生，预防腹泻等消化系统疾病。

（3）根据患者恢复情况，调整饮食结构。

7. 出院指导（1）向患者及家属讲解术后康复知识，提高患者的自我护理能力。

（2）告知患者复诊时间，定期复查。

（3）提醒患者注意术后康复过程中的注意事项，如避免剧烈运动、避免患肢过度负重等。

三、总结关节术后脱位患者的护理是一个复杂而细致的过程，需要医护人员密切配合，全面关注患者的生理和心理需求。

通过有效的护理措施，可以降低关节术后脱位的发生率，提高患者的康复质量。

肩关节脱位护理常规肩关节脱位（又称脱臼)即组成关节各骨的关节面，失去正常的对合关系。

肩关节是由关节盂和肱骨头以及周围的肩关节囊和韧带组成,正常情况下肱骨头在关节盂内当外伤造成肱骨头脱出关节盂即为肩关节脱位。

肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最不稳定的一个关节,外伤时很容易引起脱位，在全身关节脱位的发身率中，肩关节居第二位，它可分为前脱位于后脱位两种,常见的时前脱位.肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。

肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。

一、护理评估1.发病史、常因间接暴力所致.2.疼痛部位，肩关节脱位主要表现为肩关节疼痛，周围软组织肿胀，关节活动受限。

3.评估患肢上肢功能。

注意检查上肢皮肤感觉，手及腕部活动功能和有无合并臂丛神经损伤.4。

生活自理能力及社会状况.5.X线、CT检查结果。

二、主要护理诊断1.疼痛：与肩关节脱位有关。

2。

焦虑：与担心疾病愈后有关.4。

有皮肤完整性受损的可能：与使用石膏夹板有关。

5。

相关知识缺乏缺乏：缺乏本病知识有关.三、护理措施肩关节脱位的治疗:1。

保守治疗：肩关节脱位后如果没有严重的并发症可以采取手法复位，回旋发和足登法（Kocher).2. 手术疗法:肩关节脱位后如果有下列情况应采用手术治疗.肩关节脱位合并神经或血管损伤;手法复位失败者；合并肱骨外科颈或肱骨大结节骨折手法复位困难者。

术前护理1．进行有关疾病的卫生宣教，配合完成术前各种检查，局部制动：置患肢于胸前悬吊体位。

3.术前一日备皮及药物过敏试验，术前12小时禁食，4小时禁水，术晨遵医嘱给术前药。

手术日晨给予监测生命体征。

5.护理人员热情接待患者，关心体贴病人，消除紧张恐惧心理，6.疼痛给予活血化瘀、消肿止痛药物，7.保持皮肤完整性。

术后护理1．观察生命体征，生命体征有异常时及时对症处理。

2．复位后将肩关节置于内收、内旋位,腋窝垫棉垫，患肢悬托固定于胸前。

3．观察伤口有无渗血、敷料有无脱落,注意肢端血液循环情况。

关节脱位的护理措施是什么关节脱位也就是平时说的脱臼。

在我们的日常生活中，关节脱位其实很常见，尤其是运动时，常常会出现由于跌倒、用力过猛等原因引起的脱位。

如果出现关节脱位疼痛症状先不说，还会导致局部肿胀和畸形，如果不及时治疗，还会造成不可逆的损伤。

一、关节脱位有哪些常见表现关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现。

受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。

脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常见的是肩和手指关节。

不活动的关节，如在骨盆的关节，当使关节固定在一起的韧带被牵拉或撕裂时，也能被分开。

椎骨的脱位如果损害神经或脊髓就能危及生命。

显著的椎骨间脱位，损伤脊髓，导致瘫痪。

二、护理措施1、肩关节脱位的临床表现：一般表现，肩部疼痛肿胀、不能活动。

特有表现，三角肌塌陷，呈“方形肩”，原关节盂处空虚。

杜加试验阳性（杜加试验：患侧手掌搭在健侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁）。

脱位后护理：医生用石膏或者支具固定，肩关节于内收、内旋、曲肘90°用三角巾悬吊于胸前3周。

在这固定的期间患者应做功能锻炼（以防止肌肉萎缩和关节僵硬），比如患肢远端关节（手指关节）的屈伸活动，腕关节的活动，去除固定后可循序渐进做肩关节的活动。

做这些活动是在不引起剧烈疼痛为度。

2、肘关节脱位后的临床表现：肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

脱位后护理：医生用长臂石膏或特定做的支具固定，然后用三角巾固定于胸前使肘部曲成90°3w。

在这固定的时间内患者应做功能锻炼（以防止肌肉萎缩和关节僵硬），比如患肢远端关节（手指关节）的屈伸活动，腕关节和肩关节的活动，去除内固定后可做肘关节的屈伸活动和肘关节周围肌肉的锻炼。

做这些活动是在不引起剧烈疼痛为度。

3、髋关节脱位临床表现：患肢疼痛、畸形、内收、内旋。

脱位后护理：医生复位后，在固定期间患肢会用皮牵固定患肢，使患肢处于外展中立位，时间一般是4w具体时间因个体而异，在这期间患者不能做盘腿，并腿等动作，因为会再引起脱位，还应做远端关节（患肢脚趾头)踝关节屈伸活动、膝关节适当的活动，股四头肌的等长收缩，禁止下地负重3个月。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------关节脱位病人护理课题：第三十五章关节脱位病人的护理授课时数 2 学时教学安排课型理论实验见习其它教学方式讲授讨论指导演示案例法其它教学资源多媒体模型标本实物音像其它教材熊云新/叶国英《外科护理学》人民卫生出版社第 3 版参考书目 1.尚少梅《外科护理学》北京出版集团共识北京出版社 2.庄凤娟《外科护理学习指导》北京出版集团共识北京出版社 3.叶志霞、皮红英、周兰姝《外科护理学》复旦大学出版社4.庄一平、杨玉南《外科护理学》科学出版社 5.刘兴勇、熊彦《成人护理外科护理》第二军医大学出版社教学目的及要求：1．掌握关节脱位的临床专有体征/处理原则/护理措施。

★ 2．掌握常见关节脱位（肩关节、肘关节、髋关节）的临床表现/处理原则/护理。

★ 3．熟悉关节脱位的复位方法。

4．熟悉常见关节脱位（肩关节、肘关节、髋关节）的病因分类。

5．了解关节脱位的病因分类/病理生理。

教学内容与时间安排: : 1．教学目标、内容概要介绍 5 2．关节脱位的概念、病因分类、病理生理 10 3．关节脱位的专有体征、辅助检查、处理原则 10 4．关节脱位的护理评估、护理措施 10 5．肩关节脱位的病因、临床表现、处理原则 10 6．肘关节脱位的1/ 8病因、临床表现、处理原则 10 7．髋关节脱位的病因、临床表现、处理原则 10 8．病例分析 10 9．观看录像 5 10．教学内容概要总结 10 教学方法 : 讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点：常见关节脱位的区别及护理教学难点：1. 肩、肘、髋关节脱位的病因和分类2.关节脱位的治疗原则师生互动环节: : 1. 通过典型病例分析，向学生提问，提高学生分析问题和解决问题的能力。

关节脱位病人的护理关节脱位是指关节两个骨头之间的连接突然中断，其中一个骨头脱离了正常的位置。

关节脱位病人的护理非常重要，因为不正确的护理可能会导致严重的并发症，包括血液循环障碍、神经损伤和感染等。

下面是关节脱位病人的护理指南：1.确认脱位类型：首先，护士要通过观察患者的症状和体征来确认关节脱位的类型。

这包括观察关节是否肿胀、疼痛程度、运动受限等。

护士应该仔细检查患者的伤口，以排除任何并发症。

2.痛苦管理：疼痛是脱位病人的主要症状之一、因此，护士应该及时评估和记录患者的疼痛程度，并提供有效的疼痛管理。

这可能包括使用冰袋、给予止痛药或局部麻醉。

3.关节复位：一旦医生确认脱位类型，护士可以帮助医生进行关节复位。

在进行关节复位前，护士需要准备好所需的设备和药物，并确保患者理解和配合整个过程。

复位过程需要小心谨慎，以避免进一步损伤。

4.固定关节：复位后，护士需要帮助患者固定关节，以保持其正常位置。

这可能涉及到使用石膏、绷带或支架。

护士应该确保固定物不会导致进一步的压迫或血液循环障碍。

5.病情观察：护士需要密切观察患者的病情变化。

这包括监测患者的体温、血压、心率和呼吸，以及关注关节的颜色、温度和感觉。

任何异常的变化都应及时报告给医生。

6.功能锻炼：护士应该帮助患者进行关节功能锻炼，以防止肌肉强度和关节灵活性的丧失。

这可能包括帮助患者进行被动关节活动、温热疗法和物理疗法。

7.教育患者：护士需要向患者和家属提供关于关节脱位的教育。

这包括脱位的原因、预防措施、饮食建议和如何进行日常活动。

护士应该解答患者和家属的问题，并提供必要的支持。

8.心理支持：关节脱位可能对患者的身心健康产生一定的影响。

护士应该提供情感支持，并帮助患者应对痛苦和恢复过程中的困难。

9.定期复查：护士应该安排患者进行定期复查，以确保关节和伤口的康复进展顺利。

这可能包括拍摄X光片、检查伤口愈合情况和评估患者的功能恢复。

总而言之，关节脱位病人的护理需要护士有良好的临床技能和专业知识。

外科护理十章关节脱位病人的护理关节脱位是指关节内的骨头脱离正常位置，常见的关节脱位包括肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位、膝关节脱位等。

关节脱位是一种常见的创伤性损伤，其带来的疼痛和功能障碍对患者的生活和工作产生了很大的影响。

外科护理在关节脱位病人的护理中起着重要的作用，以下是与十章关节脱位病人护理相关的内容。

1.抢救与紧急处置：关节脱位常引起剧烈的疼痛和功能障碍，护士应立即对患者进行评估，并及时进行相应的处置。

例如，对于肩关节脱位患者，可采取双人联合努力法，将患者肩关节进行还位，以减轻患者的疼痛。

2.疼痛管理：关节脱位患者疼痛严重，护理人员应注意合理运用镇痛药物，如可用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等。

同时，还可以采用物理疗法，如冷敷、热敷、电疗等方法来缓解疼痛。

3.功能锻炼：脱位后，关节周围的肌肉会出现明显的萎缩和功能下降，护理人员应根据医嘱，协助患者进行关节功能锻炼。

例如，对肩关节脱位患者，可进行主动与被动的肩关节活动，以促进肩关节功能的恢复。

4.处置外伤性创伤：关节脱位常伴有软组织损伤，例如韧带扭伤、肌肉拉伤等。

护理人员应注意及时清创、缝合等，以防止感染和并发症的发生。

5.观察与记录：关节脱位后，患者需密切观察，护理人员应定时监测患者的生命体征、疼痛指数、局部水肿、感觉运动恢复情况等，并及时记录和上报。

6.心理支持：关节脱位对患者的生活和工作都带来了很大的影响，对患者的心理健康造成了一定的负面影响。

护理人员应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对困难，保持乐观的心态。

7.营养支持：关节脱位后，患者常因疼痛和功能障碍而导致进食困难，容易出现营养不良的情况。

护理人员应关注患者的饮食摄入情况，提供营养丰富、易于消化吸收的食物，并进行合理的营养配餐。

8.康复指导：关节脱位后的康复是一个长期而复杂的过程，护理人员应针对患者的状况，向其进行康复指导，包括日常生活护理常识、功能锻炼方法、伤口护理等方面的指导。

关节脱位的救护方法关节脱位是指关节骨头错位或脱离正常位置的情况，通常由外力作用造成。

关节脱位一旦发生，需要及时的救护措施来保护受伤者，减轻疼痛，防止进一步损伤。

救护关节脱位的方法如下：1.保持镇静：受伤者应保持镇静，避免过度活动或用力，以免加重关节的损伤。

2.固定关节：在救护过程中，应尽量固定受伤的关节，以防止关节再次脱位或错位。

可以通过用绷带或布条固定关节，或者用夹板或固定物支撑关节。

3.冷敷：在关节脱位后的24至48小时内，可以进行冷敷来减轻疼痛和肿胀。

冷敷可以使用冰袋、冰块或冷水浸泡等方式，每次敷用15-20分钟，每天可进行多次。

4.止痛药物：可以给受伤者口服非处方的止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，以减轻疼痛和不适感。

5.就医就诊：关节脱位是一种严重的损伤，需要及时就医就诊。

专业医生可以通过X光或其他影像学检查来确定关节的脱位情况，并采取相应的治疗措施，如复位、固定或手术治疗等。

6.避免自行复位：对于关节脱位的患者来说，自行复位是非常危险的行为。

只有专业医生在适当条件下才能进行复位操作，以免造成关节周围软组织的损伤或血管、神经的压迫。

7.休息和恢复：关节脱位后，受伤者需要适当休息，避免过度活动，以免引起关节的二次损伤。

在医生指导下进行康复训练和物理治疗，有助于关节功能的恢复和肌肉力量的增强。

关节脱位是一种常见的骨关节损伤，需要及时救护和治疗，以避免引起严重的后果。

在救护过程中，保持镇静、固定关节、冷敷、止痛药物等措施是必不可少的。

然而，最重要的是就医就诊，接受专业医生的治疗和指导。

只有这样，才能更好地保护关节，促进伤者的康复恢复。